Stomatitída je ochorenie, ktoré sa zvyčajne spája s detstvom. Pod vplyvom rôznych nepriaznivých faktorov dochádza k oslabeniu obranyschopnosti tela, v dôsledku čoho sa v ústnej dutine rozvíja proces zápalu. Patológia je charakterizovaná výskytom erózií, vezikúl, rán a vredov, ktoré prinášajú výrazné nepohodlie a výrazne znižujú kvalitu života pacienta. V súčasnosti je choroba čoraz častejšie diagnostikovaná u dospelých, vo väčšine prípadov v dôsledku nepriaznivých podmienok prostredia.
Mechanizmus vývoja a znaky patológie
Podľa štatistík sa s týmto ochorením po prvýkrát stretávajú ľudia vo veku 10 až 20 rokov. S pribúdajúcim vekom sa epizódy stomatitídy vyskytujú zriedkavo, ale existujú aj prípady, kedy sa namiesto novo zahojených rán tvoria nové rany, čo naznačuje prechod choroby do chronickej formy.
Dnes sa nedejebol študovaný mechanizmus vývoja ochorenia. Existuje niekoľko verzií, ale najpravdepodobnejšia je nasledujúca: pod vplyvom konkrétneho stimulu sa spustí zvláštny proces napadnutia imunitným systémom molekúl, ktoré nedokáže rozpoznať. Podobná situácia nastáva pri realizácii transplantácie orgánov. Útok takýchto molekúl vedie k rozvoju zápalového procesu na sliznici úst. Vredy, erózie a iné lézie epiteliálneho tkaniva sú teda druhom imunitnej odpovede v reakcii na pôsobenie niektorých dráždivých látok.
Jednou z čŕt choroby je jej trvanie. Liečba stomatitídy u dospelých trvá v priemere 4-14 dní. V mieste zápalu nezostávajú žiadne stopy. Navyše po úspešnej liečbe človek nevytvára stabilnú imunitu. To znamená, že ochorenie sa môže znovu objaviť na pozadí oslabenia obranyschopnosti organizmu.
Reasons
Proces rozvoja stomatitídy sa môže začať pod vplyvom nasledujúcich provokujúcich faktorov:
- Čistenie zubov agresívnymi prísadami. Pri kúpe zubnej pasty a výplachu by ste si mali dávať pozor na prítomnosť látky nazývanej SLS (laurylsulfát sodný). Táto zložka sa používa na lepšie penenie v procese čistenia zubov. LSN je agresívna látka, pri kontakte so sliznicou sa u dospelých zvyšuje riziko stomatitídy. Zároveň sa liečba predlžuje, pretože vo väčšine prípadov nie je odstránená hlavná provokujúca príčina.faktor. Okrem toho, po interakcii s laurylsulfátom sodným sa sliznica stáva citlivou na dráždivé potraviny. V dôsledku toho sa zvyšuje riziko vzniku komplikácií choroby. Uskutočnili sa štúdie, ktorých úlohou bolo získať informácie o tom, ako výplachy a zubné pasty bez SLS v zložení ovplyvňujú priebeh patológie. V dôsledku toho sa zistilo, že čistiace prostriedky bez tejto zložky nemajú žiadny vplyv na rozvoj ochorenia. Jedinci trpiaci chronickou stomatitídou si všimli, že proces hojenia vredov sa zrýchlil.
- Poranenie tkanív ústnej dutiny. Mechanický vplyv je jednou z hlavných príčin stomatitídy. Choroba sa môže vyvinúť na pozadí normálneho uhryznutia sliznice zubami alebo používania potravinových výrobkov, ktoré dráždia jemné tkanivo (štiepky, solené semená, sušienky atď.). Okrem toho správna inštalácia koruniek a protéz nemá malý význam. Ich okraje musia byť rovné, inak budú neustále zraňovať sliznicu. Liečba stomatitídy u dospelých v tomto prípade spravidla trvá niekoľko dní, ale jej trvanie sa môže predĺžiť v dôsledku komplikácií.
- Diéta. Vedci našli súvislosť medzi nedostatkom životne dôležitých vitamínov a minerálov a výskytom ochorenia. Vo väčšine prípadov nie je strava ľudí, ktorí neustále trpia stomatitídou, vyvážená. Riziko ochorenia sa zvyšuje najmä s nedostatkom vitamínov B,železo, selén, kyselina listová a zinok.
