Nepriaznivé vonkajšie a vnútorné faktory ovplyvňujú cievy nosnej steny, ktoré časom nadobúdajú tendenciu rozširovať sa na reflexné podnety (štipľavý zápach, studený vzduch). V dôsledku toho vzniká ochorenie nazývané vazomotorická rinitída. Postihujú asi desať percent populácie. Štvrtina týchto pacientov má pretrvávajúci príznak ochorenia. Ochorenie postihuje ľudí všetkých vekových skupín, pričom ženy sú postihnuté dvakrát častejšie ako muži.
Príčiny rozvoja choroby
Hlavnou príčinou ochorenia je narušenie autonómneho nervového systému, v dôsledku čoho cievy sliznice prestávajú správne reagovať na vonkajšie podmienky prostredia. Dochádza k neustálemu upchatiu nosa, čo sa považuje za hlavný príznak vazomotorickej rinitídy. Toto ochorenie môže byť spôsobené vonkajšími aj vnútornými faktormi. Prvé zahŕňajú nasledujúce:
- prudká zmena teploty vdychovaného vzduchu;
- rýchla zmena atmosférického tlaku;
- znečistenie dymom,silný zápach;
- ARVI.
Vnútorné faktory:
- emocionálne a stresujúce situácie;
- záťaž: fyzická a sexuálna;
- hormonálne poruchy (puberta, tehotenstvo, menštruácia, užívanie rastových hormónov);
- pikantné jedlo, alkohol, nikotín;
- defekty v nosovej dutine (vychýlená priehradka, adenoidy);
- predĺžené používanie vazokonstrikčných kvapiek;
- dlhodobé užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú autonómny nervový systém (neuroleptiká, antikonvulzíva, antihypertenzíva);
- dedičná predispozícia.
Klasifikácia
Existuje niekoľko typov vazomotorickej rinitídy s rôznymi príčinami a mechanizmami vývoja:
- liečivá – vyvíja sa na pozadí užívania drog;
- hormonálny - vzniká ako výsledok zmien hormonálnej rovnováhy;
- reflex - vaskulárna reakcia na chlad, jedlo, alkohol, ostré slnečné svetlo, silné pachy;
- psychogénne – vzniká na pozadí emočného preťaženia;
- idiopatické – príčina neznáma;
- zmiešané.
Príznaky rinitídy
Toto bežné ochorenie je vážna patológia, ktorá sa prejavuje zmenami vo funkciách nosovej dutiny. Každý pacient má ochorenie, ktoré sa prejavuje svojím vlastným spôsobom: s veľkým počtom alebo malými príznakmi a ťažko sa lieči.
Hlavné príznaky vazomotorickej rinitídy:
- Alternatívne konštantné alebo periodickéupchatý nos. Najčastejšie sa to prejavuje v polohe na bruchu a pri otáčaní sa zo strany na stranu.
- Všeobecná slabosť, malátnosť.
- Výtok hlienu z nosa môže byť silný, mierny alebo ľahký. Po zaschnutí nezanechávajú na vreckovke stopy, nezhustnú a nezožltnú, nevzniknú žiadne hnisavé sople.
- Pocit pálenia a svrbenia v oblasti nosa.
- Prerušované alebo neustále kýchanie. Môže sa náhle objaviť a tiež zastaviť.
- Bolesti hlavy, znížený čuch.
- Pri alergickej rinitíde je možná hypertermia, začervenanie očí, slzenie.
- Sule stekajúce po zadnej časti hrdla.
Pri akomkoľvek type, vrátane vazomotorickej rinitídy, sú možné nasledovné: strata chuti do jedla, migréna, nespavosť, strata pozornosti, dýchavičnosť.
