Ak dieťa po chorobe alebo počas nej začalo horšie počuť, ide o dočasný stav, ktorý pominie maximálne tri týždne po uzdravení. Ale v každom prípade musíte kontaktovať pediatra, aby ste vylúčili otolaryngologické patológie.
Porucha sluchu u detí
Ak sa sluch dieťaťa zhoršuje, otolaryngológ s najväčšou pravdepodobnosťou diagnostikuje poruchu sluchu. Ide o porušenie sluchovej funkcie, pri ktorej je vnímanie zvukov do určitej miery sťažené.
V Rusku je takéto porušenie typické pre viac ako 600 tisíc detí, pričom u 0,3 % malých pacientov sú problémy vrodeného charakteru, u 80 % sa strata sluchu prejavuje v prvých troch rokoch života. Strata sluchu v ranom veku je spojená s rozvojom inteligencie a rečových funkcií, takže identifikácia a zotavenie detí s poruchou sluchu je dôležitou úlohou praktickej pediatrie.
Špecifiká terapie závisia od typu poruchy a príčin straty sluchu. Nedoslýchalo vaše dieťa vo veku 3 rokov? Tento stav môže byť dočasný, ale existujú aj vážnejšie situácie,preto musíte kontaktovať lekára ORL, aby ste problém vyriešili.
Klasifikácia straty sluchu
Strata sluchu môže byť stabilná, progresívna a reverzibilná. Pri stabilnom sluchu sa počas liečby neobnoví, progresívny sa vyznačuje trvalou stratou sluchu, môže viesť až k úplnej hluchote. Reverzibilná strata sluchu je prístupná lekárskej terapii, sluch sa časom obnoví.
Lekári rozlišujú neurosenzorickú poruchu sluchu spôsobenú poškodením nervových zakončení, sluchového centra alebo vnútorného ucha a prevodovú poruchu sluchu, teda poruchu prenosu zvukovej vlny do vnútorného ucha. Zmiešaná porucha sluchu je kombináciou vyššie uvedených typov patológie.
Poškodenie sluchu môže byť vrodené alebo získané. Ak teda dieťa vo veku 5 rokov začalo po chorobe zle počuť, tak ide o získanú dočasnú poruchu sluchu, komplikáciu choroby ucha alebo celkovú infekčnú. Porucha sa môže stať progresívnou, ak klinický stav nie je diagnostikovaný a primerane liečený.
Stupne straty sluchu u detí
Ak dieťa vo veku 5 rokov prestalo počuť, príčiny odhalí lekár počas vyšetrenia. Tiež otolaryngológ určí stupeň straty sluchu. V prvom prípade deti nepočujú dobre bežnú reč v hlučnom prostredí, druhý sa vyznačuje zlou počuteľnosťou reči za bežných podmienok a pri jedinej výslovnosti slova. V treťom stupni dieťa počuje iba tie slová, ktoré sa vyslovujú pri uchu. Štvrtý stupeň - hluchota.
Príčiny vrodenej straty sluchu
Ak dieťa vo veku 4 rokov zrazu začalo zle počuť, strata sluchu je získaná. Vrodená porucha sluchu je diagnostikovaná oveľa skôr. Príčinou straty sluchu od narodenia môže byť hlboká predčasnosť, pôrodná trauma, nízka pôrodná hmotnosť (do 1,5 kg), žena užívajúca antibiotiká počas tehotenstva alebo infekčné ochorenia matky, vnútromaternicová hypoxia.
Získaná strata sluchu
Ak dieťa po otitíde začalo horšie počuť, potom hovoríme o získanej strate sluchu, ktorá je prechodná. Poruchy sluchu môžu byť spôsobené ochoreniami horných dýchacích ciest (nádcha, zväčšené nosné kĺby, nádcha), komplikáciami po osýpkach, ovčích kiahňach, šarlach a iných infekčných ochoreniach, problémami s obličkami alebo nádchou.
U malého dieťaťa môže dôjsť k poruche sluchu pri poškodení vonkajšieho alebo stredného ucha, spôsobeného napríklad vnesením cudzích predmetov (malé časti hračiek, bavlny, ceruzky, návrhára) alebo traumatickým mozgom zranenie. Ušný kanál môže byť zablokovaný sírovou zátkou. Takýto problém nezávisí od hygieny, pretože uvoľňovanie síry je normálny fyziologický proces.
Sluch sa môže dočasne zhoršiť vystavením veľmi hlasným zvukom (85 decibelov alebo viac) alebo užívaním určitých liekov. Sluchové komplikácie môžu spôsobiť antibiotiká alebo neomycínové lieky.
Ako zistiť odmietnutiesluch
Ak dieťa začalo horšie počuť, prestane reagovať na hovory, ktoré sa za bežných podmienok vyslovujú normálnym hlasom. Alarmy môžu byť sťažnosti na nepohodlie alebo tinitus, neustále kladenie otázok a žiadosti o opakovanie. Niektorí otcovia a matky si všimnú, že dieťa začalo hovoriť pomalšie alebo hlasnejšie a požiadalo o zvýšenie hlasitosti televízora. Tieto príznaky straty sluchu by mali byť dôvodom na návštevu špecialistu.
