Algomenorea je najvýraznejšia porucha menštruačného cyklu s jasne prítomnými bolestivými syndrómami. Sú sústredené v oblasti krížovej kosti, dolnej časti chrbta a tiež spodnej časti brucha, v niektorých prípadoch môže byť lokalizácia v bokoch. Nepríjemné pocity sa môžu vyskytnúť nielen v priebehu cyklu, ale aj niekoľko dní pred ním.
Koncept
Algomenorea je bolestivý priebeh menštruácie, pri ktorom sa žena cíti horšie. Môže sa vyskytnúť v dôsledku komplikovaného pôrodu, potratu, patológií maternice a príveskov v dôsledku hormonálnych porúch. Liečba algomenorey liekmi závisí od jej príčiny.
Štatistika
Viac ako polovicu prípadov žena pociťuje bolesť v prvý deň cyklu alebo dokonca 10-12 hodín pred jeho začiatkom. Objavujú sa 1-2 dni, po ktorých postupne zmiznú. Nepríjemné pocitymôže bolieť, bodať vo forme kontrakcií v bedrovej oblasti, konečníku alebo močovom mechúre.
Najčastejšie sú stredne silné bolesti, ktoré neovplyvňujú vitalitu a výkonnosť. Silné nepohodlie je zaznamenané u takmer 23% žien. V tomto prípade je časté močenie, zimnica, nevoľnosť, bolesti hlavy a celková slabosť. V tomto stave sa žena stáva depresívnou, podráždenou a úzkostnou. Zároveň sa znižuje účinnosť a sú potrebné špeciálne lieky.
Nadmerná bolesť sa vyskytuje asi v 15 % prípadov. V tele je neustála slabosť, dochádza k zvýšeniu telesnej teploty. Existujú silné bolesti hlavy, časté mdloby, vracanie, hnačka, tachykardia, bolesť v srdci. Ženy zároveň strácajú svoju aktívnu životnú pozíciu. Užívanie liekov proti bolesti neprináša úľavu.
Reasons
Primárna algomenorea najviac náchylná na mladé ženy s nepravidelným menštruačným cyklom. Pre starších predstaviteľov slabšieho pohlavia sú v tomto prípade charakteristické tieto znaky:
- mierna vzrušivosť;
- impulzivita;
- emocionalita.
U mladých dievčat je choroba spôsobená poruchami hormonálneho pozadia so zvýšením hladiny norepinefrínu, adrenalínu a dopamínu v tele. U žien sa zvyšuje produkcia serotonínu v cerebrospinálnom moku.
Sekundárna algomenorea sa pozoruje u rodiacich žien. Choroba sa môže vyvinúť v dôsledku potratov, ako aj nasledujúcichdôvody:
- prítomnosť sprievodných chronických patológií;
- dlhodobé používanie vnútromaternicového telieska;
- gynekologické operácie.
V tomto prípade môžu byť zaznamenané rôzne patológie reprodukčného systému, vrátane maternicových fibroidov.
Príčinou ochorenia môže byť endometrióza a kŕčové žily v oblasti panvy. Bolesti sú bolestivého charakteru, pokračujú počas celého menštruačného cyklu, môžu byť podané do konečníka.
Okrem toho môžu byť príčiny ochorenia spojené s rôznymi procesmi vyskytujúcimi sa v tele:
- endokrinné;
- psycho-emocionálne;
- exchange;
- vegetovaskulárne.
Môže pociťovať stratu vedomia, bolesti kĺbov, podráždenosť, bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie.
Kód algomenorey v ICD
V tom druhom má každá choroba svoje číslo, ktoré sa používa vo svetovej praxi. Algomenorea v ICD-10 má priradené tri kódy:
94,4 – primárne;
94.6 – nešpecifikované;
94,5 – sekundárne.
Symptómy algomenorey
Hlavným príznakom ochorenia sú syndrómy bolesti v podbrušku. Ostatné sú nasledovné:
- nadmerné potenie;
- opuchy končatín a tváre;
- nepohodlie v chrbte;
- bolesti hlavy podobné migréne;
- zápcha a hnačka;
- závrat;
- zmena nálady;
- úzkosť;
- pokles výkonu;
- všeobecná slabosť.
Ak sa vyvinie patológiana pozadí gynekologických ochorení sa symptómy stávajú výraznejšími, keď sa tieto vyvinú.
Algomenorea je ochorenie, ktoré má dve formy: primárnu, pri ktorej sa anatómia pohlavných orgánov vo vnútri nemení, a sekundárnu, ktorá vzniká pod vplyvom patológií v panvových orgánoch. Každý z nich má svoje vlastné charakteristické symptómy.