- Dlhé vystavenie stresu. Psycho-emocionálny stres je príčinou vývoja väčšiny chorôb vrátane stomatitídy. Zistilo sa, že ľudia, ktorí sú neustále v strese, častejšie trpia vredmi a eróziami v ústach.
- Alergická reakcia. Často východiskovým faktorom pre rozvoj patológie sú určité potraviny alebo chemikálie. V tomto prípade je vhodné navštíviť alergológa, ktorý na základe výsledkov diagnostiky dokáže identifikovať dráždivú látku. Odporúča sa tiež viesť si nejaký čas potravinový denník, v ktorom si zapíšete druh zjedeného produktu a reakciu tela naň. Táto metóda je dlhá, ale dosť informatívna. Medzi najčastejšie alergény patria: mlieko, červené a oranžové ovocie a zelenina, omáčky, koreniny, morské plody, cukrovinky, liečivé bylinky, žuvačky. Okrem toho môžu lieky vyvolať nežiaducu reakciu.
- Patogénne mikroorganizmy. S poklesom imunity sa sliznica stáva zraniteľnou voči vitálnej aktivite patogénov. Sú tiež hlavnou príčinou komplikácií.
- Hormonálna nerovnováha. Bola preukázaná súvislosť medzi výskytom zápalu a určitými fázami menštruačného cyklu u žien. Najčastejšie sa epizódy exacerbácií vyskytujú aj počas obdobia nosenia dieťaťa.
- Genetická predispozícia. Ak jeden alebo obaja rodičia pravidelne pociťujú problém so stomatitídou, pravdepodobnosť, že ich deti budú tiež trpieť týmto ochorením,výrazne stúpa.
- Dehydratácia. Vyskytuje sa pri častom vracaní, nedostatočnom príjme tekutín, horúčke, výraznej strate krvi, zvýšenom potení.
- Rôzne patológie. Osoby, ktoré neustále čelia problému stomatitídy, musia podstúpiť komplexné vyšetrenie na zistenie iných chorôb.
- Fajčenie.
- Nadmerná konzumácia alkoholických nápojov.
- Ignorovanie potreby hygienických postupov.
Stomatitída teda môže byť výsledkom mnohých chorôb a stavov. V každom prípade je dĺžka jeho liečby iná.
Typy stomatitídy
Priebeh ochorenia môže byť akútny, rekurentný a chronický. Patológia je tiež klasifikovaná podľa provokujúcich faktorov. Pred začatím liečby stomatitídy u dospelých a detí je potrebné určiť jej formu.
Choroba má nasledujúce typy:
- Katarrhal. Pri tejto forme sa stav pacientov prakticky nezhoršuje. Ľahko tolerujú stomatitídu, pravidelne sa sťažujú na bolesť, svrbenie a suchosť v ústnej dutine. Pri vyšetrení lekár odhalí začervenanie a opuch sliznice. Vo väčšine prípadov sa na patologickom procese podieľajú vnútorné orgány.
- Erozívne a ulcerózne. Okrem opuchu a začervenania sa pozorujú malé pľuzgiere naplnené čírou tekutinou. Po otvorení sa na ich mieste vytvoria erózie pokryté plakom. Osamelé vredy sa môžu spájať,výsledkom sú veľké ohniská zápalu. Okrem toho dochádza k opuchu ďasien, začnú krvácať pri akomkoľvek mechanickom náraze. Lymfatické uzliny umiestnené pod dolnou čeľusťou sú zväčšené, s výraznou bolesťou pri palpácii. Pacienti sa sťažujú na zhoršenie celkovej pohody, nedostatok chuti do jedla, horúčku a slabosť. Proces jedenia a rozprávania sprevádzajú bolestivé pocity.
- Traumatické (iný názov je bakteriálny). Ochorenie sa vyvíja v dôsledku preniknutia patogénnych mikroorganizmov na sliznicu, ktorej celistvosť bola narušená.
- Aftózne (iný názov je herpetický). V tomto prípade sú príčinou ochorenia vírusy. K infekcii dochádza pri kontakte s chorým človekom alebo jeho osobnými vecami. Takmer okamžite po preniknutí vírusu herpes simplex do tela sa objavia nasledujúce príznaky: neustály pocit slabosti, nestabilita psycho-emocionálneho stavu, bledosť kože, horúčka, strata chuti do jedla. Okrem toho sa zväčšujú podčeľustné lymfatické uzliny, v ústnej dutine sa tvoria pľuzgiere, pery praskajú a sú veľmi suché a tvoria sa na nich chrasty.
