Artróza: štádiá vývoja, liečba a následky

Obsah:

Artróza: štádiá vývoja, liečba a následky
Artróza: štádiá vývoja, liečba a následky

Video: Artróza: štádiá vývoja, liečba a následky

Video: Artróza: štádiá vývoja, liečba a následky
Video: Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава: причины, диагностика и лечение 2024, November
Anonim

Artróza kĺbov je chronické ochorenie spojené s ich deformáciou, obmedzujúcou pohyblivosť. Ochorenie je charakterizované pomalou progresiou deštrukcie vnútornej chrupavky kĺbu. Možnosť vzniku ochorenia sa výrazne zvyšuje s vekom: dochádza k degenerácii kĺbových tkanív, dochádza k zápalovým procesom, menia sa kosti. Osteoartritída je považovaná za jedno z najbežnejších kĺbových ochorení na svete a čoraz viac postihuje ľudí v produktívnom veku.

Čo je deformujúca artróza?

Deformujúca artróza je degeneratívne, dystrofické ochorenie s odlišnou etiológiou. Je spojená s deštrukciou povrchu kĺbov a tkanív chrupavky, ktorá neustále postupuje. V tomto prípade vznikajú súvislé vnútrokĺbové výrastky, deformácie kĺbov, ktoré narúšajú ich funkčnosť a spôsobujú bolesť. Vzhľadom na progresívnu povahu ochorenia jedno štádium deformujúcej artrózy nevyhnutne prejde do iného, zložitejšieho a závažnejšieho. Autor:Podľa štatistík je počet pacientov trpiacich artrózou mladších ako 40 rokov 2% a vyvíja sa u 80% starších ľudí. Je potrebné poznamenať, že deformujúca artróza postihuje rôzne ľudské kĺby, ale najčastejšie trpí touto chorobou:

  • shoulder;
  • členok;
  • koleno;
  • kefy;
  • cervical;
  • hip;
  • bedrová.

Deformujúca artróza kolenného, členkového, bedrového a ramenného kĺbu je najzávažnejšou poruchou vo fungovaní pohybového aparátu. Rýchla detekcia príznakov a včasná liečba ochorenia v počiatočných štádiách artrózy kĺbov zachováva kapacitu pacientov.

Reasons

Existuje niekoľko hlavných príčin deštrukcie chrupavky kĺbov. Patria sem:

  • porušenie metabolických procesov;
  • dedičná predispozícia;
  • zníženie prietoku krvi v kĺbe;
  • hormonálne poruchy;
  • injuries;
  • určité zápalové ochorenia kĺbov;
  • vek;
  • neúnosná záťaž, ktorú chrupavka nedokáže prekonať.
Artróza a normálna chrupavka
Artróza a normálna chrupavka

Okrem týchto dôvodov je rozvoj artrózy ovplyvnený:

  • nevyvážená strava;
  • hypotermia;
  • intoxikácia tela;
  • nadváha;
  • časté prechladnutia;
  • poruchy zrážanlivosti krvi;
  • Perthesova choroba, ktorá spôsobuje poruchy krvného obehu v bedrovej kosti;
  • zlyhaniaštítna žľaza;
  • ochorenia ako kvapavka, syfilis, tuberkulóza, kliešťová encefalitída;
  • nepriaznivé podmienky prostredia;
  • chirurgické zákroky v kĺbe a periartikulárnej zóne;
  • artikulárne zmeny vo vnútromaternicovom období;
  • zlyhanie v štruktúre fibrilárneho proteínu obsiahnutého v spojivovom tkanive kĺbu.

Symptómy artrózy

Pri artróze má pacient nasledujúce príznaky:

  • Bolesť. Jeho prítomnosť je prvým príznakom artrózy kĺbov. Pocity ostrej bolesti sa vyskytujú počas pohybu kĺbu a zmiznú v pokoji. V noci nepohodlie neobťažuje človeka, niekedy sa môže vyskytnúť, keď je kĺb pacienta v nepohodlnej polohe. Bolesť je často ako bolesť zubov, keď sú v ranných hodinách bolestivé výstrely. Stáva sa to iba v prvých štádiách artrózy. Postupom času sa bolesť zvyšuje a kĺb potrebuje byť stále viac v pokoji. Keď sa hyalínová chrupavka stenčí, kosť sa obnaží, osteofyty rastú a akútna bolesť začne neustále trýzniť, narastá so zmenou počasia a za splnu.
  • Crunch nie je menej významným príznakom choroby. V súvislosti s obrusovaním chrupky sa kosti o seba trú, čo spôsobuje špecifický zvuk. Pri zdravých kĺboch môže nastať aj chrumkavosť, no pri artróze je to obzvlášť suché. Po celú dobu sa zvyšuje s progresiou ochorenia.
  • Znížená mobilita. V počiatočnom štádiu artrózy pacient nezaznamenáva žiadne zmeny. S progresiou ochorenia dochádza k svalovému spazmu v dôsledkuklíčenie kostných novotvarov, zníženie a takmer úplné zmiznutie medzery medzi kĺbmi. V mieste lézie je pohyblivosť vážne narušená.
  • Deformácia kĺbu je jedným z neskorých príznakov artrózy, kedy ochorenie výrazne ovplyvnilo kĺb a zmenil sa jeho vzhľad.

Prejav každého symptómu závisí od lokalizácie ochorenia, stupňa jeho vývoja, individuálnych charakteristík človeka. Je potrebné poznamenať, že ochorenie pokračuje exacerbáciami, po ktorých nasledujú remisie.

Stupne

Aké sú štádiá artrózy?

Štádiá artrózy
Štádiá artrózy

Lekári podľa závažnosti a priebehu choroby rozdeľujú do štyroch štádií:

  • prvý je sprevádzaný porušením metabolických procesov v tele. Zatiaľ žiadne viditeľné zmeny;
  • pri druhom sa začínajú vytvárať osteofyty a dochádza k miernemu zúženiu kĺbovej štrbiny, častejšie sa objavuje v dôsledku úrazov a nešpecifických infekčných ochorení;
  • v treťom sa vytvorí výrazné zúženie medzery a objavia sa viaceré osteofyty, začína sa deformácia kĺbov;
  • štvrtý je charakterizovaný výraznými zmenami a poruchami: kĺbová štrbina takmer úplne chýba, sú tu viaceré osteofyty a je zaznamenaná veľká deformácia.

Prvá fáza

V 1. štádiu artrózy sa ľudský kĺb ešte normálne pohybuje a ani pomocou röntgenu na ňom nie je možné zaznamenať zmeny. V tomto období sa mení zloženie synoviálnej tekutiny, ktorá pôsobí ako lubrikant. Vývoj choroby nie jesprevádzané žiadnymi príznakmi. Pacient nemá horúčku, nemá opuch a začervenanie. Cíti len trochu nepohodlia, ale nepripisuje tomu žiadnu dôležitosť. Musíte však byť pozornejší k svojmu zdraviu a včas sa poradiť s lekárom. V počiatočnom štádiu artrózy je možné použiť špeciálne masti, rôzne pleťové vody. Odporúča sa obmedziť dlhú chôdzu a fyzický stres na kĺbe, ale robiť uskutočniteľné denné cvičenia. Je veľmi dôležité vyvážiť stravu. Šetrná diéta pomôže znížiť telesnú hmotnosť, čo znamená, že zníži zaťaženie boľavého kĺbu. Strava by mala obsahovať viac prírodných potravín obsahujúcich vitamíny a minerály.

Druhá fáza

Neliečená artróza prvého štádia prechádza do druhého. Porušenia sa začínajú objavovať jasnejšie. Pacient cíti neustálu únavu, po fyzickej námahe sa objavuje akútna bolesť sprevádzaná chrumkavosťou. Je ťažké ohnúť a uvoľniť končatinu. Choroba prebieha s periodickými exacerbáciami. Existuje mierne porušenie svalovej funkcie. Pri liečbe artrózy 2. štádia vznikajú určité ťažkosti. Ľudové prostriedky často nedávajú pozitívny účinok. Lekári predpisujú chondroprotektory na vazodilatáciu, protizápalové lieky a lieky proti bolesti. Okrem toho sú predpísané fyzioterapia a terapeutické cvičenia. Pacientovi sa neodporúča veľa sa pohybovať, stáť na jednom mieste, vykonávať fyzickú aktivitu a zdvíhať ťažké veci.

