Jedným z najväčších problémov modernej neurológie sú choroby spôsobené patologickými zmenami v mozgových cievach a narušením normálneho krvného obehu v hlavnom orgáne ľudského tela. Spravidla sa vyvíjajú po mozgovom infarkte. Štatistiky zároveň zostávajú sklamaním. Hoci moderná medicína má mnoho účinných spôsobov liečby, asi 35 percent prípadov je smrteľných.
Veľký počet pacientov sa úplne nezotaví zo srdcového infarktu a zostáva invalidný. Objavujú sa u nich rôzne neurotické a psychické defekty, ktoré znemožňujú normálny život. Pokúsme sa zistiť, či je možné zotavenie po ischemickej cievnej mozgovej príhode, ako aj to, aké lekárske, pedagogické, ekonomické aodborné zákroky pomôžu pacientom aspoň čiastočne sa z choroby zotaviť.
Pár slov o stave deaktivácie
Skôr ako si povieme o tom, aké môže byť domáce zotavenie po ischemickej cievnej mozgovej príhode, poďme najprv pochopiť hlavné dôsledky, ktorým pacienti čelia. Podľa vyprofilovaných odborníkov v dôsledku porúch prekrvenia začne mozog pociťovať akútny nedostatok kyslíka a živín, v dôsledku čoho sa u človeka začnú rozvíjať rôzne neurologické a psychické poruchy. Okrem toho pacient prestáva samostatne zvládať aj základné každodenné úlohy, takže potrebuje neustálu starostlivosť.
Medzi najčastejšie diagnostikované chyby patria:
- zníženie sily spôsobené poškodením motorickej dráhy nervového systému;
- paralysis;
- ataxia;
- strata pamäte;
- porušenie rečového aparátu;
- zhoršenie duševnej výkonnosti;
- hypestézia;
- porucha zraku;
- porucha prehĺtania;
- porušenie výslovnosti a hlasových funkcií;
- porušenie fungovania orgánov urogenitálneho systému;
- epileptické záchvaty;
- Dejerine-Roussyho syndróm.
Na minimalizáciu pravdepodobnosti vzniku vyššie uvedených porúch sa človek potrebuje zotaviť z ischemickej cievnej mozgovej príhody. Väčšinaopatrenia sú zamerané na zlepšenie takých základných schopností, ako je chôdza, rozprávanie a sebaobsluha, keďže mnohí pacienti sú po mozgovom infarkte spočiatku takmer bezmocní. Nedokážu si však so všetkým poradiť sami, preto potrebujú pomoc a morálnu podporu od blízkych.
Princípy a ciele rehabilitácie
Rekonvalescencia po ischemickej cievnej mozgovej príhode v domácom prostredí je spravidla zameraná na normalizáciu narušených funkcií, liečbu a prevenciu sprievodných ochorení a komplikácií spôsobených narušeným normálnym krvným obehom v mozgu, ako aj výučbu chôdze, reči a samostatného výkonu základné úlohy, aby pacient mohol pokračovať v živote bez závislosti od iných.
Hlavné princípy zahŕňajú úplné alebo čiastočné vrátenie stratených funkcií pacientovi, pomoc pri psychickej a sociálnej adaptácii, diferencovanú terapiu a rôzne opatrenia zamerané na prevenciu relapsov. Zotavenie po masívnej ischemickej cievnej mozgovej príhode je preto veľmi dôležité, pretože má za cieľ nielen vrátiť pacienta do normálneho života, ale aj pomôcť mu lepšie sa vyrovnať s psychickým tlakom.
Kľúčové faktory ovplyvňujúce úspech rehabilitácie
Pozrime sa na to bližšie. Dokonca aj profilovaní špecialisti nemôžu pomenovať presné termíny zotavenia po ischemickej cievnej mozgovej príhode, pretože tu všetko závisí od mnohých faktorov, z ktorých hlavné súzávažnosť syndrómu a vlastnosti organizmu každého človeka. Úspech rehabilitácie do značnej miery závisí od toho, ako rýchlo prebehla hospitalizácia a ako rýchlo sa začala liečba.
Kľúčovými faktormi sú v tomto prípade nielen dôslednosť, systematickosť a dĺžka rehabilitácie, ale aj fyzická pomoc príbuzných a priateľov, ich morálna podpora, viera a zapojenie sa do celého procesu samotného pacienta. Nemenej dôležitý je integrovaný prístup k uzdraveniu a účasť kvalifikovaných odborníkov v rôznych oblastiach, medzi ktorými sú poprední neuropatológ, fyzioterapeut, neuropsychológ, logopéd-afasiológ, masážni terapeuti, sociálni pracovníci, špecialista na cvičebnú terapiu a zástupcovia z mnohých iných oblastí modernej medicíny. Len spoločnou prácou viacerých odborníkov môže byť zotavenie po ischemickej cievnej mozgovej príhode produktívne a dosiahnuť pozitívne výsledky.
Fázy rehabilitácie
Čo o tom teda potrebujete vedieť? Program terapie a rekonvalescencie po mozgovej príhode je zostavovaný pre každého pacienta individuálne. Pri jej vývoji sa berú do úvahy znaky základnej patológie, intenzita a stupeň prejavu sprievodných syndrómov a porúch, veková kategória a mnoho ďalších faktorov.
Rozlišujú sa nasledujúce obdobia zotavenia po ischemickej cievnej mozgovej príhode:
- Prvá fáza. Považuje sa za najťažšie a prechádza počas prvých 3-4 týždňov po prejavesyndróm, keď sa porušenia a lézie prejavia v najakútnejšej forme.
- Druhá fáza. Prvých 6 mesiacov po hospitalizácii.
- Tretia etapa. Neskoré štádium zotavenia trvajúce 6 až 12 mesiacov.
- Štvrtá fáza. Obdobie reziduálnych účinkov, ktoré sa začína po roku choroby.
Vyššie uvedené podmienky zotavenia po ischemickej cievnej mozgovej príhode sú podmienené. Táto patológia je veľmi vážna a často končí smrťou pacienta, preto nie je možné uviesť presné čísla a účinnosť rehabilitácie.
Funkcie obdobia obnovy
Podľa lekárov môže rehabilitácia pacientov trvať 2-3 mesiace až niekoľko rokov. Najprv musí byť pacient hospitalizovaný pod prísnym dohľadom kvalifikovaných lekárov, aby mohli sledovať stav pacienta a v prípade potreby vhodne upraviť terapeutický program. Rekonvalescencia po ischemickej cievnej mozgovej príhode by zároveň mala prebiehať na špeciálne vybavených oddeleniach vybavených moderným zariadením, pomocou ktorého je možné vykonávať určité činnosti zamerané na prinavrátenie stratených funkcií človeku, vykonávať fyzioterapiu a gymnastické cvičenia, terapeutické masáže a iné moderné metódy. vysokoúčinné procedúry.
Rehabilitácia pacientov s čiastočnou alebo úplnou stratou pohyblivosti
Hlavnými telesnými poruchami sú jednostranné alebo obojstranné poškodenie motorickej dráhy nervového systému, paralýza, ako aj zhoršený svalový tonus a citlivosť. V tomto prípade je úplné zotavenie po ischemickej cievnej mozgovej príhode možné len s adekvátnou liečbou začatou včas. Na výber čo najefektívnejšieho rehabilitačného programu však lekár potrebuje podrobný klinický obraz zdravotného stavu pacienta, preto je tu potrebné komplexné vyšetrenie u mnohých odborníkov. Ako hlavné činnosti sú spravidla predpísané masáže, fyzioterapia, fyzioterapeutické cvičenia a gymnastika, akupresúra na určitých miestach tela a manuálna terapia.
Stojí za zmienku, že počas rehabilitácie je najúčinnejší súbor gymnastických cvičení a cvičebnej terapie. Lekárom sa s ich pomocou veľmi často podarí vrátiť pacientom normálnu chôdzu a naučiť ich samostatne vykonávať základné úkony a funkcie, aby boli nezávislí od ostatných. Na zvýšenie účinnosti terapie sa môže použiť neuromuskulárna elektrická stimulácia.
Akákoľvek metóda používaná v každom štádiu rehabilitácie je zameraná na obnovenie normálnej pohyblivosti pacienta. Pomocou súboru špeciálnych cvičení môžete postupne zvyšovať množstvo motorickej aktivity, obnoviť svalový tonus a zvýšiť jeho schopnosť namáhania a relaxácie. Potom odborníci začnú učiť základné zručnosti - stáť, chodiť a vykonávať základné každodenné úlohy:samostatne sa obliekať a vyzliekať, jesť a vykonávať vodné procedúry.
V počiatočných štádiách sa zotavenie po ischemickej cievnej mozgovej príhode vykonáva v šetriacom režime. Pacientovi nie sú priradené ťažké bremená, ale používajú sa opatrenia, ktoré majú stimulačný účinok na svalový aparát, normalizujú krvný obeh a fungovanie lymfatických uzlín a zabraňujú vzniku kontraktúr. Záťaž sa postupne zvyšuje. V neskorších fázach rehabilitácie sa vykonávajú cvičenia, ktoré prispievajú k formovaniu a zlepšovaniu zručností chôdze, rozvoju vestibulárneho aparátu a nácviku vertikálnej stability.
Poruchy reči
Čo o tom potrebujete vedieť? Obnova reči po ischemickej cievnej mozgovej príhode je veľmi dôležitou etapou, pretože ak človek nemá možnosť komunikovať s ostatnými, vypestuje si pocit vlastnej beznádeje, ohradzuje sa pred všetkými a uzatvára sa do seba, čo negatívne vplýva na celá terapia.
Medzi najčastejšie poruchy patria:
- úplná absencia alebo poškodenie rečových funkcií spôsobené poškodením niektorých častí mozgu;
- porušenie inervácie rečového aparátu, prejavujúce sa v dôsledku poškodenia nervového systému.
Rehabilitačný program zahŕňa kurz medikamentóznej terapie založenej na užívaní liekov, ktoré zlepšujú metabolické procesy v nervových bunkách a naštartujú regeneračné procesy v mozgu. Patria sem aminokyselinové lieky,napríklad "Cerebrolysin", ako aj neurometabolické lieky. Počas cesty s pacientom pracujú logopéd-afasiológ a neuropsychológ.
Doba zotavenia po ischemickej cievnej mozgovej príhode pri poruchách reči závisí od stupňa poškodenia určitých oddelení a oblastí orgánu, ako aj od toho, ako rýchlo sa začala terapia. Ako ukazuje prax, rehabilitačný program dáva najlepšie výsledky v počiatočných fázach. Priebeh liečby si zároveň vyžaduje neustále úpravy, pretože jej účinnosť závisí od lokalizácie lézie a charakteristík priebehu patológie.
Rehabilitácia pre cerebelárne ochorenie
Vo väčšine prípadov je mozgový infarkt sprevádzaný závažnými poruchami krvného obehu. V dôsledku toho dochádza k rozsiahlym léziám cerebellum. Tento druh patológie je sprevádzaný nasledujúcimi klinickými prejavmi:
- závrat;
- nevoľnosť a grganie;
- zvonenie v ušiach;
- porušenie priestorovej orientácie a koordinácie pohybov;
- paralýza tvárových svalov.
Hlavným cieľom rekonvalescencie po ischemickej cievnej mozgovej príhode, sprevádzanej poškodením mozočka a trupu, je odstrániť problémy s koordináciou pohybov, normalizovať fungovanie vestibulárneho aparátu a obnoviť defekty svalov tváre. Terapeutický program je založený na individuálnych sériách cvičení, cvičebnej terapii, selektívnej masáži a biofeedbacku podľa stabilogramu.
Rehabilitácias asteno-depresívnym syndrómom
Toto je veľmi častý stav, pri ktorom sa človek veľmi rýchlo unaví a je tiež neustále depresívny, takmer až k depresii. Prestáva odolávať dlhodobému emocionálnemu a fyzickému stresu, ktorý zasahuje do normálneho života. Zotavovanie po ischemickej cievnej mozgovej príhode doma pri tomto syndróme môže priniesť výsledky a dosiahnuť významný prelom v liečbe, ale tu je veľmi dôležitý integrovaný prístup.
Pacient musí vykonávať fyzioterapiu a gymnastické cvičenia. Zároveň by však zaťaženie nemalo byť príliš silné a medzi nimi by sa mali robiť dlhé prestávky. Na zvýšenie tónu svalového aparátu je predpísaná masáž. Okrem toho, aby sa človek dostal z depresívneho a depresívneho stavu, je potrebný rozhovor s psychológom a užívanie určitých liekov.
Rehabilitácia starších pacientov
Táto kategória pacientov si vyžaduje osobitný prístup v priebehu terapie, pretože jej zástupcovia sa liečia najťažšie. Rehabilitácia prebieha formou krátkych individuálnych lekcií, liečebných cvičení a psychoterapeutických sedení. Na ceste sa berú vitamínové komplexy a lieky, ktoré zlepšujú fungovanie kardiovaskulárneho systému a posilňujú pamäť. Dlhodobá fyzická aktivita je kontraindikovaná a namiesto nej sa vykonáva všeobecná rehabilitačná liečba.
Výkonrehabilitácia
Ak osoba prekonala ischemickú cievnu mozgovú príhodu, zotavenie po roku, vykonávané doma pod prísnym dohľadom skúseného odborníka, môže dosiahnuť pozitívne výsledky.
Hodnotenie stavu pacientov sa vykonáva v 5 triedach:
- Najprv. Najvyššie hodnotenie, čo znamená, že sa lekárom podarilo defekty úplne odstrániť a človeka vrátiť do normálneho života.
- Po druhé. Patologické procesy sa nepodarilo úplne odstrániť, ale predišlo sa postihnutiu, takže pacient môže pracovať a zvládať všetky záležitosti bez vonkajšej pomoci.
- Tretí. Liečba zlyhala pri obnovení schopnosti pacienta pracovať, takže je závislý od cudzích ľudí pri zložitých úlohách, ako je obliekanie a vyzliekanie alebo kúpanie sa.
- Štvrté. Ľudia sú schopní vykonávať akékoľvek úlohy a pohybovať sa po byte s pomocou blízkych.
- Piaty. Úplné postihnutie a zvyčajne paralýza.
Za zmienku stojí, že mozgový infarkt je vážny syndróm, pri ktorom možno vo veľmi zriedkavých prípadoch dosiahnuť významné výsledky. Bohužiaľ, väčšina pacientov zostáva zdravotne postihnutých a potrebujú pomoc zvonku, aby mohli vykonávať aj tie najjednoduchšie úlohy. Preto, ak vaši blízki utrpeli ischemickú cievnu mozgovú príhodu, potom sa budete musieť zásobiť veľkou trpezlivosťou a stať sa pre nich oporou a spoľahlivou podporou.
