Výskyt príznakov tachykardie nemusí vždy znamenať poruchy srdcového rytmu, a teda aj zhoršenie zdravotného stavu. Akékoľvek zlyhanie vo fungovaní kardiovaskulárneho systému si však vyžaduje zvýšenú pozornosť.
Príčinou tachykardie, ktorá sa prejavuje zrýchlením srdcovej frekvencie, sú v prevažnom počte prípadov srdcové choroby. S touto patológiou počet úderov srdca presahuje 90 úderov za minútu. V tomto článku sa dozviete, čo robiť s tachykardiou a ako rozpoznať jej prvé príznaky.
Na pozadí toho, čo vzniká
Ako je známe zo školského kurzu anatómie, sínusový uzol nastavuje správny rytmus srdcového svalu. S nárastom stupňa jeho automatizmu sa vyvíjajú odchýlky, ktoré sa nazývajú jedno bežné slovo - arytmia. Tachykardia je jednou z odrôd tejto poruchy.
Mimochodom, zrýchlený tep nie je vo všetkých prípadoch spôsobený patologickými príčinami. Aj zdravý človek môže pociťovať tachykardiu v určitých situáciách, napríklad:
- so zvýšenou hladinou adrenalínu v krvi;
- v dôsledku faktorovaktivácia nervovej aktivity (stres, nadmerná fyzická aktivita, šport, psycho-emocionálne vzrušenie);
- v prípade zmien počasia (náhle teplotné výkyvy, letné horúčavy, silný mráz);
- v dôsledku užívania liekov, ktoré stimulujú kardiovaskulárny systém;
- na pozadí pitia kávy a alkoholických nápojov;
- s náhlou zmenou polohy tela.
Tieto prípady si samozrejme nevyžadujú lekársku korekciu. Poruchy srdcového rytmu za normálnych okolností vymiznú bez použitia akýchkoľvek liekov, hneď ako prestane pôsobiť provokujúce faktory.
Zaujímavé je, že v detstve (do 7 rokov) sa rýchly tep srdca tiež považuje za variant normy. Môže však naznačovať aj vývoj odchýlok. U dospievajúcich sa tachykardia môže vyvinúť na pozadí hormonálnych zmien spôsobených pubertou. Z podobných dôvodov sa u žien v menopauze môže vyskytnúť zrýchlená srdcová frekvencia.
Patologické faktory
Ďalšia skupina príčin, ktoré spôsobujú tachykardiu, zahŕňajú poruchy endokrinného systému. Jedným z najnebezpečnejších je feochromocytóm (hormonálne závislý nádor benígneho alebo malígneho charakteru) a tyreotoxikóza vedúca k zvýšeniu štítnej žľazy.
Častejšími faktormi vyvolávajúcimi záchvaty tachykardie sú akútna vaskulárna nedostatočnosť, silný bolestivý šok alebo bolestivý syndróm. Môže tiež ovplyvniť srdcový tepintoxikácia, ktorá sa objavuje u osoby pod vplyvom toxických produktov rozpadu mŕtvych buniek tela na pozadí zvýšenej telesnej teploty. Príznaky srdcovej arytmie sú bežné u ľudí, ktorí trpia infekčnými a zápalovými ochoreniami, najmä:
- chrípka;
- angina;
- pneumónia;
- salmonelóza;
- staph infekcia.
Za zmienku stojí určitý vzorec: čím vyššia je teplota tela človeka, tým častejšie sa jeho srdcový sval sťahuje. V priemere u detí so zvýšením indexu o 1 ° začne srdce biť rýchlejšie o 10-15 úderov za minútu, čo naznačuje tachykardiu. U dospelých sa srdcová frekvencia zvýši o 8-9 úderov za minútu.
Všetky vyššie uvedené dôvody pre výskyt tachykardie sa vyskytujú prevažne u ľudí so zdravým srdcom. Ako ukazujú štatistiky, väčšina diagnostikovaných arytmií, ktoré nie sú spojené s abnormalitami kardiovaskulárneho systému, je spôsobená neurogénnymi faktormi a zhoršenou mozgovou aktivitou, poruchami vo fungovaní centrálneho a periférneho nervového systému. Vzostupná zmena srdcovej frekvencie znepokojuje pacientov, ktorí trpia:
- afektívna forma psychózy;
- neuróza rôznej závažnosti;
- dystónia (najmä neurocirkulačná).
Takéto problémy často predbiehajú mladých ľudí, hoci tieto faktory môžu vyvolať arytmie v dospelosti a v starobe.
Aké látky spôsobujú arytmie
Ovplyvnite prácu hlavného„Motor“v našom tele je schopný niektorých chemických zlúčenín a liekov. Medzi nimi:
- umelé analógy ľudského hormónu adrenalínu;
- glukokortikoidy stimulujúce štítnu žľazu;
- bronchodilatancia;
- steroidné lieky;
- anticholinergná rastlina atropín.
Choroba srdca
Atak tachykardie môžu vyvolať faktory, ktoré možno rozdeliť do dvoch kategórií – intrakardiálne a extrakardiálne. Búšenie srdca ako:
- infekčná endokarditída (zápal vnútornej výstelky);
- arteriálna hypertenzia (najmä pri hypertenznej kríze);
- akútne alebo chronické srdcové zlyhanie;
- vnútromaternicové alebo reumatické defekty;
- rôzne formy kardiomyopatie;
- ischemická choroba srdca;
- kardioskleróza;
- adhezívna a exsudatívna perikarditída;
- odložený infarkt myokardu.
Ako sa prejavuje
Príznaky tachykardie u pacientov môžu byť úplne odlišné v dôsledku patogenézy, formy patológie, individuálneho prahu bolesti a mnohých ďalších stavov. Zároveň stojí za zmienku spoločné črty, ktoré sa vyskytujú pri arytmii akéhokoľvek typu:
- zvýšený tep;
- pocit tlkotu srdca;
- výrazná pulzácia krvných ciev na tvári a krku;
- starosť a úzkosť;
- závrat;
- ťažké stlačené dýchanie, dýchavičnosť.
Tieto znaky sú charakteristické aj pre fyziologickú tachykardiu, ktorá sa objavuje ako reakcia srdcovej frekvencie na prirodzené provokujúce faktory. Takýto stav by nemal vyvolávať obavy, prechádza sám od seba, keď sa odstráni základná príčina.
Rôzne poruchy srdcového rytmu
Sínusová tachykardia sa zriedkavo vyskytuje s komplikovanými príznakmi vo forme synkopy a presynkopy, čo sa nedá povedať o ektopickej forme ochorenia. Častejšie to lekári nazývajú paroxysmálne. Rovnaké meno dostala v ICD-10. Paroxyzmálna tachykardia (kód I47) je charakterizovaná skutočnosťou, že generátor rytmu je umiestnený v predsieni alebo v komore. Na rozdiel od sínusovej formy má ektopická forma množstvo špecifických znakov. V prvom rade si treba všimnúť bezdôvodne vznikajúce a miznúce záchvaty, ktoré sa nazývajú paroxyzmy (od nich choroba dostala svoj názov). Každý útok môže trvať od jedného momentu až po niekoľko minút. V závažných prípadoch paroxyzmálnej tachykardie môže byť nástup príznakov oneskorený o niekoľko dní.
Pacienti s touto diagnózou majú trvalo vysokú srdcovú frekvenciu počas celého záchvatu. Na rozdiel od paroxyzmálnej, sínusová tachykardia sa prejavuje inak:
- Nikdy sa nevyvíja rýchlosťou blesku. Odchýlky si pacienti nevšimnú naraz.
- Maximálne zvýšenie srdcovej frekvencie môže dosiahnuť 120 úderov za minútu.
- Správny sínusový rytmusuložené.