Tretia fáza

Pri artróze 3. štádia dochádza k nezvratným zmenám. Chrupavkaúplne vymazané, kosti sa počas pohybu kĺbu o seba trú a vytvárajú trhliny a triesky. Časti šrapnelu, keď sa dostanú do kĺbovej dutiny, spôsobujú neznesiteľnú bolesť. Periartikulárne svaly strácajú svoju schopnosť normálne fungovať. Predpísaná je komplexná terapia. Okrem užívania liekov sú pacientovi predpísané tieto procedúry: rezonančná mikrovlnná a laserová terapia, UHF, magnetoterapia a elektrospánok.

Štvrtá etapa

Stav s úplnou deštrukciou kĺbu, kedy úplne prestane fungovať, sa často rozlišuje na samostatné, štvrté štádium artrózy. Bolesti sú také intenzívne, že sa nedajú zmierniť silnými liekmi proti bolesti a intenzívnou fyzioterapiou. Pacientovi sa odporúča nahradiť postihnutý kĺb endoprotézou. Táto metóda sa považuje za účinnú a získava čoraz väčšiu obľubu. Kvalita života pacienta sa výrazne zlepší, neustála bolesť zmizne a vráti sa do normálneho života. Pri endoprotetike sa namiesto poškodeného nasadí identický kovový alebo plastový kĺb. Táto operácia sa robí hlavne starším ľuďom, pretože mláďatá rýchlo opotrebujú protézu. Aby sme sa vyhli protetike, je potrebné začať liečbu v prvom štádiu ochorenia s artrózou.

Osteoartróza bedrového kĺbu

V medicíne sa táto patológia nazýva koxartróza. Vyvíja sa častejšie u starších ľudí. Lieči sa dlho a je ťažké, najskôr konzervatívnym spôsobom a potom pomocou chirurgickej intervencie. Choroba nie je dedičná, alegenetické znaky štruktúry kostry, slabé tkanivá chrupavky, metabolické poruchy, ktoré vyvolávajú rozvoj artrózy, môžu dobre prechádzať z rodičov na deti. Okrem toho osteoartritída bedrového kĺbu prispieva k:

  • zhoršené prekrvenie a výživa hlavice stehennej kosti;
  • vrodená dislokácia bedra;
  • zápalové infekčné procesy;
  • ochorenia chrbtice;
  • hormonálne poruchy v tele;
  • zlomenina krčka stehennej kosti a panvy;
  • sedavý životný štýl;
  • zvýšená fyzická aktivita.
Koxartróza bedrového kĺbu
Koxartróza bedrového kĺbu

Vývoj choroby je pomalý a v lekárskej praxi sa zaznamenávajú nasledujúce štádiá artrózy bedrového kĺbu:

  • Po prvé – počas cvičenia a po ňom sa vyskytujú menšie bolesti. Pri dlhšej chôdzi alebo behu sa bolesť pociťuje v samotnom kĺbe, ktorý zriedka vyžaruje do kolena alebo bedra. Svaly sú v normálnom stave, chôdza je normálna, nie je žiadne krívanie. Röntgenový snímok získaný počas vyšetrenia ukazuje malé kostné výrastky umiestnené v blízkosti vnútorného a vonkajšieho okraja acetabula. Pri artróze 1. štádia nedochádza k žiadnym abnormálnym zmenám na krku a hlave bedrovej kosti.
  • Druhý sa vyznačuje výraznými symptómami bolesti, ktoré sa objavujú neustále a dokonca aj v pokojnom stave. Bolesť sa dáva do slabín a stehna. Rozsah pohybu kĺbu je znížený, nie je možné ho úplne vziať na stranu. Pri fyzickej námahe človek začínakrívať. Na röntgenových snímkach dochádza k výraznému zúženiu kĺbovej štrbiny. Kostné výrastky sa zväčšujú, objavujú sa na vonkajšom a vnútornom okraji hlavice stehennej kosti. V druhom štádiu artrózy sú kosti deformované, ich okraje sú nerovnomerné.
  • Po tretie – bolesť sa stáva neznesiteľnou a trvalou. Rozsah pohybu kĺbu je výrazne obmedzený, sťažuje sa pohyb, pacient začína používať barle alebo palicu. Svalové tkanivo dolnej časti nohy, zadku a stehien začína atrofovať. Končatina je skrátená a pri chôdzi sa ľudské telo nakláňa k chorému kĺbu. Ťažisko sa posúva a zaťaženie poškodeného kĺbu sa zvyšuje. Röntgenové snímky ukazujú, že sa objavili kostné výrastky, hlava stehennej kosti sa zväčšila a medzera je sotva viditeľná.

Artróza kolenného kĺbu štádium 2

Artróza kolenného kĺbu postihuje ľudí v dospelosti. Hoci lekárske štatistiky naznačujú, že choroba je stále mladšia a často sa vyskytuje po štyridsiatke. V medicíne existujú tri štádiá ochorenia kolenného kĺbu:

  • Po prvé - dochádza k miernemu nepohodliu a miernej bolesti, ktorá sa objavuje až po fyzickej námahe a ráno po prebudení. Toto obdobie trvá niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Ľudia si nevšímajú drobné nepríjemnosti a kĺb sa postupne ničí.
  • Po druhé – dochádza k silnému škvŕkaniu v kolene, ktoré je sprevádzané intenzívnou bolesťou. V tomto štádiu artrózy kolenného kĺbu sa vyskytuje nielen s fyzickýmzaťažení, ale aj pri chôdzi a dokonca aj v pokoji. Koleno sa postupne prestáva ohýbať, nastupuje krívanie.
  • Po tretie – deformácia kĺbu sa stáva závažnou. Kolená sa neohýbajú a nohy zaujmú polohu v tvare X alebo vo forme kolesa. Bolesť neprestáva, pri zmene počasia sa zhoršuje.
Bolesť v oblasti kolena
Bolesť v oblasti kolena

Mnoho ľudí s bolesťou kolena ide k lekárovi, keď je ťažké sa pohybovať. Pri vyšetrení im diagnostikovali „druhé štádium artrózy kolenného kĺbu“. Počiatočné štádium malátnosti je už preskočené a teraz, keď bolesť sprevádza každý pohyb, je naliehavé prijať opatrenia na liečbu kĺbu. Ak to chcete urobiť, použite:

  • Lieky. Pomocou liekov uľavia od bolesti a doplnia výživu chrupavky. Na tento účel sa používajú analgetiká a chondroprotektory. Glukosamínové a chondroitínové masti a injekcie s obsahom kyseliny hyalurónovej sa používajú na zlepšenie lubrikácie kĺbov.
  • Fyzioterapeutické procedúry. Pomocou reflexnej terapie, bahennej terapie, sírovodíkových a radónových kúpeľov, magnetoterapie a laseru sa zlepšuje prekrvenie kĺbu a tým aj jeho pohyblivosť. Okrem toho sa zvyšuje účinok liekov.
  • Terapeutická gymnastika. Mierne cvičenie zlepšuje výživu a pohyblivosť kolena.
  • Diéta. Správna výživa zbavuje pacienta nadbytočných kilogramov, čím sa zmierňuje zaťaženie kolenného kĺbu. Okrem toho použitie vitamínov B a pektínu zlepšuje lubrikáciu kĺbov.

Je nemožné úplne sa zbaviť choroby, ale je celkom možné zmierniť stav a spomaliť proces jeho rozvoja včasnou liečbou.

Artróza kĺbov prstov

Bolestivé pocity v rukách môžu naznačovať výskyt artrózy. Väčšinou sa ochorenie prejaví vekom, keď sa zníži tvorba synoviálnej tekutiny, ktorá je potrebná na mazanie kĺbov, a chrupavka sa stáva menej elastickou. Deformácia vedie k zakriveniu prstov, ktoré je sprevádzané silnou bolesťou a znížením motorickej aktivity rúk. Výskyt ochorenia uľahčujú úrazy, chronické ochorenia (diabetes mellitus, artritída), ťažká fyzická námaha, hormonálne poruchy a systematická hypotermia.

