Generalizovaná ateroskleróza je vaskulárne ochorenie sprevádzané tvorbou aterosklerotických plátov. V tomto prípade môže byť lézia pozorovaná v niekoľkých skupinách ciev naraz. Takýto patologický proces má zvyčajne chronickú formu, je založený na porušení metabolizmu lipidov. Komplikácie vyplývajúce z ochorenia ohrozujú zdravie a život pacienta. Pozrime sa podrobnejšie, o aký druh choroby ide, a tiež zistíme, aká je liečba.
Z akých dôvodov sa choroba vyvíja?
Za hlavnú príčinu generalizovanej aterosklerózy sa považuje nadbytok cholesterolu. Lipidy sa tvoria z tukov, ktoré prichádzajú s jedlom.
Táto patológia pomôže rozvíjať sa vďaka:
- Strava s vysokým obsahom cholesterolu.
- Prejedanie sa.
- Nadváha.
- Usedavý obrazživot.
- Zneužívanie alkoholu.
- Fajčenie.
- Vysoké dávky steroidných hormónov.
- Chronický stres.
Ďalšie faktory, ktoré je dosť ťažké ovplyvniť, zahŕňajú:
- Diabetes mellitus.
- Hypertenzia.
- Vek nad 40 rokov.
- Dysfunkcia štítnej žľazy.
- Nedostatok pohlavných hormónov u žien.
- Metabolické zlyhanie na genetickej úrovni, keď cholesterol nie je úplne zoxidovaný v pečeni.
- Zvýšená zrážanlivosť, viskozita krvi.
O dôvodoch podrobnejšie
Niektoré príčiny rozvoja ochorenia si vyžadujú podrobnejšie zváženie. V dôsledku prevahy tučných jedál v strave sa nadmerne syntetizujú lipidy. K ich ukladaniu dochádza nielen v tukovom tkanive, ale aj vo vnútri ciev. Mnohé potraviny obsahujú trans-tuky, ktoré telo nedokáže absorbovať, čo sa stáva priamou príčinou tvorby aterosklerotických plátov.
U fajčiarov sa často zisťuje generalizovaná ateroskleróza (kód ICD-10 - I70). Faktom je, že vo vnútri stien tepien dochádza k hromadeniu škodlivých nečistôt. To vedie k nadmernému deleniu buniek a tvorbe plaku.
Kto ďalší je ohrozený?
U ľudí, ktorí sa pohybujú málo, sa výrazne zvyšuje riziko vzniku patológie, čo je uľahčené nedostatkom kyslíka v tele. Pri absencii fyzickej aktivity sa prietok krvi spomaľuje. Existuje slabá saturácia telakyslík, v dôsledku toho je proces oxidácie tukov sťažený. Takže je ich stále viac.
Na pozadí cukrovky a nadbytku glukózy v krvi je tiež narušený metabolizmus tukov, ničia sa bunky a dochádza k chorobám. Generalizovaná a nešpecifikovaná ateroskleróza sa líšia tým, že v druhom prípade zostáva príčina ochorenia nezistená.
Ako vzniká patológia?
Systémové poškodenie organizmu pri generalizovanej ateroskleróze prebieha v niekoľkých štádiách. Keďže metabolizmus lipidov a proteínov je narušený, vedie to k nadmernej syntéze lipoproteínov s nízkou hustotou. Obsahujú veľa „zlého“cholesterolu, ktorého ukladanie sa zvyčajne pozoruje na stenách ciev.
Lipoproteíny s vysokou hustotou naopak obsahujú „dobrý“cholesterol, zlepšujú procesy jeho dodávania do pečene.
Stage
Negatívne zmeny v metabolizme vyvolávajú narušenie pomeru fosfolipidov, cholesterolu a bielkovín.
- Prvá fáza - je zaznamenaný výskyt lipidových škvŕn na stenách krvných ciev. Medzi hlavné provokujúce faktory patrí mikrotrauma tepien a spomalenie prietoku krvi. Pod ich vplyvom dochádza k uvoľneniu a opuchu cievnych stien. Detekcia lipidových škvŕn je možná len mikroskopom.
- Druhým štádiom je liposkleróza. Na miestach, kde sa ukladajú tuky, sa objavujú spojivové tkanivá a aterosklerotické pláty. Ich hlavným nebezpečenstvom je, že keď sa zlomia, môže sa upchaťfragmenty lumen krvných ciev. Ďalším problémom sú krvné zrazeniny, ktoré sa tvoria v miestach uchytenia plaku.
- Tretie štádium je charakterizované aterokalcinózou – rastú patologické útvary. Stávajú sa hustejšími, ukladajú sa v nich vápenaté soli. Ako plaky rastú, lúmen ciev sa zmenšuje, prívod krvi do orgánov trpí. Nie je vylúčené akútne upchatie cievy. V dôsledku zlého prekrvenia orgánov a tkanív dochádza ku komplikáciám ako mŕtvica, srdcový infarkt, akútna ischémia dolných končatín.
