Časté vracanie je symptóm, ktorý signalizuje prítomnosť nejakého druhu patológie. Je nemožné považovať zvracanie za samostatnú chorobu. Aké môžu byť príčiny častého zvracania u dospelého alebo dieťaťa? Aké sú sprievodné príznaky chorôb? Ako prebieha ich liečba?
Mechanizmus výskytu
Napriek tomu, že zvracanie vyzerá ako jednoduché vyprázdnenie obsahu žalúdka, v skutočnosti je do tohto procesu zapojených oveľa viac orgánov. Stav nastáva v dôsledku excitácie aktivity centra zvracania v mozgu. Prítomnosť tohto druhu reflexu u človeka je určená schopnosťou tela urýchlene vypudiť toxické a jedovaté látky.
Časté zvracanie nemožno ignorovať, pretože je výsledkom nejakej poruchy v tele. Tento stav sa môže vyskytnúť pri veľkom počte chorôb, medzi ktorými všetky druhy otravy jedlom a chemickými látkami zaujímajú samostatné miesto.
Klasifikácia
Podľa typu nárazu sa rozlišujú tieto typy zvracania:
- Žalúdočné,ku ktorému dochádza, keď sú steny žalúdka priamo podráždené liekmi, nekvalitnou stravou alebo inými faktormi.
- Centrálne, ak sú spôsobené inými ako žalúdočnými príčinami. Príde náhle, bez nevoľnosti a môže byť ťažké ho zastaviť.
Časté zvracanie možno podľa faktorov pôvodu rozdeliť do nasledujúcich kategórií:
- Podmienený reflex. Vyskytuje sa pri mechanickom podráždení mäkkého podnebia, koreňa jazyka, brušnej dutiny.
- Mozog. Je výsledkom zvýšeného intrakraniálneho tlaku.
- Jedovatý. Vyskytuje sa pri otrave.
- Lekárske. Objavuje sa pri vystavení určitým drogám v centre zvracania v mozgu.
Okrem toho by ste mali venovať pozornosť štruktúre a zápachu zvratkov. Môžu obsahovať nečistoty, ktoré viedli k otrave. Ak je zvracanie spôsobené inými stavmi, potom táto informácia nemá veľkú hodnotu.
Prečo sa to deje
Príčiny častého zvracania u dospelých aj detí môžu byť nasledovné:
- Akútne stavy ako peritonitída, apendicitída, akútna pankreatitída, akútna črevná obštrukcia, krvácanie do brucha alebo gastrointestinálneho traktu.
- Takéto chronické ochorenia: gastritída, duodenitída, cholelitiáza, žalúdočné alebo dvanástnikové vredy.
- Anomálie vo vývoji niektorých orgánov gastrointestinálneho traktu, ako napríklad infekcia gastrointestinálneho traktu, zúženie pyloru. Aj na dáveniemôže viesť k určitým poruchám vo vývoji pankreasu.
- Infekčné choroby, ako sú hlísty, otravy jedlom, niektoré vírusové ochorenia.
- Prítomnosť cudzích telies v brušnej dutine, gastrointestinálnom trakte.
- Niektoré poruchy, ktoré sú charakterizované zníženou alebo poruchou gastrointestinálnej motility.
- Benígne alebo malígne novotvary.
- Poranenie mozgu.
- Infekčné ochorenia mozgu, ako je meningitída alebo encefalitída.
- Zvýšený intrakraniálny tlak.
- Infarkt myokardu.
- Akútne srdcové zlyhanie.
- Diabetes mellitus a choroby, ktoré sa proti nemu vyvíjajú, ako je ketoacidóza.
- Hormonálne poruchy, ako aj zlyhania metabolických reakcií.
- Situácie psychogénnej povahy, ako je akútny stres, strach, úzkosť, hysterické stavy.
Vracanie je typické pre toxikózu počas prvého trimestra tehotenstva, ako aj kinetózu pri cestovaní vo vozidlách.
Typy zvratkov
Podľa charakteristík častého zvracania u dospelého alebo dieťaťa možno predpokladať príčinu jeho výskytu. Indikácia tejto skutočnosti pri vyšetrení poskytuje lekárovi ďalšie informácie a môže ovplyvniť konečnú diagnózu a liečbu. Časté zvracanie môže byť nasledujúcich typov:
- S nečistotami žlče. Charakteristické pre otravu, exacerbáciu gastritídy, pankreatitídy, cholelitiázy, stresu, nervového napätia. Definujte zvracanie sžlčové nečistoty môžu byť spôsobené charakteristickou horkou chuťou zostávajúcou v ústach a zelenkastým odtieňom. Tento stav je tiež typický pre ťažkú intoxikáciu alkoholom, keď je človeku najprv zle z toho, čo zjedol, a potom je zle.
