Ateroskleróza krčných ciev je závažné ochorenie, pretože krv prúdi zo srdca do mozgu práve cez tieto tepny. Jeho hlavnou príčinou je tvorba aterosklerotických plátov. V dôsledku toho sa lúmen ciev zužuje a mozog prestáva dostávať potrebné živiny. Pri absencii liečby sa zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií až do smrteľného výsledku. V dnešnom článku si povieme podrobnejšie o príznakoch aterosklerózy ciev krku, liečbe a spôsoboch prevencie ochorenia.
Popis choroby
Ateroskleróza ciev krku je ochorenie, ktorého vývoj ovplyvňuje prácu všetkých mozgových štruktúr. Touto časťou tela prechádzajú hlavné tepny tela: krčná, vertebrálna a podkľúčová. Spolu s prúdom dodávajú do mozgu živiny a kyslík.krvi. V prípade aterosklerózy je lúmen ciev zablokovaný, plné prekrvenie mozgu je narušené. Výsledkom takýchto zmien sú rôzne patológie (srdcový infarkt, mŕtvica, ischémia).
V počiatočnom štádiu vývoja je dosť ťažké identifikovať príznaky aterosklerózy ciev krku. Liečba preto nezačína včas, čo takmer vždy vedie ku komplikáciám. Dokonca aj prekrytie plavidla o 50% nie je sprevádzané špecifickými znakmi. Napriek tomu, že zmenšenie jej priemeru o 70% a viac výrazne zhoršuje kvalitu ľudského života.
Choroba je najčastejšie diagnostikovaná u mužov starších ako 50 rokov. V poslednej dobe je trend k jeho omladzovaniu. Nežné pohlavie trpí touto chorobou oveľa menej často. Jeho symptómy sa väčšinou vyskytujú u žien, ktoré prekročili hranicu 60 rokov.
Vývojový mechanizmus
Ateroskleróza sa vyskytuje na pozadí porúch metabolizmu lipidov. Je charakterizovaná zvýšením koncentrácie cholesterolu v krvi. Spočiatku sa na stenách tepien objavujú žltkasté škvrny. Postupom času sa na nich čoraz viac usadzujú usadeniny cholesterolu, vápenaté soli a krvné doštičky. Postupne sa škvrny transformujú na plaky, zväčšujú sa a blokujú lúmen cievy. V dôsledku toho steny postihnutých tepien strácajú svoju elasticitu a stávajú sa krehkými.
Hlavné dôvody
Hlavnou príčinou ochorenia je vysoký cholesterol. Toto porušenie sa zase vyvíja pod vplyvom nasledujúcehofaktory:
- nevyvážená strava, ktorá obsahuje veľké množstvo pikantných a mastných jedál, živočíšnych tukov;
- zlé návyky (zneužívanie alkoholu, fajčenie);
- sedavý životný štýl;
- nadváha;
- infekčné procesy v tele vírusového alebo bakteriálneho pôvodu;
- komorbídne zdravotné problémy (diabetes, hypertenzia);
- nedostatok vitamínu B;
- dedičná predispozícia.
Výskyt príznakov aterosklerózy ciev krku spravidla neovplyvňuje jeden, ale celá skupina faktorov z vyššie uvedeného zoznamu.
Klasifikácia choroby
V lekárskej praxi je v súvislosti s krvnými cievami zvykom rozlišovať 3 typy aterosklerotických lézií:
- Nestenózne.
- Stenosing.
- Multifokálne.
V prvom prípade je rast plaku pozorovaný pozdĺž stien tepien, úplné prekrytie nenastane. Zmenšuje sa len objem cirkulujúcej krvi, čo negatívne ovplyvňuje aj fungovanie mozgu. Stenózna lézia je charakterizovaná klíčením plaku do tepny. Hrozí, že úplne zablokuje prietok krvi. Multifokálny typ zahŕňa ťažké formy ochorenia, ktoré možno liečiť výlučne chirurgicky.
Klinický obrázok
V počiatočnom štádiu sa ateroskleróza ciev krku zvyčajne neprejavuje. Ako choroba postupuje, začínajú sa objavovať znaky, ktoré väčšinou odpisujúna malátnosť alebo únavu. Postupne sa klinický obraz dopĺňa o tieto príznaky:
- krátke epizódy závratov;
- bolesť hlavy a krku;
- zníženie zrakovej ostrosti, výskyt „múch“pred očami;
- porucha spánku, nespavosť.
