Ichemická cievna mozgová príhoda je syndróm spojený s akútnymi poruchami funkcií mozgu, ku ktorému dochádza v dôsledku narušeného krvného obehu alebo trombózy a embólie spojenej s ochoreniami ciev, krvi alebo srdca. V niektorých prípadoch môže byť výsledok smrteľný, ale spravidla majú pacienti šancu na
rehabilitácia. Ako sa toto ochorenie vyskytuje a aká je liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody?
Príčiny a znaky rozvoja choroby
Hlavnými faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju cievnej mozgovej príhody, sú ateroskleróza a arteriálna hypertenzia. Riziko ochorenia stúpa aj zhoršením zrážanlivosti krvi alebo agregáciou jej prvkov, takže medzi provokujúce ochorenia patrí aj cukrovka. Nemenej nebezpečné pre pacientov sú problémy s myokardom a poruchy srdcového rytmu. Vývoj ischemickej cievnej mozgovej príhody začína zúžením lúmenu hlavných tepien, čo zhoršuje kolaterálnu cirkuláciu. Počas spánku alebo počas vyššie opísaných patologických stavov sa takýto stav tepien môže stať rozhodujúcim impulzom pre ochorenie.
Príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody
Diagnostika ochorenia nie je náročná. V prvom rade sú postihnuté niektoré časti mozgu, čím sa zastavuje výkon ich funkcií. Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode sa zhoršuje reč a zrak,
zhoršená schopnosť pohybovať sa a cítiť. Pacienti sa vyznačujú nemotornými, slabými pohybmi, zvyčajne je postihnutá jedna strana tela. Môže byť narušené prehĺtanie alebo koordinácia. Existujú aj afázia – ťažkosti s reprodukciou alebo porozumením reči, alexia a agrafia – poruchy čítania a písania. Na jednej polovici tela sa citlivosť úplne alebo čiastočne stráca, videnie na jedno oko klesá alebo úplne zmizne. Masívna ischemická mozgová príhoda môže viesť k úplnej slepote. Pacienti tiež pociťujú pretrvávajúce závraty, ťažkosti s vykonávaním základných denných činností alebo navigáciou v priestore a môžu pociťovať poruchy pamäti.
Liečba a rehabilitácia pacientov
Existujú dva typy terapie, ktoré môžu liečiť ischemickú cievnu mozgovú príhodu. Obnova funkcií tela je základná alebo diferencovaná. V prvom prípade liečba podporuje základné funkcie organizmu: krvný obeh,
dýchanie, metabolizmus voda-elektrolyt. V druhom je vplyv nielen na následky mŕtvice, ale aj na ich hlavnú príčinu. Liečivo sa podáva intravenózne alebo intraarteriálne na kontrolu stavu cerebrálnych artérií. Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode je tiež dôležité správne viesť rehabilitačný kurz. Pacienti potrebujú motorické, kognitívne a rečovéaktivitu, v tomto prípade postihnuté mozgové neuróny obnovia svoju funkčnosť. Preto by sa rehabilitácia mala začať čo najskôr a mala by sa vykonávať systematicky asi šesť mesiacov alebo rok po mozgovej príhode. Aj v neskoršom období je však účinok takýchto udalostí len pozitívny. Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode je navyše potrebné užívať protidoštičkové lieky, ktoré pôsobia na organizmus preventívne.
