Hemangióm je benígny stav a novotvar mozgu, ktorý si však vyžaduje neustále sledovanie a v prípade potreby núdzové opatrenia.
Reasons
Vedci v súčasnosti nevedia pomenovať presné príčiny choroby. Odborníci však identifikujú niektoré možné faktory rozvoja cerebrálneho hemangiómu u dospelých pacientov:
- dedičné poruchy, genetická predispozícia k ochoreniam cievneho systému;
- arteriálna hypertenzia a zvýšený intrakraniálny tlak;
- rozsiahle, vážne poranenia hlavy;
- dlhodobé vystavenie veľkým dávkam žiarenia. Riziko sa zvyšuje u pacientov, ktorí sú vystavení ionizujúcemu žiareniu. Rovnako ako ožiarenie, ktoré je spôsobené vplyvom atómovej bomby, človekom spôsobené katastrofy s tvorbou rádioaktívneho ožiarenia. nepreukázanéfaktory ako žiarenie z mobilných telefónov, elektromagnetické polia elektrického vedenia zostávajú;
- vystavenie chemikáliám alebo karcinogénom. Riziko vzniku hemangiómu mozgu je u zamestnancov pracujúcich v podnikoch, ktorých špecifikum spočíva vo výrobe alebo používaní chemikálií;
- neustále nervové vypätie, silné stresové situácie;
- nesprávny spôsob života. Zabezpečuje tak nízku fyzickú aktivitu, ako aj užívanie alkoholických nápojov, drog, nikotínu.
Príznaky
U dospelých sa hemangióm mozgu často vyskytuje pomerne dlhý čas nepostrehnuteľne. Často sa pacient o svojom probléme dozvie náhodou pri vyšetrení. Existujú však bežné príznaky cerebrálneho hemangiómu u dospelých, ktoré nútia človeka premýšľať o existencii ochorenia. Patria sem:
- pravidelné bolesti hlavy rôzneho trvania, znepokojujúce z neznámych dôvodov;
- diskoordinácia;
- problémy so zrakom, strata chuti, sluchu, znížený čuch;
- neustále závraty, vracanie, nevoľnosť;
- omdlievanie;
- epileptické záchvaty;
- konvulzie;
- porucha duševnej činnosti;
- zhoršená pamäť, koncentrácia;
- svalová slabosť.
Hemangióm mozgu sa delí na 2 typy:
- Pomalý (strapatý). Indolentný hemangióm je charakterizovaný bolesťou vhlavy, kŕče, nervové poruchy a nespavosť. Záchvaty sa vyskytujú na pozadí bolesti hlavy a môžu sa prejaviť lokálne aj na niekoľkých miestach súčasne.
- Sklon ku krvácaniu (hemoragické). Symptómom hemoragického typu hemangiómu je vysoký krvný tlak.
Zobrazenia
Tento novotvar je nezhubný nádor, ktorý sa tvorí z krvných ciev umiestnených v mozgu. V určitom počte prípadov sa patológia môže vyvinúť bez akýchkoľvek príznakov, bez toho, aby sa zmenila na malígny. Napriek tomu by sa nemali vylúčiť komplikácie, pretože môžu vyžadovať naliehavý zásah. Existujú 2 typy hemangiómu.
Hemoragické
Hemoragický hemangióm je malý. Skladá sa z cievnej spleti. Charakteristickými znakmi tohto typu sú sklon ku krvácaniu a vysokému krvnému tlaku.
Torpid
Torpidný hemangióm je pomerne veľká spleť krvných ciev v mozgu, ktorá sa živí krvou z blízkych tepien. V tomto prípade mozgové tkanivá trpia nedostatkom kyslíka, môžu sa vyvinúť migrény a epileptické záchvaty. Existujú poruchy spánku, ako aj iné poruchy nervového systému.
Dodatočná klasifikácia
Existuje ďalšia klasifikácia vzhľadom na typ plavidiel, ktoré ich tvoria:
- Kapilárna (teleangiektázia) je najčastejším novotvarom mozgu, ktorý má kožnú lokalizáciu. Mozgový hemangióm u detí a dospelýchstúpa nad kožu, ale neovplyvňuje epidermis, takže krvácanie je extrémne zriedkavé. Z hľadiska štruktúry je kapilárny novotvar sieťou husto prepletených kapilár. Ich steny môžu rásť spolu a zmeniť sa na hrudku cievneho tkaniva.