Ak sa objavia uvedené príznaky aterosklerózy ciev krku, mali by ste okamžite vyhľadať lekára a podrobiť sa komplexnému vyšetreniu tela.
Samostatne treba vyčleniť skupinu nebezpečných klinických prejavov choroby. Toto sú:
- Spontánna strata zraku v jednom oku, ktorá nie je spojená s traumatickými poraneniami.
- Pocit necitlivosti alebo mravčenia v horných aj dolných končatinách. Zároveň sa stráca schopnosť ovládať motorickú aktivitu rúk a nôh.
- Strata vedomia v dôsledku nadmerného potenia a bledosti pokožky.
- Porušenie funkcie reči.
- Strata orientácie v priestore.
Takéto symptómy zvyčajne naznačujú vážnu cerebrovaskulárnu poruchu. Keď sa vyskytnú, osoba potrebuje núdzovú lekársku starostlivosť, po ktorej nasleduje hospitalizácia.
Diagnostické metódy
Štúdium príznakov aterosklerózy ciev krku a hlavy, liečbu a odporúčania na prevenciu vykonáva neurológ. Diagnóza ochorenia začína štúdiom anamnézy a sťažností pacienta. V niektorých prípadoch môže lekár položiť množstvo objasňujúcich otázok, napríklad o prítomnosti chronických patológií alebodedičná predispozícia, užívané lieky.
V ďalšej fáze je pridelené komplexné vyšetrenie tela, ktoré pozostáva z nasledujúcich činností:
- Echokardiografia.
- UZDG.
- Elektrokardiografia.
- Krvný test na posúdenie rovnováhy lipidov.
- Röntgenová angiografia.
Diagnostiku nemožno zanedbať. Okrem aterosklerózy môže vyšetrenie odhaliť pridružené zdravotné problémy.
V závislosti od štádia aterosklerózy a výsledkov testov lekár zvolí terapiu. Spravidla má komplexnú povahu a zahŕňa užívanie liekov, diéty a zmeny životného štýlu. Závažné prípady si môžu vyžadovať operáciu.
Drogová terapia
Hlavným cieľom medikamentóznej terapie je predchádzať rozvoju komplikácií. Trvanie liečby aterosklerózy ciev krku, lieky, ich dávkovanie vyberá neurológ individuálne. Voľbu lekárskej taktiky ovplyvňuje aj stupeň vazokonstrikcie, prítomnosť sprievodných zdravotných problémov.
Počas liečby sa bežne používajú lieky z nasledujúcich skupín:
- Antihypertenzíva (betablokátory, diuretiká, ACE inhibítory). Vďaka používaniu takýchto liekov sa vykonáva regulácia a kontrola ukazovateľov krvného tlaku.
- Disagreganty ("Aspirín", "Clopidogrel", "Tiklopidín"). Účinok týchto liekov je zameraný na prevenciu zrážania krvi, jehoskvapalnenie.
- Statiny. Táto skupina liekov znižuje koncentráciu usadenín cholesterolu v krvi.
Účinnosť medikamentóznej terapie sa výrazne zvyšuje, ak prekrytie cievy s plakmi nie je väčšie ako 50 %. Okrem toho sa používa v prípadoch, keď pacient úmyselne odmieta operáciu alebo existujú kontraindikácie operácie.
Funkcie jedla
Zmena výživy pri ateroskleróze ciev krku hrá dôležitú úlohu v procese liečby. Jeho kľúčovým cieľom je obmedziť potraviny, ktoré zvyšujú koncentráciu cholesterolu v krvi. Lekári dávajú v tejto veci nasledujúce odporúčania:
- Strava by mala pozostávať hlavne z čerstvého ovocia a zeleniny, obilnín.
- Je potrebné vylúčiť potraviny bohaté na živočíšne tuky, údeniny, vyprážané jedlá a rýchle občerstvenie.
- Pri výžive by sa mal klásť dôraz na morské ryby a morské plody. Obsahujú látky, ktoré pomáhajú znižovať cholesterol v krvi a normalizujú metabolické procesy.
Vytvorenie denného menu pre aterosklerózu ciev krku podľa týchto tipov je celkom jednoduché. A treba ho dodržiavať bez ohľadu na stupeň poškodenia organizmu chorobou.
