Keď sa jedy dostanú do tela, fungovanie jeho orgánov je narušené, čo môže viesť k vážnym následkom. Otrava je porušením životných funkcií tela v dôsledku vniknutia toxických látok. To predstavuje hrozbu pre ľudské zdravie a dokonca aj život. Otrava je v modernom živote bežným javom. A nie vždy je možné okamžite sa dostať k lekárovi. Preto je dôležité poznať príznaky otravy a zásady prvej pomoci.
Dôvody prevalencie otravy
Tento problém existoval vždy: človek sa mohol náhodne otráviť hubami alebo oxidom uhoľnatým a pracovník sa mohol nachádzať v nebezpečnej chemickej výrobe. Dnes však samotná chémia pevne vstúpila do každodenného života a pravdepodobnosť otravy sa mnohonásobne zvýšila s nárastom počtu chemikálií pre domácnosť. Používanie chemikálií v každodennom živote sa stalo takou samozrejmosťou, že ľudia ani neuvažujú o potenciálnych nebezpečenstvách všetkých týchto čistiacich prostriedkov, chemických prípravkov na ochranu rastlín či ničenia škodcov. Niekedy sú tieto látky uložené v domácnosti na miestach, ktoré sú deťom ľahko dostupné. Niektorí z nich teraz nie súmajú zápach, ako napríklad dichlórvos, ktorý sa používa ako odpudzovač múch.
Nekontrolované užívanie liekov predstavuje rovnaké nebezpečenstvo. Je ťažké orientovať sa v obrovskom rozsahu liekov, ktoré v súčasnosti existujú, a každý z nich má svoje vlastné vedľajšie reakcie, ktoré do značnej miery závisia od individuálnych charakteristík tela. Lieky musí predpisovať kvalifikovaný lekár po stanovení správnej diagnózy, čo nie je vždy pravda.
Systematika otravy
Jednotná klasifikácia otráv nebola prijatá z dôvodu rôznorodosti toxických látok, ich pôvodu a chemického zloženia, spôsobu, akým sa dostávajú do organizmu a mechanizmu účinku, závažnosti a pod. Symptómy podávania závisia aj od typu toxínu, existujú však všeobecné znaky, podľa ktorých je možné prejaviť fenomén intoxikácie - nevoľnosť, hnačka, vracanie a horúčka a iné. Podľa spôsobu vstupu do tela sa rozlišujú:
- inhalácia – príjem jedov počas dýchania;
- orálne, ak sa jedovaté látky dostanú cez ústa;
- perkutánne, keď toxíny vstupujú cez kožné póry alebo rany;
- injekčné.
Podľa povahy účinku toxínov na telo sú:
- akútna otrava, ktorá sa vyznačuje výraznou reakciou organizmu na jednorazové pôsobenie toxínov;
- subakútne intoxikácie, ktoré majú menej výrazné príznaky a vyskytujú sa pri mnohých kontaktoch s jedovatýmilátky;
- veľmi ostré, ich dôsledkom je smrť obete;
- chronická otrava nastáva, keď sa jedy do tela dostávajú postupne v malých dávkach a nemajú dostatočne výrazné príznaky.
Podľa druhov toxických látok možno otravu rozdeliť do niekoľkých skupín.
Otrava oxidom uhoľnatým a svetelným plynom
Oxid uhoľnatý sa nazýva oxid uhoľnatý - je to bezfarebný plyn bez zápachu, čo určuje jeho extrémnu nebezpečnosť - človek ani nepociťuje otravu plynom, pričom okamžite začína svoju deštruktívnu prácu. Oxid uhoľnatý sa viaže na hemoglobín oveľa rýchlejšie ako kyslík a vytvára karboxyhemoglobín, ktorý blokuje tok kyslíka do buniek. Oxid uhoľnatý tým, že sa viaže na bielkovinu srdcového svalu, potláča srdcovú činnosť a svojou účasťou na oxidačných procesoch organizmu narúša biochemickú rovnováhu.
