Medzi známymi pohlavne prenosnými chorobami zaujíma osobitné miesto kvapavka, ktorej rozvoj vyvolávajú baktérie Neisseria gonorrhoeae - gonokoky. Zvyčajne sa choroba prenáša sexuálne, existujú však aj iné spôsoby prenosu infekcie, napríklad cez sliznicu ústnej dutiny, očí atď. ústna dutina. Táto patológia sa najčastejšie vyskytuje u žien, čo súvisí s frekvenciou orálneho sexuálneho kontaktu. V 30 % prípadov je choroba maskovaná ako príznaky iných chorôb, ako je hnisavý zápal mandlí alebo faryngitída.
Charakteristika a popis problému
Kvapavka je špecifické infekčné ochorenie charakterizované poškodením sliznice hltana, hrtana a mandlí v dôsledku požitia baktérie gonokoka. Zvyčajne je hrdlo zriedkavým miestom patológie, ale je ťažké ho diagnostikovať, pretožechoroba sa maskuje ako bolesť hrdla spôsobená inými patogénmi. Ale v 70 % prípadov choroba prebieha v latentnej forme.
V iných prípadoch sa prvé príznaky ochorenia môžu objaviť dve hodiny po infikovaní človeka. Je to spôsobené tým, že sliznica ústnej dutiny nemôže pôsobiť proti gonokokovej infekcii. Patológia sa v krátkom časovom období stáva chronickou, čo predstavuje zdravotné riziko, pretože zápalový proces sa môže rozšíriť do mozgových blán. V prípade, že sa infekcia rozšíri do mozgu, človek vždy zomrie.
Klasifikácia choroby
V medicíne je zvykom rozlišovať niekoľko typov kvapavky hrdla:
- Čerstvá patológia, ktorá sa vyvinie niekoľko hodín po infekcii. Príznaky sú akútne alebo mierne.
- Chronická kvapavka, ktorá sa vyznačuje častými recidívami. Tento typ ochorenia sa môže vyskytnúť aj s miernymi príznakmi, ktoré sa prejavia v dôsledku vystavenia negatívnym faktorom.
- Latentná kvapavka, charakterizovaná absenciou zápalovej reakcie v sliznici úst a hrdla.
Príčiny rozvoja patológie
Kvapavka hrdla, ktorej fotografia je uvedená v článku, sa spravidla vyvíja v dôsledku kontaktu so sliznicou ústnej dutiny gonokokovej baktérie Neisseria gonorrhoeae. Infekcia sa zvyčajne prenáša z infikovanéhopartnera k druhému počas orálno-pohlavného kontaktu. Patogénne mikroorganizmy vstupujú do ústnej dutiny z močovej trubice a začínajú sa tam množiť. Bolo hlásené aj bozkávanie.
Deti sa zvyčajne nakazia kontaminovanými rukami a tiež prenosom patogénnych baktérií z očí infekčným zápalom spojiviek. Novorodenci sa nakazia pri prechode pôrodnými cestami.
Hlavné dôvody rozvoja patológie sú teda:
- orálno-genitálny kontakt;
- bozky;
- infekcia počas pôrodu infikovanej ženy (vertikálna metóda);
- domáca infekcia.
Iba 2 % prípadov sú spôsobené domácou metódou infekcie, pretože gonokoky sa nedokážu prispôsobiť podmienkam prostredia. Infekcia v tomto prípade nastáva, keď sa určitý predmet, ako je zmrzlina alebo príbor, okamžite dostane z úst do úst.
Pri prietoku krvi alebo lymfy sa patogén môže šíriť z hrdla do celého tela, čo vyvoláva rozvoj gonokokovej sepsy.
Riziková skupina
Riziková skupina zahŕňa:
- Osoby, ktoré majú promiskuitný sex bez použitia antikoncepcie.
