Chrbtica pozostáva z kostrového systému, kosti sú umiestnené vo vertikálnom nerovnomernom poradí a vo forme ohybov: 2 kyfózy, ktoré sú nasmerované dozadu, a 2 lordózy, otočené dopredu. Prítomnosť odchýlok, ktoré môžu ohýbať chrbticu v hrudnej oblasti, sa nazýva kyfotické držanie tela. Bude trvať dlho, kým sa vytvorí.
Aké sú vlastnosti kyfózy?
Chrbtica obsahuje:
- stavce;
- štruktúry kostí a chrupaviek.
A toto všetko spájajú medzistavcové platničky.
Chrbtica sa skladá z 5 sekcií, ktoré sú tvorené 33 stavcami.
Chrbtica je považovaná za centrálnu časť kostrového systému, napriek tomu nemá rovnú štruktúru, ale je mierne zakrivená. To vám umožní rovnomerne rozložiť výkon a axiálne zaťaženie na všetky jeho časti.
Kyfóza spôsobuje výrazné zakrivenie chrbtice. Zároveň jeho vydutie vyzerá v opačnom smere ako tvárová kostra(ak je konvexnosť v opačnom smere, ide o lordózu).
Kyfóza je všeobecný názov pre ochorenia chrbtice, pri ktorých je narušené normálne fyziologické ohnutie určitých oblastí v smere zväčšovania uhla konvexnosti.
Kyfotické držanie tela sa delí na krčné, hrudné a driekové. U detí je kyfóza fyziologická a patologická.
Klasifikácia
Kyfotické držanie tela možno rozdeliť do niekoľkých typov, ktoré sa vyznačujú vzhľadom a závažnosťou odchýlok. A tiež, ak je to možné, korekcia - pasívna a aktívna, bez potreby chirurgického zákroku.
Oplatí sa zvážiť hlavné formy:
- Embryonálne – vyvíja sa v maternici, príčinou môžu byť anomálie vo vývoji neurálnej trubice. Lieči sa iba operatívnym spôsobom.
- Vrodená forma – častou príčinou tohto typu kyfózy je pôrodné poranenie. Ak sú odchýlky nie väčšie ako 30 %, choroba sa úspešne lieči.
- Mykobakteriálne - hrudná chrbtica je postihnutá v dôsledku prieniku infekcie do stavcov a medzistavcových platničiek spôsobenej Mycobacterium tuberculosis. Choroba je vždy ťažká, nebude ľahké obnoviť normálnu polohu držania tela, bude to trvať dlho. Niekedy sa používa chirurgická liečba.
- Dedičná forma – v prítomnosti aspoň jedného defektného génu je možný rozvoj dedičnej kyfózy.
- Myotonický - dochádza k porušeniu tonusu paravertebrálnych svalov, čo sa nazýva myotonický syndróm. Podobné kyfotické držanie tela prevláda u detí atínedžeri.
- Uhlový pohľad – časť stavca smeruje nahor.
- Stlačenie - kyfotické držanie tela sa môže objaviť na pozadí zranení, zlomenín a iných poranení stavcov.
Reasons
Kyfotická porucha držania tela sa väčšinou vyvíja na pozadí získaných ochorení, ale existujú aj iné faktory pre rozvoj anomálie:
- Deformácia hrudnej chrbtice spojená s dedičným faktorom.
- Kyfoskoliotická poloha posttraumatickej orientácie sa vytvára na pozadí traumatického účinku na hrudnú alebo driekovú chrbticu.
- Krivica v detstve.
- Starecká deformácia hrudníka, ku ktorej dochádza na pozadí zmien súvisiacich s vekom - slabosť kostí v dôsledku prebytočných solí, atrofické svalové zmeny, slabé zásobenie krvou.
Polohu stavcov môže ovplyvniť aj zvyčajné sklonenie človeka. Už v tejto dobe môžeme hovoriť o počiatočnom štádiu kyfózy. Tohto stavu sa môžete zbaviť tak, že si vytvoríte správny zvyk držať chrbát rovno.