Oprava životného štýlu
Po identifikácii príznakov aterosklerózy ciev krku sa liečba neobmedzuje len na lieky. Všetci pacienti bez výnimky potrebujúprehodnotiť svoj životný štýl. Musíte odstrániť zlé návyky. V prípade nadmernej telesnej hmotnosti je potrebné nielen sledovať výživu, ale aj pod dohľadom lekára zvýšiť fyzickú aktivitu. Niektorým pacientom trpiacim psycho-emocionálnym preťažením sú poskytnuté individuálne konzultácie s psychoterapeutom.
Pomoc tradičnej medicíny
Používa sa na odstránenie príznakov aterosklerózy ciev krku a liečbu ľudovými prostriedkami. Používa sa ako prevencia komplikácií a na čistenie ciev. Nižšie sú uvedené najobľúbenejšie recepty.
- Hlohová šťava. Na jeho prípravu je potrebné rozdrviť 500 g bobúľ paličkou, naliať 0,5 šálky vody a zahriať na 50 stupňov. Ochladená zmes musí prejsť odšťavovačom. Vezmite si odvar na dúšok trikrát denne.
- Čerstvý cesnak. Do sklenenej nádoby s objemom 3 litre musíte vložiť listy čerešní a čiernych ríbezlí, 1 kg čerstvého cesnaku a naliať soľanku. Potom musí byť nádoba uzavretá pevným vekom a umiestnená na tmavom mieste na týždeň. Vezmite lyžicu lieku 5-krát denne.
Skôr ako začnete liečiť aterosklerózu krčných ciev ľudovými prostriedkami, musíte sa poradiť s lekárom.
Chirurgia
Operácia sa odporúča pacientom so stredne ťažkou až ťažkou vaskulárnou stenózou. Jeho výsledkom je odstránenie cholesterolových plakov, rozšírenie lúmenu postihnutej cievy.
V modernej medicíne sa na tento účel používajú nasledujúce odrodyoperácie:
- Karotická endarterektómia. Na koži sa urobí rez v oblasti projekcie krčnej tepny. Lekár otvorí postihnutú nádobu, vyčistí ju od plakov. Rez na tepne sa stiahne pomocou malých stehov.
- Stentovanie. Ide o najbežnejšiu chirurgickú liečbu aterosklerózy krčných ciev. Príznaky ochorenia vymiznú ihneď po operácii. Zahŕňa použitie stentu alebo malej trubice, ktorá je umiestnená v cieve. Stent drží lúmen správnej veľkosti.
- Protetické tepny. Podstatou postupu je umelo vytvárať alternatívne spôsoby prúdenia krvi do mozgu. Ako biomateriál sa zvyčajne používa saféna dolnej končatiny. Po vytvorení „bypassu“pacient normalizuje prietok krvi do mozgových tkanív.
Väčšina pacientov s aterosklerózou sú starší ľudia s komorbiditami. Preto pred operáciou musia absolvovať komplexné vyšetrenie tela a prejsť sériou testov.
Možné komplikácie
Ateroskleróza je závažné ochorenie, ktoré negatívne ovplyvňuje kvalitu ľudského života. Jeho úmrtnosť je jedna z najvyšších na svete. Podľa štatistík každý 125. človek zomrie na túto patológiu.
Ako choroba postupuje, pacienti pociťujú rôzne komplikácie. Napríklad cholesterolový plak sa môže uvoľniť, dostať sa do mozgu spolu s prietokom krvi a upchať cievu. V dôsledku týchto zmien dochádza k ischemickej cievnej mozgovej príhode.
Ďalšia škaredákomplikáciou je karotická aneuryzma. Pod touto patológiou je obvyklé chápať expanziu aorty so súčasným stenčovaním jej steny. Je možné prasknutie tepny, v dôsledku čoho sa do mozgu dostane veľké množstvo krvi.
Metódy prevencie
Symptómy aterosklerózy ciev krku výrazne zhoršujú kvalitu života. Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, je potrebné neustále sa venovať jeho prevencii. Lekári dávajú v tejto otázke nasledujúce rady:
- Odstráňte všetky zlé návyky.
- Zmeňte svoj jedálniček podľa pokynov v článku.
- Ak máte cukrovku, mali by ste si neustále kontrolovať hladinu cukru v krvi.
- Ak máte základné zdravotné problémy, vezmite si lieky, ktoré vám predpísal lekár.
Je dôležité pochopiť, že ateroskleróza je progresívna patológia. Ak to nebudete liečiť, veľkosť lúmenu ciev sa bude neustále znižovať. Toto číslo je spravidla 13 % ročne. Včasný prístup k lekárovi a správna terapia sú zárukou prevencie mozgovej príhody a iných nebezpečných komplikácií.