Generalizovaná ateroskleróza a jej dôsledky sú súčasťou systémovej reakcie ľudského tela, ktorá sa prejavuje vo forme patologických procesov porúch metabolizmu lipidov. Nazýva sa aj „syndróm lipidovej tiesne“.
Lokalizácia patológie
Lokalizácia generalizovanej aterosklerózy (podľa ICD-10 I70) sa pozoruje v nasledujúcich oblastiach: v mozgu, krku, koronárnych, periférnych cievach. Existuje synchrónna tvorba ložísk patológie. Pri porážke koronárnych ciev je situácia najvážnejšia.
Forecast
Prognóza bude z väčšej časti negatívna, keďže proces sprevádza mnoho komplikácií. Ak dôjde k poškodeniu periférnych ciev, ako aj ciev mozgu a krku, potom sú plaky rozložené nerovnomerne. Preto je priemer lúmenu postihnutých tepien odlišný.
Aké sú príznaky choroby?
Generalizovaná ateroskleróza (kód ICD-10 - I70) je sprevádzaná rôznymi symptómami. To priamo závisí od toho, ktoré orgánynedostatok kyslíka a živín.
Lezie teda možno nájsť v:
- Cievy mozgu, krk.
- Aorte.
- Mezenteriálne artérie.
- Cievy dolných končatín.
- Koronárne cievy.
- Obličkové cievy.
Aké sú príznaky generalizovanej aterosklerózy?
Pri poškodení tepien mozgu dochádza k poklesu duševnej a fyzickej výkonnosti, zhoršeniu pozornosti, strate pamäti. Niekedy je spánok narušený, závraty. V obzvlášť ťažkých situáciách nie je vylúčená možnosť duševných porúch, akútnych porúch prekrvenia v mozgu, krvácania, trombózy.
Keď sa v cievach krku objavia cholesterolové plaky, dochádza k príznakom zhoršeného zásobovania mozgu krvou, ktoré sú sprevádzané:
- Zhoršenie pamäte.
- Závrat.
- Nekoordinovanosť.
- Bolesť v hlave.
- Porucha zraku, sluchu, reči.
Znaky aortálnej lézie zahŕňajú:
- Vysoký krvný tlak.
- Bolesť na hrudníku, vyžarujúca do krku, brucha, paže, chrbta.
- Závrat.
- Mdloby.
- Dýchavý.
V prítomnosti patologického procesu vzniká aneuryzma (výčnelok steny tepny).
Koronárne vaskulárne ochorenie sa prejavuje:
- Bolesť na hrudníku.
- Nepravidelný srdcový tep.
- Angina.
- Príznaky srdcového zlyhania.
Hroznou komplikáciou tohto typu choroby je náhla smrť.
Na pozadí vývoja aterosklerotických plátov v mezenterických tepnách je narušený tráviaci systém (to sa prejavuje zápchou alebo hnačkou, nadúvaním). Po určitom čase po jedle sa objavia ostré bolesti. Niekedy pacient trpí hypertenziou.
V prítomnosti aterosklerotických ložísk v tepnách dolných končatín sa vyskytujú symptómy ako neustála únava, slabosť, triaška končatín, intermitentná klaudikácia (bolesť sa vyskytuje pri chôdzi, v pokoji mizne). V budúcnosti dochádza k porušeniu trofizmu kože, ktoré je sprevádzané tvorbou vredov. Veľké riziko gangrény.
Možné následky generalizovanej aterosklerózy
Hlavným dôsledkom ochorenia je zúženie priesvitu tepien. Orgány nie sú dostatočne zásobované krvou, čo je spojené s nasledujúcimi komplikáciami:
- Ichémia.
- Hypoxia.
- Malá fokálna skleróza.
Dochádza k proliferácii spojivového tkaniva, to všetko sprevádzajú dystrofické zmeny. Ak cieva upchá trombus, embóliu, táto situácia povedie k akútnej cievnej nedostatočnosti alebo infarktu. Hlavnou príčinou smrti pri generalizovanej ateroskleróze je prasknutie aneuryzmy.
Ako sa táto choroba diagnostikuje?
Diagnóza „generalizovanej aterosklerózy“sa stanovuje na základe sťažností pacienta a výsledkov výskumu.
Prezradiťurčiť príznaky arteriálneho ochorenia vykonajte všeobecné vyšetrenie v čase:
- Redukcia hmotnosti.
- Puffiness.
- Trofické poruchy.
- Prítomnosť wen.
Vykonajte auskultáciu, pri ktorej lekár počúva zvukové javy, ktoré sa vyskytujú v tele pacienta. Patológiu môže naznačovať prítomnosť systolických šelestov, zmeny pulzácie v cievach.
