Z bežných typov je najbežnejšia anémia z nedostatku železa. Lekári to opravia vo viac ako 80% prípadov takýchto patológií. Choroba sa začína rozvíjať v dôsledku nedostatku železa v tele, pretože mikroelement zohráva dôležitú úlohu v procese hematopoézy. Bez nej nie je možná tvorba červených krviniek a hemoglobínu. Podieľa sa aj na syntéze väčšiny bunkových enzýmov.
Definícia
Anémia z nedostatku železa je bolestivé ochorenie krvi, ktoré sa objavuje v dôsledku nedostatku takého prvku v krvi, ako je železo. Tento problém bude sprevádzaný zmenami metabolických parametrov a následne poklesom hladiny hemoglobínu. Pomerne často sa vyskytuje hypochrómia (zníženie farebného indexu) a mikrocytóza (zníženie objemu) erytrocytov, hypoxia (hladovanie buniek a tkanív kyslíkom).
Reasons
Anémia z nedostatku železapomerne časté ochorenie, takže musíte zistiť, čo môže prispieť k jeho výskytu:
- Explicitné alebo skryté pretrvávajúce krvácanie. Často je tento stav pozorovaný v dôsledku operácie, vredov, pôrodu, nádorov v žalúdku alebo problematických hemoroidov, dlhotrvajúcej a veľmi silnej menštruácie, darcovstva, straty krvi z maternice.
- Nevyvážená alebo nedostatočná výživa. K tomu dochádza pri prísnych diétach, vegetariánstve a hladovaní. A tento problém sa prejavuje aj pri dlhodobom používaní potravín s minimálnym obsahom železa.
- Ochorenia žalúdka, ktoré bránia vstrebávaniu prvku. Patria sem gastritída s nízkou kyslosťou, chronická enteritída a enterokolitída, ako aj črevná dysbakterióza.
- Zvýšená potreba železa. Takýto problém môže nastať pri aktívnom raste a vývoji dospievajúcich a detí, počas dojčenia a nosenia dieťaťa, odvtedy sa hlavné zásoby prvku, ktorý žena potrebuje, vynakladajú na tvorbu plodu a tvorbu materského mlieka.
Príznaky
Treba si uvedomiť, že v závislosti od hladiny hemoglobínu odborníci rozlišujú 3 stupne anémie z nedostatku železa:
- light – hemoglobín kolíše od 120–90 g/l;
- medium – je v relatívnom rozmedzí od 90–70 g/l;
- pri ťažkej patológii je indikátor určený v zóne nižšej ako 70 g/l.
Ak je stupeň mierny, potom sa pacient najčastejšie cíti prirodzene a veľmi zriedkavozaznamenáva akékoľvek nepohodlie. V pokročilejšom prípade sú to bolesti hlavy, závraty, slabosť, ospalosť, strata sily, znížená výkonnosť, nízky krvný tlak, búšenie srdca, vo veľmi pokročilých prípadoch až mdloby. Všetky uvedené príznaky vznikajú v dôsledku nedostatku kyslíka v tkanivách, čo vedie k nedostatku hemoglobínu.
Ďalším príznakom anémie z nedostatku železa môže byť porucha vo fungovaní bunkových enzýmov, ktorá vedie k deštrukcii regenerácie tkaniva. Prejavuje sa:
- nadmerná suchosť a drsnosť pokožky;
- epidermálna atrofia;
- delaminácia a lámavé nechty;
- tvorba prasklín v kútikoch úst;
- suchosť a vypadávanie vlasov;
- neustále sucho v ústach;
- zvrátené chute a porušenie šarmu. Pacienti veľmi často cítia chuť alebo vôňu acetónu alebo farby, vo svojej strave si vyberajú neobvyklé jedlá, konkrétne surové cesto, kriedu alebo hlinu.
Stage
V priebehu ochorenia, akým je anémia z nedostatku železa, sa rozlišujú určité štádiá:
- Pre-latencia – v tomto procese dochádza k vyčerpaniu uloženého železa, pričom sa zachováva transport a zásoby hemoglobínu.