Diagnostika
Nádcha sa diagnostikuje vylúčením. Hlavným príznakom, ktorým sa toto ochorenie určuje, je závislosť od vazokonstriktorov (dekongestantov). Dôležitou diagnostickou úlohou je zistiť povahu odchýlok od normy, to znamená pochopiť, či je rinitída alergická alebo nie. Na tento účel sa vykonávajú špeciálne alergické testy a klinické krvné testy. Okrem toho diagnostika navrhuje:
- Odber anamnézy - objasnenie sťažností pacienta, informácie o povahe a množstve hlienu z nosa, trvaní ochorenia, sezónnosti a iných príznakoch.
- Všeobecné vyšetrenie vám umožní zistiť, či existujú príznaky vegetovaskulárnej dystónie: nízka telesná teplota, tlak, studené končatiny, nervové napätie, slabosť.
- Rinoskopia. Študujú stav nosovej sliznice a jej dutín, prítomnosť alebo neprítomnosť zakrivenia nosnej priehradky.
- Bakteriologické vyšetrenie nosovej sliznice. Vykonáva sa s cieľom vylúčiť infekčnú rinitídu.
Keď sa potvrdí diagnóza vazomotorickej rinitídy, liečba predpísaná lekárom bude komplexná.
Príprava na terapiu
Toto zdanlivo neškodné ochorenie si vyžaduje systematickú a dlhodobú liečbu. V prvom rade sa musíte riadiť nasledujúcimi radami od odborníkov:
- Zrušte všetky okolnosti, ktoré vyvolávajú rozvoj choroby. Pacient by sa mal vzdať alkoholu, fajčenia, vyhýbať sa silným zápachom, vyhýbať sa prudkým zmenám teploty a vylúčiť určité potraviny, ktoré sú alergénmi.
- Liečba chronických gastrointestinálnych ochorení.
- Odstráňte anomálie nosa, ak nejaké sú, ktoré spôsobujú rinitídu.
- Začnite s telesnou výchovou: ranné cvičenia, plávanie v bazéne, beh, chôdza. To všetko pomôže normalizovať autonómny nervový systém.
- Denne používajte kontrastné sprchy. Je to vynikajúci postup na otužovanie tela, ktorý pomáha zmierniť niektoré symptómy.
Všetky vyššie uvedené aktivity pomôžu zmierniť pacientov stav.
Asanácia nosovej dutiny
Táto manipulácia sa vykonáva na odstránenie príčin, ktoré vyvolávajú exacerbáciu rinitídy. Na tento postup sa zvyčajne používajú soľné roztoky. S miernym prietokomvýplach nosa pomáha zmierniť príznaky vazomotorickej rinitídy u dospelých, ako je opuch sliznice.
Fyziologický roztok navyše pomáha riediť hlien a odstraňovať ho z nosovej dutiny. V reťazci lekární sa predáva veľké množstvo minerálnych roztokov. Na tento účel je však dokonalý aj obyčajný fyziologický roztok, ktorý má dobrý účinok a je lacný. Môžete použiť aj roztok s obyčajnou kuchynskou soľou, po rozpustení vo vriacej vode. Umývanie nosa sa odporúča vykonávať niekoľkokrát denne, najmä po kontakte s alergénmi. Na tento postup sa používa pipeta, injekčná striekačka, čajník a ďalšie špeciálne zariadenia.
Vasomotorická rinitída: príznaky a liečba u dospelých
V každom prípade sa liečba tejto zákernej choroby nezaobíde bez liekov. V dôsledku dlhodobých experimentov a pozorovaní identifikovali ruskí a zahraniční odborníci množstvo účinných liekov na liečbu tohto ochorenia. V závislosti od príznakov ochorenia môžu byť pacientovi predpísané nasledujúce lieky:
- Systémové vazokonstriktory. Najpopulárnejšie sú: Teraflu, Coldrex, Rinza. Zmierňujú opuch nosovej sliznice.
- Antihistaminiká. Ukážte antialergický účinok, zmiernite opuchy a zápaly. Patria sem Suprastin, Cetrin, Loratadin.