- Deti vrátane novorodencov, ktorých matka je infikovaná. Často, keď sa u tehotnej ženy diagnostikuje patológia, vykoná sa cisársky rez, aby sa znížilo riziko prenosu infekcie na dieťa.
- Pacienti s HIV a AIDS.
- Ľudiaktorí podstúpili transplantáciu darcovských orgánov alebo kostnej drene.
Symptómy a príznaky choroby
V 70 % prípadov, keď je človek nosičom infekcie, sa príznaky kvapavky hrdla neobjavia. V iných prípadoch sú príznaky ochorenia podobné tým, ktoré sa objavujú pri infekčnej tonzilitíde, tonzilitíde alebo faryngitíde. Inkubačná doba sa pohybuje od dvoch hodín do štrnástich dní v závislosti od individuálnych vlastností ľudského tela. Potom sa človek začne rozvíjať sucho v ústach, bolesť pri prehĺtaní, chrapot, hyperémia a opuch hrdla, mandle. Na povrchu podnebia, jazyka, mandlí a líc sa objavujú hrubé filmy špinavožltej farby.
Príznaky kvapavky hrdla sa tiež prejavujú nasledujúcimi spôsobmi:
- zvýšené slinenie;
- zvýšenie telesnej teploty;
- zlý dych;
- slabosť a únava;
- zväčšenie regionálnych lymfatických uzlín;
- zvýšené palatinové mandle;
- tvorba malých vredov na podnebí, jazyku a lícach s hnisavým jadrom;
- rýchla progresia ochorenia.
Znaky kvapavky hrdla sú také, že ich nie je možné rozlíšiť od bolesti hrdla. Podozrenie na prítomnosť ochorenia je možné pri zistení pôvodcu infekcie na genitáliách alebo u sexuálneho partnera. Diagnóza patológie zahŕňa iba špeciálne štúdie.
Diagnostické opatrenia
PrePre presnú diagnózu je potrebné identifikovať pôvodcu infekcie v skúmanom biologickom materiáli. Ale aké testy ukazujú kvapavku hrdla? V tomto prípade sa vykonáva:
- Odber a vyšetrenie steru odobraného z povrchu sliznice úst alebo hrdla v mieste hnisavého prekrytia.
- Kultúrne štúdium, teda výsev výteru z ústnej dutiny na určité živné médium.
- Sérologické vyšetrenie – RSK alebo RIGA.
Lekár musí tiež identifikovať cestu prenosu. V tomto prípade sa často zisťujú údaje o všetkých sexuálnych kontaktoch osoby za posledné tri mesiace. Vykonáva sa aj dodatočné vyšetrenie pacienta, aby sa zistila gonokoková infekcia v iných orgánoch a tkanivách, zisťuje sa možnosť infekcie sexuálnych partnerov.
Diagnostiku patológie vykonáva venerológ alebo špecialista na ORL. Na sexuálny kontakt s možným nosičom infekcie je potrebné vopred upozorniť lekára. Okrem vyššie uvedených diagnostických opatrení je tiež potrebné vykonať vyšetrenie náteru z močovej trubice a krčka maternice.
Pred začatím liečby je dôležité nechať sa otestovať na gonokoky, inak môže byť choroba „utopená“antibakteriálnymi liekmi, ktoré vyvolajú jej prechod do chronickej formy charakterizovanej častými recidívami.
Diferenciálna diagnóza
Poškodenie hrdla môže byť spustené nielen gonokokmi, ale aj chlamýdiami. V druhom prípade choroba prebieha latentne alebo s miernymi príznakmi. Je dôležité rozlišovaťgonokoková infekcia z chlamýdií. Lekár by mal dobre vyšetriť sliznicu úst a hrdla, identifikovať špecifické symptómy patológie a potvrdiť diagnózu s výsledkami vyšetrenia.
Liečba choroby
Liečba kvapavky v krku by mala byť komplexná. Je veľmi dôležité vykonávať súčasnú liečbu sexuálneho partnera, aby sa zabránilo rozvoju relapsu. Výber spôsobu terapie závisí od prejavu symptómov. Ak je ochorenie sprevádzané léziami pohlavných orgánov, terapia sa vykonáva v nemocnici.
K vyliečeniu kvapavky hrdla zvyčajne dochádza po liečbe antibakteriálnymi liekmi zo skupiny penicilínov alebo cefalosporínov, aminoglykozidmi a sulfátovými liekmi. Na základe výsledkov testov, počas ktorých bola stanovená citlivosť patogénu na antibiotiká, je predpísané antibakteriálne činidlo. Mnohí pacienti sa pýtajú, ako dlho hrdlo bolí s kvapavkou. Lekári hovoria, že všetko závisí od štádia vývoja ochorenia. Ale zvyčajne bolesť ustúpi po niekoľkých dňoch užívania liekov.
Na liečbu hrdla lekár predpisuje antiseptické roztoky, ako je Lugol alebo Chlorhexidine. Pri hlbokom poškodení hrdla sa používa erytromycínová alebo tetracyklínová masť. Uistite sa, že lekár predpisuje vitamínové a minerálne komplexy, ako aj lieky, ktoré zabraňujú rozvoju kandidózy. Oracept alebo jeho analógy sa predpisujú na odstránenie zápalu a opuchu hrdla.
Uistite sa, že používate detoxikačnú terapiu, ako aj lieky na posilnenie ciev, antihistaminiká, hepatoprotektory.
Choroba sa môže ťažko liečiť, ak sa patogén stane odolným voči antibiotikám. Tento jav sa zvyčajne pozoruje v prípade, keď bola patológia zistená predčasne a jej príznaky sa mylne považovali za obyčajnú tonzilitídu. V tejto situácii bude ďalšia liečba dlhodobá a bude vyžadovať použitie kombinácie silných antibakteriálnych látok.
Liečba počas tehotenstva
Liečba kvapavky hrdla, ktorej symptómy a fotografie sú uvedené v tomto článku, by mala byť okamžitá. Výber spôsobu liečby vykonáva ošetrujúci lekár na základe trvania tehotenstva, veku pacienta a formy ochorenia. Liečba tehotných žien prebieha v nemocnici pod neustálym dohľadom lekárov. Vyberajú sa také lieky, ktoré nebudú predstavovať hrozbu pre vývoj plodu.
Diéta
Pri gonokokovej infekcii v krku musíte upraviť stravu. V tomto prípade lekár odporúča:
- Jedzte teplé, mäkké jedlá na zmiernenie bolesti a uľahčenie prehĺtania.
- Používajte jedlá, ktoré nebudú dráždiť hrdlo.
- Vylúčte zo stravy slané, údené, sladké a korenené jedlá, ako aj alkohol.
- Pite až dva litre čistej vody denne.
Po ukončení liečby musí byť pacient znovu vyšetrený. Vo výsledku to bude vidieťči je vyliečený alebo nie. Ak ochorenie nie je vylúčené, lekár predpíše druhý liečebný cyklus s použitím iných liekov.
Forecast
Antibakteriálne lieky kvapavka v krku sa zvyčajne lieči rýchlo. S miernym stupňom ochorenia príznaky zmiznú po niekoľkých liekoch. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť gonokoková sepsa, ktorá môže byť pre pacienta smrteľná.
Prevencia
Hlavným preventívnym opatrením je prítomnosť jedného sexuálneho partnera, používanie antikoncepčných prostriedkov a absencia promiskuity.
Zdravotná výchova v zdravotníckych zariadeniach má veľký význam. Lekári by mali medzi obyvateľstvom viesť prednášky a besedy na tému pohlavných chorôb a spôsobov ich prenosu. Takéto aktivity sú zamerané na prevenciu rozvoja choroby.
Aby sa zabránilo šíreniu patológie, je potrebné včas identifikovať zdroje infekcie;
