Vasomotorická rinitída je chronické ochorenie spôsobené rozšírením krvných ciev nosovej dutiny pod vplyvom vonkajších alebo vnútorných faktorov. Pri nesprávnej reakcii krvných ciev na dráždivé látky sa objavuje pretrvávajúca nazálna kongescia. Ako rozlíšiť chronickú vazomotorickú nádchu u dieťaťa od bežného zápalu sliznice, od prechladnutia a účinne ho vyliečiť?
Čo je vazomotorická rinitída?
Základom vazomotorickej rinitídy nie je zápalový proces, ale porušenie regulácie tonusu ciev nachádzajúcich sa v dolnej oblasti nosových lastúr. Dochádza k ich zvýšenej aktivite na rôzne druhy podnetov, vonkajších aj vnútorných. Treba poznamenať, že patogénne vírusy a mikróby spočiatku nehrajú žiadnu úlohu pri vzniku vazomotorickej rinitídy. Ale neskôr, so zmenou vaskulárneho tonusu, sa môže dobre vytvoriť sekundárna infekcia.patogénne mikroorganizmy, v dôsledku toho sa zmení aj charakter výtoku.
Príčiny vazomotorickej rinitídy u detí
Bábätká s vazomotorickou rinitídou trpia z viacerých dôvodov a ich liečba vždy závisí od faktora, ktorý ochorenie vyvolal. Hlavné dôvody sú:
- vrodená alebo získaná odchýlka septa;
- prítomnosť polypov v nose alebo adenoidov v hrdle;
- dlhodobé užívanie určitých protizápalových alebo vazokonstrikčných liekov;
- časté stresové situácie;
- zvýšená fyzická aktivita;
- zlá environmentálna situácia;
- vystavenie silným pachom;
- hypotermia;
- oslabenie imunity;
- hormonálne poruchy;
- účinok potravinového faktora.
Vasomotorická rinitída sa navyše vyskytuje pri vegetatívno-vaskulárnych poruchách, novotvaroch a klimatických zmenách.
Hlavné formy ochorenia
Existujú tri hlavné formy vazomotorickej rinitídy u detí:
- Alergén - vzniká, keď sa na sliznicu nosovej dutiny dostane alergén, ktorým môže byť: peľ rastlín, srsť zvierat, potraviny, prach, lieky, znečistené ovzdušie. Výtok z nosa sa vyskytuje sezónne alebo neustále počas celého roka.
- Neurovegetatívna - spojená s poruchami v práci niektorého oddelenia autonómneho nervového systému alebo s vegetatívnou dystóniou. V dôsledku toho má dieťa hormonálnu nerovnováhu,endokrinný systém, dochádza ku kolísaniu krvného tlaku, mení sa tonus ciev nosa. Pri miernom podráždení nosové mušle napučiavajú a je ťažké dýchať.
- Medikácia – vyskytuje sa pri zneužívaní vazokonstrikčných liekov. Ak rodičia nedodržiavajú dávkovanie alebo užívajú liek dlhšie ako päť až sedem dní, dochádza k hojnému výtoku exsudátu a neustálemu upchatiu nosa.
V závislosti od formy ochorenia vazomotorickej rinitídy u detí budú mať symptómy a liečba určité rozdiely.
Znaky prejavu choroby
Všetky symptómy ochorenia sú rozdelené na primárne a sekundárne. Primárne zahŕňa:
- periodický výtok hlienu, niekedy bez konkrétneho dôvodu;
- upchatý nos;
- Svrbenie nosa a kýchanie;
- Kašeľ a nevoľnosť v dôsledku hlienu stekajúceho po zadnej časti hrdla.
Sekundárne príznaky vazomotorickej rinitídy u dieťaťa zahŕňajú:
- teary;
- zhoršený čuch;
- zmena farby hlasu;
- insomnia;
- fatigue;
- potenie.
Kongescia nosa sa najčastejšie vyskytuje v polohe na chrbte a na jednej strane a potom na druhej strane. Na tvári môže byť opuch. V pokročilých prípadoch sa stav dieťaťa zhoršuje, je narušená ventilácia pľúc a v dôsledku slabého zásobovania mozgových buniek kyslíkom dochádza k hypoxii mozgu.
Diagnostika
Liečba vazomotorickej rinitídy u dieťaťa začína až po potvrdení presnej diagnózy a zistení príčin, ktoré ju spôsobili. Na tento účel sa pri kontakte s lekárom po rozhovore s rodičmi a zhromaždení anamnézy dieťaťu pridelia tieto štúdie:
- analýza moču a krvi (všeobecná);
- krvné testy na obsah alergénov;
- alergické kožné testy;
- Röntgenové vyšetrenie dutín;
- rhinoskopia;
- vyšetrenie endoskopom.
Po obdržaní výsledkov všetkých vyšetrení je dieťaťu predpísaná vhodná terapia.