- Lokálne glukokortikoidy. Používa sa pri liečbe neurovegetatívnych a alergických foriemvýtok z nosa. Zmierňujú opuchy a zápaly, majú kumulatívny účinok, nevstrebávajú sa do krvi a majú menšie vedľajšie účinky. Najčastejšie predpisovanými liekmi sú Avamys a Nasonex.
- Lokálne vazokonstriktory. Kvapky "Farmazolin", "Nazol", "Otrivin" uľahčujú dýchanie, zmierňujú preťaženie a opuch. Používajú sa krátko, pretože sú návykové a následne majú opačný efekt.
- Kombinované. Kompozícia obsahuje antialergické a vazokonstrikčné zložky. "Sanorin analergin", "Vibrocil" sa nepoužívajú dlhšie ako päť dní.
- Zlepšite krvný obeh. Patria sem Aescusan a Glivenol.
- Homeopatické. Tieto fondy sa vyznačujú miernym kumulatívnym účinkom. Najčastejšie vymenujte "Sinupret" a "Delufen". Majú komplexný terapeutický účinok.
Spolu s vyššie uvedenými liekmi na liečbu vazomotorickej rinitídy u dospelých sa predpisujú vitamíny skupiny B, A, E a C na posilnenie nervového systému a cievnych stien. Všetky lieky vyberá lekár s prihliadnutím na vek, komorbidity a rôzne individuálne charakteristiky pacienta.
Fyzioterapeutické procedúry
Používa sa ako doplnková metóda liečby v kombinácii s inými prostriedkami. Nasledujúce postupy sa ukázali ako vysoko účinné:
- UHF (Ultra High Frequency Therapy) – pomáha znižovať opuchy, uľahčuje dýchanie nosom. Kurz má 5 až 7 sedení, ktoré sa konajú denne.
- UVI (ultrafialové žiarenie) -predpísané pre akútne príznaky vazomotorickej rinitídy, liečba v tomto prípade pozostáva z krátkeho kurzu: jedného alebo dvoch sedení, ktorých trvanie je 0,5–2 minúty.
- Laserová terapia – nosová sliznica je vystavená infračerveným lúčom.
- Fotodynamická terapia - nosová sliznica sa preplachuje minerálmi.
Fyzioterapeutické postupy zlepšujú stav pacienta a znižujú závažnosť symptómov ochorenia.
Chirurgická liečba
Pri diagnóze „vazomotorická rinitída“sa operácia vykonáva v prípade, že medikamentózna liečba bola neúčinná. Akýkoľvek chirurgický zákrok len uľahčí dýchanie nosom. Nemá takmer žiadny vplyv na výtok z nosa, kýchanie, svrbenie a zápach. Chirurgická liečba prispieva ku korekcii anatomických defektov v nosovej dutine a vazokonstrikcii. Základné metódy chirurgickej liečby:
- septoplastika - korekcia nosovej priehradky, odstránenie rôznych útvarov v nosovej dutine, ako aj oddelenie sliznice od periostu;
- ultrazvuková dezintegrácia – odstránia sa atrofované prerastené cievy, ktoré spôsobujú upchatý nos;
- laserová deštrukcia - laserové čistenie lastúr nosa a vazokonstrikcia;
- elektroplazmová koagulácia – deštrukcia poškodených ciev;
Po takejto liečbe vazomotorickej rinitídy u dospelých sa opuch nosovej sliznice zastaví, obnoví sa práca riasinkového epitelu a žliaz.
Rinitída u detí
Choroba u detí je hlavneVytvára sa na pozadí rastu adenoidov v dôsledku zranení, vrodených defektov nosnej priehradky, vývoja polypov a zápalových procesov maxilárnych dutín. Keď je základná patológia vyliečená, symptómy rinitídy pomerne často vymiznú.
