V dnešnom svete si stále viac ľudí uvedomuje hodnotu povinného zdravotného poistenia a radšej nešetrí peniaze tým, že sa ho zriekne. čo je OMS? Nazývajú to systém sociálnych záruk, ktoré umožňujú občanom včas dostať lekársku starostlivosť. Viac informácií nájdete v tomto článku.
Čo je CHI?
Prečo vznikol systém povinného zdravotného poistenia? Jeho hlavným cieľom je poskytnúť občanom včasnú pomoc na úkor naakumulovaných finančných prostriedkov. Okrem vzniku poistnej udalosti v podobe konkrétneho ochorenia je MZP povinné financovať preventívne opatrenia.
Čo je CHI? Ide o neoddeliteľnú súčasť štátneho poistenia, ktoré by malo občanom krajiny poskytnúť rovnaké možnosti pri získavaní zdravotnej starostlivosti. Podmienky jej poskytovania sú uvedené v špeciálnych programoch.
Kto by mal mať pravidlá CHI?
Podľa ruských zákonov musia mať nasledujúce osoby pravidlá:
- všetci občaniakrajina;
- cudzinci, ktorí majú prechodný alebo trvalý pobyt v Rusku;
- stateless;
- tí, ktorí majú nárok na zdravotnú starostlivosť podľa zákona o utečencoch.
Z tejto povinnosti sú oslobodení vysokokvalifikovaní odborníci bez štátnej príslušnosti a členovia ich rodín. Toto upravuje zákon „o právnom postavení cudzincov v Ruskej federácii“.
Doba platnosti dokumentu
Občanom Ruskej federácie, ako aj zahraničným osobám bez štátnej príslušnosti s trvalým pobytom v krajine, poisťovňa vydáva CHI bez časového obmedzenia. Pre tých, ktorí majú nárok na zdravotnú starostlivosť v súlade so zákonom „o utečencoch“, sa doklad vydáva na dobu pobytu. Lehoty sú uvedené v príslušných žiadostiach. Osoby, ktoré sa dočasne zdržiavajú v krajine, môžu dostávať CHI počas trvania ich registrácie.
Služby poskytované poistencom MHI
Čo prináša (nová) politika CHI? Zoznam služieb je popísaný nižšie:
- vyberte si lekársku organizáciu;
- bezplatná lekárska a lekárska starostlivosť v garantovanej výške v prípade poistnej udalosti;
- možnosť získať úplné informácie o typoch a objemoch služieb;
- ochrana záujmov a práv;
- možnosť náhrady škody, ktorá bola spôsobená na zdraví pri poskytovaní pomoci;
- vyberte si zdravotnú poisťovaciu organizáciu;
- poskytovanie pomoci mimo poradia (určité kategórie občanov);
- voľba lekára(rodina a dochádzka).
Bezplatné lekárske ošetrenie
Program štátnych záruk plne hovorí, čo je CHI. Nasledujúca pomoc sa poskytuje bezplatne na úkor nahromadených prostriedkov:
- Sanitka (okrem evakuácie leteckých záchranárov).
- Špecializované.
- Preventívna a primárna zdravotná starostlivosť.
- Pomoc pri liečbe chorôb zahrnutých v základnom programe.
Okrem akumulovaných prostriedkov funguje systém sociálnych záruk na úkor rozpočtových prostriedkov jednotlivých subjektov Ruska. Pomoc je poskytovaná bezplatne:
- Paliatívna.
- Pre všetky choroby podľa programu CHI.
- High-tech.
- Poistené a nepoistené.
- Špecializovaná ambulancia.
- Pre stavy a choroby mimo zoznamu, napríklad – tuberkulóza, psychiatria, narkológia atď.
Aké choroby sú zahrnuté v zozname bezplatnej lekárskej starostlivosti?
Špeciálne vydania obsahujú zoznam chorôb, pri ktorých sa poskytuje lekárska a lekárska starostlivosť. Tu sú tie hlavné:
- pôrod, tehotenstvo, potrat;
- ochorenia endokrinného systému;
- infekcie vrátane parazitických;
- ochorenia nervového systému;
- metabolické poruchy;
- ochorenia tráviaceho systému;
- chromozomálne abnormality;
- ochorenia podkožného tkaniva, kože;
- zhoršený imunitný mechanizmus;
- otrava;
- injuries;
- choroby uší, očí atď.
Psychické poruchy, tuberkulóza, sexuálne prenosné choroby, najmä AIDS a HIV, sa liečia bezplatne na úkor rozpočtových prostriedkov. Okrem vyššie uvedeného, existencia poistky (čo je povinné zdravotné poistenie, bolo diskutované vyššie) zaručuje poskytnutie pomoci pri poruchách správania počas užívania psychoaktívnych drog. S cieľom identifikovať príznaky skorej závislosti u maloletých sa vykonávajú preventívne lekárske prehliadky.
Kde získam pravidlá CHI?
