Atonická zápcha je veľmi častým problémom, ktorému čelia ľudia bez ohľadu na vek a pohlavie. Ochorenie je rovnako často diagnostikované u dojčiat a dospelých pacientov. Samozrejme, porušenie procesov defekácie negatívne ovplyvňuje kvalitu života pacienta. Preto stojí za to zoznámiť sa s informáciami o tejto patológii, zistiť, aké príznaky atonickej zápchy spôsobujú a aká je liečba tohto ochorenia.
Všeobecné informácie o chorobe. Klasifikačná schéma
Atonická zápcha je pomerne bežný problém. Choroba je sprevádzaná znížením tónu stien konečníka (ich atónia). Oslabenie črevných stien ovplyvňuje perist altiku, v dôsledku čoho sa výkaly nemôžu pohybovať smerom k análnemu zvieraču. Stolica sa tak stáva tvrdšou a tvrdšou, čo vedie k zápche.
Príčiny atonickej zápchy budú podrobnejšie diskutované nižšie. Ale pre klasifikáciu je mimoriadne dôležitá etiológianeduhom. Rozlišujú sa tieto formy:
- funkčná zápcha je forma ochorenia, ktorá sa často vyvíja pod vplyvom psychologických faktorov;
- neurogénne – súvisí s poruchou motility steny tráviaceho traktu;
- alimentárne – vyvíja sa na pozadí podvýživy;
- hypodynamický – spojený so sedavým životným štýlom;
- endokrinný - vyvíja sa na pozadí hormonálnych porúch (napríklad s funkčnými poruchami štítnej žľazy);
- proktogénne – spojené s ochoreniami konečníka, najmä hemoroidmi;
- droga – vyvíja sa na pozadí užívania určitých liekov;
- spastické – spojené s kŕčmi črevnej steny (niekedy psychosomatické);
- idiopatické - o tejto forme ochorenia hovoria, ak sa nezistila príčina.
Hlavné príčiny rozvoja choroby
V skutočnosti sa atónová zápcha môže vyvinúť pod vplyvom rôznych faktorov:
- Podľa štatistík sa vo väčšine prípadov problémy s vyprázdňovaním objavujú u ľudí, ktorí z nejakého dôvodu vedú sedavý spôsob života. Nedostatok fyzickej aktivity (pozorovaný napríklad na pozadí sedavej práce alebo v prípadoch, keď je človek nútený zostať v posteli po dlhú dobu) je sprevádzaný oslabením panvových svalov a znížením tonusu hladké svaly čreva.
- Ďalšou častou príčinou atonickej zápchy je nesprávnavýživa. Ak v strave dominujú mastné a mäsové jedlá, potom je výskyt problémov s vyprázdňovaním celkom prirodzený. Nezabúdajte, že rastlinná vláknina je mechanickým stimulátorom črevnej motility. Preto je také dôležité zaradiť do svojho denného jedálneho lístka čerstvú zeleninu, ovocie a cereálie.
- Na strave záleží. Zápcha nastáva, ak človek neustále behá a odmieta prvé jedlá.
- Dehydratácia je ďalšou príčinou zápchy. Je potrebné mať na pamäti, že človek by mal vypiť aspoň 2 litre vody denne.
- Mimochodom, dôležitá je aj kvalita tekutín, ktoré pijete. Príliš veľa vápna vo vode môže spôsobiť zápchu.
- Rizikové faktory zahŕňajú zápal v určitých častiach tráviacej trubice. Potenciálne nebezpečné sú erozívne a ulcerózne lézie slizníc.
- Zneužívanie čistiacich klystírov a laxatív môže viesť k takzvanému syndrómu lenivého čreva. Ak je pohyb čriev neustále stimulovaný liekmi, črevá postupne strácajú schopnosť to samé robiť.
- Infekčné choroby sú tiež potenciálne nebezpečné, pretože intoxikácia je sprevádzaná stratou veľkého množstva tekutín.