Určenie prítomnosti kyfózy s takýmto sklonom sa dá urobiť jednoduchým spôsobom. Ak v polohe na chrbte zmizne ohyb v hrudnej oblasti, potom určite nie je kyfóza. V prípade ohybov môžeme hovoriť o kyfotickom type držania tela.
Kyfóza v detstve
Kyfotická deformácia držania tela u dieťaťa sa vyvíja často, pretože kosti kostry dieťaťa sú stále dosť pružné. Fúzia stavcov môže byť nesprávna, ak je poloha telabudú neustále porušované. V detstve sa kyfotické držanie tela vyvíja v dôsledku rachitídy alebo pôrodných poranení.
Niekedy sa nikto neriadi postojom dieťaťa, ktoré sedí pri stole. Dieťa sa snaží oprieť o stôl celým telom, prakticky si ľahne alebo sa silno nakloní nad povrch stola. Ak to budete robiť systematicky, potom sa defekt chrbtice určite rozvinie.
Úlohou rodičov je neustále sledovať polohu tela svojich detí a v prípade započatého zakrivenia vyhľadať pomoc lekára. Je to mimoriadne dôležité, pretože v detstve je ľahšie korigovať zakrivenie vďaka pružnosti kostí.
Aké sú štádiá kyfózy a aké sú s ňou spojené príznaky?
Celkovo existujú 4 štádiá ochorenia:
- Štádium číslo jedna. Prakticky sa neprejavuje. Neexistujú ani príznaky kyfózy. Jediné, čo sa dá zistiť, je mierne porušenie svalového tonusu a počiatočné prejavy myofasciálneho syndrómu. Najčastejšie sa takéto kyfotické držanie tela prejavuje u dieťaťa.
- Druhá fáza. Odchýlky od normy dosahujú 30-50%. Príznaky ochorenia sú už citeľnejšie, no na stanovenie diagnózy potrebujete ešte röntgen chrbtice. Človek má príznak "okrúhleho chrbta". Hlava je naklonená dopredu, pri chôdzi sa pozerá na podlahu. Ramená poklesnuté, brucho vypuklé.
- Tretia etapa. Zakrivenie dosahuje 60%. Nezmizne ani vtedy, ak si človek s kyfotickým držaním tela narovná chrbát. Pretrvávajúce hrbenie môže spôsobiť problémy s močením a vyprázdňovaním. S fyzickýmaktivita spôsobuje dýchavičnosť. V pokročilých prípadoch trpí srdce a krvné cievy.
- Posledná fáza je štvrtá. Deformácia chrbtice v ťažkej forme s výskytom hrbu. Takáto objemová vydutina na chrbte sa nedá korigovať ortopedickými výrobkami a fyzickými cvičeniami. Okrem toho môžu spôsobiť neznesiteľnú bolesť v postihnutom segmente.
Ako sa patologický stav vyvinie, človek môže pociťovať nasledujúce sťažnosti:
- Kreslenie bolesti v nohách.
- Ak dôjde k poškodeniu nervov, citlivosť kože sa zníži.
- Parestézia.
- V dôsledku kompresie hrudnej kosti pľúc sa môžu vyskytnúť problémy s dýchaním.
- Nepohodlie v chrbtici.
- Ženy trpia inkontinenciou moču a bolestivou menštruáciou.
- U mužov môže tento stav dokonca viesť k impotencii.
Skolióza a kyfotické držanie tela
Navonok majú tieto dve choroby podobné črty, no napriek tomu sú kyfóza a skolióza zásadne odlišné:
- Skolióza charakterizuje odchýlku chrbtice vpravo alebo vľavo.
- V kyfotickej polohe sa stavce ohýbajú dopredu alebo dozadu.
Napriek patologickému stavu nemožno tieto javy nazvať chorobou. V počiatočných štádiách sa nijako neprejavujú (ani navonok) a nenarúšajú fungovanie vnútorných orgánov. Komplikácie môžu začať pri výnimočnom zanedbaní kyfózy alebo na pozadí poranenia chrbta.
