Psychické poruchy majú pre človeka často zničujúce následky. Jednou z takýchto nebezpečných chorôb je veľká depresia.
Choroba mení myslenie pacienta, bráni mu žiť, pracovať, komunikovať s ľuďmi. A ak sa v skorých štádiách dokážete zbaviť depresie sami, potom by sa hlboká forma mala liečiť len s pomocou psychiatra.
Reasons
Choroba sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov. Sú rozdelené do troch skupín:
- Psychologické – patria sem situácie, ktoré značne poškodzujú vedomie človeka. Môžu vzniknúť náhle, nečakane (smrť príbuzných a priateľov, strata veľkých peňazí alebo majetku, vojna, rozchod s milovanou osobou, trestný postih). Udalosť, ktorá sa stala, doslova zlomí život človeka a prevráti celý spôsob života hore nohami. Psychika nie je pripravená na zmeny, ktoré sa udiali. Deštruktívny faktor môže po chvíli svojho pôsobenia spôsobiť hlbokú depresiu. Psychika niektorých ľudí neznesie stres z vyčerpávajúceho pracovného programu, starostlivosti o ležiaceho pacienta,trvalá chudoba. Veľká depresia u mužov je najčastejšie spôsobená finančnými a kariérnymi problémami. Pre ženy - osobný život a rodinné problémy.
- Endogénne príčiny hlbokej depresie nesúvisia s vonkajším svetom. Spočívajú v poruche metabolizmu, ktorá je sprevádzaná nerovnováhou dopamínu, serotonínu a adrenalínu. Tieto prvky sú hlavnými sprostredkovateľmi ľudského nervového systému. S poklesom ich obsahu v tele človek zažíva neprimeranú zlú náladu a depresívny stav. Vrchol hlbokých depresií spôsobených endogénnymi faktormi pripadá na obdobie jeseň-jar.
- Symptomatické - príčiny, ktoré vyvolávajú výskyt patologického stavu. Patria sem vážne choroby, zranenia, lieky.
Hlboká depresia sa nevyvinie u všetkých ľudí. Závisí to od stability psychiky a individuálnych vlastností človeka.
Manifestation
Vývoj abnormálneho stavu dokazujú určité znaky. Príznaky veľkej depresie sú reprezentované nasledujúcimi vonkajšími prejavmi:
- strata sily a zvýšená únava sprevádzaná nespavosťou;
- ľahostajnosť, nezáujem o svoj bežný život a ľudí okolo;
- neustále depresívna nálada.
Ak sú takéto príznaky u človeka pozorované dlhšie ako dva týždne a majú narastajúci charakter, potom je potrebná pomoc lekára. Klinický obraz ťažkej depresie dopĺňa nasledovnéštáty:
- pocit pochybnosti o sebe, neistota ich postavenia;
- neschopnosť sústrediť sa, vykonávať duševnú prácu na rovnakej úrovni;
- zhoršenie pamäte;
- samovražedné myšlienky;
- vina;
- neustále pochybnosti;
- chudnutie;
- pokles sexuálnej túžby (niekedy je možná úplná frigidita a impotencia);
- nadmerné vzrušenie alebo nadmerná inhibícia;
- nedostatok chuti do jedla;
- unemotional;
- porušenie pudu sebazáchovy.
Takéto prejavy depresie vedú k tomu, že človek stráca schopnosť normálnej socializácie. V spoločnosti sa cíti ako čierna ovca. Uvedomuje si, že s ním niečo nie je v poriadku.
V dôsledku letargie alebo nadmernej vznetlivosti pacient začína nezvládať prácu, správa sa nevhodne v kolektíve. Patologický stav sa zhoršil prepustením.
Psychotické príznaky
Príznaky ťažkej depresie sú často sprevádzané halucináciami. Poruchy môžu byť zrakové, sluchové a dokonca aj čuchové. Nie je nezvyčajné, že sa pacienti sťažujú, že počujú hlasy.
Okrem toho ľudia, ktorí sú v hlbokej depresii, môžu trpieť klamnými predstavami. Chorý človek najčastejšie hovorí, že:
- ochorený hroznou, nevyliečiteľnou chorobou;
- je hrozný hriešnik;
- ochudobnený;
- vinný z vykonštruovaných zločinov;
- má smolu.