Choroba môže byť sezónna aj trvalá. Zvyčajne sa vazomotorická rinitída zistí u dieťaťa v ranom veku. Problémy s nazálnym dýchaním zhoršujú krvný obeh. Dieťa sa často sťažuje na bolesti hlavy, únavu. Nedokáže sa sústrediť a byť pozorný. Lekári odporúčajú okamžite začať liečbu. Poskytuje protizápalovú terapiu užívaním antihistaminík a vazokonstrikčných liekov. V komplikovaných prípadoch sa používa chirurgický zákrok.
Vasomotorická alergická rinitída
Ide o typ neurovegetatívneho zápalu nosovej sliznice, ktorý je vyvolaný alergiou. Alergická vazomotorická rinitída môže trvať až deväť mesiacov ročne s každodennými exacerbáciami alebo sa môže objaviť iba sezónne. Toto ochorenie je spôsobené nasledujúcimi faktormi:
- alergény z prostredia - roztoče, prach, zvieracie chlpy a sliny, plesne, chemikálie, potraviny;
- alergény z vnútorného prostredia - toxíny, ktoré telo uvoľňuje v rozpore s metabolickými procesmi;
- alergény z liekov – vakcíny, séra, tablety, elixíry, prášky;
- fyzikálne faktory agresívneho charakteru - hypotermia, mechanické podráždenie, tepelnéakcia, vysoká vlhkosť, prievan.
Rinitída, alergická alebo nie, je chronická vazomotorická rinitída. Sezónne útoky choroby sa najčastejšie pozorujú počas obdobia kvitnutia rastlín. Útoky sa objavujú niekoľkokrát denne a trvajú jednu až tri hodiny. Nosové priechody sú v tomto čase zapálené, dochádza k silnému opuchu, sliznica je modrá, turbináty sú zväčšené. Celoročná alergická vazomotorická rinitída má rovnaké príznaky. Počas obdobia remisie sa tieto príznaky nepozorujú. Ako liečiť vazomotorickú rinitídu už bolo opísané.
Liečba rinitídy u tehotných žien
Počas tehotenstva dochádza k reštrukturalizácii ženského tela. V dôsledku toho sa znižuje imunita, dochádza k hormonálnym zmenám a v dôsledku toho k niektorým ochoreniam vrátane vazomotorickej nádchy. Toto ochorenie sa spravidla začína v prvých týždňoch a zmizne do siedmich mesiacov tehotenstva. V niektorých prípadoch sa choroba prejavuje v druhej polovici tehotenstva a končí po pôrode. Na zmiernenie stavu a liečbu vazomotorickej rinitídy u tehotných žien predpíšte:
- Vasokonstrikčné kvapky – používajte len na krátke kúry a podľa pokynov lekára.
- Umývanie dutín soľným roztokom. Tento postup dobre zmierňuje opuchy a je bezpečný pre zdravie ženy a dieťaťa.
- Používanie kvapiek oleja na prírodnej báze.
- Inhalácie s alkalickou minerálnou vodou. Odporúča sa použiť špeciálnyrozprašovacie zariadenie.
Hlavnou príčinou príznakov vazomotorickej rinitídy u tehotných žien je hormonálna nerovnováha v tele. Liečba by mala byť šetrná a nepoškodzovať nastávajúcu matku a plod.
Komplikácie choroby
Pri absencii včasnej liečby sa môžu vyskytnúť nasledujúce následky:
- infekčné ochorenia pľúc a horných dýchacích ciest, pri dýchaní ústami sa studený vzduch nezohrieva a nečistí;
- bakteriálna rinitída a sinusitída, infekcia sa dostane na zapálenú sliznicu nosa;
- strata sluchu v dôsledku zápalu vo zvukovode, ktorý je spojený s nosohltanom;
- polypy sa tvoria v dôsledku rastu sliznice a vyžadujú si chirurgický zákrok;
- rast spojivového tkaniva v sliznici a polypoch. Chirurgická liečba je povinná.
Včasnou návštevou lekára, ktorý vám predpíše individuálne vybrané a účinné lieky, sa dá všetkým týmto ťažkostiam vyhnúť.