- Vracanie krvi. Môže sa vyskytnúť pri takýchto patologických stavoch: peptický vred žalúdka alebo čriev, cirhóza pečene, trauma tráviaceho traktu. Časté vracanie a hnačka u dospelých sa môžu vyskytnúť aj pri otrave, intoxikácii a infekcii.
- Hmoty, ktoré pripomínajú zrazené mlieko, sa u dojčiat často vyskytujú pri prehĺtaní veľkého množstva vzduchu, ako aj pri obštrukcii čriev. Tieto zvratky tiež zapáchajú kyslo.
- Prítomnosť hlienu poukazuje na rotavírus, poškodenie sliznice žalúdka, problémy s centrálnym nervovým systémom, zápal slepého čreva, zápal žalúdka, nepriechodnosť čriev. Takéto zvracanie je charakteristické aj pre alkoholikov a silných fajčiarov.
V ojedinelých prípadoch môže dôjsť k takzvanému „fekálnemu zvracaniu“, kedy hmoty pripomínajú farbou a vôňou tráviaci odpad. Tento patologický stav je charakteristický pre fistulu medzi stenou žalúdka a priečnym tračníkom.
Súvisiace symptómy
Príčiny častého zvracania u dieťaťa alebo dospelého môžu byť určené aj príznakmi, ktoré tento nepríjemný stav sprevádzajú. Patria sem nasledujúce položky:
- Nevoľnosť, ktorá sa vyskytuje pred zvracaním. Tento pocit sa môže objaviť v dôsledku podráždenia celiakie a blúdivého nervu. Malo by sa pamätať na to, že nevoľnosť predchádzajúca uvoľneniu zvratkov,nenastane vždy.
- Časté vracanie u dieťaťa, ktoré je sprevádzané riedkou stolicou, môže byť dôkazom otravy jedlom, podráždenia črevných alebo žalúdočných stien, zápalu v tráviacich orgánoch. Pri tomto príznaku človek stráca dosť veľké množstvo tekutín, takže hrozí dehydratácia.
- Časté vracanie a horúčka, ktorá v niektorých prípadoch dosahuje 39 stupňov, môže byť prejavom niektorých infekčných ochorení spôsobených Staphylococcus aureus.
- Bolesť a kŕče môžu naznačovať akútne záchvaty cholecystitídy, apendicitídy, peritonitídy. Okrem toho sa takýto príznak môže vyvinúť na pozadí mechanického poškodenia vnútorných orgánov spôsobeného poranením brucha, hrudníka alebo hlavy.
- Neustále zvracanie, ktoré je ťažké zastaviť aj po zavedení liekov, môže byť spôsobené edémom mozgu alebo ťažkou intoxikáciou tela.
Okrem toho medzi ďalšie príznaky patrí nadúvanie, bolesť hlavy, závraty, horúčka.
Diagnostika
Ak má dieťa časté vracanie, čo mám robiť? Ak sa tento proces opakuje niekoľkokrát, musíte zavolať sanitku. V prípadoch, keď bolo zvracanie jediné a celkový stav dieťaťa je uspokojivý, mali by ste sa dohodnúť na stretnutí s pediatrom. Doma môžete bábätku dať na upokojenie trochu teplého čaju. Lekár vyšetrí dieťa a predpíše nasledujúce laboratórne testy.vyšetrenia na správnu diagnózu:
- Všeobecný a biochemický krvný test, ktorý môže ukázať prítomnosť zápalového procesu v tele alebo identifikovať infekčné choroby.
- Fibrogastroduodenoscopy na posúdenie stavu gastrointestinálneho traktu.
- Röntgenové vyšetrenie gastrointestinálneho traktu s použitím kontrastnej tekutiny na identifikáciu lézií.
Okrem toho môže byť predpísaná počítačová tomografia, magnetická rezonancia alebo ultrazvuková diagnostika.
Vôňa
Na určenie presnej diagnózy je dôležité venovať pozornosť akýmkoľvek maličkostiam, napríklad zápachu zvratkov. Môže to byť:
- Kyslé (so zjavnými problémami s tvorbou kyseliny v tráviacom trakte).
- Hnilé (keď jedlo stagnuje v žalúdku).
- Zápach stolice (s črevnou obštrukciou).
- Acetón zapácha ako cukrovka a množstvo iných patológií.
- Charakteristický zápach čpavku sa vyskytuje pri zlyhaní obličiek.
Pri otrave alkoholom alebo inými chemikáliami budú mať zvratky výrazný chemický alebo alkoholový zápach.
Prvá pomoc
Čo treba urobiť, ak začne zvracať? Ak máte podozrenie na otravu, nesnažte sa ju zastaviť. Črevá sa teda snažia očistiť od toxínov, ktoré sa dostali dovnútra. Okrem toho sa odporúča piť veľké množstvo vody, mierne zafarbenej manganistanom draselným a vyvolať zvracanie. Toto slúži na prečistenie žalúdka.