- Pri latentnom deficite v krvnej plazme možno pozorovať pokles usadenín transportného železa.
- Úplná anémia – pri nej sa vyčerpávajú všetky metabolické zásoby prvku (transport, erytrocyt a depozit).
Shapes
V závislosti od dôvodovvývoj anémie z nedostatku železa sa delí takto:
- posthemorrhagic;
- alimentary;
- nedostatok vrodeného prvku;
- súvisiace so zmenami v doprave železa;
- zvýšená spotreba v organizme.
Podľa klinických príznakov a závažnosti odborníci rozlišujú:
- light;
- medium;
- heavy.
Diagnostika
Po zistení vyššie uvedených symptómov je potrebné potvrdiť alebo poprieť prítomnosť ochorenia. S týmto problémom sa musíte poradiť s lekárom - hematológom. Je veľmi dôležité identifikovať príčiny nevoľnosti pacienta, pretože veľké množstvo chronických ochorení môže vyvolať vznik anémie. Ak sa neodstráni základné príčiny nedostatku, všetky prijaté liečebné opatrenia budú neúčinné.
Často sa používa:
- vizuálne vyšetrenie pacienta a odber anamnézy;
- lekár odošle odporúčanie na krvný test;
- s anémiou z nedostatku železa a podozrením na ňu sa vykoná punkcia;
- pacient je tiež poslaný na biochemický krvný test.
Pre správnu diagnózu sú všetky tieto body veľmi dôležité, pretože vďaka tomu je možné identifikovať základné ochorenie, ktoré práve vedie k výraznej strate železa.
Aby sme pochopili hlavný dôvod, prečo sa choroba vyvíja, lekári veľmi často predpisujú vyšetrenie stolice na zistenie zrážanlivosti krvi. Pre topacient potrebuje konzultáciu s vysoko špecializovanými odborníkmi, je potrebné podstúpiť endoskopiu a skiaskopiu.
Krv sa dostáva do výkalov v dôsledku vnútorného krvácania, peptických vredov a závažných tráviacich problémov. Tento stav sa považuje za veľmi nebezpečný, pretože s nimi sa krv stráca pomerne pomaly, ale neustále, čo sa dá zistiť až po absolvovaní špeciálnych testov. Pri silnej strate krvi sa železo veľmi rýchlo obnoví a pri minimálnom, ale konštantnom nedostatku železa sa objaví anémia. Klinické ukazovatele tohto vyšetrenia sú veľmi dôležité, pretože od nich závisí ďalšia diagnóza.
Röntgenové snímky sú nariadené na kontrolu rakoviny a vredov, ktoré sú tak často príčinou straty krvi.
Na posúdenie stavu vnútorných slizníc žalúdka, čriev a pažeráka sa používa množstvo endoskopických štúdií.
A tiež je potrebné pacienta vyšetriť od takých špecialistov ako gastroenterológ, chirurg, gynekológ, onkológ a odborník na výživu.
Moderné ošetrenie
Príznaky anémie z nedostatku železa a jej dôsledky sa začínajú liečiť určením príčiny takéhoto patologického stavu a darovaním krvi, pretože táto analýza môže ukázať, o koľko sú znížené hladiny hemoglobínu a znížené červené krvinky.
V prípade prítomnosti maternicového krvácania sa musia zastaviť, pretože úplne znegujú účinok terapie. Ak nie je možné rýchlo určiť príčinu ochoreniadôkladne sa skontroluje gastrointestinálny trakt (gastrointestinálny trakt), vykoná sa ultrazvuk (ultrazvukové vyšetrenie), sigmoidoskopia a rádiografia žalúdka.