Diagnostická odchýlka
Na inscenáciudiagnostiku, poraďte sa s chirurgom. Predpíše množstvo diagnostických opatrení, ktoré sú založené na dvoch metódach:
- Vizuálne vyšetrenie, najčastejšie vykonávané v skorých štádiách kyfózy.
- Röntgenový snímok laterálnej projekcie chrbtice, ktorý zisťuje stupeň zmeny v kostiach stavcov. Najčastejšie je po tomto vyšetrení predpísaný chirurgický zákrok.
V pokročilých štádiách sa používajú aj iné diagnostické opatrenia:
- MRI chrbta.
- Ultrazvuk medzistavcových platničiek na zistenie prítomnosti hernie.
- Multispirálna počítačová tomografia (MSCT).
- Myelografia je röntgenové vyšetrenie ciest, ktorými cirkuluje cerebrospinálny mok, pomocou kontrastnej látky.
Metódy liečby
Terapia sa vyberie v závislosti od štádia kyfózy. Počiatočné štádium možno úspešne liečiť konzervatívnymi metódami. Účinná bude masáž a manuálna terapia. V neposlednom rade sú cvičenia cvičebnej terapie a fyzioterapia.
Môžete cvičiť aj doma a posilňovať chrbtové svaly. Pre kyfotické držanie tela sa robia aj strečingové a relaxačné cvičenia. Akékoľvek zaťaženie sa postupne zvyšuje, ako si na to zvyknete.
Terapeutická gymnastika
Cvičebná terapia môže opraviť držanie tela v počiatočnom štádiu kyfózy. Tieto cvičenia opravujú chrbticu u dospelých a detí.
Tréningy sa dajú robiť aj doma, ale najprv by ste mali navštíviť niekoľko tréningov naprofesionálneho trénera s cieľom identifikovať taktiku cvikov, ich postupnosť, aby odborník mohol upozorniť na existujúce chyby a opraviť ich.
Ak to neurobíte, existuje riziko nesprávneho vykonávania cvikov, čo nielenže nepomôže správnemu držaniu tela, ale aj prispeje ku komplikáciám.
Kedy je potrebná operácia?
Konzervatívna liečba je podľa lekárov použiteľná v počiatočnom štádiu kyfózy. Konzervatívne metódy nedávajú trvalý výsledok, používajú sa najmä na odstránenie bolesti a stuhnutosti v postihnutých segmentoch.
V 3. a 4. štádiu kyfotického držania tela je indikovaná operácia nazývaná osteosyntéza. Pri chirurgickom zákroku sa inštaluje fixačná kovová konštrukcia, ktorá trvalo eliminuje pohyblivosť určitých kostných štruktúr. Ak bola operácia úspešná a pacient dodržiaval určitý stanovený režim, remisia môže trvať 7-11 rokov.
Osobitnosti prevencie u dospelých a detí
Kyfotické držanie tela je v zriedkavých prípadoch vrodeným stavom. Ak budete dodržiavať preventívne opatrenia, môžete sa vyhnúť mnohým ochoreniam chrbta a kĺbov a udržiavať rovnomerné držanie tela v každom veku. Tieto opatrenia zahŕňajú:
- Vždy by ste mali sledovať polohu hlavy, ramien a chrbta. Najmä pri sedení a chôdzi.
- Stolička a stôl musia byť vybrané podľa vašej vlastnej výšky alebo vekudieťa.
- Uistite sa, že do svojho jedálnička zaradíte vápnik a fosfor.
- Vykonajte cvičenia zamerané na posilnenie chrbtových svalov.
Pri dodržiavaní preventívnych pravidiel možno kyfotický typ držania tela postupne korigovať, aj keď bol prítomný v počiatočných štádiách. Úlohou rodičov je sledovať polohu tela dieťaťa, reagovať na najmenšiu deformáciu v oblasti chrbta a včas vyhľadať lekársku pomoc.