- Pacient má pocit nedostatku vzduchu na pozadí dýchavičnosti.
- Vyskytuje sa slabosť, mierna nevoľnosť, závraty, únava.
Tie formy tachykardie, ktoré sú spôsobené chorobami srdca alebo vnútorných orgánov, môžu nepriaznivo ovplyvniť prognózu života pacienta a viesť k závažným komplikáciám, z ktorých jednou je zlyhanie srdca. Pri tejto chorobe sa objem vytláčania krvi výrazne znižuje, čo spôsobuje poruchu v obehovom systéme. Spolu so zvýšením kontrakcií myokardu sa úroveň plnenia komôr krvou výrazne znižuje a v dôsledku toho sa znižuje srdcový výdaj, vzniká hypotenzia (nízky krvný tlak). Dôsledkom tohto porušenia je zhoršenie krvného obehu, čo nevyhnutne vedie k nekvalitnému trofizmu tkanív mozgu a vnútorných orgánov.
Keď už hovoríme o nebezpečenstvách tachykardie, nemožno nespomenúť kontraktilnú funkciu myokardu. Na pozadí dlhodobého narušenia srdcového rytmu klesá účinnosť srdcového svalu a zvyšujú sa objemy predsiení a komôr. Výsledkom tohto problému môže byť arytmogénna kardiopatia, ktorá je skutočnou hrozbou pre ľudský život.
Poruchy rytmu pri nízkom tlaku môžu hovoriť o vážnych poruchách srdcovej činnosti. Tachykardia je v tomto prípade často ďalším príznakom otravy, intenzívneho krvácania, silnej bolesti. Na nízky krvný tlakšpecifické klinické príznaky. V dôsledku toho môžu byť príznaky tachykardie doplnené nevoľnosťou, závratmi, migrénou, vlnkami a "muchami" pred očami, trasom rúk.
S týmito príznakmi alebo bez nich sa objavujú rôzne typy ochorení. Okrem toho môžu byť príznaky tachykardie výrazné alebo jemnejšie. Opísaným klinickým obrazom možno diagnostikovať aj ďalšie ochorenie, angínu pectoris. Táto odchýlka srdcovej frekvencie má často paroxysmálny charakter. Tak či onak, ak sa objavia akékoľvek príznaky arytmie, je potrebné urýchlene kontaktovať kardiológa a podrobiť sa vyšetreniu.
Diagnostické metódy
Na otázku, prečo je tachykardia nebezpečná, možno odpovedať bez väčších ťažkostí, keď si spomenieme na komplikácie, ku ktorým môže viesť. Ak má človek hmatateľné zmeny v práci srdca spojené s rýchlym srdcovým tepom, prvá vec, ktorú musí urobiť, je navštíviť špecialistu a podstúpiť elektrokardiografiu. Ide o známy, známy diagnostický postup, ktorý možno vykonať v každom ambulantnom zdravotníckom zariadení. Záver EKG umožňuje lekárovi vyhodnotiť frekvenciu a rytmus srdcových kontrakcií.
V prípade paroxyzmálnej tachykardie stredného typu sa uchyľuje k metóde denného monitorovania alebo, ako sa to tiež nazýva, Holterovmu EKG. Na úplné vylúčenie prítomnosti srdcových ochorení a abnormalít u pacienta sa používa metóda echokardiografie, ktorá je v mnohom podobná ultrazvuku. Ide o neinvazívny informatívny postup, ktorý umožňujedefinovať:
- rozmery fotoaparátu;
- hrúbka steny a kontraktilita myokardu;
- lokalizácia stránok, ktoré pracujú s odchýlkami;
- problémy s ventilom.
V prípade vrodených malformácií je predpísané zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
Pri tachykardii sa využívajú aj invazívne diagnostické metódy, jednou z nich je elektrofyziologická štúdia. Postup sa aplikuje za prítomnosti určitých indikácií. Najčastejšie sa k nemu uchyľuje pred operáciou pacientov s arytmiou. Tento typ diagnostiky poskytuje možnosť získať podrobné posúdenie prenosu impulzu a jeho prechodu myokardom, určiť mechanizmus vzniku búšenia srdca a znaky narušenia vedenia srdcového svalu.