Osvetľovací plyn je zmes horľavých plynov, pozostávajúca najmä z vodíka a metánu s prímesou oxidu uhoľnatého do 8-14%. Vzniká vo výrobe pri spracovaní ropy alebo uhlia. Svetelný plyn až do začiatku minulého storočia osvetľoval priestory. Používa sa aj ako palivo. Zdroje toxickej látky, ktorou je oxid uhoľnatý, môžu byť:
- veľké požiare;
- výroba, kde sa oxid uhoľnatý môže podieľať na syntéze mnohých organických látok;
- diaľničný výfuk;
- splynované priestory so slabým vetraním;
- domáce, kúpeľňové kachle akrby s uzavretým stĺpom.
Otrava plynom okamžite spôsobuje silnú bolesť hlavy. Ťažká otrava môže viesť k smrti. Ako PMP v prípade otravy musíte osobu rýchlo odviesť na čerstvý vzduch a zavolať záchranku a v prípade potreby poskytnúť umelé dýchanie.
Otrava jedlom
Patria sem viaceré choroby, ktoré sa vyznačujú spoločnými znakmi:
- neočakávaný a akútny nástup choroby;
- závislosť medzi výskytom ochorenia a použitím určitého produktu;
- žiadne známky infekcie;
- vývoj choroby súčasne v skupine jednotlivcov;
- malý časový interval trvania choroby.
Otrava jedlom je teda často akútne neinfekčné ochorenie spôsobené produktom obsahujúcim toxickú látku. Otrava jedlom podľa pôvodu je rozdelená do troch typov:
- mikrobiálne sa vyskytuje pri konzumácii potravín obsahujúcich mikroorganizmy alebo ich toxíny;
- nemikrobiálne spôsobené rastlinami alebo zvieratami, ktoré sú prirodzene alebo za určitých okolností jedovaté;
- otrava jedlom neznámeho charakteru.
Príznaky odchodu, bez ohľadu na povahu toxínu, sú triaška, slabosť, vracanie, horúčka, hnačka.
Opatrenia na pomoc pri otrave jedlom
Povaha liečby otravy jedlom závisí od toho, ako rýchlo a presne sa stanoví diagnóza a ako sa prijmú prvé opatrenia. Väčšinu času sa liečia doma. Pri prvom príznaku malátnosti je potrebné umyť žalúdok. Ak dôjde k otrave u dospelého človeka, potrebuje vypiť asi dva litre slabého roztoku manganistanu draselného alebo roztoku sódy bikarbóny, aby vyvolal zvracanie a vyčistil žalúdok. Na absorpciu toxínov, ktoré sa podarilo vstrebať do stien žalúdka, sa má pacientovi podať aktívne uhlie. Pri hnačke hrozí dehydratácia, preto pite veľa vody. Ak teplota neustupuje a hnačka a vracanie pokračujú, musíte pacienta vziať k lekárovi.
Otrava jedlom zahŕňa aj botulizmus, ktorý spôsobuje poškodenie centrálneho nervového systému. Prvým znakom je všeobecná slabosť a závraty, ako aj nadúvanie, hoci nie je hnačka a teplota je normálna. Ak sa pomoc neposkytne rýchlo, ochorenie bude rýchlo postupovať a môže viesť k smrti v priebehu niekoľkých dní. Prvá pomoc (PMP) pri otrave je rovnaká ako pri akejkoľvek otrave jedlom. Pacientovi je však potrebné vpichnúť špeciálne sérum proti botulizmu, preto ho treba okamžite odviezť do nemocnice.
Otrava pesticídmi
Prostriedky na boj proti burine, škodlivému hmyzu, hlodavcom, ktoré sa používajú v poľnohospodárstve aj v každodennom živote, sa dnes veľmi rozšírili. K týmto látkam je priložený návod na použitie, v ktorom sú uvedené pravidlá ich skladovania a používania. Systematické porušovanie týchto pravidiel, prejavy nedbanlivosti pri práci s nimi však pravidelne vedú k ťažkým otravám v práci aj doma, kde sa často vyskytujú nebezpečné pesticídy.uložené v dome, bez premýšľania o pravdepodobnosti strašných následkov.
