Okostice zuba pripomína hustý film, ktorý takmer úplne pokrýva jeho koreň. S rozvojom zápalového procesu v tejto oblasti hovoria o periostitíde. U ľudí sa táto choroba nazýva "tok". Silná bolesť, opuch a hypertermia sú len niektoré z príznakov, ktoré ju charakterizujú. Ak neprídete k lekárovi včas alebo zanedbáte liečbu, môžete prísť o zub.
Čo je periostitis?
Okostice zuba je cievne tkanivo pozostávajúce z mnohých nervových vlákien a buniek. Spolu tvoria mladú kosť. Je to hlavný článok na upevnenie zuba svalovým tkanivom a väzivami. V dôsledku takejto tesnej blízkosti a veľkého počtu ciev sa akákoľvek infekcia voľne šíri v periostálnych prvkoch, čo vyvoláva zápalový proces. Tento mechanizmus vývoja má periostitídu.
Choroba sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, no zriedkavo je diagnostikovaná u detí a starších ľudí. Obľúbené miesto na lokalizáciu patologického procesupovažované za zuby dolnej čeľuste. Častejšie trpia rôznymi zubnými neduhmi. Najnebezpečnejšia je však periostitis pre zuby hornej čeľuste. Okrem kostného tkaniva a sliznice ďasien môžu byť postihnuté aj samotné dutiny.
Hlavné dôvody
Existuje veľmi veľa dôvodov pre rozvoj periostitis. Zuby v ústnej dutine neustále pracujú. Pri nesprávnej starostlivosti sa stávajú skutočným terčom rôznych zubných ochorení.
Zápal okostice zuba vzniká najčastejšie v dôsledku infekčného procesu. Zvyšky potravy sa neustále hromadia v jej dutine alebo v oblasti ďasien. Postupom času začnú hniť. Z hornej časti zuba tvorí hnis kanál v kostnom tkanive a snaží sa preniknúť von. Prelomil všetky prekážky a zastavil sa pod periostom.
Zubní lekári medzi inými príčinami periostitis rozlišujú:
- traumatické poškodenie zuba, okolitých tkanív;
- začal kazivý proces;
- zápal vrecka ďasna;
- zanedbanie pravidiel starostlivosti o ústnu dutinu;
- infekcia krvným obehom.
K rozvoju patológie prispieva aj znížená imunita, stres a častá hypotermia.
Symptómy zápalu periostu
Zápalový proces začína bezprostredne po infekcii alebo traumatickom poškodení ďasien. V priebehu niekoľkých hodín sa v tejto oblasti vytvorí silný opuch. Ďasná sa zväčšujú, pri jedle sa objavuje bolestivé nepohodlie.
Postupne sa periostitis zubu šíri do susedných mäkkých tkanív. V dôsledku toho čeľusť, brada a pery mierne opuchnú. Palpácia môže spôsobiť bolesť. U niektorých ľudí je asymetria kontúr tváre jasne viditeľná. Celý proces je nevyhnutne sprevádzaný hypertermiou. Ak v tomto štádiu nevyhľadáte lekársku pomoc, v postihnutej oblasti sa môže vyvinúť absces.
Aké ďalšie príznaky má zápal okostice zubov? Navonok postihnutá oblasť vyzerá ako opuchnutá sliznica so zakaleným bielym povlakom. Zub sa stáva nadmerne pohyblivým. Keď je zápalový proces sprevádzaný hnisaním, serózna tekutina sa neustále snaží uniknúť z kapsuly. S pozitívnym výsledkom dochádza k samočisteniu dutiny. Bez adekvátnej liečby však nie sú vylúčené prípady relapsu. Abscesy sa v určitých intervaloch objavia znova.
Klasifikácia periostitis
Akékoľvek ochorenie sa líši formami zodpovedajúcimi klinickému obrazu. Len kvalifikovaný odborník môže určiť štádium patologického procesu a jeho typ. Na to nestačí, aby vykonal fyzické vyšetrenie. Okrem toho môže byť potrebná snímka postihnutej oblasti a štúdia pacientovej anamnézy.
