Benígne alebo malígne novotvary v mieche sú pomerne zriedkavé - iba 10% všetkých patológií orgánu. Môžu byť primárne alebo sekundárne (metastázy rakoviny susedných orgánov). Príznaky nádoru miechy sa nemusia dlho objaviť, najmä ak je benígny. Rast novotvaru zhoršuje situáciu. U mužov a žien sa choroba vyvíja s rovnakou frekvenciou. Zriedkavo sa nádor objaví u starších ľudí a detí.
Dôvody vzhľadu
Pred zvážením symptómov nádoru miechy musíte vedieť, prečo sa objavuje. Existujú dva typy dôvodov.
Vnútorné príčiny:
- Genetické zmeny počas vývoja plodu.
- Metastázy novotvarov iných orgánov.
- Predtým prekonaná rakovina.
- Časté stresové situácie, emocionálne výbuchy.
- Neurofibromatóza.
- Dysfunkcia imunity.
- Zápalovépatológia.
- Cerebrotinálna angiomatóza.
- Poranenie chrbtice.
Vonkajšie príčiny:
- Ťažká environmentálna situácia.
- Bývanie blízko vedenia vysokého napätia.
- Účinok žiarenia.
- Vystavenie chemikáliám, toxickým látkam.
Benígny nádor miechy, ak nerastie, nemusí sa objaviť dlho a je objavený úplnou náhodou.
Klasifikácia choroby
Klasifikácia nádorov miechy je nasledovná:
- Podľa pôvodu: primárny, sekundárny.
- Podľa stupňa benígnosti: histologické (bunková rakovina: angióm, lipóm, sarkóm), topografické.
Ochorenie je tiež klasifikované podľa miesta:
- Intramedulárny nádor miechy. Rastie vo vnútri chrbtice a je schopný ovplyvniť podstatu mozgu. Hlavným nebezpečenstvom takýchto útvarov je poranenie chrbtice. Tvorba takýchto nádorov je spojená s porušením štruktúry cerebrospinálnej tekutiny v prípade kompresie jugulárnej žily. Pohyblivosť osoby je narušená a citlivosť sa tiež zhoršuje.
- Extramedulárny nádor miechy. Tieto typy novotvarov sa považujú za najzákernejšie. Začnú rásť na vonkajšom plášti miechy alebo mozgu. Ich nebezpečenstvo spočíva v tom, že dávajú metastázy. Takéto formácie sa vyznačujú jasnými neurologickými príznakmi. Preich odstránenie využíva minimálne invazívne techniky, aby sa predišlo poškodeniu miechy.
- Intradurálne nádory. Rastú v plášti miechy a vyvíjajú na ňu tlak, čo spôsobuje rôzne závažné príznaky. Takéto formácie možno nájsť aj na nervových procesoch. Najčastejšie sú primárne, ale majú priaznivý výsledok. Chirurgický zákrok je tu nevyhnutný iba v prípade rýchleho nárastu veľkosti nádoru.
- Extradurálne. Tieto nádory majú najmenšiu pravdepodobnosť vzniku. Sú pravdivé a nepravdivé. V prvom prípade sa novotvar tvorí vo vnútri miechového kanála. Nádor zahŕňa nervové korene, vonkajšiu vrstvu dura, tukové bunky a krvné cievy.
Môžete tiež rozlíšiť nasledujúcu klasifikáciu novotvarov:
- Neurinom. Najčastejšie sa vyvíja na mieste vysoko diferencovaných buniek. Vo väčšine prípadov je benígna a nepredstavuje hrozbu pre život.
- Lipóm. Tento útvar tvoria tukové bunky. Nie je náchylný na znovuzrodenie, ale môže rýchlo rásť a ničiť chrbticu, takže je narušená jeho funkčnosť.
- Ependymoma. Môže byť benígna alebo malígna. Vyvíja sa v nervových vodivých tkanivách. Je to nebezpečné, pretože môže spôsobiť metastázy v mieche. Postihnuté bunky sa šíria cez CSF.
- Angióm. Jeho črtou je prítomnosť krvi a lymfatických ciev. Ak lekári nezasiahnu včas, potom existuje rizikospôsobujúce vnútorné krvácanie.