Pesticídy sú organické zlúčeniny chlóru, fosforu, ortuti, zlúčenín medi alebo derivátov kyseliny karbamovej. Tieto látky môžu pôsobiť na vnútorné orgány iným mechanizmom, no v každom prípade budú následky najzávažnejšie. Chemická otrava dáva prvé príznaky ako potenie, zvýšené slinenie a stav vzrušenia. Potom môžu začať kŕče, zvracanie. Obeť by mala byť okamžite privedená k lekárovi a predtým by sa mali poskytnúť opatrenia prvej pomoci. Ak sa jed dostal na pokožku, je potrebné toto miesto opláchnuť prúdom vody. Ak sa do tela dostane jedovatá látka, je potrebné urobiť výplach žalúdka (za predpokladu, že osoba je pri vedomí). Črevá sa môžu čistiť klystírom. A aby sa zabránilo absorpcii jedu do tela, je potrebné dať obeti sorbenty - aktívne uhlie a obalové látky, napríklad Almagel, v jeho neprítomnosti - škrob.
Ďalšie opatrenia na neutralizáciu jedu by sa mali prijať už v nemocnici, pretože obeti je potrebné podať protijed, ktorého výber závisí od typu jedovatej látky. Chemická otrava je veľmi nebezpečný jav, preto pri práci s pesticídmi netreba zabúdať na bezpečnostné pravidlá a ochranné prostriedky.
Otrava kyselinou
Ak sa kyselina dostane do kontaktu s pokožkou, je potrebné miesto rýchlo opláchnuť prúdom studenej vody. Požitie kyseliny popáli sliznicu ústnej dutinydutina, hrtan, žalúdok a hneď je akútna bolesť. Zvyčajne dochádza k otrave 80% kyselinou octovou, ktorej symptómy sú chrapot, pľúcny edém a dusenie. Okrem popálenia sa jedovatá látka absorbuje a ovplyvňuje vnútorné orgány. V závažnejších prípadoch dochádza k zvracaniu a horúčke, silným bolestiam žalúdka, ktoré môžu spôsobiť šok, a existuje riziko zlyhania obličiek a smrti.
Opatrenia prvej pomoci pre obeť pred príchodom sanitky sú výplach žalúdka. Je potrebné opatrne, v malých dávkach, dávať mu piť studenú vodu, môžete prehltnúť aj ľad na malé kúsky, priložiť na brucho. Žalúdok môžete umyť mliekom alebo vodou s vaječnými bielkami – do jedného litra mlieka treba pridať dvanásť bielkovín. Vhodné je umývanie dvojpercentnou suspenziou pálenej magnézie, ale v žiadnom prípade sa nesmie podávať roztok sódy bikarbóny - medzi kyselinou a sódou dôjde k chemickej reakcii za vzniku plynov, ktorých tlak na steny poškodeného žalúdok môže dokonca viesť k jeho prasknutiu.
Otrava alkáliami
V prípade otravy zásadami dochádza k silnému smädu, silnému slineniu a zvracaniu. Keďže majú väčšiu penetračnú silu, popáleniny sú silnejšie a hlbšie. V závažných prípadoch sa môže vyskytnúť krvácanie do žalúdka alebo zlyhanie obličiek. Pri otrave amoniakom môže dôjsť aj k poškodeniu dýchacích ciest a v dôsledku toho k pľúcnemu edému. Pomoc pri otrave zásadami je umývaniežalúdka s veľkým objemom vody. Ďalšiu pomoc môže poskytnúť iba lekár, preto by mala byť obeť čo najskôr prevezená do nemocnice. V stacionárnych podmienkach sa umývanie vykonáva pomocou sondy s vodou alebo mliekom s vaječnými bielkami. Tento roztok neutralizuje alkálie. Možno umývať aj slabými roztokmi kyseliny citrónovej alebo octovej.
Otrava drogami
Lieky určené na vyliečenie choroby a obnovenie zdravia človeka môžu samotné spôsobiť ťažkú intoxikáciu. K tejto otrave dôjde, ak osoba prekročí dávku určenú lekárom alebo si zmieša lieky. Často ľudia začnú brať drogy sami, robia samoliečbu. Stáva sa, že liek vyvolá silnú alergickú reakciu.