Okrem inštrumentálnych štúdií sú pre pacientov s touto diagnózou povinné laboratórne postupy:
- kompletný krvný obraz;
- krvný test na zistenie hormónov.
Na zistenie porúch činnosti nervového systému musí pacient podstúpiť elektroencefalografiu.
Ako liečiť liekmi
Vzhľadom na pravdepodobné následky tachykardie je nežiaduce zanedbať liečbu tejto poruchy. Na prekonanie tohto patologického prejavu je potrebné najskôr odstrániť provokujúci faktor. Napríklad:
- Pri arytmii neurogénnej povahy musí pacient užívať sedatíva, trankvilizéry, neuroleptiká, kurz s psychoterapeutom.
- Ak bola príčinou tachykardie tyreotoxikóza respanémia, nemôžete robiť bez konzultácie s endokrinológom a terapeutom. Korekcia liekov spravidla zahŕňa užívanie hormonálnych liekov alebo β-blokátorov (Amiodaron, Dronedarone, Sotalol). Ak sú kontraindikované, pacientovi sa odporúča piť antagonisty vápnika.
- V prípade chronického srdcového zlyhania sú potrebné glykozidy v kombinácii s β-blokátormi. Ak takéto lieky na tachykardiu neprinášajú očakávaný účinok, terapia sa dopĺňa liekmi na arytmiu (Propafenon, Kordaron, Disopyramide, Mexiletin, Quinidine, Procainamid, Flecainid).
Ak je tlak znížený, pacientovi sú predpísané lieky, ktoré majú trvalý účinok:
- "Concor". Stabilizuje činnosť nervového systému, vedie k zníženiu svalových kŕčov.
- "Atenol". Eliminuje rôzne typy excitability, úzkosti a strachu.
Chirurgia
V ojedinelých prípadoch lekári odporúčajú chirurgickú liečbu tachykardie. Medzi najnovšie spôsoby riešenia porúch v práci srdcového svalu sa často používa rádiofrekvenčné vystavenie oslabenej oblasti myokardu. Metóda, ktorá sa nazýva rádiofrekvenčná ablácia, je invazívna a jej princíp je nasledovný:
- Do srdca sa cez krvnú cievu zavedie flexibilný katéter, cez ktorý sa prenáša vysokofrekvenčný impulz.
- Signál ovplyvňuje oblasť, ktorej porucha spôsobuje odchýlku v rytme srdcového tepu.
Okrem rádiových frekvencií,kardiochirurgovia sa často prikláňajú k voľbe liečby teplom a chladom. Okrem toho, aby sa predišlo nebezpečným následkom tachykardie, môže sa rozhodnúť o inštalácii kardiostimulátora alebo kardioverter-defibrilátora. Obe zariadenia sa implantujú pod kožu. Dávajú signál, keď sa srdcový rytmus dostane mimo normy, a vďaka tomuto impulzu sa práca myokardu stabilizuje. Ak sa záchvaty tachykardie často opakujú a predstavujú skutočnú hrozbu pre život pacienta, je potrebný kardioverter-defibrilátor.
Je možné použiť ľudové prostriedky
Moderný farmaceutický trh je plný liekov na boj proti arytmii akejkoľvek formy. Medzitým mnohé z liekov môžu mať vedľajšie účinky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie pacienta. Ľudové lieky sa často stávajú doplnkom k tradičnej konzervatívnej terapii. Liečba tachykardie s ich pomocou vám umožňuje dosiahnuť stabilnejší výsledok bez negatívnych následkov. Ale napriek prirodzenosti použitých komponentov sa ľudové recepty nedajú použiť bez odporúčania lekára. Niektoré z nich sú jednoduché a pozostávajú z jednej alebo dvoch zložiek, iné sú zložitejšie, pričom všetky môžu byť užitočné. Môžete ich použiť pri absencii kontraindikácií, alergií, individuálnej neznášanlivosti.
