Čo je periostitis? Liečba a základné informácie o tejto chorobe budú uvedené nižšie. Dozviete sa tiež o dôvodoch, prečo sa toto ochorenie vyvíja, ako sa prejavuje a ako sa diagnostikuje.
Základné informácie
Čo je periostitis (diagnóza, liečba tejto patológie sa bude diskutovať neskôr)? V modernej medicíne sa tento termín používa na označenie zápalového procesu, ktorý sa vyskytuje v perioste kosti.
Ako viete, periosteum je spojivové tkanivo vo forme filmu, ktoré sa nachádza pozdĺž celého vonkajšieho povrchu kosti. Zvyčajne sa zápalový proces začína vo vnútorných alebo vonkajších vrstvách periostu, po ktorom preniká do jeho hrúbky.
Dôvod vývoja
Prečo sa vyvíja periostitis? Liečba tejto choroby by sa mala začať až po zistení príčiny jej výskytu. Patria sem nasledujúce položky:
- Rôzne zranenia vrátane vykĺbenín, modrín, zlomenín kostí, vyvrtnutia a natrhnutia šliach, zranení.
- Zápal okolitých tkanív, ktorý vyvolal infekciu periostu.
- Špecifické príčiny - zápal okosticevyskytuje sa v dôsledku chorôb, ako je tuberkulóza, aktinomykóza, syfilis a iné.
- Toxické príčiny, čo je účinok toxínov na tkanivá periostu.
- Alergické alebo reumatické príčiny - zápal vzniká v dôsledku reakcie periostálnych tkanív na alergény, ktoré do neho prenikli.
Príznaky choroby
Ako sa prejavuje zápal okostice, ktorej liečba je popísaná nižšie? Príznaky tohto ochorenia závisia od jeho typu. Takéto ochorenie môže sprevádzať opuch v mieste zápalu so silnou bolesťou, zvýšená lokálna teplota, zhoršená podporná funkcia, pohyblivosť kože nad léziou, zvýšený pulz a dýchanie pacienta, strata chuti do jedla, slabosť, únava a celková depresia.
Aké kosti udierajú?
Periostitis čeľuste, ktorej fotografiu nájdete v tomto článku, je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v alveolárnej oblasti dolnej čeľuste alebo procesu hornej.
Najčastejšie sa toto ochorenie vyvíja v dôsledku chorých zubov, vrátane nediagnostikovanej alebo neliečenej pulpitídy alebo parodontitídy. Zápal môže byť spôsobený aj infekciou periostu z iných orgánov spolu s prietokom lymfy alebo krvi.
Ak sa liečba takejto choroby neuskutoční včas, periostitis vyvolá vývoj fistuly na ďasne. Výsledkom je, že hnisavý zápal môže presiahnuť periosteum a dostať sa do okolitých tkanív, čo spôsobí absces alebo flegmónu.
Pretoževyliečiť periostitídu čeľuste? Liečba tohto ochorenia sa uskutočňuje presne rovnakým spôsobom ako terapia iných zápalov. Treba pripomenúť, že periostitis môže postihnúť aj orgány ako:
- zub;
- leg;
- shin;
- kolenný kĺb;
- foot;
- metatarsus;
- nos;
- očná jamka a iné.
Klasifikácia choroby
Ako sa klasifikuje periostitis? Liečba tejto choroby závisí od jej typu a štádia vývoja. V modernej medicíne existuje niekoľko typov tohto ochorenia. Závisia od príčin ich výskytu a povahy zápalových procesov.
- Exsudatívna periostitis vrátane seróznych, serózno-fibrinóznych, fibrinóznych a hnisavých typov.
- Proliferatívna periostitis, ktorá zahŕňa osifikujúce a fibrotické typy.
Treba poznamenať, že exsudatívna periostitis sa vyskytuje rýchlo a akútne, zatiaľ čo proliferatívna periostitis je chronická.
Dotknutá choroba môže byť aj:
- simple;
- TB;
- syfilitický;
- gumové a podobne.
Podľa dĺžky trvania kurzu sa rozlišujú 2 rôzne formy tohto ochorenia:
- akútna periostitis (liečba musí byť predpísaná včas, aby proces neprešiel do chronického štádia);
- chronické (ťažko liečiteľné).
Nasledovné typy periostitis sa vyznačujú účasťou na výslednom zápale mikroorganizmov:
- Hnisavý (spôsobený infekciami v perioste).
- Aseptické (spôsobené uzavretými poraneniami kostí, ktoré nie sú chránené mäkkými tkanivami).
Diagnostika
Liečbu hnisavého zápalu okostice treba začať až po jeho diagnostikovaní. Jeho metódy sa líšia v závislosti od formy priebehu a typu ochorenia.