- Sarkóm. Takáto formácia je malígna. Môže sa vyvinúť z akéhokoľvek spojivového tkaniva. Nádor sa nachádza u pacientov starších ako 25 rokov.
Nádory mozgu a miechy sú nebezpečné komplikácie, takže pri najmenšom náznaku poškodenia orgánov je potrebné vyšetrenie.
Symptómy patológie
Vo väčšine prípadov sú príznaky nádoru miechy nešpecifické, takže nie je vždy možné okamžite podozrievať z patológie. Všeobecné prejavy choroby sú:
- Bolestivý syndróm v chrbte, ktorý má tendenciu sa šíriť do celej chrbtice.
- Atrofia svalového tkaniva.
- Porušenie citlivosti v rukách alebo nohách (v závislosti od miesta nádorového procesu) alebo úplná paralýza.
- Problémy s chôdzou: osoba môže zakopnúť a spadnúť.
- Znížená hmatová citlivosť.
- Paréza a paralýza.
- Porušenie črevnej motility, práce vylučovacieho systému.
- Ospalosť, únava, celková slabosť.
- Problémy s prehĺtaním: ťažkosti s rozprávaním.
- Patológie srdcového systému.
- Vegetatívne dysfunkcie. S výrazným rozvojom nádorového procesu je narušená práca vylučovacieho systému. V posledných štádiách vývoja patológie sa pozoruje fekálna inkontinencia, spontánne vylučovanie moču.
Niektoré symptómy nádoru miechy možno tiež kombinovať do syndrómov: radikulárny, vodivý.
Prejavy choroby v závislosti od lokalizácie
Príznaky nádoru miechy (prognóza ochorenia závisí od stupňa poškodenia) sú určené aj lokalizáciou novotvaru. Okrem toho sa prejavy trochu líšia:
- Nádory krčnej miechy. V tejto oblasti sa u pacienta objaví bolesť, ktorá sa šíri do iných častí chrbtice. Svaly postupne atrofujú, obmedzuje sa citlivosť a pohyblivosť rúk. Patológia sa rozširuje na bránicu, takže u človeka sa často vyvinie respiračné zlyhanie.
- Opuch v hrudníku. Tu má syndróm bolesti pásový charakter. Citlivosť môže zmiznúť v rukách aj nohách. Motorické funkcie sú tiež narušené.
- Nádor v driekovej časti. Bolestivý syndróm sa šíri do dolnej časti chrbta a brucha. Dochádza k porušeniu krvného obehu vnútorných orgánov. Stehenné svaly atrofujú. Ak sa pohyblivosť a citlivosť nôh zhorší, ruky netrpia.
- Nádor v sakrálnej časti. Pacient cíti bolesť, ktorá sa šíri do nôh a dolnej časti chrbta. Často sa zhoršuje v noci a pri pohybe.
Napriek lokalizácii novotvaru je potrebné pokúsiť sa identifikovať príznaky nádoru miechy v počiatočných štádiách vývoja. V tomto prípade sa zvyšuje šanca na priaznivý výsledok.
Fázy vývoja
Treba pamätať na to, že každé poranenie miechy je zákerné, pretože symptómy nie sú vždy špecifické. Existuje niekoľko štádií vývoja patológie:
- Neurologické. Tu dochádza k miernej strate citlivosti. Bolesť je zistená v oblasti chrbta, ale jej intenzita je nevýznamná. V tomto štádiu môže byť pacient celé roky bez povedomia o probléme. Tento priebeh je často charakterizovaný benígnymi nádormi s pomalým rastom. 10-15 rokov človek nechodí k lekárovi, pretože nemá podozrenie na vážnosť situácie.
- Brown-Sakarovskaya. Po raste novotvaru začne vyvíjať tlak na miechu a môže ju vytlačiť. Tu sa príznaky zintenzívňujú.
