Epidemiológia hernií sa začiatkom 21. storočia výrazne zmenila v dôsledku zvýšeného počtu chirurgických operácií. Pooperačná ventrálna hernia sa vytvára, keď sa svalovo-aponeurotická vrstva prednej steny brušnej dutiny rozchádza v oblasti chirurgického zákroku. To vedie k paralytickému uvoľneniu svalov s ich ďalšou atrofiou. Predná brušná stena prestáva fungovať ako rám.
Dôvod vývoja
Ventrálna hernia sa vyvíja z nasledujúcich dôvodov:
- Nesprávne šitie počas operácie;
- zápal stehu;
- použitie nekvalitného stehu.
Slabá pooperačná jazva vyvoláva rozvoj hernie. Ďalšie faktory, ktoré zvyšujú riziko pooperačných komplikácií, sú:
- obezita;
- chronické ochorenie pľúc, cukrovka, pankreatitída a iné ochorenia;
- poruchy spojivového tkaniva;
- chyby v pooperačnom období rekonvalescencie (príjem alkoholu, fyzická aktivita, nedodržiavanie diéty aostatné).
Ventrálna hernia: štádiá
Vývoj prietrže prebieha postupne. Spočiatku ide o malý výbežok, takmer bez bolesti, ktorý sa dá ľahko nastaviť do brušnej dutiny v polohe na chrbte. Nepríjemné pocity sa niekedy vyskytujú pri zdvíhaní závažia, náhlych pohyboch, otrasoch, náhlom napätí. V tomto prípade je mierna bolesť a formácia sa mierne zväčšuje. Čím viac kýla rastie, tým viac sa zvyšuje bolestivosť sprevádzaná záchvatmi a kŕčmi. Toto štádium je charakterizované poruchou funkcie čriev: zápcha, kongescia, plynatosť, nevoľnosť. Vyvíja sa všeobecná slabosť, fyzická aktivita klesá. Deformácia brucha je v počiatočnom štádiu ochorenia neviditeľná. Stredne veľké útvary sú lokalizované v blízkosti pupka, v slabinách alebo na boku. Pozrite si ventrálnu herniu, foto.
Veľká prietrž zaberá významnú oblasť prednej steny brucha a spôsobuje značné nepohodlie. Obrovská ventrálna kýla sa tiahne do celej brušnej dutiny a spôsobuje narušenie celého tela.
Príznaky
Hlavné signály objavenia sa hernie možno považovať za:
- nevoľnosť, vracanie;
- nedostatok pohybu čriev;
- silná bolesť;
- nemožnosť premiestnenia formácie do polohy na bruchu.
Ventrálna hernia: operácia
Liečba prietrže je operácia – hernioplastika. V závislosti od umiestnenia herniea jej štádiách, existujú rôzne spôsoby vykonania operácie. Najprv sa vykoná plastika herniálneho krúžku. Ako materiál sa berú pacientove vlastné tkanivá. Táto metóda liečby je indikovaná pre malé formácie - do 5 cm. Počas operácie sa zriedkavo vyskytujú komplikácie, vykonáva sa rýchlo a s lokálnou anestézou. Veľká ventrálna hernia je eliminovaná druhou metódou hernioplastiky. Použitým materiálom je syntetická protéza (špeciálna sieťka), ktorá podporuje črevá. Aby ste predišli vzniku hernie, mali by ste v pooperačnom období zotavenia jasne dodržiavať všetky odporúčania lekárov: používajte špeciálny obväz, dodržiavajte diétu a vylúčte fyzickú aktivitu.