Zápalový proces v perioste dolných končatín (periostitis) sa môže začať rozvíjať v dôsledku zranenia alebo pravidelnej veľkej záťaže dolných končatín. Prvými príznakmi patológie sú opuch tkaniva a silná bolesť. Nemali by ste sa zbaviť iba symptómov, pretože vývoj zápalu bude pokračovať. Na začiatku je potrebné určiť typ ochorenia a čo najskôr začať liečbu.
Zápal v perioste dolnej časti nohy môže byť akútny alebo chronický. Ak sa pozriete na problém z anatomického hľadiska, potom je periosteum spojené priamo s kosťou. V tomto ohľade môže zápal, ktorý sa vyvíja v tkanivách, ľahko prejsť do kosti. Ak sa liečba nezačne včas, budú ovplyvnené nielen vonkajšie vrstvy kosti, ale aj hlbšie. Podľa ICD-10 je kód periostitis M90.1.
Príčiny zápalového procesu
Henná periostitída je veľmi často diagnostikovaná vtých ľudí, ktorí sa profesionálne venujú atletike alebo bojovým umeniam. V tomto prípade ovplyvnia vývoj patológie nasledujúce dôvody:
- beh v teréne, kde je veľa strmých stúpaní a veľmi ostrých stúpaní;
- príliš veľa tréningu;
- došlo k porušeniu integrity šliach alebo kostí dolnej časti nohy, došlo k vážnym pomliaždeninám dolnej končatiny;
- zápal je alergický alebo reumatický;
- v dôsledku neustáleho kontaktu s chemikáliami došlo k výraznému nahromadeniu toxínov (k tomu môže dôjsť aj v dôsledku niektorých iných chorôb).
V lekárskej praxi sa veľmi často vyskytujú prípady, keď sa patológia vyskytuje v dôsledku slabého svalového aparátu. Ako komplikácia tuberkulózy sa môže vyvinúť aj periostitída dolnej končatiny.
Typy patológie a jej klinický obraz
Nie vždy bude zápalový proces v perioste nohy prebiehať rovnako. V každom jednotlivom prípade môže ísť o iný priebeh. V tomto ohľade odborníci rozlišujú niekoľko hlavných typov periostitis (kód ICD-10 - M90.1).
Jednoduchý typ
Vyskytuje sa v dôsledku modrín, myozitídy alebo zlomeniny. Opuch sa objavuje v oblasti periostu dolnej časti nohy, v mäkkých tkanivách kĺbu alebo v blízkosti kostí členku. Existujú mierne bolestivé bolesti. Nepohodlie sa vyskytuje v dôsledku preplnenia tkanív krvou a tlaku na postihnutú oblasť. Vyskytuje sa chronická forma jednoduchej periostitislen v ojedinelých prípadoch.
Zápalový proces vláknitého typu
Choroba sa začína rozvíjať v dôsledku príliš dlhého stláčania spojivového tkaniva. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje na pozadí takých patológií, ako je artritída, trofické vredy. Fibrózny zápal periostu nohy sa vyvíja veľmi pomaly, potom sa postupne rozvinie do chronickej formy. Ak stlačíte dolnú časť nohy, nebude to žiadna bolesť. Vizuálne výrazné zhutnenie a hyperémia kože. Liečba by mala začať odstránením základného ochorenia.
Albuminový typ
V prítomnosti tohto typu periostitídy sa v spojivovom tkanive začne hromadiť exsudát. Takmer vždy sa vytvorí vak podobný kosti. Vyskytuje sa najčastejšie v dôsledku traumy kostného aparátu dolnej časti nohy. Patológia môže prebiehať v subakútnej alebo chronickej forme.
Hlavné príznaky albuminóznej periostitídy zahŕňajú:
- bolesť v dolnej časti nohy pri tlaku na postihnutú oblasť;
- v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia telesná teplota stúpa;
- mobilita je niekoľkokrát obmedzená;
- objaví sa hyperémia kože;
- v prvej fáze sa objaví opuch a znateľná stvrdnutie.
Ak odhalíte albuminóznu periostitídu v ranom štádiu vývoja, potom si vystačíte len s odsávaním exsudátu. Ak sa choroba začne, potom jedinou možnosťou liečby je operácia.
Hnisavý typ
Táto forma patológie sa vyvíja v dôsledkuopätovná infekcia periostu po poranení kostného aparátu. Ďalším dôvodom môže byť výskyt hnisavého procesu v tkanivách, ktoré sú v blízkosti. Môžu to byť ochorenia ako flegmóna, osteomyelitída, absces.
Zápal periostu predkolenia hnisavého typu má vždy akútny začiatok. Spočiatku sa v tkanivách začína hromadiť exsudát, ktorý sa rýchlo mení na hnis. Telesná teplota začína rýchlo stúpať, objavuje sa silná bolesť hlavy, zimnica, bolesti tela. Postihnuté miesto napuchne, ale po stlačení sa bolesť neobjaví.
Ak bola takáto diagnóza stanovená ako purulentná periostitis dolných končatín, potom môžu existovať dve možnosti rozvoja patológie:
- Hnisavý vak prerazí a jeho obsah sa vyleje dovnútra, čo vedie k rozvoju zápalového procesu v mäkkých tkanivách.
- Obsah vychádza von a rozbíja pokožku.
Hnisavá forma periostitídy dolnej končatiny sa považuje za najzávažnejšiu a najnebezpečnejšiu. Ako komplikácia sa môže objaviť nekróza alebo dokonca kostný rozpad a onkológia.
