Chronická pankreatitída je pomerne nebezpečné a dlhodobé ochorenie, ktoré sprevádza zápal pankreasu, ale aj poškodenie jeho buniek a tkanív. Tento článok popisuje klasifikáciu chronickej pankreatitídy, ako aj hlavné znaky tohto ochorenia.
Čo je to za patológiu
Chronická pankreatitída sa najčastejšie vyskytuje u predstaviteľov slabšej polovice ľudstva u starších ľudí, menej často v strednom veku. Hlavným dôvodom rozvoja tejto patológie je podvýživa.
Problémy s pankreasom sa najčastejšie vyskytujú práve vtedy, keď človek začne jesť nadmerne veľké množstvo vyprážaných a mastných jedál. Nie je to však jediný extrém. Toto ochorenie môže napadnúť aj ženy, ktoré držia príliš prísnu diétu a odopierajú si zdravé jedlá. Ak človektelo dostáva veľmi málo tukov a bielkovín, potom pankreas jednoducho prestane správne fungovať. A okrem toho, ak niekto zneužíva aj alkohol, potom si môžete byť istí, že chronická pankreatitída sa prejaví.
Dnes jednoducho existuje obrovské množstvo klasifikácií tohto ochorenia, z ktorých každá zohľadňuje určité faktory. Pozrime sa bližšie na každú z nich.
Marseillsko-rímska klasifikácia chronickej pankreatitídy
Táto klasifikácia je veľmi populárna a široko používaná po celom svete. Podľa nej existujú štyri formy tohto ochorenia:
Obštrukčné. Táto forma je charakterizovaná prítomnosťou zápalových procesov v pankrease. V tomto prípade dochádza k zablokovaniu hlavných vývodov nádormi, zrastom alebo samotným výskytom zápalových reakcií
- Kalcifikujúca pankreatitída je dnes najbežnejšia. V tomto prípade sú tkanivá fokálne zničené, čím sa tvoria intraduktálne kamene. Tento typ ochorenia sa najčastejšie vyskytuje u ľudí, ktorí konzumujú veľké množstvo alkoholických nápojov.
- Induratívna forma je extrémne zriedkavá, pretože sa vyznačuje atrofiou tkaniva.
- Tvorba cýst a pneumocyst.
Hlavná funkcia pankreasu
Aby ste porozumeli takej otázke, ako je klasifikácia chronickej pankreatitídy, musíte pochopiť, akú funkciu máorgán ako pankreas. Stojí za to vedieť, že produkuje rôzne enzýmy, ktoré sa priamo podieľajú na procese trávenia potravy. Pankreatické enzýmy sú schopné tráviť prichádzajúcu potravu do bodu, kedy môže byť absorbovaná. Počas dňa je toto telo schopné vyprodukovať asi jeden liter sekrétu, ktorý je taký dôležitý pre správne trávenie potravy.
Príznaky patológie
Aby ste lepšie pochopili klasifikáciu chronickej pankreatitídy, musíte pochopiť, aké príznaky má táto patológia. A aké znaky by ste teda mali venovať pozornosť:
- bolesť brucha;
- nesprávne trávenie, ktoré sa prejaví príznakmi ako veľké množstvo tukových výkalov, nadúvanie, výrazná strata hmotnosti, potravinová intolerancia a slabosť celého tela;
- v niektorých prípadoch sa v pokročilých štádiách chronickej pankreatitídy môže začať rozvíjať diabetes mellitus;
- tlak stúpa v žlčových cestách a je zistený syndróm žalúdočnej dyspepsie.
V dôsledku čoho vzniká chronická pankreatitída
V skutočnosti sa toto ochorenie môže začať rozvíjať z niekoľkých dôvodov, ako aj z ich kombinácie. Venujte pozornosť dôvodom, ktoré sú podľa lekárov najčastejšie príčinou tejto patológie:
- nadmerné zneužívanie alkoholu;
- užívanie určitých liekov;
- vysoké hladiny vápnika v krvi;
- nesprávny metabolizmus tukov;
- nie je vylúčený rozvoj ochorenia a v dôsledku zlej dedičnosti;
- ochorenie sa môže prejaviť aj nedostatočným príjmom živín.
Chronická pankreatitída: ICD klasifikácia 10
Táto klasifikácia je moderná a dnes najpoužívanejšia. Svetová zdravotnícka organizácia podľa tejto klasifikácie uvádza každých desať rokov zoznam nových chorôb, sem patrí aj chronická pankreatitída. Moderná klasifikácia dáva každej chorobe vlastný kód, takže aj keď lekár nerozumie cudziemu jazyku, pomocou tohto kódu bude schopný pochopiť, o akom druhu choroby hovorí.
Podľa tejto klasifikácie má chronická pankreatitída dve formy:
- forma alkoholického pôvodu;
- iné formy tejto patológie.
Cambridgeská klasifikácia
Cambridgeská klasifikácia chronickej pankreatitídy je medzi západnými lekármi veľmi populárna. Je založená na gradácii zmien na pankrease v rôznych štádiách priebehu ochorenia. Podľa tejto klasifikácie sa rozlišujú tieto štádiá ochorenia:
- Pankreas je v dobrom stave. V tomto prípade má orgán normálnu štruktúru a funguje správne.
- Patologickéchronické zmeny. V tomto prípade sú pozorované len malé zmeny v pankrease.
- Mierne patologické zmeny sú charakterizované zmenami v laterálnych kanáloch.
- Stredné patologické zmeny. V tomto prípade je už možné zaznamenať zmeny nielen v bočných kanáloch, ale aj v hlavnom. V tomto štádiu sa zvyčajne tvoria malé cysty a nekrotické tkanivo.
- Významné patologické zmeny. V tomto prípade sa okrem všetkých zmien opísaných vyššie môžu vytvárať aj veľké cysty a kamene.
Biliary-dependentná pankreatitída
Chronická pankreatitída závislá od žlčových ciest je dlhodobé ochorenie pankreasu, ktoré sa vyvíja na pozadí patológií, ktoré boli prítomné v tele pri narodení dieťaťa. V skutočnosti je toto ochorenie veľmi časté a je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:
Bolesť vo všetkých častiach brucha, vyskytujúca sa hlavne v noci. Bolesť môže vyžarovať aj do chrbta, lopatiek alebo krku. Zároveň sa veľmi často môžu bolestivé symptómy tohto ochorenia zamieňať so záchvatmi biliárnej koliky
- Biliárne-dependentná pankreatitída sa prejavuje ako nadúvanie, nevoľnosť, grganie, vracanie alebo škvŕkanie v bruchu.
- Počas choroby možno zaznamenať problémy so stolicou. Mnoho pacientov sa sťažovalo na hnačku, ktorá bola pozorovaná až päťkrát denne. oV tomto prípade mala stolica kašovitý charakter a bola veľmi zle zmývaná zo stien toalety.
- Zvýšené hladiny žlčového farbiva v krvi. Výsledkom je, že pokožka, ako aj očné bielka získajú žltkastý odtieň.
- Mnohí pacienti zaznamenali významný úbytok hmotnosti.
- Vývoj cukrovky.
Toto ochorenie sa zvyčajne lieči konzervatívne, ale vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť potrebná operácia.
Rekurentná pankreatitída
Chronická pankreatitída (klasifikácia podľa recidívy sa používa veľmi zriedkavo) je charakterizovaná veľmi častým výskytom bolesti. Nedá sa povedať, že takéto bolesti sú veľmi ostré, avšak pri nesprávnej liečbe sa stav pacienta môže výrazne zhoršiť.
Ak však súčasne s touto patológiou má pacient aj iné ochorenia tráviaceho systému, potom môže byť bolesť jednoducho neznesiteľná. Zvyčajne je syndróm bolesti prítomný od niekoľkých hodín do niekoľkých dní. Aby ste odstránili príznaky tohto ochorenia, musíte použiť konzervatívne metódy liečby, ako aj normalizovať výživu.
Liečba
Chronická pankreatitída, ktorej etiológia môže byť rôznorodá, je veľmi dôležité začať liečbu včas, inak môže táto patológia viesť k vzniku iných ochorení. Zvyčajne je chronická forma patológie veľmi ťažké vyliečiť konzervatívnymi metódami, takže odborníci navrhujú uchýliť sa k chirurgickej intervencii. Nerobte unáhlené závery, navštívte niekoľko lekárov a už na základedostali všeobecné odporúčania, určte schému ďalšej liečby.
Nezabúdajte, že proces liečby by mal byť zameraný na odstránenie bolesti, odstránenie zápalových procesov, ako aj proces odstraňovania žlče z tela.
Formy choroby
Je veľmi dôležité určiť, o aký druh pankreatitídy ide v každom jednotlivom prípade. Forma ochorenia závisí od mnohých faktorov. Pozrime sa podrobnejšie na to, aké formy vedci rozlišujú:
- Edematózna forma chronickej pankreatitídy je veľmi podobná akútnej. V tomto prípade choroba postupuje veľmi dlho, viac ako šesť mesiacov. Veľmi často je okrem bolesti prítomná aj nevoľnosť a zvracanie.
- Parenchymálna forma sa vyznačuje veľmi častým výskytom exacerbácií. Spravidla sa takéto exacerbácie vyskytujú niekoľkokrát do roka. Pri vykonávaní ultrazvukovej terapie, ako aj iných metód vyšetrenia môžete vidieť, že pankreas sa vyznačuje niektorými zmenami.
- Induratívna forma je zvyčajne charakterizovaná veľmi silnými pocitmi bolesti. Okrem toho sa množstvo amylázy v krvi začína zvyšovať. Ultrazvuk však neukazuje, že orgán sa začal zväčšovať. V niektorých prípadoch sa naopak zmenší.
- Pri cystickej forme sa v pankrease začínajú vytvárať malé cysty. Zároveň sa samotný orgán začína zväčšovať a jeho obrysy nie sú také jasné.
- Pseudotumorová forma je zvyčajne charakterizovaná syndrómom najsilnejšej bolesti. Zároveň aj organzväčšuje veľkosť a mení svoj tvar. Dá sa to vidieť aj pri bežnom palpácii.
Samozrejme, táto choroba je dosť vážna, takže lekári radia, aby ste sa o seba starali a jedli správne pre svojich pacientov. Chronickú pankreatitídu možno vyliečiť konzervatívnou liečbou, ale to je možné len vtedy, ak má ochorenie len počiatočné štádium. V najťažších štádiách je zvyčajne nemožné zaobísť sa bez operácie.
Správne sa stravujte, cvičte, dostatočne odpočívajte a navštívte lekára včas a potom sa nebudete báť žiadnej choroby. Buďte zdraví a starajte sa o seba.