Psychotickýpríznaky sú charakteristické aj pre iné poruchy vedomia. Preto je na určenie choroby dôležité poznať celý klinický obraz ako celok.
Čoho sa báť?
Pri hlbokej forme depresie je človek neustále depresívny. Kvalita života je výrazne znížená a schopnosť plnohodnotne pracovať a odpočívať. Inhibícia intelektu a motorického aparátu sťažuje interakciu s inými ľuďmi. Emocionálna prázdnota znemožňuje skutočne sa na seba pozrieť zvonku a posúdiť stav.
Keďže je takmer nemožné dostať sa z hlbokej depresie vlastnými silami, pacient v tomto období potrebuje neodkladnú lekársku starostlivosť. V jeho neprítomnosti sa choroba môže rozvinúť do schizofrénie. U niektorých sa rozvinie maniodepresívna choroba.
Na pozadí depresie sa môže vyvinúť:
- hepatitída;
- poruchy gastrointestinálneho traktu;
- dysfunkcia štítnej žľazy;
- ischemická choroba srdca;
- bolesť kĺbov;
- osteochondróza.
Čo ešte predstavuje nebezpečenstvo hlbokej depresie? Osoba môže vyvinúť samovražedné sklony. Vízia celého sveta v zdeformovanej podobe, sebabičovanie, nedostatok túžby nájsť cestu von, prázdnota vyvolávajú myšlienky na vyrovnanie si účtov so životom.
Hlboká depresia: čo robiť?
Ľudia, ktorí sú v tomto stave, sú emocionálne uzavretí, takže ani príbuzní nemusia hneď pochopiť, že s ich rodinným príslušníkom nie je niečo v poriadku. Ak však dôjde k šoku v živote človeka alebo k niečomu zvláštnemusprávania, je lepšie nečakať na ťažké prejavy a navštíviť psychiatra. Len špecialista môže po pochopení dôvodov určiť, ako dostať pacienta v takomto stave z hlbokej depresie.
V žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť, piť bylinkové čaje, trankvilizéry a chodiť k veštcom. Len psychiater bude schopný pochopiť, či naozaj existuje choroba a ako ju vyliečiť.
Diagnostika
Lekár zisťuje prítomnosť hlbokej depresie dotazovaním (používajú sa špeciálne testy) a pozorovaním pacienta. Symptómy a liečba ťažkej depresie sú neoddeliteľne spojené.
Ak je odborník zmätený akýmikoľvek atypickými prejavmi ochorenia, odošle pacienta na ďalšie vyšetrenia k iným lekárom:
- kardiológovi - na potvrdenie alebo vylúčenie chorôb kardiovaskulárneho systému;
- k neurológovi - na vyšetrenie mozgu (v tomto prípade môže byť predpísané kardiogram alebo MRI).
Farmakoterapia
Najúčinnejšou liečbou ťažkej depresie sú lieky. Na tento účel sa používajú antidepresíva. Výber liekov závisí od stavu a veku pacienta, ako aj od prejavov ochorenia.
Najčastejšie používané antidepresíva:
- s noradrenergným účinkom („Mianserin“);
- inhibítory založené na spätnom vychytávaní serotonínu (fluvoxamín, sertralín);
- tetracyklická séria („Imipramín“, „Amitriptylín“).
Ak je hlboká depresia sprevádzaná stavom úzkosti, je predpísané súbežné užívanie trankvilizérov. Psychosomatické symptómy odstraňujú antipsychotiká.
Terapia sa podľa uváženia lekára vykonáva ambulantne alebo doma. V prípade samovražedných príznakov sa liečba vykonáva iba v nemocnici.
Psychoterapia
Liečba ťažkej depresie u žien a mužov nie je obmedzená na lieky. Pacienti sú vypočúvaní psychoterapeutmi. V jednotlivých reláciách sa používajú rôzne techniky:
- kognitívno-behaviorálna intervencia;
- suggestion;
- presvedčenie.
Psychoterapia je zameraná na zmenu postoja pacienta k problému, ktorý spôsobil hlbokú depresiu. Pacient sa musí naučiť žiť s tým, čo sa stalo, vyrovnať sa so situáciou.
V záverečných štádiách liečby poskytuje skupinová a rodinná terapia dobré výsledky. Po zotavení lekár radí pacientovi o autotréningu. Pacient by ich mal používať počas celého života.