Drogová liečba choroby
Kompetentný výber liekov pri liečbe vazomotorickej rinitídy u dieťaťa je najdôležitejším krokom. Od toho závisí nielen výsledok, ale aj jeho zdravie v budúcnosti. Pri liečbe sa používa niekoľko skupín liekov:
Vasokonstriktor – pomáha znižovať opuch nosovej sliznice. Majú rýchly účinok, okamžite zastavia výtok z nosa a uľahčia dýchanie. Dôležitou podmienkou je dodržiavanie dávkovania predpísaného lekárom a maximálny čas na použitie lieku (nie viac ako 7 dní). Na liečbu sa používa naftyzín, xylén, nazivín
- Hydratačné a zmäkčujúce - zabezpečujú skvapalnenie hlienu, ktorý sa potom ľahko odstráni z nosa, čím sa zabráni rozvoju patogénnych mikróbov. Prostriedky možno použiť až štyrikrát alebo viackrát denne. Sú dostupné v rôznych tvaroch a sú vybavené tryskami pre softdávkovaný sprej pri použití u malých detí. Užívanie prípravkov na báze morskej vody zabraňuje opuchom a posilňuje imunitu. Často používajte „Rinostop Aqua“, „Marimer“, „Aquamaris“, „Aqualor“.
- Antihistaminiká – stabilizujú membrány žírnych buniek. Deťom sú predpísané sirupy a kvapky vo vnútri: Erius, Claritin, Suprastinex, Zodak, Peritol. Spreje a kvapky v nose: "Histimet", "Vibrocil", "Vividrin". V závažných prípadoch sa predpisujú glukokortikosteroidy: Avamys, Nozefrin, Benarin.
- Na zvýšenie imunity použite: "Cykloferón", "Immunal", "Interferón".
Pri liečbe príznakov vazomotorickej nádchy u detí je potrebné podávať im dostatok tekutín: vodu, ovocné nápoje, kompóty, čerstvé šťavy. V interiéri systematicky vykonávajte mokré čistenie, vetranie a zvlhčovanie vzduchu. Ak terapia zlyhá, na kauterizáciu ciev v nosovej dutine sa použije laser.
Fyzioterapeutické procedúry
Pri liečbe vazomotorickej rinitídy zaujímajú fyzioterapeutické procedúry osobitné miesto:
- Inhalácie – pomáhajú zvlhčiť sliznicu, riediť hlieny s ich následným odstránením. Na vykonanie procedúry použite fyziologický roztok alebo zriedenú morskú soľ, do ktorej pridajte esenciálne oleje.
- Kuf-terapia – využívajúca ultrafialové lúče. Tento postup pomáha pri obnove poškodených a atrofovaných tkanív, podporuje tvorbu hormónu melanínu a vitamínu D.pridanie sekundárnej infekcie ničí patogénnu mikroflóru.
- UHF-terapia - liečba vazomotorickej rinitídy u dieťaťa pomocou tohto postupu sa uskutočňuje vplyvom vysokofrekvenčných prúdov na nosovú dutinu. Výsledkom je zníženie opuchov, zvýšenie prietoku krvi v tkanivách a zmiernenie bolesti. UHF sa prideľuje deťom od troch rokov.
Všetky fyzioterapeutické procedúry sa vykonávajú v kombinácii s medikamentóznou liečbou.
Ľudové lieky na liečbu rinitídy
Na pomoc pri lekárskej a fyzioterapeutickej liečbe možno stav dieťaťa zmierniť pomocou jednoduchých ľudových prostriedkov:
- Dajte svojmu dieťaťu veľa piť, používajte čistú vodu, ovocné nápoje, čerstvé džúsy, kompóty.
- Pri liečbe dieťaťa s vazomotorickou rinitídou je potrebné niekoľkokrát denne vyplachovať nos sódou alebo fyziologickým roztokom. Za týmto účelom rozpustite čajovú lyžičku sódy alebo kuchynskej soli v litri teplej prevarenej vody.
- Inhalácie vykonávajte bylinkovým nálevom, do ktorého sa pridá niekoľko kvapiek oleja. Zmäkčujú nosovú sliznicu a podporujú rýchle vypúšťanie hlienu.
- Vkvapkajte olejové roztoky 2-3 kvapky každé dve hodiny do nosa s použitím oleja s vitamínom A, vazelíny a olivového oleja.
- Na zvýšenie imunity pijú šípkový odvar a echinaceovú tinktúru.
Všetky tieto ošetrenia pomôžu vášmu dieťatku uľahčiť dýchanie.
Chirurgická liečba
Ako liečiť vazomotorickú rinitídu u dieťaťa? V tom prípade kedyvšetky metódy konzervatívnej terapie boli vyskúšané, je predpísaná chirurgická liečba. Dojčatá sa operujú až pri zistení vrodených chýb alebo nádorového bujnenia v nosovej dutine. Chirurgická liečba vazomotorickej rinitídy je predpísaná deťom po 12 rokoch pri úplnej absencii nazálneho dýchania. Všetky operácie sa vykonávajú v celkovej anestézii. Zároveň:
- Polypy sa odstraňujú pomocou koagulátora na zníženie krvácania.