- Rizikové faktory zahŕňajú požitie toxínov.
- Atonická zápcha sa môže vyskytnúť na pozadí celkového vyčerpania organizmu.
- Ženy môžu mať podobné problémy počas tehotenstva alebo po ňompôrod.
- Potenciálne nebezpečné je emocionálne a duševné preťaženie, neustály stres.
- Zápcha sa niekedy vyvíja na pozadí chorôb endokrinného systému. Mimochodom, ženy sa s problémom stretávajú aj v období menopauzy, keďže toto obdobie sprevádzajú vážne zmeny hormonálnych hladín.
- Rizikové faktory zahŕňajú nadváhu, obezitu.
- Atonická zápcha sa niekedy rozvinie po operácii brucha alebo panvy.
- Nebezpečné je aj dlhodobé, nekontrolované užívanie niektorých liekov (zápcha vzniká pri užívaní spazmolytických liekov, antacíd, betablokátorov, sedatív, antagonistov vápnika).
Samozrejme, v procese diagnostiky je dôležité zistiť, čo spôsobilo výskyt zápchy. Odstránenie príčiny rozvoja ochorenia je súčasťou jeho úspešnej liečby.
Symptómy atonickej zápchy
Príznaky choroby môžu byť rôzne. Bohužiaľ, pacienti si ich často všimnú príliš neskoro:
- Mnohí pacienti sa sťažujú na bolesti brucha a nepohodlie. Faktom je, že na pozadí zápchy sa v črevách hromadí veľké množstvo výkalov. V dôsledku tohto procesu sa črevné steny natiahnu, čo vedie k stlačeniu blízkych orgánov, ciev a nervových zakončení.
- Evakuácia čreva nastáva menej ako raz za 2 dni (samozrejme na pozadí normálnej, primeranej výživy).
- Vyprázdňovanie je ťažké. Pacient sa musí snažiťnamáhanie brušnej steny s cieľom vyprázdniť črevá. Tento proces je často sprevádzaný bolesťou, ktorá je spojená so silným naťahovaním a niekedy poškodením distálneho rekta a análneho zvierača.
- Výkaly majú tvrdú, suchú štruktúru.
- Veľa ľudí sa sťažuje na pocit plnosti v žalúdku.
- V stolici môžu byť prítomné hlien a krvné pruhy, čo súvisí s poškodením črevnej sliznice tvrdými výkalmi.
- Problémy s pohybom čriev ovplyvňujú aj celkový stav tela. Pacienti sa často sťažujú na všeobecnú slabosť, stratu chuti do jedla. Občas sa zvýši telesná teplota, zimnica, nevoľnosť.
Keď sa objavia tieto príznaky, neváhajte a poraďte sa s lekárom.
Možné komplikácie
Atónová zápcha u dospelých (rovnako ako u detí) podľa štatistík vo väčšine prípadov dobre reaguje na liečbu. Ak sa s terapiou začalo príliš neskoro alebo osoba vôbec nešla k lekárovi, existuje možnosť komplikácií. Ich zoznam je našťastie malý:
- Pretrvávajúce problémy s pohybom čriev niekedy vedú k rozvoju hemoroidov (alebo ich progresii, ak je ochorenie už prítomné).
- Zriedkavo vedie atonická zápcha k bolestivým análnym trhlinám.
- Choroba niekedy prechádza do chronickej formy, ktorú je oveľa ťažšie liečiť.
- Vždy existuje možnosť rozvoja zápalových procesov v črevách, ako aj sekundárnej infekcietkaniva análneho zvierača a slizníc konečníka.
Preto by ste sa za takýto problém nemali hanbiť – je lepšie kontaktovať odborníka včas a absolvovať terapeutickú kúru.