- Paparaparéza. V tomto štádiu dochádza k porušeniu funkčnosti autonómneho systému, orgánov panvovej oblasti. Senzomotorické poruchy sa stávajú výraznejšími. Človek vyvinie ochrnutie končatín, a to môže byť dočasné aj trvalé. V oblasti nad novotvarom sa koža stáva červenou. Ak je nádor malígny, potom do 3-4 mesiacov dôjde k paralýze. Stredná dĺžka života je tu šesť mesiacov až rok.
Ak sa objavia príznaky nádoru miechy, prognóza je určená stupňom vývoja a malignity patologického procesu, účinnosťou a včasnosťou terapie.
Diagnostika choroby
Symptómy nádoru krčnej miechy sú v mnohom podobné léziám iných jej častí, no taktiky liečby sa vždy vyberajú individuálne. Ak to chcete urobiť, mali by ste prejsť prieskumom, ktorý zahŕňa nasledujúce štúdie:
- Zber anamnézy. Špecialista musí zistiť, kedy sa objavili prvé príznaky, čo charakterizuje klinický obraz.
- Štúdium štruktúry chromozómov. Pri onkologickom poškodení buniek sa mení ich DNA.
- Röntgen. Vykonáva sa v dvoch projekciách. Vďaka takejto štúdii je možné odhaliť expanziu vertebrálnych oblúkov, deštrukciu kostného tkaniva, jeho posunutie.
- Myelografia. Táto štúdia zahŕňa použitie kontrastu rozpustného vo vode.
- Krvný test na nádorové markery.
- Angiografia - kontrastné stanovenie stavu krvných ciev miechy.
- Neurologické vyšetrenie. Tu sa testuje citlivosť častí tela, reflexy, úroveň svalového tonusu, zmyslová sila.
- CT alebo MRI. Tieto metódy poskytujú úplné a presné informácie o type a umiestnení útvaru, stupni poškodenia chrbtice a miechy.
- Prepichnutie chrbtice. V CSF môže byť príliš veľa bielkovín.
- Scintigrafia. Používa sa pri podozrení na rakovinu. Výskum ho môže odhaliť v ranom štádiu vývoja.
Diagnostika musí byť diferenciálna. Je dôležité odlíšiť nádor od intervertebrálnej hernie, vrodených anomálií v štruktúre chrbtice, atrofickej sklerózy (rovnako nebezpečné ochorenie) a mozgovej príhody.
Vyliečiť chorobu
Podľa ICD majú nádory miechy pridelené tieto kódy: С.72 (malígnynovotvar), D.33.3 (benígne novotvary). V každom prípade sa choroba musí liečiť, aby nedošlo ku komplikáciám. Existujú rôzne terapie.
| Názov metódy | Funkcie |
| Terapeutické | Používa sa v ktoromkoľvek štádiu liečby, ale najúčinnejší bude len v počiatočných štádiách vývoja patológie, keď imunitný systém ešte dokáže sám bojovať s nádorom. Lieky pomáhajú pri malom množstve postihnutého tkaniva a absencii metastáz, ak nádor nerastie príliš rýchlo |
| Chirurgické | Odstránenie nádoru miechy je hlavnou metódou liečby, ktorá v niektorých prípadoch pomáha úplne zbaviť sa problému. Úspech intervencie závisí od celkového stavu pacienta, stupňa šírenia patologického procesu a poškodenia miechy a úrovne jeho malignity. Intramedulárny nádor miechy sa ťažko lieči, pretože sa vyvíja vo vnútri chrbtice a môže ju poškodiť |
| Ultrazvuková aspirácia | Ide o minimálne invazívny spôsob boja proti ochoreniu, ktorý spočíva v odstránení útvaru ultrazvukovým lúčom. Mieri priamo na nádor as vysokou presnosťou. Takáto operácia nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky |
| Radiačná terapia | Pri liečbe nádorov miechy je operácia jediným spôsobom, ako problém vyriešiť. Vyžaduje si to však ďalšiu liečbu a rehabilitáciu. Radiačná terapia sa používa vak sa nepodarilo odstrániť malú časť poškodených buniek. Používa sa, ak je nádor neoperabilný alebo sú prítomné metastázy. Významnou nevýhodou tejto metódy terapie je obrovské množstvo vedľajších účinkov, pretože sú poškodené zdravé tkanivá. Zotavenie z takejto liečby trvá dlho |
| Chemoterapia | Jeho účel závisí od prevalencie patologického procesu. Je veľmi dôležité vybrať správne lieky. Podávajú sa hlavne intravenózne, hoci v zriedkavých prípadoch sa injekcie podávajú do svalu |
| Rádioterapia | Špecialisti ovplyvňujú nádor prúdom gama lúčov. Je schopný úplne zničiť DNA postihnutých buniek. Takáto liečba sa predpisuje častejšie pri veľkých novotvaroch |
Pokiaľ ide o používanie ľudových prostriedkov, musia byť schválené lekárom. Stojí za to pamätať, že odvary nie sú všeliekom a nemôžu sa zbaviť novotvarov. Ale ľudové recepty dokážu zmenšiť jeho veľkosť, zastaviť rast, posilniť imunitu.
