Do zoznamu najzávažnejších a najnebezpečnejších chorôb, ktoré dnes poznáme, patrí rakovina mozgu. Každý rok si toto ochorenie vyžiada stovky životov po celom svete. Napriek mnohým výskumom a vývojom v tejto oblasti sa doteraz nepodarilo nájsť 100% účinnú liečbu. To sa vysvetľuje niektorými znakmi choroby. Avšak aj v prípadoch, keď nedôjde k úplnému uzdraveniu, je možné dosiahnuť dlhodobú remisiu.
Základný koncept choroby
Rakovina mozgu je zhubný nádor, ktorý postihuje rôzne oddelenia a tkanivá. Spomedzi všetkých onkologických ochorení je frekvencia jeho výskytu 5-6%. Malígne nádory sa líšia od benígnych nádorov vysokou rýchlosťou rastu a schopnosťou presúvať sa do iných orgánov. Podľa toho, ktorá časť mozgu je postihnutá patologickými bunkami, existuje v medicíne viacero diagnóz. Všetci patria do veľkej kolektívnej kategórie „rakovina mozgu“.
Podľa typu výskytu sa toto ochorenie vyskytuje:
- primárne – ohniskom šírenia je nádor na mozgu(táto odroda sa vyskytuje iba v 1,5 % prípadov);
- sekundárne - o sekundárnej rakovine hovoria v prípadoch, keď sa nádor nachádza v iných orgánoch a metastázuje do mozgu.
Pacienti s touto diagnózou patria podľa štatistík do rôznych vekových kategórií, no najčastejšie je rakovina mozgu diagnostikovaná u starších ľudí a detí.
Príčiny rakoviny mozgu
Prevažná väčšina prípadov sú sekundárne rakoviny. Vyskytuje sa v dôsledku šírenia malígnych buniek do mozgu z iných orgánov. Inými slovami, riziko vzniku tohto typu rakoviny sa výrazne zvyšuje, ak má pacient onkológiu prsníka, obličiek, konečníka, pľúc a kože. Metastázy z iných orgánov sa tiež vyskytujú, ale je to oveľa menej časté.
Pokiaľ ide o primárny typ, lekári nevedia pomenovať presné príčiny rakoviny mozgu. Súčasne boli identifikované niektoré faktory, ktoré môžu vyvolať výskyt patológie. Medzi nimi:
- vek nad 50 rokov nie je žiadnym tajomstvom, že v bunkách a tkanivách tela sú v procese starnutia možné zmeny súvisiace s vekom;
- genetická predispozícia – riziká sa mierne zvyšujú, ak je u blízkych príbuzných diagnostikovaná rakovina mozgu;
- dôsledky vystavenia rádioaktívnemu žiareniu (môže to byť pôsobenie jadrových zbraní, rádioterapia a ďalšie);
- pracujte s niektorými chemickými zlúčeninami.
Lekári poznamenávajú, že ohrození sú aj tí, ktorí majú veľa zlých návykov, medzi ktoré patrí fajčenie,nadmerné užívanie alkoholu, drog.
Typy zhubných nádorov mozgu
Ako už bolo uvedené, rakovina mozgu je súhrnný názov pre všetky zhubné nádory lokalizované v tkanivách mozgu. Medzi nimi sú:
- neurinóm (postihuje hlavové nervy);
- glióm (vyskytuje sa v nervových tkanivách);
- sarkóm (rastie v bunkách spojivového tkaniva);
- adenóm hypofýzy (do procesu sú zapojené tkanivá žľazy);
- meningióm (nádor mozgových blán).
Ako sa prejavuje rakovina mozgu
Na rozdiel od mnohých iných typov rakoviny sa zhubný nádor na mozgu začína prejavovať takmer okamžite po vzniku. V tomto prípade sú príznaky rozdelené na:
- fokálne (primárne) – tieto príznaky rakoviny mozgu súvisia s rastom nádoru, jeho tlakom na mozgové tkanivo a jeho deštrukciou (tieto príznaky sa líšia v závislosti od lokalizácie novotvaru);
- cerebrálne - objavujú sa o niečo neskôr a vysvetľujú sa poruchami krvného obehu a intrakraniálnou hypertenziou (zvýšený vnútrolebečný tlak).
Fokálne symptómy
V tomto prípade je dosť ťažké identifikovať hlavné príznaky rakoviny mozgu, pretože do veľkej miery závisia od toho, ktoré časti mozgu sú postihnuté nádorom.
Citlivosť je narušená. To sa prejavuje v strate vnímania tých stimulov, ktoré ovplyvňujú pokožku (sú to tepelné, hmatovéa bolesť). O niečo neskôr pacient nemusí vnímať polohu svojho tela v priestore.
Objavujú sa autonómne poruchy. Pacienti sa sťažujú na únavu, neustálu slabosť, závraty. Lekár si môže všimnúť časté výkyvy krvného tlaku a srdcovej frekvencie. Často pozorované pri rakovine mozgu a vysokej teplote.
Poruchy pohyblivosti. Pri porážke ciest zodpovedných za prenos impulzov motorickej aktivity sa u pacientov často vyskytuje paralýza a paréza. V tomto prípade môžu zlyhať obe jednotlivé časti (ruky, nohy) aj celé telo.
Výskyt epileptických záchvatov. Ohnisko kongestívneho vzrušenia, ktoré sa vytvorilo v mozgovej kôre, často vedie ku konvulzívnym záchvatom.
Problémy so zrakom. V prípade, že sa nádor nachádza v oblasti kvadrigeminy alebo zrakového nervu, signál zo sietnice do mozgovej kôry nedorazí správne (alebo vôbec nedorazí). S týmto vývojom ochorenia dochádza k čiastočnej alebo úplnej strate zraku. Medzi možné príznaky rakoviny mozgu patrí neschopnosť vnímať pohyb predmetov alebo rozpoznať písaný jazyk.
Čiastočná alebo úplná strata sluchu. Táto symptomatológia sa prejavuje pri porážke sluchového nervu. V dôsledku toho pacient stráca schopnosť rozpoznávať reč a zvuky.
Problémy s koordináciou. Stredný mozog a mozoček sú zodpovedné za koordináciu v priestore, preto, keď sú postihnuté zhubným nádorom, koordinácia pohybov je u človeka úplne narušená. Jeho chôdza sa stáva kolísavou anestabilný, bez vizuálnej kontroly pacient nemôže vykonávať presné úkony.
Výskyt halucinácií. Tieto javy sú zvyčajne celkom elementárne a nenesú žiadnu sémantickú záťaž. Pacient tak môže dlho vidieť jasné svetlá, cítiť silné pachy alebo počuť hlasné monotónne zvuky.
Porušenie psychomotorických javov. Takéto príznaky rakoviny mozgu sa môžu prejaviť v rôznych objemoch: objavuje sa rozptýlenie, silná podráždenosť, pamäť a pozornosť sa prudko zhoršujú. V obzvlášť závažných prípadoch pacient úplne stráca schopnosť navigácie v priestore a čase, neidentifikuje sa ako osoba.
Prejav cerebrálnych symptómov
Takéto príznaky rakoviny mozgu sa môžu objaviť o niečo neskôr, keď nádor dosiahne značnú veľkosť a vyvolá zvýšenie intrakraniálneho tlaku.
Závrat. So znížením krvného obehu a stláčaním tkanív cerebellum sa závrat stáva pomerne bežným javom. Pacienti poznamenávajú, že dokonca aj v pokoji je cítiť, že sa telo otáča alebo pohybuje akýmkoľvek smerom.
Bolesti hlavy. Tento príznak sa považuje za jeden z charakteristických znakov rakoviny mozgu. Navyše, bolesti hlavy pri rakovine mozgu sa výrazne líšia od bežných – sú intenzívnejšie, stále a prakticky neustupujú po užití bežných nenarkotických analgetík.