- Venózny hemangióm mozgu - novotvar tlačí na mozog a vyvoláva výskyt neurologických porúch. Ak sa objavil v oblasti koruny, môžu sa vyskytnúť príznaky zodpovedajúce schopnostiam tejto oblasti. Pacient má obavy z bolesti hlavy, horúčky, zhoršenej koordinácie, ťažko rozoznáva symboly a znaky, objavuje sa aj porucha hmatu. Žilový hemangióm je vďaka svojej štruktúre považovaný za najnebezpečnejší - hrozí prasknutie žíl a krvácanie.
- Arteriovenózny (zmiešaný) hemangióm je zvyčajne lokalizovaný vo vnútorných orgánoch. Ale s povrchovým umiestnením môže mať formu kľukatých a rozvetvených tepien, žíl a zväzkov, ktoré sú pod atrofovanou, zmenenou kožou a jej vláknom. Vo väčšine prípadov sa novotvar nachádza v krku alebo hlave.
- Cavernózny hemangióm mozgu - novotvary tohto typu vyživujú arteriálne veľké cievy. Najčastejšie sú lokalizované v koži. Tento typ nádoru je najvzácnejší. Kavernózny hemangióm mozgu sa šíri pomerne rýchlo. Pri vnútornej lokalizácii sú postihnuté parenchymálne štruktúry s bohatou vaskulárnou sieťou.
Často vyvstáva otázka, prečo sú malé kavernózne hemangiómy mozgu u dospelých nebezpečné? Oni súnebezpečné s možnosťou rozsiahleho krvácania.
Diagnostika
Hemangióm mozgu je detekovaný iba počítačovou technikou, nie je možné takúto diagnózu stanoviť inými metódami.
Kontrastná angiografia bola donedávna veľmi žiadaná, ale keďže bola táto metóda pre pacientov nebezpečná, v súčasnosti sa už prakticky nepoužíva. Ako sa angiografia vykonáva? Do cievneho systému pacienta sa vstrekne špeciálny kontrast a potom sa vykoná röntgenové vyšetrenie mozgu.
Superselektívna angiografia – táto metóda je pre pacientov šetrnejšia, pre organizmus menej nebezpečná. Často sa predpisuje na zistenie patológie v cievnom systéme. Táto diagnóza sa vykonáva touto metódou: špeciálny kontrast sa vstrekne do určitej časti mozgu, kde sa pravdepodobne môže nachádzať hemangióm.
Počítačová tomografia alebo CT je bezpečnejšia metóda, pretože nenarúša integritu tkanív. Ide o diagnostickú metódu, ktorá je zameraná na röntgenové vyšetrenie mozgu. Špeciálne röntgenové lúče sa vytvárajú v trubici a ovplyvňujú časti mozgu z rôznych uhlov. Senzory prijímajú dáta, ktoré sa skenujú vrstvu po vrstve, dáta sú okamžite spracované a odoslané do počítača. Preto lekár okamžite vidí podrobný obraz, podrobné údaje o celom mozgu.
Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je 100% účinné vyšetrenie. Pri diagnostikovaní odhalí hemangiómy rôznych veľkostí, od veľmi malých až po veľké. A až 98 % odhalítyp hemangiómu. Taktiež základná počítačová diagnostika je doplnená všeobecnými analýzami a doplnkovými štúdiami. Ide o všeobecný krvný test, biochemický rozbor, ultrazvukové vyšetrenie mozgových ciev.
Liečba
Vplyvom vonkajších faktorov môže vzniknúť nádor tvorený tkanivami krvných ciev v štruktúre mozgu. Hemangióm vyzerá ako červeno-modrý uzol, ktorého veľkosť môže dosiahnuť 2 cm. Sú v ňom zamotané krvné cievy s dutinami a zrazenou krvou.
Vznik v hlave je veľmi zriedkavý a ťažko odstrániteľný. Najčastejšie sa nádor tvorí u ženy, u mužov sa zvyčajne vyskytuje menej často, po 25 rokoch. Hemangióm môže byť lokalizovaný v ktorejkoľvek časti mozgu, ale zvyčajne sa nachádza v oblastiach mozgových hemisfér. Sú aj na povrchu kože, ale nie sú také nebezpečné ako tvorba mozgu.