- Alergický. Táto forma stomatitídy nie je nezávislou chorobou. V tomto prípade je choroba iba symptómom. Akýkoľvek alergén teda spôsobuje u dospelých stomatitídu v ústach. Liečba v tomto prípade je zameraná na boj proti základnej patológii. Počas vývoja ochorenia existujeobjavuje sa na nej začervenanie sliznice, biele fľaky alebo drobné krvácania.
- Plesne. Vo väčšine prípadov sa označuje ako kandidóza. Na túto formu ochorenia sú najviac náchylné deti, pretože ich sliny ešte neobsahujú látky, ktoré neutralizujú pôsobenie patogénnych mikroorganizmov. Plesňová stomatitída je oveľa menej často diagnostikovaná u dospelých. Liečba, keď sa zistí, je rovnaká ako u detí.
Liečebný režim pre každú formu ochorenia je teda odlišný.
Príznaky
Pri stomatitíde môžu byť ložiská zápalu lokalizované na sliznici pier a líc (zvnútra), pod jazykom a na dne úst, v oblasti mandlí, na mäkké podnebie. Najprv vyzerajú ako začervenanie, ktoré postupne opúcha, čo je sprevádzané svrbením a pálením. Potom dochádza k tvorbe plytkých (s výnimkou rán s aftóznou stomatitídou) vredov a erózií, ktoré majú oválny alebo okrúhly tvar a hladké okraje, zvýraznené červeným okrajom. V centre zápalu môžete vidieť tenký film, ktorý má bielu alebo sivú farbu. Často je lokalizácia vredov osamelá, sú v značnej vzdialenosti od seba. V opačnom prípade sa môžu lézie zlúčiť a vytvoriť rozsiahly zapálený povrch.
V prítomnosti vredov, pľuzgierov a erózií je proces jedenia potravy výrazne sťažený výskytom výraznej bolesti. Objaví sa aj vtedy, keď sa pokúsite pohnúť perami alebo jazykom. Okrem toho je osoba vyrušená:
- zvýšenéslinenie;
- zlý dych;
- prejavená citlivosť jazyka.
Ak rozvoj stomatitídy sprevádza konjunktivitída, zápal nosovej sliznice a pohlavných orgánov, mali by ste okamžite vyhľadať lekára. Kombinácia týchto symptómov naznačuje, že pacient má Behçetov syndróm. Ide o závažnú patológiu autoimunitnej povahy, pri ktorej sú postihnuté tepny, čo vedie k vzniku vredov na slizniciach.
Ak objaveniu sa zápalových ložísk predchádzali príznaky narušenia tráviaceho systému (hnačka, bolesti žalúdka, krv vo výkaloch), môžeme usudzovať na prítomnosť Crohnovej choroby, ktorá je chronická a vyznačuje sa črevným poškodenie.
Okrem toho môžu stomatitídu sprevádzať nielen bežné príznaky, ale aj bolesti kĺbov, pľuzgiere na koži a zápaly slizníc očí. V tomto prípade lekár predpokladá prítomnosť závažnej formy alergie (Stevens-Johnsonov syndróm), ktorá sa objavuje v prítomnosti patológií infekčnej povahy alebo na pozadí užívania určitých liekov.
Štádiá ochorenia
Lekári identifikujú 3 štádiá vývoja choroby:
- Iniciálna, pri ktorej dochádza k začervenaniu sliznice jazyka a ďasien. Stane sa suchým a lesklým.
- Štádium, počas ktorého je sliznica ústnej dutiny pokrytá ľahkým povlakom. Fólia je k nej pripevnená voľne, je veľmi ľahké ju odstrániť. Táto fáza nastáva 1-2 dni po prvej.
- Štádium charakterizovanépľuzgiere, vredy a erózie.
Pri včasnej liečbe poškodenie pomerne rýchlo zmizne a zdravé tkanivo zostane na svojom mieste bez akýchkoľvek stôp.
Diagnostika
Pri prvom príznaku stomatitídy musíte navštíviť zubára. Práve tento špecialista sa zaoberá liečbou dospelého a jeho ďalším pozorovaním. Na základe výsledkov výskumu vás môže odporučiť na konzultáciu s inými lekármi (napríklad špecialistom na infekčné choroby alebo endokrinológom).
Počas návštevy zubný lekár vykoná úvodnú diagnostiku vrátane nasledujúcich krokov:
- Anketa. Lekár musí poskytnúť informácie o existujúcich a predtým prenesených chorobách. Pomôže to zistiť príčinu a zostaviť najefektívnejší liečebný režim. U dospelých môžu mať príznaky stomatitídy v ústach rôzny stupeň závažnosti, na recepcii ich musíte čo najpresnejšie popísať.