Časté vracanie u dieťaťa je vždyje výhovorka na zavolanie sanitky. Tento príznak by sa nemal ignorovať, pretože môže byť príznakom vážnejšieho stavu vyžadujúceho chirurgický zákrok.
Ak je vracanie jednorazové (napríklad spôsobené bolesťou hlavy, ale nesúvisí s konzumáciou žiadneho jedla), človeku treba dať na pitie čistú vodu alebo čaj, uložiť ho do postele, prikryť a zabezpečiť pokoj. Je lepšie nedávať lieky proti bolesti, pretože môžu spôsobiť nový záchvat nevoľnosti. Môžete si dať obklad na čelo, natrieť whisky a zadnú časť hlavy hviezdičkou. Musíte tiež zmerať krvný tlak pacienta, pretože výrazná odchýlka od normy môže spôsobiť bolesť hlavy a zvracanie.
Liečba črevných ochorení
Časté vracanie bez horúčky u dieťaťa alebo dospelého môže byť spôsobené chorobami gastrointestinálneho traktu. Vyžadujú túto liečbu:
- Apendicitída podlieha chirurgickej liečbe s odstránením zapáleného orgánu.
- Gastritídu možno liečiť prísnou diétou, ako aj použitím obalových činidiel na obnovu sliznice, spazmolytiká, cytoprotektorov, enzýmov a hormonálnych liekov.
- V prípade ochorenia žlčových kameňov sa vykonáva operácia alebo sa problém rieši pomocou liekov, ktoré kamene rozpúšťajú. Okrem toho je možné použiť hardvérové metódy liečby laserom alebo ultrazvukom. Pacientovi sa ukáže aj diéta.
Anomálie vo vývoji tráviaceho traktu častejšievšetky sa riešia chirurgicky.
Liečba infekčných chorôb
Ak sa zvracanie ukáže ako symptóm infekčných chorôb, potom si takéto stavy vyžadujú okamžitú lekársku pomoc:
- Pri meningitíde sa predpisujú antibiotiká, protizápalové, antihistaminiká, diuretiká (s rozvojom mozgového edému).
- Encefalitída sa lieči antipyretikami, protizápalovými liekmi, antikonvulzívami, antibiotikami, detoxikačnou terapiou.
Pri otrave jedlom je indikovaný výplach žalúdka na jeho očistenie od zvyškov nekvalitnej stravy, užívanie sorbentov, ako aj obnovenie rovnováhy voda-soľ.
Traumaterapia
Pri rôznych druhoch mechanického poškodenia hlavy alebo brušnej dutiny môže dôjsť k zvracaniu. Ak sú poranenia pobrušnice sprevádzané veľkou vnútornou stratou krvi, úlohou lekárov je zastaviť to, ako aj dôkladne umyť vnútorné orgány a nastaviť drenážny systém.
Pri poraneniach hlavy (otras mozgu alebo poranení hlavy), ktoré sú sprevádzané aj silným zvracaním a inými nepríjemnými príznakmi, sa odporúča pokoj na lôžku, analgetiká, sedatíva, diuretiká a lieky proti závratom.
Liečba srdcových problémov
Infarkt myokardu alebo akútne srdcové zlyhanie môžu byť pre človeka veľmi nebezpečné. Vyžadujú liečbu pre nasledujúceschéma: úľava od bolesti, obnovenie srdcového rytmu, zníženie zóny nekrózy. Je tiež dôležité vyhnúť sa nepríjemným následkom. Na tento účel sú osobe predpísané antipsychotiká, diuretiká, antikoagulanciá, srdcové glykozidy, ako aj spazmolytiká a lieky proti bolesti.
Liečba hormonálnych porúch
Ak je vracanie znakom prítomnosti patológií, ktoré sa považujú za komplikácie diabetu, potom je predpísaná nasledujúca liečba:
- Pri diabetickej ketoacidóze, inzulínovej terapii, úprave acidobázickej rovnováhy, podávaní antikoagulancií, infúznej liečbe.
- Tyrotoxikóza sa lieči chirurgickým zákrokom, rádioaktívnym jódom a liečbou zameranou na normalizáciu hladiny hormónov produkovaných štítnou žľazou.
- Ak si nedostatočnosť nadobličiek vyžaduje hormonálnu substitučnú liečbu. Akútny stav vyžaduje neodkladnú resuscitáciu.
Aby ste sa týmto problémom vyhli, musíte starostlivo sledovať svoje zdravie a tiež nezanedbávať terapiu, ktorá bola predpísaná na liečbu cukrovky, proti ktorej existujú vedľajšie ochorenia.
Liečba stresu
Vracanie, ktoré je spôsobené silným nervovým napätím, strachom alebo úzkosťou, si vyžaduje liečbu, ktorá spočíva v zmiernení symptómov, ako aj v úprave životného štýlu, vyčlenení času na kvalitný odpočinok, rozhovore s psychológom a psychoterapeutom a fyzickej aktivite. V niektorých prípadoch sú indikované sedatíva.