Primárna forma ochorenia sa najčastejšie pozoruje u mladých dievčat a prejavuje sa 1-1,5 roka po nástupe menštruácie. Bolestivé syndrómy sa môžu vyskytnúť niekoľko hodín pred začiatkom alebo v prvý deň. Súčasne sa vytvárajú kontrakcie v dolnej časti brucha, ktoré sa rozširujú na kríže a vnútorné stehná. Vyššie uvedené symptómy sú charakteristické pre obe formy, ale pri primárnej algomenoree sú menej výrazné.
Sekundárna forma sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku rozvoja adenomyózy a je vo vzťahu k nej jej symptómom. Nepríjemné pocity sa stávajú výraznejšími, ich trvanie je 2-3 dni po začiatku menštruačného cyklu. Tým sa mení poloha a tvar maternice. Toto je charakteristické najmä pre ženy po 30 rokoch.
Stupne
Podľa symptómov a prejavov sa patológia delí na tri stupne:
- Mierne - počas menštruácie sú bolesti mierne a krátke, vitalita a výkonnosť neklesajú.
- Stredná - silná bolesť v podbrušku, časté močenie, zimnica, nevoľnosť, bolesti hlavy, slabosť v tele, depresívna nálada, zhoršeniezdravie.
- Silné - bolesti sa stávajú ostrými, objavujú sa v krížoch a bruchu, teplota stúpa, objavujú sa bolesti srdca a hlavy, hnačka, nevoľnosť sprevádzaná vracaním, tachykardia, pričom pracovná kapacita a vitalita sú úplne znížené. Tento stupeň je zaznamenaný hlavne pri vrodenej patológii pohlavných orgánov.
Primárna forma
Najčastejšie sa vyskytuje počas vývoja ženského tela. Prejavy sa pozorujú v prvých rokoch po nástupe menštruačného cyklu. V tomto prípade môže choroba prebiehať dvoma typmi:
- kompenzované – s rovnako bolestivou menštruáciou počas dlhého časového obdobia;
- dekompenzované – s postupne sa zvyšujúcim nepohodlím.
Táto forma je najtypickejšia pre ženy s astenickou postavou a nestabilnou emocionalitou.
Primárna algomenorea je spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:
- ochorenia maternice, ktoré zadržiavajú krv v jej dutine, čo vedie k svalovým kontrakciám v intenzívnom režime;
- rôzne patológie centrálneho nervového systému, v dôsledku ktorých je bolesť vnímaná ako exacerbovaná;
- genitálna tuberkulóza, ktorá prispieva k porážke pohlavných orgánov - v tomto prípade sú bolestivé syndrómy pozorované počas prvej menštruácie, pričom miesto ich lokalizácie nie je isté;
- dysplázia v dôsledku nedostatočného rozvoja spojivového tkaniva pred narodením, čo vedie k zmene kostry a krvných cievkončatiny – pozorované pri nedostatku horčíka.
Diagnostikované pri gynekologickom vyšetrení, ultrazvuku panvových orgánov, stanovení hormonálnych parametrov.
Aby sa kompenzovaný typ nedekompenzoval, musíte si prvé tehotenstvo uložiť. Po narodení dieťaťa môže táto choroba prejsť sama. Ak je to potrebné, predpíšte lieky a fyzioterapiu.
Sekundárna forma
Vyskytuje sa u žien po 30. roku života. Charakterizuje ju stredne ťažké až ťažké ochorenie so silnou menštruáciou.
Príčiny sekundárnej algomenorey sú spojené s patológiami panvových orgánov. Patria sem:
- hroty v nich;
- vnútromaternicové telieska;
- nádory príveskov a maternice;
- expanzia žíl;
- endometriálne polypy;
- zápal pohlavných orgánov.
Navyše, prepracovanosť môže slúžiť ako dôvod jej rozvoja – mentálneho aj fyzického.
Diagnostikované pomocou ultrazvuku, röntgenu, endoskopických a inštrumentálnych štúdií. Liečba je zameraná na odstránenie príčin ochorenia. V prípade potreby sa vykoná operácia.
Diagnostika
Pri jeho realizácii je potrebné odhaliť patológiu, ktorá vyvolala rozvoj tohto ochorenia. Diagnostika spočíva vo vykonávaní nasledujúcich činností:
- gynekologické vyšetrenie - pri sekundárnej forme zväčšenie maternice, zápal, infiltráty,ktoré nie sú označené počas primárky;
- testy moču a krvi;
- Ultrazvuk na detekciu sprievodných patológií, napríklad zápalu príveskov, prítomnosti fibroidov, cýst, nádorov;
- MRI pre sekundárnu formu na detekciu novotvarov;
- encefalografia na zistenie patológií CNS so silnými bolesťami hlavy počas menštruačného cyklu;
- Diagnostická laparoskopia sa vykonáva, keď sú predtým zavedené metódy liečby neúčinné.
