Hiatálna hernia: príznaky, liečba

Obsah:

Hiatálna hernia: príznaky, liečba
Hiatálna hernia: príznaky, liečba

Video: Hiatálna hernia: príznaky, liečba

Video: Hiatálna hernia: príznaky, liečba
Video: Začněte si správně foukat vlasy 2024, Júl
Anonim

Žalúdok je jedným z kľúčových orgánov, ktorého zdravie priamo ovplyvňuje pohodlie a plnohodnotné fungovanie človeka. Vzhľad posuvnej hernie môže mať hmatateľný negatívny vplyv na tento orgán. Nie je možné ignorovať takýto problém, preto je dôležité oboznámiť sa s príznakmi patológie a liečebnými metódami.

Hiatálna hernia

Toto ochorenie možno definovať ako patológiu, ktorej podstatou je posunutie jedného alebo viacerých orgánov nachádzajúcich sa v pobrušnici. Samotný pohyb sa uskutočňuje cez otvor pažeráka v bránici v smere do hrudnej dutiny. Výsledkom je, že orgány, ktoré by mali byť v brušnej dutine, končia v oblasti hrudníka a citeľne vyčnievajú.

hiátová hernia
hiátová hernia

Hiatálna hernia (druhý názov choroby) môže dokonca viesť k čiastočnému skĺznutiu žalúdka, ktoré nakoniec skončí v oblasti hrudníka.

Tento stav niekedy vyvoláva u pacienta rozvoj žalúdočnej kyseliny, to znamená odtok žalúdočnej kyseliny do pažeráka. Väčšina z nichdiagnózy sa robia u pacientov nad 50 rokov. Zároveň je potrebné poznamenať, že ženy trpia takým problémom, ako je axiálna hernia, oveľa častejšie ako predstavitelia silnejšieho pohlavia.

Príčiny výskytu

Posun vnútorných orgánov môže byť výsledkom niekoľkých faktorov, ktoré je potrebné vziať do úvahy. Tu sú dôvody výskytu tejto patológie:

- príliš silná záťaž vedúca k prepätiu pobrušnice;

- dlhotrvajúci kašeľ;

- nadváha;

axiálna hernia
axiálna hernia

- patológia vývoja bránice pažeráka, ktorá je vrodenej povahy;

- zmeny súvisiace s procesom starnutia;

- neustála zápcha;

- výrazné zvýšenie tlaku vo vnútri pobrušnice;

- operácie a rôzne zranenia;

- V niektorých prípadoch môže byť hiátová hernia spôsobená tehotenstvom alebo ťažkým pôrodom.

Je ľahké vidieť, že takýto ťažký stav je spôsobený nadmerným napätím pobrušnice, ktoré sa objavuje pod vplyvom rôznych príčin.

Typy a stupne ochorenia

Moderná lekárska prax nám umožňuje identifikovať niekoľko kľúčových typov tohto problému:

- Paraezofageálne. Hovoríme o posunutí iba časti žalúdka bez účasti iných orgánov na procese.

- Posuvná hernia, je tiež axiálna. V tomto prípade je jeho srdcová časť tiež posunutá do hrudnej dutiny.

hiátová hernia
hiátová hernia

- Zmiešané. Toto sú vlastnosti prvých dvoch typov, ktoréobjavia súčasne.

- Vrodené. Takáto diagnóza sa vykoná, keď sa zistí kýla, ktorej tvorba nastáva na pozadí malého pažeráka umiestneného vo forme „hrudnej komory“. Táto situácia je anomálna.

Je dôležité poznamenať, že posuvná hernia je patológia, ktorá môže mať niekoľko stupňov, každý z nich má svoje vlastné charakteristiky a zaslúži si pozornosť:

1. Žalúdok je pod bránicou, kardia je s ňou na úrovni a brušný segment pažeráka je nad úrovňou bránice.

2. Hiátová hernia 2. stupňa sa líši tým, že pažerák je rovnomerne stlačený a kardinálna časť žalúdka vyčnieva do mediastína.

3. Dochádza k výraznej kontrakcii pažeráka a celý žalúdok alebo jeho časť vyčnieva do mediastína.

Ako sa robí diagnóza

Existuje niekoľko techník, pomocou ktorých možno odhaliť axiálnu herniu alebo iný typ tejto patológie.

V prvom rade sa oplatí uchýliť sa k röntgenovému vyšetreniu, ktoré bude založené na kontraste bária. Ak je postup vykonaný správne, v dôsledku toho je na obrázku viditeľný viditeľný výčnelok.

posuvná hernia
posuvná hernia

Pozornosť treba venovať aj takej technike, akou je pH-metria. S jeho pomocou určiť kyslosť žalúdka. Tieto údaje sú veľmi dôležité pre určenie účinnej terapie.