- Vyšetrenie ústnej dutiny. Špecialista posúdi stav sliznice, charakter lokalizácie, tvar a hĺbku vredov a erózií.
Vo väčšine prípadov na stanovenie diagnózy stačia informácie získané počas počiatočnej diagnózy. Niekedy je potrebné vykonať laboratórne testy na zistenie plesní alebo vírusov.
Ak stomatitída nie je liečiteľná, lekár odošle odporúčanie na dôkladnú diagnostiku, pretože príčinou patológie môžu byť vážne ochorenia.
Drogová terapia
Jeho cieľom je znížiťzávažnosť symptómov a skrátenie trvania ochorenia. Každá forma ochorenia si vyžaduje individuálny prístup.
Bez ohľadu na závažnosť symptómov by mal liečbu vírusovej stomatitídy u dospelých a ich ďalšie sledovanie vykonávať lekár. Spravidla predpisuje tieto opravné prostriedky:
- "Oxolínová masť". Účinná látka lieku má škodlivý účinok na vírusy nielen herpesu, ale aj chrípky. Nástroj sa môže použiť na liečbu ochorenia u malých detí a tehotných žien. Podľa návodu na použitie sa má masť ošetrovať zapálené miesta 2 až 4 krát denne.
- "Tantum Verde" vo forme aerosólu. Nástroj zastavuje vývoj zápalového procesu a zmierňuje bolesť. Sliznicu je potrebné vyplachovať každé 2-3 hodiny.
- Zovirax. Tento liek je antivírusové činidlo a podporuje rýchle hojenie postihnutých oblastí. Kontraindikáciou je vek do 12 rokov. Masť sa musí liečiť vyrážkami každé 4 hodiny. Maximálna dĺžka liečby herpetickej stomatitídy u dospelých (fotka je uvedená nižšie) je 7 dní.
- "Holisal". Tento liek vo forme gélu sa aplikuje na ďasná dvakrát denne. Liek znižuje závažnosť zápalového procesu a zmierňuje bolesť.
- "Metrogil dent". Je to antiseptikum, ktoré má škodlivý účinok na patogény a zabraňuje pripojeniu sekundárnej infekcie. Sliznicu musíte spracovať 3 až 5-krát denne.
Zvýšenéteplota je jedným z príznakov vírusovej stomatitídy u dospelých. Liečba zahŕňa aj užívanie antipyretických liekov. Spravidla lekár predpisuje lieky na báze ibuprofénu alebo paracetamolu. Okrem toho môže odporučiť lieky, ktoré posilňujú obranyschopnosť tela.
Je chybou domnievať sa, že lekár predpíše antibiotiká na rýchlu liečbu stomatitídy u dospelých. Pri tejto forme patológie sú lieky podobného účinku bezmocné - nemajú žiadny účinok na vírusy.
Liečba bakteriálnej stomatitídy u dospelých zahŕňa lokálne užívanie alebo aplikáciu nasledujúcich liekov:
- Imunomodulátory. Posilňujú obranný systém tela, čím skracujú trvanie choroby.
- Antibiotiká. Hlavnou príčinou tejto formy ochorenia je spravidla kokálna infekcia. S takýmito patogénmi sa dokážu účinne vyrovnať iba antibiotiká. Okrem toho sú predpísané v prípadoch, keď má pacient závažný stupeň ochorenia. Najčastejšie lekár predpisuje lieky na báze penicilínu, amoxicilínu, linkomycínu atď.
- Antiseptiká. Vo včasnom štádiu rozvoja ochorenia je indikovaná liečba sliznice mastimi a gélmi s protizápalovým a analgetickým účinkom.
Včasná liečba bakteriálnej stomatitídy u dospelých a detí môže viesť k rozvoju nekrózy. V takýchto prípadoch je indikovaný chirurgický zákrok, počas ktorého sa odstráni mŕtve tkanivo.
Kľúčom k rýchlej liečbe aftóznej stomatitídy u dospelých je dôkladnosťdezinfekcia ústnej sliznice. Na tento účel sa používajú roztoky na báze peroxidu vodíka, furacilínu, chlórhexidínu. Pomocou dezinfekcie sa dá vyhnúť pripojeniu sekundárnej infekcie. Okrem toho sú predpísané imunomodulátory, antipyretiká a lieky proti bolesti.