Liečba
Závisí od závažnosti, foriem ochorenia, príčin, ktoré ho spôsobili, a symptómov. Najúčinnejšia je metóda etiotropnej liečby zameraná na identifikáciu a odstránenie príčin ochorenia. Potom nasleduje patogénna a symptomatická terapia.
Pri liečení primárnej formy sa hormonálna rovnováha najskôr uvedie do optimálneho stavu. Na liečbu algomenorey používajte nasledujúce lieky:
- hormonálna antikoncepcia;
- progestíny.
Niekedy po pôrode nie sú potrebné žiadne lieky, choroba zmizne sama.
V prípadoch porušenia anatómie alebo vrodených malformácií panvových orgánov sa vykonáva chirurgický zákrok.
Ak má pacient vážne obavy z tohto ochorenia, predpisujú sa mu lieky patriace do skupiny NSAID, spazmolytiká alebo analgetiká. S ich pomocou zmierňujú bolesť a majú terapeutický účinok na sprievodné patológie. Vzrušenie a úzkosť sa eliminujú užívaním sedatív.
Okrem toho možno použiť aj neliekové terapie:
- diadynamické prúdy;
- manuálna terapia;
- masáž;
- ultrazvuk;
- krátkovlnná diatermia;
- akupunktúra;
- dychové cvičenia;
- fonoforéza;
- elektroforéza s trimekaínom, síranom horečnatým a novokaínom.
Masážne ošetrenie
Na zmiernenie symptómov ochorenia možno použiť medikamentóznu terapiu. Masáž s algomenoreou môže byť akupresúra. Aby ste to dosiahli, musíte nájsť bod nachádzajúci sa medzi kolenom na vnútornej strane nohy a členkom, ktorý je stlačený 1-2 minúty v smere hodinových ručičiek na ľavej nohe a potom na pravej.
Účinná je aj masáž krížov. Aby ste to urobili, vezmite 2 malé tvrdé guľôčky, ktoré sú umiestnené v vreckovom vreckovom papieri, umiestnenom pod každou stranou chrbtice v spodnej časti chrbta a ľahnite si na ne. Posledné sú stlačené a rolované pomocou chrbta niekoľko minút.
Môžete robiť aj akupresúru. Pod tým rozumieme masírovanie aktívnych bodov. Masáž sa vykonáva v nasledujúcich z nich:
- palcami v dolnej časti inguinálnej zóny a pod pupkom v polohe na bruchu, bez toho, aby ste ju menili tými istými prstami, zatlačte na vnútorný povrch v strede dolnej časti nohy, v strede na chrbte a na kostrči – držte prst v každom bode 10 sekúnd, potom pomaly pustite;
- bod umiestnený 4 prsty nad členkom na vnútornej stranenohy;
- kľaknutie, aby ste stlačili stehná, zatlačte lakeť zvonku na koleno na stehne a zvnútra - naň smerom k panve.
Prevencia
Je potrebné racionálne kombinovať emocionálny, fyzický a psychický stres. Prevenciou algomenorey s prepracovaním je odstránenie stuhnutosti a udržiavanie meraného životného štýlu. Zároveň by predstavitelia slabšieho pohlavia mali:
- včas odhaliť a liečiť choroby panvových orgánov;
- mať odmeraný sexuálny život;
- racionálne zostavte svoj jedálniček;
- zoceliť telo;
- dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny.
Pár dní pred začiatkom menštruácie zaraďte do jedálnička viac zeleniny a obilnín, vápnik, horčík, obmedzte slané jedlá a kofeín.
Na záver
Algomenorea je ochorenie, ktoré sa vyskytuje u žien s bolesťou počas prvých dní menštruačného cyklu. Existujú primárne a sekundárne formy. Druhý je spôsobený najmä vývojom adenomyózy a je typický pre ženy po 30 rokoch. Prvý sa pozoruje u mladých dievčat. Ako liečba sa používa najmä medikamentózna terapia, ako aj niektoré metódy, ktoré zahŕňajú neliekové účinky na organizmus. Zahŕňajú masáž. Na prevenciu ochorenia je potrebné v prvom rade včas identifikovať a liečiť ochorenia panvových orgánov.