Fibrogastroskopia zohráva svoju úlohu pri identifikácii stavu pacienta. Použitie tejto techniky umožňuje posúdiť stav, v ktorom sa pažerák a žalúdok nachádzajúcelkovo.

Bez takýchto diagnostických opatrení je takáto patológia v počiatočných štádiách takmer neurčitá. Preto sa oplatí zoznámiť sa s príznakmi, aby ste dokázali včas rozpoznať dopad takéhoto závažného ochorenia.

Prejavy choroby

Bolesť možno identifikovať ako kľúčové symptómy, ktoré sa objavujú s rôznou frekvenciou a intenzitou. Môžu však byť tupé aj horiace.

Niekedy bolesť vyžaruje do oblasti srdca, čo u pacientov vyvoláva podozrenie na srdcové zlyhanie. V niektorých prípadoch môže hiátová hernia spôsobiť bolesť v medzilopatkovej oblasti.

Ak je choroba spôsobená takým vrodeným problémom, akým je nedostatočne široký pažerák, potom príznaky môžu pripomínať príznaky axiálnej hernie. Hovoríme o pálení záhy, ktorá sa objavuje po jedle, bolesti na hrudníku, ktorá sa zhoršuje v horizontálnej polohe, a bolesti v iných častiach tela.

Vo všeobecnosti sa patológia prejavuje takto:

- ťažkosti s prehĺtaním jedla;

- pálenie záhy po cvičení alebo jedle;

hiátová hernia 2 stupne
hiátová hernia 2 stupne

- bolesť v oblasti hrudníka;

- Príznaky hiátovej hernie môžu mať formu grgania vzduchu alebo obsahu žalúdka.

Táto symptomatológia je niekedy pacientmi nepochopená. Ako ukazujú recenzie, ľudia si myslia, že ide o príznaky iných chorôb, sami sa liečia. Pri akomkoľvek podozrení na kýlu tohto typu by ste však mali okamžite ísť k lekárovi. To umožnízačnite včas liečbu a predchádzajte komplikáciám.

Metódy terapie

Ak by ste museli čeliť takému problému, akým je hiátová prietrž, potom môžu existovať dve východiská: chirurgická alebo konzervatívna liečba.

Ako hlavnú úlohu klasických techník možno definovať nie elimináciu samotnej hernie, ale redukciu symptómov refluxnej ezofagitídy a neutralizáciu gastroezofageálneho refluxu. To znamená, že lekári sa snažia odstrániť bolesť a zabrániť možným komplikáciám. Tieto ciele sa dosahujú prostredníctvom vymenovania stravy založenej na zlomkových a častých jedlách. V čase takejto liečby sa budete musieť vzdať niektorých produktov. Hovoríme o čokoláde, sýtených nápojoch, káve, živočíšnych tukoch, čerstvom pečive a iných výrobkoch z múky. Lekári tiež neodporúčajú pri takejto liečbe odpočívať v polohe na bruchu počas nasledujúcich 3 hodín po jedle.

príznaky hiátovej hernie
príznaky hiátovej hernie

Zlé návyky môžu skomplikovať proces boja s chorobou, takže sa ich budeme musieť vzdať. Môžu sa vyskytnúť aj farmakologické účinky. Môžu to byť inhibítory protónovej pumpy, prokinetiká, antacidá atď.

Pokiaľ ide o chirurgickú intervenciu, je relevantná iba vtedy, ak konzervatívna liečba nepriniesla požadovaný účinok. Najčastejšie používaná laparoskopická technika.

Možné komplikácie

Ak bola diagnostikovaná hiátová prietrž, bez včasnej a kvalifikovanej liečby sa pacient môže ešte zhoršiť.

Samotný fakt komplikácií možno vyjadriť prostredníctvomviaceré procesy:

- porušenie hernie;

- krvácanie do pažeráka;

- peptická striktúra pažeráka;

- refluxná ezofagitída;

- perforácia pažeráka;

- prolaps žalúdočnej sliznice do pažeráka;

- peptické vredy.

hiátová hernia
hiátová hernia

Ak bola vykonaná operácia, existuje riziko dilatácie žalúdka, megaezofágu a gastroezofageálneho refluxu. Nevylučujte možnosť recidívy hernie. Komplikáciou môže byť aspiračná pneumónia. Na jej neutralizáciu sa používa parenterálne podávanie antibiotík.

Results

Zavrhnúť fakt hiátovej prietrže je veľká chyba. Ak bola takáto diagnóza vykonaná, potom by sa proces liečby mal brať čo najvážnejšie. V opačnom prípade sa stav môže výrazne zhoršiť.

Odporúča: