Takmer každý vie o existencii bronchiálnej astmy. A práve pre ľudí s týmto ochorením je v návode na nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) samostatná položka upozorňujúca na možné vedľajšie účinky. Je to spôsobené tým, že existuje aspirínová bronchiálna astma a užívanie takýchto liekov môže nielen priniesť výhody, ale aj výrazne poškodiť zdravie.
Poďme si povedať viac o tejto chorobe, jej symptómoch, ako aj metódach liečby a prevencie.
Čo je aspirínová astma
O akú chorobu teda ide? Aspirínová astma je jednou z foriem bronchiálnej astmy. Objavuje sa v dôsledku neznášanlivosti liekov obsahujúcich aspirín (kyselina acetylsalicylová a iné NSAID) organizmom.
Choroba sa spravidla začína prejavovať po prekonaní atopickej bronchiálnej astmy,preto sa medzi deťmi nevyskytuje. Ochorenie zvyčajne postihuje ľudí vo veku od 30 do 50 rokov. Zároveň, ako ukazujú štatistiky, ženy ňou trpia častejšie ako muži.
Mechanizmus progresie ochorenia
Výskyt aspirínovej astmy je spojený s metabolickými poruchami určitých typov kyselín v tele. Môže k tomu prispieť dedičná predispozícia alebo vírusové infekcie.
U zdravých ľudí sa pod vplyvom enzýmu cyklooxygenázy kyselina arachidónová mení na látky, ktoré prispievajú k vzniku zápalovej reakcie (tromboxán, prostaglandín). Princíp účinku kyseliny acetylsalicylovej a iných NSAID spočíva v tom, že aspirín, ktorý je v ich zložení, tento enzým blokuje a rozvoj zápalovej reakcie sa zastaví.
U pacientov s aspirínovou bronchiálnou astmou existujú určité rozdiely vo fungovaní tela. Namiesto cyklooxygenázy využíva na spracovanie kyseliny arachidónovej lipoxygenázu. To vyvoláva tvorbu leukotriénov, ktoré prispievajú k opuchu priedušiek, ako aj k vzniku viskózneho spúta a ťažkých kŕčov. Výsledkom je rozvinutie záchvatu ťažkého udusenia.
Aké lieky môžu spustiť aspirínovú astmu
Ako už bolo spomenuté vyššie, aspirín sa nachádza nielen v kyseline acetylsalicylovej, ale aj v mnohých iných nesteroidných protizápalových liekoch (NSAID). Najznámejšie z nich sú tieto:
- "Diclofenac".
- "Indometacín".
- "Ketorolac".
- "Meloxicam".
- "Fenylbutazón".
- "Ibuprofén".
- "Ketoprofén".
- "Lornoxicam".
- "Nimesulid".
- "Fenylbutazón.
Okrem toho buďte obzvlášť opatrní pri užívaní žltých tabliet. Môžu obsahovať tartazín, ktorého použitie je prísne zakázané pri aspirínovej bronchiálnej astme.
Lieky proti bolesti na chorobu
Každý vie, že NSAID majú vynikajúce antipyretické, protizápalové a analgetické účinky. Čo robiť, ak je ich použitie jednoducho nevyhnutné? Aký liek proti bolesti môžem užívať na aspirínovú astmu?
Veľmi účinným prostriedkom je "Paracetamol". Je rýchlo pôsobiaci a prakticky nespôsobuje príznaky intolerancie aspirínu. Pred použitím je však nevyhnutné poradiť sa s lekárom, aby určil maximálnu prípustnú dávku, aby sa predišlo prejavom nežiaducich reakcií.
Príznaky aspirínovej astmy
Ako sa prejavuje aspirínová astma? Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti ochorenia. Zvážte tie možnosti, ktoré sú presnými indikátormi patologického procesu.
Po prvé, aspirínovú astmu charakterizuje rozvoj rinitídy. Sprevádza ho upchatý nos, vzhľadsekréty a znížený čuch. V prednej časti hlavy môže byť bolesť. Okrem toho sa môžu objaviť polypy v nose a dutinách.
Po druhé, aspirínová astma vyvoláva ťažký astmatický záchvat. Niekedy to vedie k strate vedomia. V niektorých prípadoch môže ochorenie spôsobiť žihľavku, silné svrbenie, gastrointestinálne ťažkosti a konjunktivitídu.
Naliehavé opatrenia pre príznaky choroby
Aspirínová astma nie je vrodená choroba, takže do určitej miery o nej možno ani neviete. Symptómy sa objavia už 5-10 minút po užití NSAID, preto je dôležité prijať všetky potrebné opatrenia, ak sa zistia:
- Výplach žalúdka. Aby to urobil, pacient musí vypiť asi jeden liter prevarenej vody a stlačiť koreň jazyka, aby sa vyvolal dávivý reflex. Ak po vykonanej akcii tableta vypadne, nie je potrebné vykonať žiadne ďalšie špeciálne opatrenia. Ak nie, prejdite na druhý odsek.
- Zabráňte otravám tela a pokračovaniu rozvoja alergických reakcií. Aby ste to dosiahli, musíte vypiť 10 tabliet aktívneho uhlia a jednu tabletu akéhokoľvek antihistamínového lieku ("Claritin", "Tavegil", "Suprastin" atď.).
Zároveň po odznení záchvatu musíte určite kontaktovať alergológa. Vykoná špeciálne testy na identifikáciu ochorenia a predpíše potrebnú liečbu. Toto bude brať do úvahy všetko možnévlastnosti tela.
Liečba aspirínovej astmy
Liečba aspirínovej astmy prebieha iba v nemocnici pod neustálym dohľadom špecialistov. Pomôže to včas zabrániť alebo úplne eliminovať výskyt možných reakcií a vedľajších účinkov.
Jedným zo spôsobov liečby je znecitlivenie. Podstatou procesu je, že pacientovi sa podávajú lieky, ktoré obsahujú aspirín. Deje sa tak v pravidelných intervaloch pri neustálom zvyšovaní dávky účinnej látky. Metóda je dosť drsná a často sa môže skončiť astmatickými záchvatmi. Preto sa odporúča zvýšiť dávku aspirínu raz denne, a nie pri každej dávke.
Použitie tohto spôsobu liečby má niekoľko kontraindikácií: tehotenstvo, žalúdočný alebo dvanástnikový vred, krvácanie. V týchto prípadoch sa aspirín podáva inhalačne.
Ak pacient zle znáša desenzibilizáciu, najskôr sa predpíše hemosorpcia. Pri miernych príznakoch ochorenia tento proces stačí na úplné vyliečenie. Ak nie, o týždeň neskôr sa desenzibilizácia vykoná znova.
Na konci liečby je pacientovi predpísaný aspirín na rok už ambulantne. To by sa malo robiť po jedle, piť veľa alkalickej minerálnej vody. V dôsledku toho si telo zvykne na účinok lieku a alergické reakcie sa už nevyskytujú.
Na zníženie produkcie leukotriénov, ktoré sú provokatérmi rozvoja ochorenia, sa praktizuje použitie antagonistov. Užívanie týchto liekov je možné vo forme tabliet alebo inhaláciou. Je dôležité si uvedomiť, že tieto prostriedky by sa mali používať iba v kombinácii s inými zložkami terapie, pretože sami nedokážu poraziť chorobu. Aj keď celkový počet záchvatov po ich použití je výrazne znížený.
Súbežne s liečbou aspirínovej astmy dochádza aj k úľave od sprievodných ochorení: zápal prínosových dutín, nádcha a pod. Na tento účel sa používa symptomatická terapia.
Aspirínová diéta pri astme
Lieky na úspešnú liečbu nestačia. Ďalším predpokladom je dodržiavanie diétneho režimu. Čo sa môže a nemôže jesť s diagnózou aspirínovej astmy? Diéta vyvinutá odborníkmi zakazuje nasledujúce potraviny:
- Mäso: párky a klobásy, varené bravčové mäso, šunka.
- Ovocie a bobuľové ovocie: marhule, pomaranče, jablká, broskyne, hrozno, slivky, hrozienka, melóny, sušené slivky, jahody, maliny, černice, čierne ríbezle, čerešne.
- Zelenina: uhorky, zemiaky, paprika (sladká a horká), paradajky, cuketa.
- Morské plody: krevety.
- Zrná: kukurica a pukance.
- Sladkosti: žuvačka, karamel, med, džem, mäta, sladké drievko, sladkosti s príchuťou ovocia a bobúľ.
- Polotovary a konzervy.
- Alkohol: suché víno, šampanské,pivo.
Napriek značnému množstvu zákazov môžu pacienti bezpečne konzumovať cereálie, vajcia, mliečne výrobky, domáce mäso (v malom množstve), ryby atď. Hlavná vec, na ktorú si treba dať pozor pri kúpe, je zloženie výrobku. Nemal by obsahovať salicyláty ani v najmenšom množstve.
Metódy prevencie
Ako sa chrániť pred objavením sa príznakov ochorenia, akým je aspirínová astma? V prvom rade je potrebné vylúčiť z používania všetky lieky, ktoré obsahujú aspirín, salicylát, tartazín. V predchádzajúcej časti sme skontrolovali zoznam zakázaných potravín, takže sa touto otázkou nebudeme znova zaoberať.
Tí, ktorí ešte nevedia o prítomnosti možného ochorenia, by mali byť opatrní pri užívaní liekov s obsahom aspirínu a NSAID, prísne dodržiavať pokyny a maximálne povolené dávkovanie, neužívať ich na iné účely.
Každý tiež potrebuje vedieť, čo má robiť počas astmatického záchvatu. Ako sa hovorí, vopred varovaný je predpažený.
Buďte zdraví!