Diagnostické opatrenia
Úspech liečby atonickej zápchy do značnej miery závisí od správnej diagnózy. Koniec koncov, lekár potrebuje nielen stanoviť diagnózu, ale aj určiť, čo spôsobilo atóniu črevnej steny a či sú pridružené komplikácie. Preto je pacient po preskúmaní sťažností a zhromaždení anamnézy poslaný na ďalšie vyšetrenia.
- V prvom rade sa vykoná analýza výkalov. V tomto prípade laborant venuje pozornosť nielen chemickému zloženiu výkalov, ale aj ich fyzikálnym vlastnostiam (štruktúra, konzistencia, prítomnosť nestrávenej potravy atď.).
- Prebieha kompletný krvný obraz.
- Ak existuje dôvod domnievať sa, že zápchu spôsobujú hormonálne poruchy, potom pacient daruje vzorky krvi na stanovenie hladiny hormónov. Ak sa počas analýzy zistilo, že ochorenie súvisí napríklad s poruchami štítnej žľazy, vykoná sa ultrazvuk orgánu.
- Sigmoidoskopia a irrigoskopia sú povinné – takéto vyšetrenia pomáhajú študovať štruktúru čreva.
- Ak existuje podozrenie na rakovinu, vykoná sa test nádorového markera.
Drogová terapia
Ako liečiť atonickú zápchu? Liečebný protokol do značnej miery závisí od príčin problému. Niekedy pacientstačí len upraviť stravu a urobiť terapeutické cvičenia na normalizáciu stolice. Ak takéto udalosti nestačia, potom sa používajú drogy:
- Lekár niekedy predpíše lieky, ktoré stimulujú črevnú motilitu. Anticholínesterázové lieky sa považujú za účinné, najmä Ganaton, Coordinax, Peristil, Prozerin. Samozrejme, nie je možné užívať takéto lieky bez povolenia. V tomto prípade je dôležité presne určiť dávkovanie. Príliš dlhá terapia môže viesť k ďalšiemu oslabeniu črevných stien.
- Ak je ochorenie sprevádzané syndrómom silnej bolesti, pacientovi sú predpísané antispazmodiká. Lieky ako No-Shpa, Spazmalin, Spazmalgon, Drotaverine, Papaverine, Maxigan sa považujú za účinné.
- Laxatíva sa používajú len ako posledná možnosť. Za účinný sa považuje ricínový olej, rovnako ako lieky ako Regulax, Bisadil, Lizalak.
Sú klystíry účinné?
Niekedy sú v liečebnom režime zahrnuté niektoré procedúry. Za účinný sa považuje najmä klystír. Pri atónovej zápche takéto manipulácie pomáhajú čistiť črevá.
- Hypertonické (fyziologické roztoky) sa niekedy vstrekujú do čriev. Takéto produkty zmäkčujú tvrdú stolicu a dráždia črevnú stenu, čím zvyšujú perist altiku a uľahčujú proces defekácie.
- Účinný je aj čistiaci klystír pri atónovej zápche. Na tento postup sa používa obyčajná čistená voda. Spravidla sa 1-2 vstrekujú do čreval tekutiny, čo uľahčuje proces vyprázdňovania čriev. Niekedy môžete do vody pridať odvar z dubovej kôry, kvetov nechtíka a harmančeka.
- Olejové klystíry sú indikované, ak je stolica príliš tvrdá a hrozí poškodenie črevnej sliznice pri vyprázdňovaní. Pri zápche sa používa ricínový, olivový, vazelína, ľanové semienko, tekvicový olej. Do čreva nemožno naraz vstreknúť viac ako 150 ml tekutiny. Je lepšie zohriať olej vo vodnom kúpeli na 38-39 stupňov. Procedúra sa najlepšie vykonáva pred spaním. Účinok sa dostaví po 8-9 hodinách.
Okamžite treba povedať, že takéto zákroky sa vykonávajú len s povolením a pod dohľadom lekára. Samoliečba môže viesť k nebezpečným následkom.
Diéta pri atonickej zápche a nadúvaní
Určite, liečba drogami je účinná. Neoddeliteľnou súčasťou terapie je ale strava. Pri atonickej zápche je dôležité zahrnúť do stravy zeleninu a ovocie (marhule, slivky, mrkva a repa sa považujú za obzvlášť užitočné). Jedálniček môže obsahovať hydinové mäso, nízkotučné ryby, tvrdé cestoviny, fermentované mliečne výrobky, zeleninové polievky, nesladené šťavy, ražný chlieb, lesné plody, pohánka.
Existujú aj potenciálne nebezpečné produkty, ktorých by ste sa mali aspoň na chvíľu vzdať. Ich zoznam zahŕňa čokoládu, údeniny, tučné mäso a ryby, vajcia (v čistej forme), kávu, horčicu, huby, biely chlieb, krupicu, cesnak, alkohol, konzervy, pikantné koreniny, reďkovky, cibuľu, reďkovky, bielu ryžu. Jedlá sú najlepšie pečené, varené alebo dusené.
Ľudové kúry
Liečbu atonickej zápchy je možné doplniť niektorými prostriedkami z arzenálu tradičnej medicíny. Prirodzene, môžu byť použité len so súhlasom ošetrujúceho špecialistu.
- Niektorí ľudoví liečitelia odporúčajú piť soľanku z kyslej kapusty, pol pohára denne (najlepšie mierne zahriatu pred užitím).
- Na zápchu je účinný kompót zo sušených jabĺk a čerešní.
- Užitočný bude odvar z ovsa, ktorý zmäkčuje výkaly a má sťahujúce vlastnosti.
- Ako preventívne opatrenie lekári odporúčajú denne piť kefír a/alebo prírodný jogurt.
- Silné laxatívne vlastnosti má čerstvý špenát alebo šťava z červenej repy. Takéto prostriedky môžete použiť iba z času na čas.
- Odvar z kôprových semien (nie príliš koncentrovaný) pomôže pri brušných ťažkostiach.
- Medový nápoj (lyžicu medu rozpustite v pohári teplej vody) pomáha naštartovať črevá.
- Pred spaním môžete vypiť odvar z ľanových semienok, ktorý pomáha zmäkčiť stolicu.
- Prírodné preháňadlo je odvar z bylinky senna.
Takéto fondy si skutočne poradia so zápchou. Nedajú sa však používať stále. Je dôležité identifikovať príčiny problémov a odstrániť ich. Až potom sa dá hovoriť o úplnom uzdravení.
Preventívne opatrenia
O hlavných príznakoch a liečbe atonickej zápchy už viete. Ale niekedy je oveľa jednoduchšie zabrániť rozvoju ochorenia. Neexistujú žiadne špecifické prostriedky prevencie. Lekári odporúčajú dodržiavať len niektoré pravidlá:
- jedzte správne, vyhýbajte sa rýchlemu občerstveniu, príliš tučným a vyprážaným jedlám, konzervačným látkam a iným nezdravým jedlám;
- dodržujte pitný režim (odporúča sa vypiť aspoň 2 litre čistej, nesýtenej vody denne);
- udržujte sa fit, pravidelne sa prechádzajte na čerstvom vzduchu;
- nezneužívajte klystíry ani nepoužívajte preháňadlá bez lekárskeho predpisu;
- masáž brucha bude užitočná najmä pri zápche a malom dieťati;
- lekári odporúčajú vyhýbať sa stresu a prepätiu, pretože to všetko ovplyvňuje predovšetkým hormonálne pozadie a tým aj prácu celého organizmu.
Atonická zápcha je veľmi zložitý problém. Ak na sebe spozorujete vyššie uvedené príznaky, mali by ste o tom povedať svojmu lekárovi - čím skôr sa s terapiou začne, tým väčšia je šanca na rýchle a úplné zotavenie tela.