Pri akútnom ochorení je efektívne vypočúvanie a vyšetrenie pacienta. Dôležitým aspektom sú aj výsledky všeobecného krvného testu. Čo sa týka röntgenového vyšetrenia, v tomto prípade je neúčinné.
Pri rozvoji zápalu okostice nosa sa často používa rinoskopia.
Chronická periostitis sa diagnostikuje röntgenom. Pomocou zhotovenej snímky je možné identifikovať nielen lokalizáciu lézie, ale aj jej hranice, tvar, veľkosť a charakter vrstiev. Táto metóda tiež pomáha identifikovať nekrotické zmeny kostného tkaniva a stupeň prieniku zápalového procesu do neho.
Diferenciálna diagnóza
Tento postup sa používa iba vtedy, ak sa vyžaduje presná diagnóza, pretože pacient má príznaky niekoľkých podobných ochorení.
Pri hnisavej a akútnej periostitíde ju treba odlíšiť od akútnej osteomyelitídy, parodontitídy, flegmóny a abscesov spôsobených inými príčinami, ako aj od hnisavých ochorení lymfatických uzlín, slinných žliaz a iných.
Pri špecifickej, aseptickej a chronickej periostitíde sú potrebné röntgenové snímkyštúdium. Pomáha identifikovať výrastky a zhrubnutia na kosti, ako aj kostné novotvary a nekrotické zmeny.
Tiež treba poznamenať, že diferenciálna diagnostika chronického ochorenia by sa mala vykonávať v spojení s detekciou malígnych nádorov a osteomyelitídy.
V prípade, že röntgenové vyšetrenie má vážne ťažkosti s diagnózou, potom sa v tomto prípade špecialisti uchýlia k biopsii.
Periostitis: liečba
Antibiotiká nie vždy liečia túto chorobu.
Pri traumatickej forme ochorenia v počiatočnom štádiu vývoja je účinným opatrením úplný odpočinok. Používajú sa aj rôzne ľadové obklady a fyzioterapia, vrátane UHF, aplikácie ozoceritu, elektroforézy, ultrafialového žiarenia. Pri tejto forme periostitídy sa antibiotiká predpisujú iba v prípade podozrenia na infekciu lézie.
Terapia aseptickej periostitis sa vykonáva pomocou fyzioterapie. K tomu použite aplikácie permanentných magnetov, ktoré znižujú množstvo exsudátu. V druhom štádiu liečby sa používa STP alebo laserová terapia na obnovenie štruktúry periostu a vyriešenie jeho zhrubnutia.
Chirurgický zákrok je indikovaný pri purulentnej periostitíde, počas ktorej sa vypreparuje periost a vyberie sa existujúci hnis.
Pokiaľ ide o akútnu formu periostitis, vyžaduje si nielen operáciu, ale aj vymenovanie antibiotík, ako aj všeobecné posilňujúce lieky,fyzioterapeutické procedúry a lieky, ktoré odstraňujú intoxikáciu tela.
S rozvojom chronickej periostitídy je pacientovi predpísaný priebeh všeobecných posilňujúcich liekov a antibiotík. Taktiež pri liečbe tejto formy ochorenia je indikovaná fyzioterapia (laserová terapia, parafínová terapia, ionoforéza s 5% jodidom draselným), ktorá podporuje resorpciu výrastkov na kosti a patologické zhrubnutia.
Prevencia chorôb
Je možné sa takejto choroby, akou je periostitis, zbaviť svojpomocne? Domáca liečba tejto choroby je nežiaduca. Dôvodom je skutočnosť, že tradičné metódy takejto patológie sú neúčinné a zanedbané ochorenie môže predstavovať vážnu hrozbu pre život pacienta.
Prevenciou zápalu okostice je včasné odstránenie príčin, ktoré vedú k vzniku ochorenia. Napríklad periostitíde čeľuste alebo zuba sa dá predísť včasnou liečbou pulpitídy, kazu a parodontitídy.
Aseptickej periostitíde spôsobenej tuberkulózou, osteomyelitídou alebo syfilisom možno predchádzať liečbou základného ochorenia.
Traumatickým a posttraumatickým typom tohto ochorenia sa predchádza okamžitou liečbou poškodenia periostového tkaniva lekárskymi a fyzioterapeutickými postupmi.
Prognóza ochorenia
Prognóza periostitídy závisí od jej formy a typu, ako aj od včasnej liečby.
Najčastejšie sa pacientom podarí zbaviť akútnych atraumatické typy chorôb.
Pri hnisavej periostitíde, najmä v pokročilých prípadoch a pri včasnej liečbe, je prognóza nepriaznivá. V tomto prípade sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako je zápal všetkých kostných tkanív a výskyt sepsy.