Nebezpečenstvo spočíva predovšetkým v krvácaní, ktoré môže viesť až k mŕtvici. Ak nezačnete liečbu, jej progresia povedie k smrti.
Efektívne spôsoby
Existuje niekoľko spôsobov. Každý z nich obsahuje určité prostriedky a požadovanú postupnosť.
Liečbu akejkoľvek choroby a malformácií lekári začínajú na základe troch faktorov:
- miesto ochorenia;
- veľkosť malformácie;
- prítomnosť možných krvácaní.
Preto pred odstránením nodulárneho nádoru absolvujú konzultáciu, po ktorej je predpísaná individuálna liečba.
Chirurgické odstránenie
Pri malom uzlovom útvare, ktorý sa nenachádza v blízkosti hlavnej časti mozgu a nie tak hlboko, sa odstránenie uskutočňuje pomocou otvorenej operácie. Aby sa predišlo akýmkoľvek ťažkostiam počas operácie, vykonáva sa po nedávnom krvácaní.
Hemangióm sa tvorí v rôznych častiach mozgu a kože. V mozgu sa môže nachádzať ako na jeho povrchu, tak aj hlboko v ňom. Ak je novotvar ďaleko od povrchu lebky, potom sú akékoľvek operácie proti nemu veľmi nebezpečné pre život pacienta. V tomto prípade sa snažia vyhnúť chirurgickému zákroku, pretože môže ovplyvniť fungovanie niektorých mozgových štruktúr.
Endovaskulárna chirurgia
Ak sa hemangióm nachádza v hlbokých tkanivách mozgu, uchýlite sa k endovaskulárnej chirurgii. Pri tomto type zásahu sa pomocou röntgenových prístrojov a vodidla zavedie katéter do problémovej oblasti cez mozgovú tepnu. Do mozgu sa tak dostane embólia, ktorá môže spôsobiť upchatie krvných ciev.
Potom je pacient opakovane vystavený ďalšej sérii angiografických snímok. Lekári si tak môžu byť istí úspešnosťou operácie. Táto metóda liečby mozgového hemangiómu je jednou z najpokročilejších spomedzi všetkých ostatných metód liečby.
Rádiochirurgia
Ďalšou liečbou cerebrálneho hemangiómu je rádiochirurgický zákrok. V tomto prípade sa všetky existujúce cievne zhluky zlepia kvôli účinku žiarenia na ne. Tento proces postupne vedie k smrti malformácií. Najdôležitejšou výhodou tohto typu chirurgického zákroku je, že pri jeho procese nie je narušená integrita mozgových tkanív a nepoužívajú sa chirurgické nože. Presnosť tejto metódy je maximálna, operácia nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky. Za nevýhodu rádiochirurgie možno považovať len dlhé obdobie liečby.
Pri takejto chorobe musíte mať čas na diagnostiku, aby nedošlo k žiadnym zlým následkom.
Prognóza a prevencia
Pre včasnú detekciu mozgového hemangiómu by sa mali vykonávať pravidelné vyšetrenia: angiografia, magnetická rezonancia a počítačová tomografia. Pri včasnej diagnostike ochorenia lekári často odstránia nádor bez poškodenia tkanív, najmä ak je nádor na povrchu mozgu. Ak sa nádor nájde v hlbších vrstvách, sú potrebné zložitejšie operácie, ktoré môžu viesť k negatívnym následkom.
Prognóza cerebrálneho hemangiómu u dospelých je celkom priaznivá. Keďže nepatrí medzi zhubné nádory, asi u štvrtiny pacientov neovplyvňuje plnohodnotný životný štýl a nijako sa neprejavuje. Existujú však aj komplikácie, ktoré môžu spôsobiťvážne zranenie pacienta. Aby ste sa vyhli krvácaniu do mozgu, musíte sa vyhnúť akémukoľvek mechanickému poškodeniu hlavy, psychickým zážitkom, ako aj prudkej zmene krvného tlaku.
Aby sa predišlo vzniku nádoru, lekári odporúčajú viesť zdravý životný štýl: častejšie na čerstvom vzduchu, športovať a nezneužívať alkohol. Ak sa u detí a dospelých zistia akékoľvek príznaky hemangiómu mozgu, mali by ste okamžite kontaktovať onkológa za účelom ďalšej liečby.
