Lieky pomáhajú udržiavať a udržiavať zdravie. Účinnú látku, ktorá pomáha riešiť konkrétny problém, dokáže v rôznych liekových formách vyrábať obrovské množstvo farmaceutických spoločností, a preto podobné a dokonca rovnaké produkty majú často veľa rôznych názvov. Napríklad lekárnici v lekárňach veľmi často počujú od zákazníkov otázku: „Kardionát“alebo „Mildronát“– čo je lepšie?“Na to sa pokúsime odpovedať v tomto článku.
Liek na život?
Jednou z liečivých látok aktívne používaných na udržanie zdravia je meldónium. Je zaradený do skupiny metabolických prvkov aktívne pôsobiacich v procesoch energetického metabolizmu na bunkovej úrovni. S touto látkou ako hlavnou aktívnou zložkou farmaceutický priemysel rôznych krajín vyvinul a vyrobil obrovské množstvo liekov. Často kladené otázky o dvoch z nich: Cardionat alebo Mildronat – čo je lepšie? Spätná väzba od lekárov a pacientov, ako aj porovnávacia analýza vám umožnia odpovedať čo najpresnejšie.
História objavov
Látka meldónium má veľmi zaujímavú cestu do farmaceutického priemyslu a dopytu na trhu s liekmi. Spočiatku sa získaval synteticky ako výsledok hľadania problému likvidácie raketového paliva. Stalo sa tak v 70. rokoch minulého storočia v Lotyšskej SSR v Ústave organickej syntézy Akadémie vied. Najprv sa meldónium používalo v rastlinnej výrobe na stimuláciu rastu, potom bola objavená jeho schopnosť pôsobiť ako kardioprotektor u zvierat. Vtedy sa rozhodlo o vykonaní potrebného výskumu a testovania, aby meldónium patrilo medzi liečivé látky. Dnes je široko používaný ako v klinickej medicíne, tak aj v športe. Meldonium je zaradené do zoznamu životne dôležitých a esenciálnych drog schválenom ruskou vládou. Táto látka je súčasťou mnohých liekov, napríklad "Mildronate" a "Cardionate". Porovnaním týchto liekov sa uistíte, že sú podobné.
V akej forme sa vyrábajú prípravky meldónia?
U mnohých pacientov, ktorým je predpísaný liek s meldóniom, sa ostro vynára otázka: „Mildronát“, „Kardionát“– je medzi nimi rozdiel? Zvážte tieto lieky z hľadiska formy uvoľňovania. Liečivo "Mildronate" má tri dávkové formy:
- želatínové kapsuly s obsahom 250 alebo 500 mgmeldónium;
- tablety 500 mg účinnej látky;
- injekčný roztok, z toho 1 ml obsahuje 100 mg účinnej látky.
Pre liek "Kardionat" sú registrované dve formy uvoľňovania:
- želatínové kapsuly obsahujúce buď 250 mg alebo 500 mg meldónia;
- injekčný roztok v ampulkách s objemom 5 ml s obsahom 500 mg účinnej látky.
Odpovedzte na otázku po zvážení foriem uvoľňovania liekov, „kardionát“alebo „mildronát“– čo je lepšie? - je to nemožné, keďže sa vyrábajú v rovnakej forme s rovnakým množstvom účinnej látky.
O "Cardionate"
Liek Kardionat vyrába v Rusku spoločnosť Makiz-Pharma LLC so sídlom v Moskve. Spoločnosť sa zaoberá vývojom a výrobou hotových liekových foriem. Produktový rad obsahuje 43 položiek vrátane prípravku s meldóniom "Kardionat". Je dostupný v dvoch dávkových formách – v kapsulách a ako injekčný roztok, pričom v oboch formách je jedinou účinnou látkou. Zvyšné látky prítomné v drogách zohrávajú formatívnu úlohu. Pre kapsuly je to:
- koloidný oxid kremičitý;
- stearát vápenatý;
- zemiakový škrob.
Okrem meldónia obsahujú ampulky vodu na injekciu v množstve potrebnom na koncentráciu roztoku.