Okostice zubov sa zvyčajne delí na 2 typy: akútnu a chronickú. V prvom prípade je ochorenie charakterizované rýchlou tvorbou edému, viacnásobnými fistuly. Prostredníctvom vytvorených priechodov dochádza k odtoku hnisavého sekrétu. Chronická periostitis sa vyznačuje pomalým priebehom, jehopríznaky sa objavia niekoľko dní alebo týždňov po infekcii ďasien.
Akútna forma ochorenia sa delí na tieto typy:
- Sérová periostitída. Sprevádzané tvorbou malého množstva serózneho exsudátu, infiltráciou periostu.
- Hnisavá periostitis. Vyznačuje sa objavením sa abscesu a tvorbou fistulóznych priechodov, cez ktoré vyteká hnis. V opačnom prípade sa začne hromadiť serózny výtok, dôjde k silnému opuchu.
Chronická forma ochorenia má tiež niekoľko štádií vývoja:
- Jednoduchá periostitis. Je charakterizovaná tvorbou nového kostného tkaniva na povrchu čeľuste. Tento proces sa považuje za reverzibilný.
- Osifikujúca periostitis. Sprevádzané osifikáciou a hyperostózou. Choroba postupuje veľmi rýchlo.
K chronickej forme ochorenia patrí aj vláknitá periostitída zuba. Podľa stupňa poškodenia je obmedzený a difúzny. V prvom prípade dochádza k vláknitému zhrubnutiu periostu v oblasti jedného zuba a v druhom - na celej čeľusti.
Diagnostické metódy
Pre správnu diagnózu potrebuje lekár nielen vyšetrenie ústnej dutiny pacienta, ale aj komplexné vyšetrenie. Na určenie hraníc ohniska zápalu je pacientovi predpísané röntgenové vyšetrenie čeľuste. Pri purulentnej forme ochorenia je povinný všeobecný krvný test.
Iné zubné patológie majú podobný klinický obraz, ktorý je potrebné rozlíšiť. ATinak bude predpísaná liečba neúčinná a zápal okostice zuba prejde do chronického štádia.
Diferenciálna diagnostika sa vykonáva pri nasledujúcich ochoreniach:
- Akútna parodontitída. Je charakterizovaný vývojom zápalového procesu na vrchole koreňa. Pri dosiahnutí štádia exacerbácie vyteká hnisavý exsudát a vytvára fistulózny priechod.
- Abscesy, flegmóna, lymfadenitída. Tieto patológie sú sprevádzané výskytom hustých útvarov. Koža nad nimi je mierne hyperemická.
- Zápal slinných žliaz. Zo slinných kanálikov sa vylučuje hnisavé tajomstvo. Zuby a ďasná zostávajú nedotknuté.
- Akútna osteomyelitída. S touto chorobou prudko stúpa teplota, pacient cíti zimnicu po celom tele. Môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy.
Na základe výsledkov komplexnej diagnózy lekár predpíše terapiu.
Liečba liekmi
Bez ohľadu na formu ochorenia, terapia vždy začína vymenovaním liekov. Napríklad pri purulentnej periostitíde sa odporúčajú antibiotiká. Najväčšou účinnosťou sú nasledujúce prostriedky: "Lincomycin", "Tsiprolet", "Amoxicilín". Na topickú aplikáciu sa používajú rôzne gély a masti, vyrobené aj na báze antibiotík (Levomekol, Metrogil-Denta). So silným zápalovým procesom je lepšie piť tablety alebo kapsuly. Liečba fluxom antibiotikami pokračuje, kým symptómy úplne nezmiznú.
Dodatočne predpísané protizápalovélieky. Zvyčajne je to Nimesil alebo Diclofenac. Tieto lieky nielen zmierňujú zápal, ale aj bolesť.