Hawthorn
Toto je jeden z najpopulárnejších ľudových liekov na tachykardiu. Plody hlohu sú už dlho známe svojou hodnotou pre srdcový sval. Je potrebné použiť bobule tejto rastliny vo forme odvaru. Nápoj sa pije pravidelne, až do úplného zotavenia. Pripravuje sa takto:
- Za 1 polievkovú lyžičku. l. bobule (môžu sa použiť aj mrazené) použite pohár vody.
- Nádoba sa zapáli a prikryje pokrievkou, privedie sa do varu.
- Uvarenie odvaru trvá 15-20 minút.
- Vychladený a precedený nápoj je pripravený na pitie. Užívajte dvakrát denne, pohár pred jedlom.
Prírodný med
Tento ľudový liek na liečbu tachykardie možno použiť len vtedy, ak nie je alergia na včelí produkt. Je vysoko účinný a mimoriadne užitočný pre kardiovaskulárny systém vďaka obsahu vitamínov a radu esenciálnych stopových prvkov. Pri príprave domáceho lieku sa nesmiete odchýliť od nižšie uvedeného algoritmu:
- Umyte 10 citrónov cez mlynček na mäso.
- Po olúpaní a nasekaní citrusových plodov pridajte asi 10 strúčikov cesnaku.
- Do vzniknutej zmesi nalejte 1 liter medu, všetko dôkladne premiešajte.
- Odložte kompozíciu na tmavé miesto na 3-5 dní.
- Liek musíte užiť 2 polievkové lyžice. l. raz denne.
Upokojujúca bylinková zbierka
Stredná tachykardia sa účinne lieči rôznymi bylinnými čajmi, ktoré pomáhajú posilňovať nervový systém. Nasledujúci recept má veľa pozitívnych ohlasov od pacientov a lekárov:
- V rovnakom pomere sú zmiešané kvety harmančeka a koreň valeriány.
- Potom pridajte rovnaké množstvo semien rasce a feniklu.
- Zapjedna polievková lyžica surovín vyžaduje 250 ml vriacej vody.
- Fytokolekciu treba lúhovať hodinu, potom je potrebné precediť cez gázu a vypiť bez sladenia.
- Používajte večer pred spaním po dobu 2-3 týždňov.
Prevencia tachykardie
Najlepší spôsob, ako predchádzať srdcovým chorobám a arytmii, je podstúpiť každoročnú diagnostiku a navštíviť lekára, keď sa objavia prvé alarmujúce príznaky. Ako liekovú prevenciu tachykardie môže lekár predpísať antiarytmickú kúru.
Pri prevencii tachykardie sú obzvlášť dôležité:
- Denné cvičenie. Nezamieňať so zaťažujúcou vyčerpávajúcou fyzickou aktivitou.
- Pravidelný pobyt na čerstvom vzduchu.
- Vyhýbajte sa stresovým situáciám, psycho-emocionálnym otrasom, zážitkom.
- Vyvážená strava pozostávajúca hlavne z rastlinnej vlákniny, vápnika a horčíka.
- Kontrola vlastnej hmotnosti. Akékoľvek odchýlky smerom nahor vedú k zvýšeniu záťaže kardiovaskulárneho systému.
- Nepretržitý skríning telesného cholesterolu a krvného tlaku.
- Úplná abstinencia od alkoholických, energetických a kofeínových nápojov.
Tachykardiu môžete vyvolať samoliečbou, teda užívaním liekov podľa uváženia pacienta a nie na odporúčanie lekára. Preto nezanedbávajte kvalifikovanú lekársku pomoc av prípade malátnosti, prejavu nových nepochopiteľných symptómov sa určite poraďte s odborníkom.