Deti, ktoré ešte nevedia hovoriť, by mali reagovať na hlasné a drsné zvuky. Zvyčajne dieťa otočí hlavu smerom k zdroju zvuku strednej hlasitosti. Ak dieťa nereaguje, stojí za to to ukázať pediatrovi. Podozrenie na stratu sluchu môže mať charakter vŕzgania, ktoré bude menej časté a monotónnejšie, pretože bábätko nepočuje intonácie.
Osobitnú pozornosť treba venovať deťom, ktoré utrpeli ťažké infekčné choroby alebo traumatické poranenia mozgu. Takéto patológie často spôsobujú komplikácie vo forme dočasnej straty sluchu.
Liečba straty sluchu
Ak dieťa zle počuje, musíte najprv zistiť presnú príčinu tohto stavu. Zvolená taktika liečby bude závisieť od príčiny, ktorá spôsobila stratu sluchu. Terapia vodivej straty sluchu spravidla pozostáva z vymenovania špeciálnych liekov (vrátane antibiotík), fyzioterapie, elektroforézy, vibračnej masáže membrány a fúkania cez Politzer.
Pri stabilnej strate sluchu od tretieho stupňa a vyššie sa používajú špeciálne prístroje. Načúvacie prístroje sa vyberajú individuálne, môžu byť do ucha alebo za ucho. Senzorická porucha sluchu a zmiešaná porucha sluchu sa liečia v nemocničnom prostredí. Predpísané sú lieky, ktoré stimulujú prietok krvi a aktivujú imunitný systém. Vyžaduje sa reflexná terapia a fyzioterapeutické procedúry.
Strata sluchu je kompenzovaná inštaláciou špeciálneho implantátu. Chirurgická liečba je predpísaná pre neúčinnosť tradičných metód a progresiu porúch. Je dôležité, aby si rodičia zapamätali, že úspešná liečba je možná len s včasným prístupom k špecialistovi.
Ako vyliečiť otitis u dieťaťa
Zápal stredného ucha sa často vyskytuje na pozadí akútneho respiračného vírusového alebo infekčného ochorenia. Preto, ak má dieťa nádchu a začalo zle počuť, musíte kontaktovať pediatra, aby vylúčil zápal stredného ucha.
V rámci terapie sa predpisujú perorálne antibiotiká. Liečba zvyčajne začína ceflosporínmi a penicilínmi. Ak ste alergický na tieto lieky, možno vám predpísať makrolidové lieky, ktoré však nie sú také účinné ako penicilíny alebo ceflosporíny.
V počiatočných štádiách ochorenia nemá zmysel používať antibiotiká vo forme kvapiek do ucha. Používajú sa iba kvapky s dekongestívnym a analgetickým účinkom. Pri akútnej forme ochorenia je potrebné instilovať do nosa vazokonstrikčné lieky. To pomôže obnoviť fyziologické spojenie medzi stredným uchom a nosovou dutinou. Ak nie je žiadny hnis, potom môžete urobiť teplé obklady, ktoré sa aplikujú okoloucho.
Akútnym zápalom stredného ucha v prvých troch rokoch života trpí asi 90 % detí. Je to spôsobené zvláštnosťami anatomickej štruktúry trubice, ktorá spája nosnú a ušnú dutinu. U malých detí je oveľa kratší a oveľa širší ako u dospelých.
Eustachova trubica môže napučať do takej miery, že sa lúmen uzavrie. V dôsledku toho môže dôjsť k perforácii bubienka, čo hrozí trvalou poruchou sluchu a meningitídou. Preto je také dôležité liečiť zápal stredného ucha včas.
Odstránenie sírovej zátky
Ak dieťa začalo horšie počuť, potom je možné, že dôvodom je vytvorenie sírovej zátky. Nedá sa odstrániť doma. Dieťa je potrebné ukázať pediatrovi alebo otolaryngológovi. Postup odstránenia je bezbolestný a zaberie trochu času.
Ak návšteva lekára nie je možná, korok možno zmäkčiť špeciálnymi kvapkami alebo peroxidom (3% roztok), ktorého niekoľko kvapiek nakvapkáme do ucha. Mali by ste si pozorne prečítať pokyny pre ušné kvapky, pretože niektoré z nich majú dôležité vlastnosti použitia a kontraindikácie.
Otipax je napríklad dobrý protizápalový a antiseptický prostriedok, ale obsahuje látky, ktoré môžu u dieťaťa spôsobiť silnú alergickú reakciu. Nemôžete pochovať liek na prechladnutie. Kvapky sa musia najskôr zohriať v dlaniach. V opačnom prípade dôjde k podráždeniu vnútorného ucha, čo môže viesť k zvracaniu, nevoľnosti a závratom.
Po vymytí síry na prevenciu musíte nakvapkať slabý roztokperoxid vodíka (každý päť kvapiek) alebo vazelínový olej. Po zákroku, pätnásť až dvadsať minút, by malo dieťa ležať na boku. Potom sa musí zvukovod vyčistiť bavlneným turniketom.