Nevoľnosť a vracanie nesúvisiace s jedením. Zvyčajne je príčinou tohto stavu zvýšená intrakraniálnatlak (pri rakovine mozgu je to bežný jav). V obzvlášť závažných prípadoch pacient nie je schopný ani prijať vodu a jedlo, pretože akýkoľvek cudzí predmet, ktorý zasiahne koreň jazyka, okamžite spôsobí zvracanie.
Štádiá rakoviny mozgu
Obdobie vývoja a rastu malígneho nádoru (od jeho vzniku) sa v medicíne zvyčajne delí na 4 štádiá. Rakovina mozgu (ako všetky ostatné) sa rozlišuje v závislosti od veľkosti novotvaru a prítomnosti metastáz. Metastázy sa chápu ako šírenie malígnych buniek z primárneho ohniska do iných orgánov (môžu byť blízke aj vzdialené).
1 fáza. V tomto období dochádza k pomalému rastu nádoru, jeho veľkosť je stále veľmi malá a nepresahuje niekoľko milimetrov. Charakteristické príznaky rakoviny mozgu sa nemusia objaviť vôbec, ale môžu sa vyskytnúť mierne závraty, mierne neurologické poškodenie.
2 fáza. Táto kategória zahŕňa zhubné novotvary, ktoré vstúpili do fázy aktívneho rastu. Veľkosť nádoru dosahuje niekoľko cm, pričom bunky presahujú tkanivá, v ktorých sa pôvodne nachádzali (nádor prerastá do susedných častí mozgu). Príznaky rakoviny mozgu sú výraznejšie: nevoľnosť, závraty, menšie poruchy sluchu a zraku.
3 fáza. Nádor dosahuje pomerne veľkú veľkosť a naďalej aktívne rastie. Do procesu je zapojené blízke mozgové tkanivo. Vo väčšine prípadov sa v tomto štádiu vývoja ochorenia pozorujú metastázy. Pacient sa sťažuje na početné ohniskové acerebrálne symptómy.
4 fáza. Toto štádium sa vzťahuje na obdobie ochorenia, v ktorom sa malígne bunky šíria po celom mozgu (alebo vo väčšine z neho). Pacient má okrem fokálnych príznakov rakoviny mozgu silné bolesti hlavy, náhlu stratu hmotnosti, depresiu a zvýšenú únavu.
Diagnostické postupy
Ak sa objaví jeden alebo viacero príznakov, pacient by mal čo najskôr kontaktovať kliniku. V prvej fáze vyšetrenie vykonáva neurológ. Jeho úlohou je identifikovať patológiu a nájsť poškodenú oblasť podľa charakteristických znakov.
Počiatočný príjem. Počas prvého stretnutia lekár skúma anamnézu pacienta, zbiera údaje o sťažnostiach a zdravotnom stave. Na zistenie patologických stavov sa bežne používajú rôzne lekárske testy, ako napríklad test na prítomnosť trhnutia kolena, citlivosti kože, svalovej sily, úrovne zraku a sluchu, pamäťového zmyslu a koordinácie.
MRI pre rakovinu mozgu, presnejšie, ak je podozrenie na toto ochorenie, je povinný postup. Takáto hardvérová štúdia umožňuje skontrolovať stav mozgu a identifikovať umiestnenie a veľkosť nádoru. Kontrastná rádiografia je ďalšou diagnostickou metódou, ktorá vám umožňuje doplniť obraz choroby.
Encefalogram. Toto vyšetrenie vám umožňuje sledovať prácu mozgu a identifikovať tie problémy, ktoré existujú v určitej časti mozgu.
Biopsia. Táto analýzapredpísané ako posledné a iba vtedy, ak bol počas vyšetrenia zistený nádor. Pomocou biopsie môže histológ odhaliť bunkovú štruktúru novotvaru. Inými slovami, je jasné, o aký druh nádoru ide - benígny alebo malígny.