Moderná liečba anémie z nedostatku železa musí nevyhnutne zahŕňať užívanie liekov predpísaných lekárom. Pri absencii exacerbácií vredu a nezvládnuteľného zvracania sa odporúča podávať zložky nie vo forme injekcií, ale perorálne, pretože majú optimálny účinok. K dnešnému dňu je podľa lekárov lepšie používať lieky ako:
- "Totem";
- Ferrum-lek;
- "Sorbifer";
- Ferlatum;
- "M altofer";
- Ferrogradume.
Aj keď pacient použije predpísané finančné prostriedky, mal by vedieť, že do stravy musí zaradiť potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo železa. Patrí medzi ne teľacie mäso, vlašské orechy a jablká.
Ľudové prostriedky
Keď sa objavia prvé príznaky choroby, váš stav sa dá ľahko upraviť pomocou domácich receptov. Na vyrovnanie hladiny hemoglobínu a zvýšenie obsahu železa môžete piť prírodné nápoje.
Na varenie budete potrebovať nasledujúce šťavy:
- citrón 100 ml;
- granát 200 ml;
- jablko 100 ml;
- mrkva 100 ml;
- cvikla 100 ml;
- med 70 gramov.
Ďalej musíte skombinovať všetky šťavy a pridať tam med, potom všetko dobre premiešať, kým nebude hotovýrozpustenie poslednej zložky. Tento nápoj uchovávajte výhradne v chladničke a užívajte 20 ml trikrát denne.
Vynikajúcou liečbou anémie z nedostatku železa je infúzia rebríka.
Na drink budete potrebovať:
- 60 gramov suchého rebríčka;
- 500 ml vody.
Pri varení je potrebné zaliať trávu vriacou vodou a počkať, kým sa vývar uvarí 1 hodinu. Ďalej všetko dobre preceďte, aby zostala len tekutina. Je potrebné užívať 5 ml trikrát denne.
Klasifikácia anémie z nedostatku železa podľa ICD-10
Existuje medzinárodná klasifikácia, podľa ktorej má každé ochorenie svoj vlastný kód. Táto technika bola vynájdená pre pohodlie lekárov akejkoľvek krajiny a pacientov. Anémia nie je výnimkou, ktorá zahŕňa:
- D50.0 - sekundárna anémia, ktorá vzniká v dôsledku straty krvi. Výnimkou z tejto kategórie je akútna posthemoragická choroba, ktorá má kód - D62 a vrodená v dôsledku straty krvi u plodu - P61.3.
- D50.1 - sideropenická anémia, ktorá zahŕňa Plummer-Vinsonov a Kelly-Patersonov syndróm.
- D50,8 – iné anémie.
- Nešpecifikovaná anémia z nedostatku železa podľa ICD-10 kódovaná ako D50.9.
Dôsledky
Správnou liečbou, ako aj včasným odhalením patológie je možné túto chorobu bez problémov vyliečiť. Ak sa tento zdravotný stav nelieči, časom môže viesť k narušeniu väčšinyorgánov. V dôsledku nedostatku klesá imunita, výrazne sa zvyšuje počet infekčných ochorení. Vyvíja sa deformácia epiteliálnych tkanív, vzniká dermatitída a ekzém. Veľmi vážnym problémom je, že sa zvyšuje riziko rozvoja srdcového zlyhania.
Ženy
Podľa lekárov sú príznaky miernej anémie prítomné u 30 % dievčat v reprodukčnom veku. Objavujú sa najmä počas menštruačného cyklu.
V priebehu rokov sa tieto štatistiky stále zhoršujú, pretože ženy začínajú zneužívať diéty a nevyváženú výživu. Dôležitým faktorom je tehotenstvo a kŕmenie bábätka, kvôli tomu nie je čas sa o seba starať a neustále je sprevádzaný stres.
Anémia z nedostatku železa u žien vzniká v tomto prípade tým, že telo začne spotrebúvať skryté zásoby železa, ktoré dostáva najskôr z tkanív a potom z krvi.
Tento problém sa často vyrovnáva po 50. roku života, keď začína menopauza.