Elektrokonvulzívna terapia
Pacienti s veľkou depresiou nie sú vždy prístupní terapeutickej liečbe. V tomto prípade lekári používajú radikálnejší prostriedok - elektrokonvulzívnu terapiu. Spočíva vo vystavení pacienta elektrickým výbojom.
Postup je nasledovný:
- Pacientovi je podaná injekcia anestetika.
- Chrámy sú prinesenéelektródy.
- Prúd spôsobuje záchvat trvajúci až jednu minútu.
Aby sa predišlo komplikáciám, pred zákrokom sa vykoná kompletné vyšetrenie pacienta. Kurz trvá od desiatich do šestnástich sedení. Pozitívne zmeny začínajú po prvej z nich.
Transkraniálna magnetická stimulácia
Pacienta možno dostať z hlbokej depresie vystavením mozgovej kôry magnetickému poľu. Procedúra pomáha obnoviť procesy interakcie medzi neurónmi.
Metóda transkraniálnej magnetickej stimulácie je úplne bezbolestná. Nevyžaduje anestéziu. Počet relácií môže byť až tridsať.
Fyzické cvičenie
Keď sa pacient začne dostávať zo stavu hlbokej depresie, je veľmi užitočné podieľať sa nezávisle na procese zotavovania. Na tento účel lekár predpisuje fyzické cvičenia.
Aktívne pohyby ovplyvňujú svalový tonus, nútia telo produkovať endorfíny. Tieto látky pôsobia rovnako ako antidepresíva. Okrem toho pacient začína cítiť kontrolu nad svojím telom. To umožňuje znovu získať sebavedomie.
Fyzické cvičenie by sa malo vykonávať pravidelne. Ideálne pätnásť minút každý deň.
Dodatočné opatrenia
Pri liečbe ťažkej depresie je dôležité nielen užívať presne všetky lieky predpísané lekárom, ale dodržiavať aj jeho ďalšie odporúčania. Patria sem:
- úplný odpočinok (spite aspoň osem hodín denne)deň);
- vyvážené jedlá v rovnakom čase;
- každodenné prechádzky po ulici, výlety;
- cvičenie, plávanie, tímové športy.
Musíte si dávať pozor na množstvo zjedených sladkostí. Počas hlbokej depresie ich počet klesá, čo môže spôsobiť rozvoj cukrovky.
Alkohol musí byť zo stravy úplne vylúčený. Jeho používanie je prísne zakázané počas užívania antidepresív, pretože ich kombinácia môže spôsobiť závažné vedľajšie účinky. Okrem toho alkoholické nápoje značne zhoršujú stav pacienta. Na pozadí syndrómu kocoviny sa depresia iba posilňuje a rozvíja sa rýchlejšie a silnejšie.
Je veľmi dobré, ak počas progresie ochorenia bude vedľa pacienta blízka osoba, ktorá za neho rozhoduje. Pri hlbokej depresii sa totiž pacient stáva apatickým, nedokáže si uprednostniť a určiť si dôležité momenty v živote.
Prevencia
Po opustení patologického stavu je potrebné urobiť všetky opatrenia, aby bola zachovaná emočná stabilita. Na to potrebujete:
- vylúčiť zo sociálneho kruhu nepríjemných ľudí, ktorí spôsobujú negativitu;
- rozvíjať podporné vzťahy;
- vedte sociálne aktívny životný štýl;
- dodržiavajte plán spánku;
- ovládajte relaxačné techniky;
- budujte vzťahy s blízkymi;
- bojujte so záchvatmi negatívneho myslenia;
- vyhýbajte sa stresu, poruchám,hysterické záchvaty;
- vedieť zdravý životný štýl;
- starajte sa o seba;
- získaj domáce zviera;
- walk;
- nájdi si hobby.
Ak sa napriek dodržiavaniu všetkých odporúčaní patologický stav vráti, neváhajte kontaktovať špecialistov. Potreba pomoci neznamená slabosť alebo bezcennosť. Rôzne situácie v živote spôsobujú vážne poškodenie psychiky a telo sa nie vždy dokáže vyrovnať s ťažkou depresiou na prvýkrát. Poskytnutie včasnej lekárskej pomoci vám pomôže zbaviť sa abnormálneho stavu a vrátiť sa do normálneho plnohodnotného života.