Typ skostnatenia
Táto forma ochorenia sa vyskytuje najčastejšie a zahŕňa rozvoj zápalu v spojivovom tkanive predkolenia v dôsledku podráždenia periostálneho tkaniva. Zápalový proces môže byť:
- primárny typ;
- sekundárny typ, ktorý sa vyvíja v dôsledku prítomnosti chronickej formy osteomyelitídy, rachitídy, artritídy (tuberkulóza, malígna tvorba kostí alebo syfilis pôsobí ako provokujúca skutočnosť).
Znaky osifikujúceho typu sú výskyt osteofytov, ako aj opuch podobný kosti.
Diagnostika choroby
Takmer všetky formy zápalu okostice nemajú jasne definované symptómy, takže len na základe externého vyšetrenia nebude fungovať správna diagnóza. Na určenie provokujúcich faktorov bude potrebná palpácia a dôkladné odobratie anamnézy. Používajú sa aj diagnostické metódy ako:
- rádiografia;
- výskum laboratórneho typu.
Uistite sa, že si preštudujte vzorku, ktorá obsahuje absces.
Liečba periostitídy
Po definitívnom potvrdení diagnózy vám lekár poradí, aby ste na chvíľu zabudli na tréning a minimalizovali fyzickú záťaž členka. Zároveň úplná absencia zaťaženia nebude mať pozitívny vplyv na stav postihnutej oblasti. Cvičenia na liečbu periostu dolnej časti nohy sa vyberajú výlučne s prihliadnutím na klinický obraz ochorenia. Pacient by mal pravidelne vykonávať špeciálne cvičenia, ktoré pomáhajú rehabilitovať a posilňovať svalový aparát, no nepreťažovať ho.
Zaujímavým faktom je, že bolesť v dolnej časti nohy sa môže zvýšiť alebo zmiznúť. Musíme si však uvedomiť, že zmiznutie bolesti nie je znakom zotavenia. Aj keď periost predkolenia nebolí, je potrebné dodržiavať odporúčania odborníka, inak sa zápal môže veľmi rýchlo stať chronickým. Preto je veľmi dôležité vyhľadať pomoc včasnemocnici a postupujte podľa pokynov lekára.
Liečba počiatočného štádia periostitídy dolnej končatiny sa vykonáva ambulantne. Ak sa však začnú objavovať komplikácie, nevyhnutnou podmienkou je urgentná hospitalizácia pacienta. V niektorých prípadoch je dokonca nemožné urobiť bez chirurgického zákroku. Bez ohľadu na súčasné štádium a formu ochorenia musí pacient užívať predpísané lieky. Pomôžu odstrániť zápalový proces a neutralizovať alergickú reakciu. Lekár tiež bez problémov predpisuje kúru užívania vitamínových komplexov a vápnika priamo.
Ak pri chôdzi bolí okostice dolnej časti nohy, často sa predpisuje fyzioterapia, ktorá vykazuje dobré výsledky. Môže byť predpísaná aj masáž, suché teplo alebo parafínová terapia.
Terapia ľudovými prostriedkami
Ľudové lieky na liečbu zápalu okostice možno použiť samostatne aj spolu s tradičnou metódou terapie.
Mnohé liečivé rastliny majú protizápalové účinky. Tiež zmierňujú opuch, začervenanie a zmierňujú bolesť. Ak užívate odvary alebo tinktúry zo špeciálnych bylín, kostné štruktúry sa začnú zotavovať niekoľkokrát rýchlejšie.
Na liečbu zápalu okostice sa veľmi často používa rastlina, ako je kostihoj. Obsahuje obrovské množstvo užitočných zložiek, ktoré pomáhajú liečiť patológiu a zabraňujú vzniku iných ochorení kĺbov akosti.
Na liečbu zápalového procesu v perioste si musíte pripraviť špeciálnu masť. Na jej použitie 100 gramov masla a koreňa kostihoja lekárskeho. Maslo sa musí roztopiť vo vodnom kúpeli a potom k nemu pridať koreň kostihoja rozomletého na prášok. Zmes sa dôkladne premieša a pokračuje v zahrievaní. Potom musíte výslednému produktu dať pol hodiny, aby sa ochladil a vylúhoval. Liečivá masť premasťuje postihnuté miesto. Liek môžete uchovávať v chladničke.
Neakútna forma zápalu okostice bérca je perfektne liečená Adamovým koreňom (má aj názov tamus obyčajný). Na prípravu tinktúry vezmite 200 gramov koreňa a nalejte pol litra vodky. Náprava sa infúzi päť dní na tmavom a chladnom mieste. Potom sa hotová tinktúra môže vtierať do postihnutého miesta. Potom ho zabaľte do vlnenej látky.
Ak sa ochorenie vyskytuje v akútnej forme, postihnuté miesto by sa nikdy nemalo zahrievať. To môže viesť k rozvoju komplikácií a šíreniu zápalového procesu do susedných zdravých tkanív.
Možné komplikácie
Ak pôjdete k lekárovi príliš neskoro alebo zvolíte nesprávnu liečbu, môže to spôsobiť mnohé vážne komplikácie. Môže sa objaviť:
- abscess;
- phlegmon;
- osteomyelitis;
- sepsa.
Aby ste predišli vzniku rôznych komplikácií, musíte prísne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára. Ak dôjde k zraneniu nohy, potomproblém treba okamžite riešiť. Taktiež by pacienti s týmto ochorením nemali nosiť topánky na vysokom opätku. Je lepšie vyberať modely, ktoré majú pohodlnú ortopedickú podrážku, stielku.
Ak začnete liečiť chorobu včas, zbaviť sa problému bude celkom jednoduché. Návštevu odborníka by ste nemali odkladať, ak spozorujete nepríjemné pocity v oblasti predkolenia alebo opuch a bolesť. V opačnom prípade sa patológia môže stať chronickou a spôsobiť komplikácie.