Ako diagnóza syndrómu nedostatku lipidov je predpísaný biochemický krvný test. Pri generalizovanej forme ochorenia sa zisťujú vysoké hladiny cholesterolu, prítomnosť lipoproteínov s nízkou hustotou a triglyceridov.
Vyšetrujú aj pečeň, mikrobiosféru tráviaceho traktu (robia koprogram, bakteriologické vyšetrenie).
Funkčné diagnostické metódy
Funkčné metódy diagnostiky ochorenia zahŕňajú:
- Angiografia.
- Koronárna angiografia.
- Aortografia.
- Ultrazvuk.
- Duplex Scan.
Vzhľadom na širokú škálu symptómov je zvyčajne predpísané komplexné vyšetrenie.
Liečba tejto choroby
Za predpokladu správnej diagnózy a včasného zahájenia terapie je možné stav pacienta efektívne korigovať. Ak však prebieha forma generalizovanej aterosklerózy (kód I70 podľa ICD-10), choroba sa lieči oveľa ťažšie. Terapia sa vykonáva konzervatívnymi a chirurgickými spôsobmi.
Konzervatívna možnosť zahŕňa užívanie hypocholesterolemických liekov,ktorého pôsobenie je zamerané na zníženie hladiny cholesterolu v krvi.
Najčastejšie predpisované lieky sú:
- Sekvestranty žlčových kyselín (cholestyramín, colestipol).
- Kyselina nikotínová (Enduracin, Acipimox, Niceritrol).
- Statíny (simvastatín, lovastatín, pravastatín atď.).
Ak sa pozoruje generalizovaná ateroskleróza dolných končatín, predpisujú sa lieky, ktoré dokážu udržať cievny tonus a zlepšiť metabolizmus tkanív. Dávkovanie a trvanie podávania určuje lekár.
Vďaka nemedikamentóznej terapii sú eliminované hlavné rizikové faktory. Patria sem:
- Úpravy životného štýlu.
- Normalizácia hmotnosti.
- Zvýšte fyzickú aktivitu.
- Zbavte sa zlých návykov.
- Kontrola nad činnosťou tráviaceho systému.
- Vyhýbanie sa stresu.
- Terapia sprievodných ochorení (hypertenzia, cukrovka).
Generalizovaná ateroskleróza sa lieči aj chirurgicky. Odstraňujú plak, umiestňujú stent do lúmenu cievy, rozširujú lúmen cievy atď. Vďaka tomuto zásahu sa znižuje riziko akútneho koronárneho syndrómu alebo cievnej mozgovej príhody.
Terapia netradičnými prostriedkami je povolená, je však potrebná konzultácia s odborníkom.
Najmä pri takomto ochorení tradičná medicína radí skonzumovať 3 tabuľky denne. lyžice rastlinného oleja alebo ráno vypite šťavu z 1 zemiakov.
Účinná je zmes medu, citrónovej šťavy, rastlinného oleja,prijaté v rovnakých pomeroch. Liek sa má užívať 1 krát denne (ráno na lačný žalúdok) na 1 tabuľku. lyžica.
Diéta
Je dôležité udržiavať vyváženú stravu. Zo stravy sú úplne vylúčené potraviny bohaté na živočíšne tuky:
- Tučné mäso.
- Salo.
- Údené mäso.
- Droby.
- Potraviny v konzervách.
- Mäsové bujóny.
- Maslo.
- Kyslá smotana.
- Klobásy.
Jednoduché sacharidy je tiež žiaduce vylúčiť (múka a sladké). Používanie majonézy, kofeínových nápojov je zakázané. Denne nemôžete použiť viac ako 4 g soli.
Čo môžem a mám jesť?
- Ryby.
- Morské plody.
- Vták.
- Nízkotučné mäso (teľacie, hovädzie, králičie).
- Krúpy (najmä pohánka, proso).
- Zelenina, zelenina.
- Ovocie a sušené ovocie.
- Cesnak.
Z nápojov povolený slabý čaj, džús.
Preventívne opatrenia
Prevencia generalizovanej aterosklerózy sa bude považovať za dodržiavanie jednoduchých pravidiel. Je dôležité viesť zdravý životný štýl. Alkohol a tabak sú zakázané.
Na pomoc telu zbaviť sa prebytočného cholesterolu, tuku sa používa cvičenie. Môžete cvičiť v posilňovni, plávať, behať alebo sa len tak prechádzať. Stačí hodina denne. Športové záťaže výrazne znižujú riziko generalizovanej aterosklerózy, zlepšujú funkciu myokardu, prispievajú knormalizácia hmotnosti.
Každý rok je potrebné kontrolovať krv na kontrolu hormónov, vrátane tých, ktoré patria do skupiny steroidov. Pomáhajú zvyšovať hladinu cholesterolu.
Je potrebné zaoberať sa liečbou sprievodných ochorení (cukrovka, hypertenzia). Treba sa vyhýbať stresovým situáciám. Všetky tieto preventívne opatrenia sú dôležité pre ľudí nad 50 rokov.