Liečba rakoviny mozgu
Bojovať s týmto typom onkológie je oveľa náročnejšie ako s nádorom iných orgánov. V tomto prípade sa používa integrovaný prístup vrátane chirurgického zákroku, chemoterapie, radiačnej expozície a rádiochirurgie. Úlohou lekárov je nielen eliminovať malígny novotvar, ale aj zabrániť jeho opätovnému výskytu. Zároveň je v skorých štádiách rakoviny mozgu liečba rýchlejšia a percento uzdravenia je vyššie.
Chirurgia je hlavným spôsobom liečby nádoru. Počas nej bude musieť chirurg odstrániť patologické bunky v plnom rozsahu, ale tento prístup nie je vždy možný. To platí najmä v prípadoch, keď zhubné bunky už zasiahli veľkú oblasť mozgového tkaniva. V niektorých prípadoch sa pred operáciou podáva chemoterapia alebo ožarovanie, aby sa nádor zmenšil.
Rádioterapia. Táto metóda liečby je založená na účinku rádioaktívnych látok na tkanivá tela. Patologické bunky majú zvýšenú citlivosť na takúto expozíciu, takže ich štruktúra je zničená, čo vedie k smrti nádoru. Rádioterapia je predpísaná v kurzoch, ktorých trvanie závisí od štádia ochorenia a veľkosti novotvaru. Táto liečba je účinná pred a pooperácie.
Stereotaktická chirurgia. Táto liečba je modernejšou formou rádiochirurgie. Od klasického prístupu sa líši v lokálnom dopade. Inými slovami, lúč s aktívnymi časticami pôsobí priamo na nádor, takmer bez ovplyvnenia zdravých tkanív. To umožňuje niekoľkokrát znížiť vedľajšie účinky a zvýšiť efektivitu.
Chemoterapia. Pod týmto názvom sa skrýva liečba silnými liekmi, ktorých pôsobenie spôsobuje narušenie práce malígnych buniek a ich postupné ničenie. Lekár vyberá lieky individuálne. Môžu to byť intravenózne lieky alebo tablety, užívajú sa v kurzoch. Táto liečba je pomerne účinná, ale má veľa vedľajších účinkov.
Obdobie na obnovenie. Okrem liečby potrebujú pacienti dlhý zotavovací kurz pre rakovinu mozgu: diétu, návštevy logopéda, psychológa, špeciálne fyzické cvičenia na obnovenie motorickej aktivity. V niektorých prípadoch, dokonca aj po ukončení liečby, ľudia pociťujú epileptické záchvaty a kŕče. Z tohto dôvodu môžu lekári predpisovať bežné lieky.
Funkcie výživy. Počas liečby sa pacient sťažuje na úplný nedostatok chuti do jedla, ale výživa by mala byť pravidelná a starostlivo vyvážená. To je nevyhnutné na doplnenie vitality a boj s chorobou. Strava určite musí obsahovať obilniny, čo najviac zeleniny a ovocia, ryby achudé mäso. Existujú však produkty, ktorým je lepšie sa úplne vyhnúť. Sú to údeniny, korenené a slané jedlá, sladkosti.
Prognóza rakoviny mozgu
Prognóza liečby v každom prípade závisí od niekoľkých faktorov vrátane: štádia ochorenia, prítomnosti metastáz, veku pacienta a lokalizácie novotvaru. Pri včasnej liečbe (1. a 2. štádiu rakoviny) je miera prežitia 5 rokov 70-80%. Ak sa liečba začala v štádiu 3 alebo 4, potom 10 – 30 % pacientov má šancu na päťročné prežitie.
Inými slovami, účinnosť liečby si vyžaduje nielen komplexnú liečbu, ale aj včasné odhalenie ochorenia. Čo by si mal každý človek zapamätať? Rakovina mozgu je závažné ochorenie, ktoré sa ťažko lieči. Aby ste sa čo najviac ochránili, mali by ste brať svoje zdravie čo najvážnejšie a v prípade akéhokoľvek ochorenia čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.