Vo všetkých regiónoch našej krajiny môžete získať povinné zdravotné poistenie. Vzorový dokument je uvedený v tomto článku. Dnes existuje 58 rôznych poisťovní. Sú tu veľké organizácie, ktorých pobočky sú roztrúsené po celej krajine, aj malé, ktoré sa špecializujú na jeden predmet. Takéto spoločnosti majú zvyčajne rovnaký súbor služieb, takže nie je rozdiel, kde získať povinné zdravotné poistenie. Napriek tomu si organizácie navzájom konkurujú a preberajú zákazníkov. K tomu vytvárajú rôzne hodnotenia, akcie a ponúkajú svojim poistencom lukratívne bonusy. Na získanie povinného zdravotného poistenia však nezáleží na tom, aká spoločnosť bude. Podmienky na získanie dokladu sú všade rovnaké. Pri výbere organizácie sa ľudia zvyčajne riadia geografickým a územným znakom, to znamená, že idú tam, kde sú bližšie. Niektorí radšej spolupracujú s dôveryhodnými kanceláriami a venujú pozornosť reklame. Väčšina počúva rady priateľov a známych. Často zamestnanci kliník a nemocnícposielať klientov na konkrétnu kanceláriu, ale zákon to nezakazuje, takže si môžete bezpečne vybrať ktorýkoľvek bod získania povinného zdravotného poistenia.
Ako vyzerá formulár zmluvy o povinnom zdravotnom poistení, to musíte určite vedieť. Pozrite sa pozorne na vzorku uverejnenú v článku vyššie. OMS je oblasť, v ktorej sa dnes veľmi často objavujú podvodné schémy. Vyzbrojení vedomosťami nenaletíte na návnadu votrelcov.
Dokumenty na získanie pravidiel CHI
Na získanie poistky musia osoby mladšie ako 14 rokov poskytnúť:
- SNILS (ak sú k dispozícii).
- Rodný list.
- Doklady totožnosti zákonného zástupcu dieťaťa.
Po dosiahnutí veku 14 rokov sa vydáva cestovný pas. Preto pri prijímaní zmluvy o povinnom zdravotnom poistení namiesto rodného listu musíte predložiť doklad totožnosti žiadateľa.
Zahraniční občania, ktorí majú trvalý pobyt v Ruskej federácii, tiež dostanú určité číslo politiky CHI. Za týmto účelom poskytnú príslušnej poisťovacej organizácii:
- povolenie na pobyt;
- SNILS, ak existujú;
- doklad totožnosti cudzinca (pas atď.).
Rovnaký zoznam dokladov platí pre osoby, ktoré majú trvalý pobyt v Rusku, ale nemajú občianstvo. Zákonní zástupcovia poistenca musia mať cestovný pas a splnomocnenie. Posledný dokument potvrdzuje ich autoritu.
Odporúča sa vybrať organizáciu, ktorá nahradí alebo vydá politiku, zo zostaveného zoznamuÚzemný fond CHI (Sberbank, Rossgostrakh atď.). Tieto informácie možno nájsť na oficiálnej webovej stránke alebo v iných dôveryhodných zdrojoch. Osoby uznané za spôsobilé, teda osoby, ktoré už majú 18 rokov, môžu doklady predkladať samy. Občania, ktorí nedovŕšili tento vek, sa môžu hlásiť do kancelárií firiem len so zákonnými zástupcami, teda rodičmi, príbuznými a pod. Napríklad, ak chce matka poistiť dieťa, splnomocnenie nie je potrebné. Opatrovníci a priami príbuzní sú priamymi zákonnými zástupcami.
Pred odoslaním dokumentov na získanie alebo nahradenie poistnej zmluvy si urobte overené kópie pasu, SNILS atď. Zamestnanci spravidla vyžadujú poskytnutie takéhoto balíka papierov.
Veľmi často nájdete dočasné pravidlá CHI. Vystavuje sa pri zmene priezviska a pod. Platnosť tohto dokladu je najviac mesiac odo dňa jeho prevzatia. Číslo politiky CHI sa mení. Dokument okamžite nadobudne platnosť, to znamená, že na ňom môžete bez obáv dostať lekársku starostlivosť. Dokument sa vyhotovuje cca 30 dní, následne pracovníci firmy kontaktujú poistenca telefonicky alebo e-mailom. Klienti nechávajú podrobnosti vo svojich aplikáciách.
Moderné spoločnosti poskytujú takú službu, ako je vydávanie povinných zdravotných poistiek doma. Túto ponuku môžu využiť iba osoby so zdravotným postihnutím. Všetky podrobné informácie o harmonogramoch prác distribučných miest a ich adresách nájdete na stránkach spoločností. Žiadosť o vyhotovenie a nahradenie dokumentov sa spravidla ponechátelefón.
Ak zákazníci nie sú spokojní s prácou zamestnancov spoločnosti, môžete zanechať písomnú sťažnosť alebo ústnu sťažnosť vedeniu regionálneho alebo federálneho úradu. Pravidlá pre zostavovanie týchto dokumentov sú napísané v osobitných prílohách.
Čo potrebujete vedieť o pravidlách CHI?
- Je veľa úradov, kde môžete získať pravidlá CHI. Sberbank napríklad vydáva univerzálnu elektronickú kartu, ktorú možno použiť nielen ako pas a povinné zdravotné poistenie, ale aj ako platobnú bankovú kartu atď.
- V roku 2011 bol vytvorený jeden vzorový dokument.
- Poistenec môže mať iba jednu poistku CHI.
- Dokument musí obsahovať kontaktné informácie o SOT. Obsahuje aj adresu a telefónne číslo poisťovne.
- Spoločnosť, v ktorej klient plánuje zmeniť politiku, ho musí oboznámiť so všetkými pravidlami a podmienkami sociálnej ochrany. Zamestnanec je povinný podrobne oznámiť, aké práva a povinnosti má poistenec.
Povinné zdravotné poistenie vám teda umožní dostať zdravotnú starostlivosť včas, preto je lepšie postarať sa o jeho registráciu vopred.