O "Mildronate"
Liečivá látka s meldóniompod značkou "Mildronate" vyrába farmaceutická spoločnosť JSC "Grindeks" (AS Grindeks), ktorá združuje päť podnikov z Lotyšska, Slovenska, Ruska a Estónska. Práve v Lotyšsku bola v roku 1992 patentovaná látka meldónium. Združenie "Grindeks" sa zaoberá vývojom, výrobou a predajom liekových foriem aj jednotlivých látok používaných vo farmácii, kozmetike a športovej výžive. Jednou z týchto látok je meldónium. Liečivo "Mildronate", ktoré sa vyrába v troch dávkových formách, obsahuje jedinú účinnú látku - meldonium. Všetky ostatné zložky, ktoré tvoria štruktúru liečiv, sú formatívne látky:
- plášť kapsuly pozostáva z oxidu titaničitého (biele farbivo), želatíny, stearanu vápenatého, zemiakového škrobu, koloidného oxidu kremičitého;
- forma tabliet pozostáva z oxidu kremičitého, zemiakového škrobu, manitolu, povidónu, stearanu horečnatého, mikrokryštalickej celulózy;
- injekčný roztok je založený na špeciálnej vode, užívanej v množstve potrebnom na získanie percenta liečivej látky v 1 ml roztoku.
Vzhľadom na liekové formy a zloženie účinnej látky a pomocných látok môžeme konštatovať, že Cardionat a Mildronate sú rovnaké lieky od rôznych výrobcov.
Ako účinná látka účinkuje?
Meldonium je metabolická látka,zodpovedný a aktívne sa podieľa na energetických metabolických procesoch prebiehajúcich v bunkách živých organizmov. Rovnováha je základom života a rovnováha na bunkovej úrovni je základom zdravia. V niektorých podmienkach by sa mala obmedziť aktívna práca karnitínu, ktorý slúži ako vodič tukov s dlhým reťazcom v mitochondriách buniek na ich rozklad a produkciu energie, pretože tuky nemajú čas sa rozkladať a hromadiť vo forme neoxidovaných mastných kyselín aktívnych foriem.
Proces správnej zdravej oxidácie prebieha za účasti kyslíka, no pri určitých ochoreniach a patologických stavoch dochádza k nedostatku kyslíka a k spomaleniu procesu oxidácie tukov na biologicky stráviteľné štruktúry. Meldonium je to, čo blokuje karnitín a bráni tukom dostať sa do mitochondrií bez dostatočného kyslíka.
Táto látka má nasledujúce funkčné schopnosti založené na zlepšení metabolických procesov, keď je aktivovaný prísun kyslíka do buniek:
- antianginal;
- antihypoxické;
- angioprotective;
- kardioprotektívne.
Biologická dostupnosť meldónia v rôznych farmaceutických formách je približne 80 %. Rýchlo sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a maximálna koncentrácia v krvi pacienta dosahuje 1,5 až 2 hodiny. Táto látka sa potom metabolizuje v pečeni na netoxické zložky, ktoré sa vylučujú močom.
V akých prípadoch je indikované užívanie liekov s meldóniom?
Takžekeďže účinná látka meldónium je súčasťou prípravkov "Cardionat" alebo "Mildronate", indikácie na použitie budú pre nich rovnaké. Používajú sa pri liečbe nasledujúcich chorôb a stavov:
- odňatie alkoholu;
- ochorenie periférnych tepien;
- bronchiálna astma;
- dyscirkulačná encefalopatia;
- stroke;
- ischemická choroba srdca;
- kardialgia s myokardiopatiou;
- sietnicové krvácania;
-
oklúzia centrálnej sietnicovej žily alebo jej vetiev;
- akútna obehová porucha sietnice;
- pooperačné obdobie;
- retinopatia rôznej etiológie;
- chronické srdcové zlyhanie;
- znížený výkon;
- trombóza centrálnych a periférnych sietnicových žíl;
- fyzické preťaženie (vrátane športu);
- chronická obštrukčná choroba pľúc;
- cerebrovaskulárna insuficiencia.
Pri predpisovaní tohto lieku sú zachované všetky hlavné metódy liečby chorôb. Drogu možno použiť ako hlavnú aj ako pomocnú zložku.
Existujú nejaké kontraindikácie?
V prípade potreby lekár predpíše lieky "Kardionát" alebo "Mildronát". Obsahujú rovnakú účinnú látku – meldónium. Kontraindikácie používania týchto liekov budú rovnaké:
- individuálna vysoká citlivosť na meldónium alebo na pomocné zložky lieku;
- intrakraniálna hypertenzia v dôsledku intrakraniálnych nádorov alebo zhoršeného venózneho odtoku.
Používanie prípravkov meldónium sa neodporúča deťom do 18 rokov, ako aj tehotným a dojčiacim ženám. Takýto zákaz je spôsobený nedostatkom vedomostí o účinkoch účinnej látky na telo dieťaťa alebo plodu. Extrémna opatrnosť a neustále sledovanie zdravotného stavu si vyžaduje použitie meldóniových prípravkov na patologické stavy pečene a/alebo obličiek.