Musíte pochopiť, že lieková terapia je súčasťou celej liečby. Preto, keď sa objavia prvé príznaky periostitis, mali by ste sa poradiť s lekárom. Nekontrolované a dlhodobé užívanie liekov môže nielen poškodiť, ale aj zhoršiť priebeh ochorenia.
Chirurgia
Liečba toku antibiotikami je opodstatnená iba v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia. Ak pacient ignoroval svoje prvé prejavy a nekonzultoval s lekárom, môže sa objaviť absces. V tomto prípade je chirurgická intervencia nevyhnutná. Operácia sa vykonáva s cieľom vytvoriť podmienky pre úplný odtok hnisavého sekrétu, aby sa eliminoval zdroj infekcie. Pozostáva z nasledujúcich krokov:
- Najprv zubár vyšetrí ohnisko zápalu, určí priebeh liečby a vyberie typ anestézie. Zvyčajne sa používa vodivá alebo infiltračná možnosť.
- Po ošetrení ústnej dutiny lekár urobí rez asi 2 cm. Hĺbku parodontálnej excízie dosahuje kostné tkanivo čeľuste.
- Otvorený absces je dôkladne vyčistený, ošetrený dezinfekčným roztokom.
- Ďalším krokom je príprava zubnej korunky.
- Lieky sa vstrekujú do vyčistených kanálikov, samotný zub je zapečatený.
V obzvlášť závažných prípadoch je indikovaná extrakcia zuba.
Zotavenie po operácii
Okostice zubov, liečbaktorý sa vykonáva včas, prakticky nie je sprevádzaný komplikáciami. Po operácii je však dôležité dodržiavať určité pravidlá. S ich pomocou pôjde rehabilitačný proces rýchlejšie a riziko negatívnych následkov bude nulové.
Obdobie zotavenia zahŕňa vyplachovanie úst antiseptickými roztokmi, používanie analgetík a dobrú hygienu. Keďže pravdepodobnosť recidívy stále existuje, je potrebné vyšetrovať vyliečené zuby každý deň. Ďasná aj tkanivá okolo nich sa môžu znova zapáliť.
Periostitis úplne zmizne do 10 dní. Počas tejto doby je povolené iba jedlo pri izbovej teplote. V tomto prípade by sa mala venovať osobitná pozornosť jeho konzistencii. Mäso sa odporúča rozdrviť na mleté mäso a rozdrviť zeleninu a ovocie. Po každom jedle musíte opláchnuť ústa antiseptikmi. Môžete si ich kúpiť v každej lekárni.
Ako odstrániť tavidlo doma?
Použitie ľudových prostriedkov v boji proti chorobe je prípustné. Najprv sa však musíte poradiť s lekárom a odstrániť príčinu abscesu. V opačnom prípade takáto liečba len zmierni symptómy, ale nepovedie k úplnému uzdraveniu.
Ako odstrániť tavidlo doma? Spomedzi rôznych ľudových prostriedkov sú obzvlášť účinné tieto:
- oplachovanie slabým roztokom sódy;
- užívanie nálevov a odvarov na báze protizápalových liečivých rastlín (šalvia, harmanček, mäta,nechtík);
- aplikovanie ľadu na postihnutú oblasť na zníženie opuchu.
Je dôležité pochopiť, že periostitis je zápalový proces, takže nie je možné zahriať ďasná a zuby. Rovnaký princíp je potrebné dodržiavať pri použití obkladov a výplachov. Teplota vody v nálevoch by nemala presiahnuť 25 stupňov.
Preventívne opatrenia
Aby sa predišlo zápalu okostice zuba, je potrebné včas liečiť všetky ložiská infekcie. Týka sa to drobných kazov a závažných foriem paradentózy. Mnohé chronické ochorenia sú asymptomatické a možno ich vidieť iba na röntgenových snímkach. V rámci prevencie odporúčajú zubní lekári pravidelne absolvovať prehliadky a profesionálne čistenie zubov.
