Inkontinencia moču u žien je mimoriadne nepríjemný a veľmi chúlostivý problém, ktorý si vyžaduje liečbu. Takéto porušenie môže mať rôzne príčiny. Ak sa nelieči, patológia postupuje a je oveľa ťažšie liečiť.
To je dôvod, prečo dnes veľa ľudí hľadá viac informácií. Čo je to patológia? Prečo je inkontinencia moču taká častá u starších žien? Aké terapie sú najúčinnejšie? Odpovede na tieto otázky sú dôležité.
Čo je patológia?
Inkontinencia moču je bežný problém, ktorý súvisí s nekontrolovaným uvoľňovaním tekutín. Zároveň neexistujú žiadne prirodzené nutkania vyprázdniť močový mechúr a osoba nie je schopná kontrolovať proces močenia.
Stojí za zmienku, že takéto porušenie nie je nezávislou chorobou, ale iba prejavom iných patologických procesov. Mimochodom, nielen deti čelia tomuto problému. Ak hovoríme o pacientoch vo veku 40-50 rokov, potom je inkontinencia moču častejšie zaznamenaná u žien. Vedci to pripisujúanatomické vlastnosti tela. Ale vo vekovej skupine pacientov starších ako 60-70 rokov prevažujú muži (inkontinencia je často jedným z príznakov prostatitídy).
Klasifikácia
Moderná medicína má klasifikačnú schému.
- Skutočná inkontinencia je stav, pri ktorom moč mimovoľne vyteká z močového mechúra a pacient nemá narušenú anatomickú integritu močového traktu.
- Ak hovoríme o falošnej forme inkontinencie, potom sa moč vylučuje v dôsledku prítomnosti vrodených alebo získaných anatomických defektov močového systému (napríklad pri výskyte fistúl, uretrálnych epispádií).
Inkontinencia moču u žien: príčiny
Bohužiaľ, mnoho ľudí čelí podobným problémom. Čo robiť, ak existuje inkontinencia moču u žien? Príčiny a liečba v tomto prípade úzko súvisia, preto by ste si mali prečítať zoznam.
- V prvom rade stojí za zmienku o anatomických anomáliách a poruchách lokálnej citlivosti. Faktom je, že obezita, komplikované a / alebo viacnásobné pôrody, predchádzajúce chirurgické zákroky, ako aj niektoré športy (napríklad vzpieranie) môžu znížiť citlivosť nervových receptorov a zmeniť polohu orgánov v malej panve. To často vedie k rozvoju inkontinencie.
- Zoznam príčin zahŕňa zmeny hladín hormónov. Napríklad inkontinencia moču u žien nad 50 rokov je často spojená s menopauzou, a to s poklesom hladiny estrogénu. Vzhľadom na nedostatok tohtohormónu dochádza k postupnej atrofii väziva a svalov panvového dna, ako aj zmenám na membránach orgánov urogenitálneho systému, čo vedie k narušeniu odtoku moču.
- Za potenciálne nebezpečné sa považujú aj mechanické poranenia panvových orgánov, miechy a mozgu.
- Príčinou môžu byť aj niektoré choroby, najmä cukrovka, poruchy krvného obehu, skleróza multiplex.
Stresová inkontinencia a jej vlastnosti
Keď ľudia hovoria o stresovej inkontinencii moču, majú na mysli neschopnosť kontrolovať proces močenia na pozadí fyzickej námahy. Takáto patológia je sprevádzaná veľmi charakteristickými príznakmi. Moč sa vylučuje pri kašli, smiechu, súloži, behaní, skákaní, teda keď sú brušné svaly napäté.
V počiatočných štádiách dochádza k močeniu iba vtedy, keď je močový mechúr čo naplnený. Ale ako sa choroba vyvíja, dokonca aj mierne kýchanie je sprevádzané uvoľňovaním moču. Treba poznamenať, že u pacientov neexistuje žiadne naliehavé nutkanie na močenie.
Existuje mnoho príčin, ktoré môžu viesť k stresovej inkontinencii, vrátane:
- ťažký pôrod, najmä ak je sprevádzaný prasknutím/nastrihnutím hrádze;
- predtým vykonané operácie v oblasti panvy;
- tvorba fistúl medzi orgánmi močového systému;
- hormonálne poruchy;
- obezita, najmä ak je spojená s cukrovkou;
- drastické chudnutietelo;
- intenzívna fyzická aktivita;
- prolaps panvových orgánov, najmä maternice;
- neustále zdvíhanie závaží;
- rekurentná uretritída, cystitída;
- neurologické patológie, poranenia mozgu a miechy;
- chronická zápcha;
- chronické ochorenia dýchacích ciest sprevádzané častým ťažkým kašľom.
Preukázalo sa, že u belochov je väčšia pravdepodobnosť vzniku tohto typu ochorenia. Svoju úlohu zohráva aj genetická dedičnosť.
Urgentná inkontinencia
Celkom bežná je urgentná inkontinencia. Táto forma ochorenia je spojená s porušením prenosu nervového vzruchu do svalov detruzora močového mechúra, čo je sprevádzané jeho nekontrolovanou kontrakciou.
Túžba na močenie je nevyhnutná. Vyskytujú sa okamžite a je takmer nemožné obmedziť proces vyprázdňovania močového mechúra. Nedeje sa tak pri plnom (to sa stáva pri bežnom fungovaní organizmu), ale pri čiastočnom naplnení močového mechúra močom. Nutkanie je čoraz častejšie – pacienti sa často budia aj v noci. Ak dôjde k prolapsu močového mechúra, môže sa objaviť bolesť a nepohodlie v dolnej časti brucha.
Iatrogénna inkontinencia
Iatrogénna inkontinencia moču u žien je spojená s užívaním liekov. Faktom je, že inkontinencia môže byť vedľajším účinkom, ktorý sa vyvíja na pozadí užívania viacerých liekov,vrátane:
- agonisty, najmä pseudoefedrín, ktoré sa používajú na liečbu ochorení priedušiek (po prvé, tieto lieky vedú k zadržiavaniu moču a potom k jeho inkontinencii);
- hormonálne lieky obsahujúce estrogén;
- blockers;
- niektoré antidepresíva;
- "kolchicín" používaný pri liečbe dny;
- niektoré sedatíva.
Za zmienku stojí, že nie vo všetkých prípadoch je liečba týmito liekmi sprevádzaná inkontinenciou. Keďže ide len o vedľajší účinok, problém zvyčajne po ukončení liečby zmizne sám od seba.
Iné typy chorôb
Inkontinencia u žien môže vyzerať rôzne. Existujú aj iné typy patológie, ktoré stojí za zmienku.
- Pri zmiešanej forme ochorenia sa spájajú znaky stresu a imperatívnej inkontinencie. Mimochodom, touto chorobou trpia častejšie ženy nad 50 rokov.
- Paradoxná inkontinencia je spojená s príliš veľkým plnením a nadmerným roztiahnutím močového mechúra, čo vedie k úniku moču. Podobný stav sa pozoruje na pozadí uretrálnej striktúry, adenómu alebo rakoviny prostaty.
- Prechodná inkontinencia sa vyvíja na pozadí chronickej zápchy, akútnej cystitídy, ťažkej intoxikácie alkoholom. Toto je dočasné vyrušenie, ktoré zmizne po odstránení príčin.
Diagnostické opatrenia
Žena môže určiť prítomnosť inkontinencie moču sama. Úlohou diagnostiky je v tomto prípade nájsť príčinu problémov.práca močového systému.
- pacientovi sa odporúča, aby si niekoľko dní viedol močový denník, v ktorom si starostlivo zaznamenával všetky prípady inkontinencie a popisoval situácie, v ktorých k nim dochádza;
- povinné gynekologické vyšetrenie;
- niekedy sa vykonáva cystoskopia (vyšetrenie vnútorných stien močového mechúra cystoskopom);
- urodynamická štúdia (do močového mechúra sa vkladajú špeciálne senzory, ktoré zaznamenávajú a zaznamenávajú informácie o fungovaní orgánu);
- vykonáva sa dodatočný ultrazvuk panvových orgánov.
Očistný tréning
V dnešnom svete, žiaľ, inkontinencia moču u žien nie je nezvyčajná. Liečba v tomto prípade zahŕňa tréning močenia. Ide o relatívne novú, ale účinnú techniku. Jeho podstatou je prispôsobiť telo vyprázdneniu močového mechúra podľa harmonogramu. Spočiatku je povolený minimálny interval medzi dvoma aktmi močenia – je mimoriadne dôležité, aby sa pacient snažil obmedziť odtok moču až do správneho času. Interval sa postupne zvyšuje.
Nedrogové terapie
Ako liečiť inkontinenciu moču u žien? Ihneď treba povedať, že proces terapie by mal byť zložitý a niekedy to trvá veľa času. Lekári hovoria, že terapeutické cvičenia majú pozitívny vplyv na stav pacienta. Najmä Kegelove cviky pomáhajú posilňovať svaly a väzy v panvovej oblasti, čo zabraňuje rozvoju kongestívnehospracováva a pomáha fixovať polohu orgánov.
Okrem toho je pacientom niekedy predpísaná fyzioterapia. Užitočné sú účinky mikroprúdov, elektromagnetických impulzov, ako aj zahrievania. Takéto techniky vám umožňujú urobiť väzy a svaly pružnejšími, normalizovať prívod krvi do orgánov urogenitálneho systému.
Inkontinencia moču u žien: liečba liekmi
Liečebný režim sa určuje individuálne. Aké opatrenia sú potrebné pri inkontinencii moču u žien? Liečba tabletkami je možná, najmä ak ide o naliehavé nutkanie.
Pacientom sa spravidla predpisujú antispazmodiká a antidepresíva. Za účinné sa považujú lieky ako Driptan a Oxybutin. Tieto lieky blokujú nepravidelné impulzy z centrálneho nervového systému a zároveň uvoľňujú detruzor močového mechúra. Terapia zvyčajne trvá približne tri mesiace, dávkovanie a harmonogram podávania sú individuálne.
Chirurgia
Bohužiaľ, nie vždy je možné zvládnuť taký problém, akým je inkontinencia moču u žien, pomocou konzervatívnej terapie. Operácia súčasne pomáha odstraňovať anatomické chyby a normalizovať fungovanie genitourinárneho systému. Samozrejme, technika sa volí v závislosti od príčin enurézy.
- Sling chirurgia je minimálne invazívny zákrok, ktorý zahŕňa upevnenie špeciálnej slučky pod hrdlo močového mechúra. Toto príslušenstvopodporuje močovú rúru a zabraňuje úniku moču.
- Niekedy sa do močovej trubice vstrekujú lieky, ktoré obsahujú špeciálne látky na vyplnenie deficitu mäkkých tkanív. Močový kanál sa stáva pružnejším a udržiava si požadovanú polohu.
- Pri poklese panvových orgánov sa vykonáva kolporafia (čiastočné šitie vagíny).
Treba si uvedomiť, že akýkoľvek chirurgický zákrok je riskantný a má množstvo kontraindikácií. Okrem toho vždy existuje riziko relapsu. Vo väčšine prípadov sa však problémy s močením dajú odstrániť.
Ľudové kúry
V lekárskej praxi sa inkontinencia moču často zaznamenáva u žien po 50. roku života. Liečba v tomto prípade môže byť doplnená ľudovými prostriedkami.
- Skúsení bylinkári odporúčajú zaviesť do každodenného jedálnička zaoraný ďatelinový čaj (suché suroviny je možné zakúpiť v lekárni).
- Medová voda môže mať dobrý účinok. Je jednoduchý na prípravu: stačí rozriediť čajovú lyžičku v 100 ml teplej vody. Je dôležité piť liek denne, najlepšie pred spaním. Med zadržiava tekutiny v tele, čo pomáha pri úniku moču.
- Za užitočné sa považujú aj semienka kôpru, ktoré sa uvaria vo vriacej vode (malé množstvo semienok) a vypijú denne pohár.
Prostriedky, ktoré ponúka tradičná medicína, samozrejme nemôžu v žiadnom prípade nahradiť medikamentóznu terapiu a chirurgiu. Domáce lieky môžete užívať len so súhlasom lekára.
Problémy apredpovede
Trvalá inkontinencia moču výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta, znemožňuje spoločenský život a postupne vedie k rozvoju rôznych komplexov a psycho-emocionálnych porúch. Príčiny inkontinencie sú nadváha, anémia, cukrovka, prísne diéty a fyzicky ťažká práca.
Ale aj tak veľmi malé percento žien ide k lekárovi s podobným problémom kvôli falošnej hanbe alebo predsudkom. U takýchto pacientov nie je prognóza príliš priaznivá, pretože inkontinencia často poukazuje na vážnejšie ochorenia, ktoré je potrebné liečiť. Terapia je možná a dáva dobré výsledky – hovoríme o konzervatívnej liečbe aj o operácii. Preto by ste sa mali pri prvých varovných príznakoch poradiť s lekárom.