- Edém sliznice sa lieči laserom, vypálením tenkých prúžkov na škrupine nosových mušlí;
- Laserová fotodeštrukcia eliminuje expanziu žíl a tepien.
- V prípade hypertrofie sliznice ultrazvuk odstraňuje prebytočné tkanivo, čím uľahčuje dýchanie.
Po akomkoľvek chirurgickom zákroku, aby sa predišlo krvácaniu, sa upchajú nosové priechody.
Liečba podľa Komarovského
Vasomotorická nádcha Komarovsky nazýva nepríjemnou, no nie vážnou chorobou. Tento typ nádchy u detí sa často vyskytuje ako alergická reakcia nosovej sliznice na dráždivú látku:
- aromatické látky;
- infekcie;
- rôzny prach;
- drogy;
- zmeny vlhkosti a teploty.
Okrem alergickej formy sa často vyskytuje aj forma neurodynamická, kedy sa cievy nosovej sliznice zužujú pri poruche činnosti nervových mechanizmov zodpovedných za fyziológiu nosohltanu. Vazomotorická rinitída je charakterizovaná upchatým nosom, vodnatá, bezfarebnávýtok, bolesť hlavy, problémy so spánkom a pamäťou. Hypotenzia často trpí podobným ochorením.
Liečba vazomotorickej rinitídy u detí podľa Komarovského prebieha komplexne pomocou:
- drogy;
- fyzioterapia;
- všeobecné posilňovacie aktivity.
Keď má bábätko upchatý nos, musíte ihneď navštíviť lekára. Okrem toho sa vazomotorická rinitída u dojčiat prakticky nevyskytuje v dôsledku nedostatočného rozvoja kavernózneho tkaniva nosnej dutiny.
Alergická rinitída
Pri podozrení na alergickú rinitídu lekár predpíše krvný test na imunoglobulín E a obsah eozinofilov. Okrem toho, aby sa predpísala liečba vazomotorickej rinitídy u detí od 3 rokov, môžu sa vykonať kožné testy na identifikáciu typu alergénu. U dieťaťa sa na derme rúk urobí malý rez, do ktorého sa vstrekne alergén. Výskyt edému a začervenania potvrdzuje zvýšenú citlivosť na testovaný stimul. Po stanovení konkrétneho alergénu je prvým krokom jeho odstránenie. Vo väčšine prípadov sa potom dieťa úplne zotaví. Ak nie je možné zbaviť sa dráždidla, utraťte:
- Symptomatická liečba vazomotorickej alergickej rinitídy u detí. Na tento účel sa používajú nosové vazokonstriktory, antihistaminiká, intranazálne aerosóly a spreje.
- Špecifická alergénová terapia. Zvyšujúce sa dávky alergénu sa zavádzajú do dieťaťa, aby sa vyvinula odolnosť organizmu voči nemu. Pri úspešnej liečbe táto metóda zachráni bábätko pred bolestivou nádchou.
Komplikácie vazomotorickej rinitídy
Pri dlhotrvajúcom krvácaní z nosa sú možné nasledujúce komplikácie:
- Rozvíja sa akútna sinusitída, sinusitída, otitída, chronická tonzilitída.
- Spánok je narušený, objavuje sa slabosť a únava.
- Možno porucha srdcového rytmu, zmeny krvného tlaku.
- Výskyt chrápania, krátkodobé zastavenie dýchania počas spánku, čo spôsobuje nedostatok kyslíka v tele.
Aby sa predišlo všetkým týmto následkom, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc včas.
Vasomotorická rinitída u dieťaťa, recenzie
Veľa detí trpí vazomotorickou rinitídou a rodičia o tomto probléme často diskutujú na fórach. Podľa recenzií má každý jeden problém: silné upchatie nosa, dieťa nemôže v noci vôbec dýchať, často chrápe a je neustále prechladnuté.
- Nasonex používa veľa ľudí. Recenzie sú rôzne, niektorí hovoria, že dýchanie sa stáva slobodným, liek iným vôbec nepomáha.
- Rodičia tiež uvádzajú, že odstránenie adenoidov nie vždy pomôže.
- Často sú dobré recenzie o používaní Avamys. Jeho používaním sa dýchanie normalizuje.
Pri dlhodobom pobyte (aspoň mesiac) dieťaťa na mori sa zaznamenal určitý dobrý účinok. Od prvých dní začína hojný výtok z nosa, po ktorom sa dýchanie zlepšuje a dieťa pokojne dýcha vo dne iv noci. Ale po návrate domov a začiatku návštevymaterská nádcha sa znova objaví. Aby ste sa zbavili choroby, sú potrebné každodenné preventívne opatrenia vrátane tých na posilnenie imunitného systému.