Vo všetkých týchto prípadoch nastáva akútna intoxikácia, ktorej závažnosť a následky závisia od druhu lieku, zdravotného stavu obete, podanej dávky a času pôsobenia látky na tele. Prvými príznakmi otravy sú závraty, bolesti brucha, vracanie a horúčka. Potom môže začať hnačka, strata vedomia, potom sa stav obete len zhorší, sú možné nepredvídateľné následky.
Odpoveď na otázku, čo robiť pri otrave liekmi, závisí od účinnej látky, ktorá otravu spôsobila, keďže je potrebné použiť protijed. Odbornú pomoc môže poskytnúť iba lekár, preto treba okamžite zavolať sanitku. Pred jej príchodom však môžete urobiť niekoľko naliehavých krokov:
- ak dôjde k otrave, dajte pacientovi vypiť niekoľko pohárov teplej vody;
- by mal umelo vyvolať zvracanie;
- ak je to potrebné, zopakujte výplach žalúdka;
- po vyčistení žalúdka dajte obeti niekoľko tabliet aktívneho uhlia;
- by mal dať obeti veľa tekutín, môžete dvojpercentný roztok sódy bikarbóny.
Lekára treba zavolať, aj keď sa zdá, že otrava je mierna, pretože stav obete sa môže náhle prudko zhoršiť.
Otrava alkoholom
Otrava alkoholom je toxický účinok etylalkoholu a produktov jeho rozkladu na telo. Otráviť sa môžete aj inými alkoholmi – metylom, izopropylom a inými, čo sú silné jedy, ale to už bude chemická otrava. K intoxikácii etanolom dochádza postupne, ako sa jeho koncentrácia v tele zvyšuje a doma nie je možné určiť stupeň jeho závažnosti, preto sa zvyčajne zameriavajú na štádium intoxikácie človeka, ktoré sa odlišuje tromi.
- Prvé štádium je charakterizované miernou intoxikáciou, pri ktorej koncentrácia etylalkoholu v krvi človeka dosahuje dve percentá. Napriek tomu sú už badateľné prvotné príznaky vplyvu alkoholu na centrálny nervový systém – nastupuje eufória, rozširujú sa zreničky a reč je trochu zmätená.
- Druhá fáza začína pri dvoch až troch percentách obsahu etanolu v krvi. Človek už nedokáže ovládať reč a pohyby a ráno pociťuje nevoľnosť,slabosť a iné príznaky otravy vrátane zvracania.
- Tretie štádium je najťažšie, koncentrácia alkoholu v krvi stúpa nad tri percentá, čo môže viesť k nebezpečnej intoxikácii. V tomto stave môže dôjsť k zlyhaniu dýchania, kŕčom, až zástave srdca. Všetko závisí od vypitého množstva a obranyschopnosti organizmu.
Intoxikácia alkoholom je veľmi bežný jav a každý by mal vedieť, čo má robiť, ak sa otrávi etylalkoholom. Ak je stav mierny, potom je potrebné vyvolať zvracanie a potom opláchnuť žalúdok veľkým množstvom čistej vody bez mangánu alebo sódy. Potom by ste mali užiť akékoľvek sorbenty – môžete užiť niekoľko tabliet uhlia naraz.
Pri ťažkej otrave budú opatrenia pomoci úplne iné – v žiadnom prípade nevyvolávajte zvracanie, aby sa v ňom postihnutý neudusil, vylúčený je aj výplach žalúdka. Je naliehavé zavolať sanitku a kým príde, poskytnúť pacientovi všetku možnú pomoc - položiť ho na bok, vyčistiť ústnu dutinu od slín, hlienu, ak je to potrebné, urobiť umelé dýchanie. Ostatné potrebné úkony je možné vykonať iba v nemocnici.
Väčšina otráv je spôsobená zanedbaním požiadaviek na skladovanie alebo používanie rôznych toxických látok alebo hygieny potravín. Na prevenciu otravy je potrebné v prvom rade edukovať obyvateľstvo a sledovať plnenie hygienických pokynov.