Tehotenstvo
Zásobu železa, ktorú žena stratí v čase nosenia a kŕmenia dieťaťa, obnovuje po ďalších 3-4 rokoch. Preto bude počas tohto nádherného obdobia budúca mamička potrebovať dvakrát toľko živlu ako dospelý muž.
Všetko sa to deje, pretože bábätko v brušku nevie samo dýchať, a tak jej odoberá obrovské množstvo živín.
Ďalšou príčinou anémie je silná strata krvi po pôrode a ďalšom kŕmenídojčenie.
Budúcej matke môže byť diagnostikovaná patológia na základe stavu hemoglobínu a erytrocytov v krvi. Ak všetky koeficienty naznačujú anémiu, následné úpravy sa vykonávajú výlučne pod dohľadom lekára.
Pri miernom štádiu sa na terapiu používajú komplexy vitamínov a upravuje sa výživa, v ktorej by malo byť zvýšené množstvo železa.
Deti
Klinický obraz tohto problému u dojčiat nie je špecifický a môže nadobudnúť jeden z nižšie opísaných syndrómov:
- Astenovegetatívna – je úplne spojená s hladovaním kyslíkom v nervovom systéme. Prejavuje sa oneskorením psychomotorického vývoja bábätka a znížením svalového tonusu. So závažným stupňom patológie a absenciou včasnej liečby sa môže vytvoriť intelektuálna nedostatočnosť. Existujú aj ďalšie prejavy astenovegetatívneho syndrómu, medzi ktoré patrí enuréza, plačlivosť, závraty a podráždenosť.
- Epiteliálny – charakterizovaný zmenami na koži, ako aj jej prílohách. Treba poznamenať, že kožná vrstva sa stáva suchou a v oblasti lakťov a kolien sa začína rozvíjať hyperkeratóza, vlasy sú matné a aktívne vypadávajú. Pri anémii z nedostatku železa u detí tohto typu sa často vyvinie glositída, cheilitída a uhlová stomatitída.
- Dyspeptické - prejavuje sa znížením chuti do jedla, ktoré môže prejsť až do úplného odmietania jedla, objavuje sa nestabilita stolice (zápcha sa strieda s hnačkou), dasfágia a nafukovanie.
- Kardiovaskulárne - dozrieva na pozadí ťažkej anémie a prejavuje sa poklesom krvného tlaku, dýchavičnosťou, tachykardiou, dystrofickými zmenami na myokarde a srdcovými šelestmi.
- Syndróm imunodeficiencie – naznačený neopodstatneným zvýšením teploty na subfebrilné hodnoty. V tomto období sú deti náchylné na respiračné črevné infekcie s dlhotrvajúcim alebo ťažkým priebehom.
- Hepatolienálna - pozorovaná výlučne na pozadí ťažkej anémie, najčastejšie kombinovanej s inými typmi anémie alebo rachitídy. Prejavuje sa závažným zväčšením sleziny a pečene.
Prevencia
Odborníci z WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) sformulovali hlavné dogmy preventívnych opatrení zameraných na ukončenie nedostatku železa v ľudstve. Hlavnými spôsobmi, ako to dosiahnuť, sú nasledujúce činnosti:
- jedzte potraviny, ktoré sú obohatené o ľahko absorbovateľnú formu železa;
- liečba chronických ložísk infekcií;
- používanie produktov, ktoré môžu zlepšiť vstrebávanie železa, najčastejšie vitamínov.
Podľa odborníkov WHO sa prevencia musí vykonávať na úrovni populácie, keďže skoré príznaky anémie sú pozorované u takmer 30 % svetovej populácie. A toto číslo nie je ani zďaleka malé a následky choroby sú mimoriadne nepríjemné.
Treba poznamenať, že preventívne opatrenia možno rozdeliť na:
- primárne - patrí sem eliminácia hlavného faktora, ktorý prispieva k chudokrvnosti organizmu;
- sekundárne – včasná detekcia príznakov a kompetentná diagnostika a liečba choroby;
- terciárna – minimalizácia možných komplikácií.