Vlastnosti terapeutického režimu
Všeobecné zásady liečby v tomto prípade sú nasledovné:
- Človek by mal brať také odvary bylín, ktoré obnovujú imunitu, normalizujú funkčnosť vnútorných orgánov, čistia telo od toxínov.
- Pokúste sa absolvovať predpísané liečebné cykly, aby ste vylúčili rozvoj metastáz.
- Dodržujte svoj jedálniček.
- Skús zostať emotívny,psychická rovnováha. Nestabilita nervového systému situáciu len zhorší.
Po operácii pacient potrebuje dlhú rehabilitáciu. Poskytuje využitie masáží, liečebných cvičení, ako aj fyzioterapeutických procedúr. Ich cieľom je rýchlo obnoviť poškodené tkanivá a pohyblivosť chrbtice, zlepšiť citlivosť končatín. Pravidelné cvičenie zabráni svalovej atrofii, zlepší krvný obeh a mikrocirkuláciu a normalizuje výživu tkanív.
Prognóza a komplikácie choroby
Všetko závisí od veľkosti nádoru, stupňa poškodenia miechy, deštrukcie chrbtice. Včasné odstránenie extramedulárneho nádoru dáva šancu na úplné zotavenie. Vnútorné novotvary majú nepriaznivejšiu prognózu. Ani operácia nemusí vždy pomôcť, pretože miecha môže byť príliš poškodená.
Postihnutie je spôsobené primárnymi nádormi. Pri včasnej diagnóze a správnej terapii je prognóza priaznivá. Ak je liečba nesprávna alebo oneskorená, vznikajú nasledujúce komplikácie:
- Systémové bolesti chrbta, ktoré sa nedajú zmierniť ani silnými liekmi.
- Zhoršená pohyblivosť a v dôsledku toho postihnutie.
- Fekálna inkontinencia, moč.
- Problémy s vnímaním určitých častí tela.
Včasná terapia pomôže vyhnúť sa takýmto problémom. Pacient sa však potrebuje poradiť so skúsenýmšpecialista. Samoliečba je v tomto prípade smrteľná.
Prevencia patológie
Neexistujú žiadne konkrétne tipy, ktoré by mohli 100% pomôcť vyhnúť sa patológii. Je však potrebné riadiť sa všeobecnými odporúčaniami odborníkov:
- Udržujte aktívny životný štýl, vzdajte sa zlých návykov a potravín, jedzte racionálne.
- Okamžite sa porozprávajte s lekárom, ak spozorujete zvláštne príznaky, a pravidelne absolvujte preventívne lekárske prehliadky.
- Posilnite imunitu. Tu musíte používať multivitamíny, temperovať telo.
- Vyhnite sa vírusovým a infekčným patológiám. Počas epidémií sa vyhýbajte kontaktu s infikovanými ľuďmi.
- Vyhýbajte sa emocionálnym výbuchom, stresovým situáciám.
- Predchádzajte poraneniu chrbtice.
Pozorný prístup k vlastnému zdraviu pomôže vyhnúť sa vzniku patológie alebo ju odhaliť v počiatočných štádiách, keď bude ľahšie ju prekonať. Nádory miechy môžu spôsobiť invaliditu alebo dokonca smrť človeka, takže keď sa objavia prvé príznaky, je potrebné vyšetrenie.