A vedľajšie účinky?
Pri rozhodovaní, či je lepší Cardionate alebo Mildronate, je pre mnohých pacientov jedným z faktorov potenciál vedľajších účinkov. Ale keďže oba lieky sú lieky s meldóniom, ktoré neobsahujú iné účinné látky, ich prejav bude rovnaký. Aké sú možné vedľajšie účinky týchto liekov:
- vyrážky na koži;
- hyperémia;
- hypotenzia;
- itch;
- pálenie záhy;
- edém;
- burp;
- zvýšené vzrušenie;
- tachykardia;
- nauzea.
Meldónium má extrémne zriedkavé vedľajšie účinky liekov.
Meldonium a športové úspechy
Donedávna bolo počuťspor o to, či "Cardionat" alebo "Mildronat" - čo je lepšie pre šport? Meldonium zvyšuje vytrvalosť športovcov, umožňuje rýchlejšiu regeneráciu po aktívnych tréningových a súťažných výkonoch. Svetová antidopingová agentúra (WADA) zaradila túto látku na zoznam zakázaných drog na užívanie športovcami. Škandál s meldóniom s ruskými športovcami značne poškodil prestíž nášho športu. K dnešnému dňu sa otázka, či "Kardionát" alebo "Mildronát" - čo je lepšie, vedie iba v klinickej medicíne a v zákulisí športu.
Vlastnosti užívania drog s meldóniom
Len lekár môže predpísať užívanie liekov s meldóniom podľa dostupných indikácií. Ten zvolí formu lieku a spôsob aplikácie. Pacienti by mali vziať do úvahy niektoré vlastnosti používania „kardionátu“aj „mildronátu“:
- najlepšie je užívať liek ráno, aby v dôsledku rozvoja zvýšeného vzrušenia ako vedľajšieho účinku nekazili nočný spánok;
- keď sa liek podáva intramuskulárne, v mieste vpichu môže byť dosť veľká bolesť, preto sa uprednostňuje intravenózne podanie lieku;
- pri liečbe retinopatie sa lieky s meldóniom podávajú iba parabulbarno (v oblasti dolného viečka pod kožu alebo do hĺbky 1 centimetra), ide o veľmi bolestivú injekciu;
- Počas liečby meldóniovými prípravkami sa neodporúča piť alkoholz dôvodu možného zníženia kvality liečby a rozvoja nežiaducich reakcií organizmu.
Lekár musí brať do úvahy vzájomné pôsobenie liekov, ako aj stav pacienta a priebeh ochorenia. Meldonium potencuje aktivitu liekov s koronolytickým účinkom, antihypertenzív, ako aj liekov, ktoré podporujú expanziu periférnych ciev. Kombinované užívanie takýchto liekov môže spôsobiť tachykardiu a znížiť krvný tlak.
Recenzie lekárov a pacientov o liekoch
Prípravky s meldóniom vyrábané v rovnakých dávkových formách sa nemôžu navzájom výrazne líšiť. Ktorý prostriedok si vybrať na použitie - lekár rozhodne. Rozdiel medzi týmito dvoma liekmi je iba v cene - ruské meldónium je oveľa lacnejšie ako lotyšský náprotivok. Jeden by mal zaplatiť asi 220-270 rubľov za balenie kapsúl "Cardionate", zatiaľ čo podobné balenie "Mildronate" bude stáť kupujúceho takmer 3,5-krát drahšie - asi 800 rubľov.
Ktorý z prostriedkov uprednostniť – rozhoduje materiálna možnosť pacienta. Je ťažké vybrať si, ktorý z prostriedkov je účinnejší - Cardionat alebo Mildronat. Recenzie lekárov aj pacientov majú väčšinou poradný charakter. Nástroj pomáha vyrovnať sa s mnohými zdravotnými problémami, ak sa užíva podľa predpisu lekára v súlade s režimom.
Odpovedzte na časté otázky pre lekárnikov vlekárne, otázka: "Kardionát" alebo "Mildronát", ktorý je lepší? "- Je to takmer nemožné. Sú to absolútne podobné lieky, ktoré majú rovnaké zloženie, čo znamená, že indikácie a kontraindikácie na použitie a potenciálne vedľajšie účinky budú tiež to isté. Rozhodnite sa, ktorý liek si kúpite, pomôže vám len cena liekov.