Životný štýl a výživa pri nádche
Na posilnenie krvných ciev potrebujete zdravý životný štýl a správnu výživu. Na to potrebujete:
- tvrdnutie - stimuluje a posilňuje krvné cievy; začnite v teplom období, postupne znižujte teplotu vody na kúpanie a oblievanie;
- fyzická aktivita - trénujte krvné cievy, predchádzajte vzniku hypertenzie, obezite, zlepšujú činnosť srdcového svalu; odporúča sa beh, chôdza, bicyklovanie, plávanie, tanec;
- plný spánok – spi aspoňosem hodín denne pre dospelého;
- každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu - posilňujú steny ciev, zásobujú bunky tela kyslíkom;
- vzdanie sa zlých návykov, alkoholu a fajčenia – má priaznivý vplyv nielen na cievy, ale aj na činnosť pľúc, srdca, pečene;
- správna výživa – mala by obsahovať dostatočné množstvo vitamínov a stopových prvkov, jesť viac rastlinných produktov;
- udržiavanie telesnej hmotnosti – náhle zmeny telesnej hmotnosti nepriaznivo ovplyvňujú fungovanie všetkých vnútorných orgánov;
- teplota jedla – nejedzte príliš horúce alebo naopak studené jedlo;
- každoročná lekárska prehliadka – nevyhnutná na zistenie a včasnú liečbu rôznych ochorení dýchacieho systému a iných orgánov.
Prevencia
Toto je vždy najlepší a najjednoduchší spôsob, ako predchádzať akejkoľvek chorobe. Rozvoju ochorenia môžete zabrániť, ak:
- starajte sa o svoje zdravie: včasná a správna liečba akéhokoľvek prechladnutia;
- vyhýbajte sa vdychovaniu toxických látok so silným zápachom;
- používajte vazokonstrikčné kvapky zriedkavo a nie dlhšie ako päť dní;
- obmedzte korenené jedlá, veľmi horúce a studené jedlá, vyhýbajte sa alergénom;
- liečiť tráviaci trakt včas;
- vykonávať uskutočniteľnú fyzickú aktivitu: cvičiť, plávať, chodiť na čerstvý vzduch, používať kontrastnú sprchu, chodiť do kúpeľov a sauny;
- monitorujte vlhkosť vbyt;
- umývajte si nos denne.
Moderná medicína má množstvo účinných metód liečby nádchy, preto by ste sa mali včas poradiť s lekárom a ochorenie úplne vyliečiť.
Názory pacientov
Mnoho ľudí, ktorí trpia pretrvávajúcim upchatým nosom, sa delí o svoje skúsenosti s liečbou vazomotorickej rinitídy.
Posudky pacientov sú nasledovné:
- Ošetrenie laserom. Procedúra trvá krátko a je bezbolestná. Lúč pôsobí len na poškodené tkanivá, hojenie je rýchle. Neexistujú žiadne vedľajšie účinky. Hneď sa cíti lepšie, dýchanie sa obnoví.
- Vazotómia. Operácia je relatívne bezbolestná, s malým krvácaním. Dýchanie sa okamžite zlepší.
- Vypláchnite nos fyziologickým roztokom. Tehotné ženy používajú tento liek najčastejšie. Recenzie sú rôzne – niektorí sú spokojní, iní nie. Okrem oplachovania sa používajú kvapky na olejovej báze, ktoré však nedávajú želaný efekt.
Mnoho ľudí si myslí, že vazomotorická rinitída si nevyžaduje liečbu a príznaky zmiznú samé. Veria, že nejde o chorobu, ale o reakciu organizmu na okolitú ekológiu. V skutočnosti ide o patológiu spojenú s porušením vitálnej aktivity krvných ciev. Sprevádza ho chronická nádcha, ktorá ovplyvňuje kvalitu ľudského života: je narušený spánok, zvyšuje sa nervozita a podráždenosť, vzniká depresia. Samotná choroba nie je nebezpečná, ale vyžaduje si povinnú liečbu.