Artróza kĺbov prstov
Artróza kĺbov prstov

Choroba je charakterizovaná bolesťou pri práci rukami a v pokoji, tvorbou zhrubnutia na prstoch, výskytom zakrivenia a skrátenia falangy, výskytom krčenia a opuchu. Závažnosť ochorenia závisí od štádií artrózy ruky, z ktorých sú tri:

  • Po prvé - dochádza k postupnej strate elasticity kĺbov, ale nie sú žiadne ťažkosti s pohybom prstov. Existuje svalové napätie, nepohodlie, bolestivá bolesť, ktorá sa zintenzívňuje po fyzickej práci.
  • Po druhé - bolestivý syndróm mučí stále častejšie, dokonca aj v stave úplného odpočinku. V druhom štádiu artrózy nastáva chrumkavosť, pohyby sú ťažké. Prsty vyzerajú opuchnuté a zdeformované.
  • Po tretie – zväčšuje sa zakrivenie a zhrubnutie kĺbov,chrupavka a kostné tkanivo sú zničené. Existuje silný opuch, začervenanie a bolesť.

Spôsoby liečby rúk na začiatku ochorenia

V počiatočnom štádiu ochorenia, po spánku, má pacient stuhnutosť kĺbov, nepríjemné pocity, ktoré vymiznú na začiatku energickej aktivity. Bolesť sa objaví až po výraznej fyzickej námahe. Keď sa kĺby pohybujú, dochádza k špecifickému chrumkaniu. Röntgenové snímky neukazujú žiadne zmeny.

liek Alflutop
liek Alflutop

Pri liečbe počiatočného štádia artrózy rúk je hlavnou úlohou zastaviť proces deformácie kĺbov a obnoviť ich funkčnosť. Ak to chcete urobiť, použite:

  • Drogová terapia. Pacientovi sú predpísané chondroprotektory: "Alflutop", "Chondroxid", ktoré pomáhajú obnoviť fungovanie kĺbov a upravujú tkanivo chrupavky, ako aj vitamínové komplexy.
  • Fyzioterapeutické metódy. Používa sa elektroforéza, fototerapia, magnetoterapia, laserová terapia. Všetky tieto postupy urýchľujú metabolizmus chrupavky.
  • Terapeutická gymnastika. Aby sa zabránilo šíreniu chorobného procesu, odporúča sa vykonávať niekoľko denných cvičení, ktorých komplex odporučí lekár.
  • Masáž. Na liečbu počiatočného štádia artrózy by mal byť postup šetrný, aby nedošlo k poraneniu poškodených kĺbov. Zvyčajne používajte hladenie a trenie kefy. To znižuje svalové kŕče, zvyšuje krvný obeh.
  • Diéta. Pri jej výbere je vhodné poradiť sa so svojím lekárom. ATstrava pacienta vyžaduje prítomnosť produktov obsahujúcich zásady: kostný vývar, kozie mlieko, kapusta a brezová šťava, zelenina, bylinky, aspik. Jedlo by malo byť mierne kalorické a malo by obsahovať vitamíny a minerály.
Masáž štetcom
Masáž štetcom

V počiatočnom štádiu ochorenia rúk sa odporúča neprechladzovať, viac sa hýbať, dodržiavať denný režim, sledovať výživu a v prípade potreby konzultovať s lekárom.

Prevencia

Výskyt nepohodlia, chrumkania a bolesti v kĺbe signalizuje rozvoj deformujúcej sa artrózy. Na začiatku ochorenia sú príznaky nevýznamné, pacienti im nevenujú pozornosť. A ak okamžite navštívite lekára a budete dodržiavať všetky jeho odporúčania, môžete znížiť pravdepodobnosť artrózy. Pre prevenciu je potrebné:

  • znížte nadváhu, ktorá navyše zaťažuje kĺby;
  • byť neustále v pohybe, chodiť aspoň sedem kilometrov denne;
  • vyhnite sa zraneniu kĺbov;
  • dodržujte správny denný režim;
  • dodržujte hlavné pravidlo pre kĺby – nikdy ich neprechladzujte;
  • vyvážená výživa. Strava by mala obsahovať dostatok bielkovín, vápnika a zdravých tukov obsiahnutých v chudom mäse, rybách, mliečnych výrobkoch, želé.

Na preventívne účely by ste mali nosiť pohodlnú obuv, používať špeciálne vložky a vložky do topánok a cvičiť vodný aerobik. Neseďte s prekríženou jednou nohou, zhoršuje sa krvný obeh. Po pôrodedeň je užitočné vykonávať cvičenie „bicykel“, ktoré uvoľňuje napätie v kĺboch a vedie k svalovému tonusu. A keď sa objavia príznaky choroby, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Je dôležité si uvedomiť, že artróza tretieho štádia vedie k invalidite.

Odporúča: