Krvný test na zloženie plynov zaujíma v medicíne pomerne dôležité miesto, pretože sa pomocou neho dá určiť, do akej miery je telo nasýtené vzduchom. A to zase umožňuje určiť účinnosť terapie, ako aj diagnostikovať osobu s primárnou formou hyperventilácie a respiračného zlyhania.
Čo je táto analýza?
Ak vysvetlíte vlastnosti analýzy arteriálnych krvných plynov zrozumiteľným jazykom, možno si všimnúť, že táto štúdia ukazuje, ako dobre pľúca transportujú kyslík do krvi.
Počas prechodu krvi cez pľúca je nasýtená kyslíkom. Krv potom prenáša kyslík do celého tela. Súčasne sa pomocou pľúc odstraňuje oxid uhličitý z krvi. Odber krvi sa vykonáva presne z tepny, pretože arteriálna krv ešte nemá čas na prenos kyslíka do iných tkanív, v dôsledku čoho je možné realisticky posúdiťpomer týchto plynov v tele.
Vďaka rozboru krvi na plyny sa teda môžete dozvedieť o jej kyslosti, o stupni obsahu kyslíka a oxidu uhličitého. Na základe získaných údajov môžeme vyvodiť záver o práci pľúc, konkrétne o tom, ako dodávajú kyslík do tela.
Krv prechádzajúca pľúcami je nasýtená kyslíkom. Potom sa šíri po celom tele do všetkých orgánov. Krv sa zároveň v pľúcach zbavuje oxidu uhličitého. Je dôležité urobiť analýzu predtým, ako sa krv vyčistí, takže sa odoberie z tepny. To vám umožňuje merať skutočnú koncentráciu plynových nečistôt v krvi.
Measurables
Analýza krvných plynov vám umožňuje študovať nasledujúce ukazovatele:
- Parciálny tlak kyslíka. Táto hodnota je zodpovedná za to, ako ľahko sa kyslík transportuje z pľúcnych tkanív do krvi.
- Parciálny tlak oxidu uhličitého. Umožňuje vám študovať, ako ľahko sa oxid uhličitý odstraňuje z krvi.
- Kyslosť. Úroveň kyslosti ukazuje množstvo vodíkových iónov v krvi.
- Bikarbonát. Ide o látku, ktorá pomáha udržiavať požadovanú úroveň kyslosti v krvi.
Indikácie
Testovanie krvných plynov sa vyžaduje v nasledujúcich prípadoch:
- je potrebné odhaliť respiračné patológie a pľúcne ochorenia;
- kontrolovať priebeh liečby pľúcnych chorôb;
- na určenie potreby dodatočného kyslíka (mechanická ventilácia);
- na meranie acidobázickej rovnováhy u ľudí so zlyhaním srdca alebo obličiek, cukrovkou, nespavosťou, závažnými infekciami.
Funkcie analýzy
Analýza arteriálnych krvných plynov si nevyžaduje špeciálne školenie, jediné, čo musíte urobiť, je povedať lekárovi o liekoch, ktoré užívate, a o prítomnosti rôznych druhov alergických reakcií.
Pred odberom krvi z tepny sa najprv vykoná posúdenie stavu prietoku krvi. Za týmto účelom stlačte tepnu a analyzujte stupeň blanšírovania distálnej oblasti tela. Ak je prietok krvi slabý, potom sa na odber krvi používajú iné krvné cievy. Najčastejšie sa krv odoberá z paže.
Po odobratí 2 ml vzorky krvi sa miesto vpichu stlačí na 5-10 minút. Je nevyhnutné vziať do úvahy vysoký tlak prítomný v arteriálnom lôžku.
Komplikácie
Keďže sa biomateriál na analýzu krvných plynov odoberá z tepny, môže sa vyvinúť množstvo komplikácií:
- hematóm v mieste vpichu;
- závrat a pocit nevoľnosti priamo počas odberu biomateriálu;
- bleeding;
- príležitostne môže ihla poškodiť nervové zakončenie.
Faktory skresľujúce výsledky
Pri teste krvných plynov existuje množstvo faktorov, ktoré môžu spôsobiť skreslenie konečných výsledkov:
- vysoká alebo nízka teplotatelesné ukazovatele;
- anémia alebo erytrocytóza – tieto patológie zhoršujú kvalitu kyslíka, ktorý sa prenáša spolu s krvou;
- bezprostredne pred dodaním biomateriálu došlo ku kontaktu s tabakom.
Ukazovatele acidobázickej rovnováhy
Analýza zloženia plynov v krvi zahŕňa štúdium acidobázickej rovnováhy, ktorej norma sa mení v závislosti od veku:
- dospelí - 7, 35-7, 45;
- deti - 7, 31-7, 47.
V dôsledku toho sa dospelo k záveru, že ak je hodnota acidobázickej rovnováhy nižšia ako 7,35, potom telo obsahuje nadmerné množstvo oxidu uhličitého. Hodnota väčšia ako 7,45 znamená prebytok alkálií.
Štúdia stavu tlaku kyslíka
Norma tlaku kyslíka sa tiež líši v závislosti od veku:
- dospelí - 4, 7-6;
- deti - 4, 3-8, 1.
Pri teste krvných plynov môže byť tento indikátor v normálnom rozsahu alebo môže byť znížený. V druhom prípade je diagnostikovaná tvorba hypoxie, ktorá je sprevádzaná zvýšením alebo znížením množstva oxidu uhličitého.
Ukazovateľ tlaku oxidu uhličitého
Norma takého ukazovateľa, akým je tlak oxidu uhličitého, tiež úplne závisí od veku. V oboch prípadoch je tlak medzi 35 a 45 mm.
Ak je študovaný indikátor menší ako 35 mm, znamená to porušenie hyperventilácie. ATtelo má nedostatok oxidu uhličitého. Pri indikátore viac ako 45 mm je diagnostikované nadmerné množstvo oxidu uhličitého, čo má za následok zníženie srdcovej frekvencie a rozvoj úzkosti pacienta.
Ukazovateľ bikarbonátu
V závislosti od veku pacienta sa rozlišujú nasledujúce normálne hladiny bikarbonátu:
- dospelí - 22-28;
- deti - 15-25.
Ak je hodnota pod normálnou hodnotou, môže to byť príznakom rozvoja obličkových patológií, dehydratácie alebo metabolickej formy acidózy. K prekročeniu normy často dochádza pri nadmernom užívaní steroidov, hyperventilácii a metabolickej forme alkalózy.
Acidóza a alkalóza
Laicky povedané, vyšetrenie krvných plynov zisťuje, či telo dostáva dostatok kyslíka. Mali by ste tiež pochopiť, čo je acidóza a alkalóza. Tieto patológie patria medzi stavy, ktoré signalizujú telu úplné vyčerpanie jeho ochranných funkcií, spravidla je to spôsobené poruchami acidobázickej rovnováhy.
Existuje niekoľko typov acidózy:
- Respiračná acidóza je patológia, ktorá sa vyznačuje znížením acidobázickej rovnováhy a zvýšením tlaku oxidu uhličitého. Vývoj patologického stavu nastáva v dôsledku zníženia objemu dýchania. Podobný stav sa môže vyvinúť na pozadí pneumónie, exacerbácie bronchiálnej astmy alebo obštrukčných bronchiálnych ochorení. S analýzou plynukrv je diagnostikovaná s prítomnosťou alebo absenciou respiračného zlyhania.
- Metabolická acidóza – vzniká v dôsledku zníženia množstva bikarbonátov a zvýšenia množstva uvoľnenej kyseliny. Tento stav sa môže vyvinúť na pozadí zlyhania obličiek alebo cukrovky.
Alkalóza je stav charakterizovaný zvýšením kyslosti krvi v dôsledku nahromadenia zásaditých prvkov.
Existuje niekoľko typov takéhoto stavu:
- Kompenzovaný typ. Dochádza k porušeniu acidobázickej rovnováhy, pri ktorej je kyslosť normálna a dochádza len k malým posunom v vyrovnávacích systémoch.
- Nekompenzovaný typ. Ukazovatele kyslosti sú mimo normálneho rozsahu, najčastejšie je to spôsobené nadmerným obsahom zásad a malým počtom fyziologických a fyzikálno-chemických mechanizmov na reguláciu acidobázickej rovnováhy.
Pri krvnom teste na prítomnosť plynov musíte dodržiavať rovnaké pravidlá prípravy ako pri všeobecnom krvnom teste. Niekoľko dní pred vyšetrením treba zo stravy vylúčiť mastné, vyprážané, slané a korenené jedlá.
Prepis výsledkov štúdie pacient dostane spravidla po niekoľkých dňoch, maximálne týždni. S výsledkami ide pacient k lekárovi a pod jeho vedením začne liečbu.