Liečba katarálnej stomatitídy u dospelých spočíva aj v použití antiseptík a liekov s analgetickým účinkom.
Je dôležité pochopiť, že ak je príčinou vývoja ochorenia akékoľvek ochorenie, je potrebné prijať vhodné opatrenia na jeho odstránenie, inak sa zápalový proces v ústnej dutine bude pravidelne vyskytovať. V takýchto prípadoch hovoria o chronickej stomatitíde u dospelých, ktorej liečba je zameraná na zníženie počtu epizód exacerbácií.
Ľudové metódy
Použitie akýchkoľvek netradičných metód terapie je potrebné dohodnúť s odborníkom. Je to spôsobené tým, že niektoré lieky môžu zhoršiť priebeh patológie a oslabiť účinok liekov. Súdiac podľa lekárskych recenzií, liečba stomatitídy u dospelých ľudovými metódami skracuje trvanie ochorenia, ak bola metóda zvolená správne.
Najúčinnejšie recepty sú uvedené nižšie:
- Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. sódu bikarbónu a rozpustite ju v 200 ml teplej prevarenej vody. Potom musíte zabaliť obväz okolo ukazováka a navlhčiť ho v roztoku. Potom je potrebné opatrne ošetriť sliznicu a odstrániť tenký biely film. Liečba stomatitídy u dospelých so sódoupovažovaný za vysoko účinný, pretože táto zložka výrazne zlepšuje priebeh ochorenia.
- Žuvajte listy aloe tak často, ako je to možné. Dokonale pomáhajú pri liečbe stomatitídy u dospelých na ďasnách. Okrem toho si môžete vyplachovať ústa šťavou z aloe alebo ošetrovať sliznice na ťažko dostupných miestach.
- Ošúpte a nakrájajte čo najviac 3 strúčiky cesnaku. Zmiešajte s 2 polievkovými lyžicami. jogurt. Výsledná zmes sa odporúča mierne zahriať vo vodnom kúpeli. Potom sa musí distribuovať cez sliznicu. Počas aplikácie sa môže objaviť pocit pálenia. Nemalo by to vyvolávať obavy, pretože je to prirodzený výsledok kontaktu zapálenej sliznice a cesnaku.
- Sušená a drvená bylina ľubovník bodkovaný zalejte obyčajnou vodkou bez prísad. Pomer zložiek by mal byť 1:5. Ideálna možnosť sa zvažuje, ak tinktúra starne niekoľko dní, ale ak je to naliehavá potreba, môže sa použiť po 5-7 hodinách. 40 kvapiek produktu sa musí zriediť v 100 ml teplej prevarenej vody. Vypláchnite si ústa výsledným roztokom trikrát denne. Tento recept je ideálny na liečbu aftóznej stomatitídy u dospelých doma, pretože tinktúra podporuje rýchle hojenie hlbokých lézií.
- Na vredy možno použiť obklady zo surovej zeleniny (napríklad mrkvy alebo kapusty). Aby ste to dosiahli, je potrebné ich rozdrviť, výslednú kašu zabaliť do gázovej obrúsky a aplikovať pol hodiny na postihnutú oblasť. Na liečbu stomatitídy dospelých na oblohe môžete použiť čerstvo vylisovanú zemiakovú alebo mrkvovú šťavu akooplachovací prostriedok.
- Pripravte si odvar z nechtíka, šalvie a harmančeka. Produkt je určený na vyplachovanie úst a možno ho použiť na liečbu vírusovej stomatitídy u dospelých aj detí.
Výživa pri chorobe
Ak chcete zlepšiť svoju pohodu, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Jedzte každé 3 hodiny a udržujte malé porcie (maximálne 200 g).
- Jedlá je potrebné rozdrviť, za ideálnu sa považuje konzistencia podobná pyré.
- Jedlo by malo byť teplé.
Pred každým jedlom sa odporúča ošetriť sliznicu anestetikom. Ihneď po jedle si vypláchnite ústa antiseptikom.
Na záver
Stomatitída je ochorenie, ktoré sa vyskytuje pod vplyvom určitých provokujúcich faktorov. Patológia výrazne znižuje kvalitu života, pretože rozprávanie a jedenie jedla spôsobujú bolesť.
Keď sa objavia prvé alarmujúce príznaky, mali by ste sa poradiť so zubným lekárom. Lekár určí formu ochorenia a zostaví najefektívnejší liečebný režim. Doma je najúčinnejšia liečba stomatitídy u dospelých pomocou sódy, cesnaku a liečivých bylín.
