Hemoroidálne ochorenie je bežná patológia, ktorá je najčastejšie vyvolaná slabosťou žilových stien. Okolnosti ako sedavá práca, ťažká fyzická práca, podvýživa sú spôsoby, ako vyvolať tvorbu hemoroidov. Tie zase časom rastú, čo často spôsobuje trombózu, anémiu a krvácanie. Mnoho pacientov potrebuje operáciu na odstránenie uzlín, ktoré môžu spôsobiť komplikácie hemoroidov.
Zoznam najbežnejších zhoršení
Stojí za zmienku, že čím skôr začnete s terapiou, tým je pravdepodobnejšie, že sa v budúcnosti vyhnete problémom. Takmer všetci pacienti proktológa nepripisujú veľký význam rozvoju hemoroidnej choroby. Takýto prístup k vlastnému zdraviu je neprijateľný: už pri prvých príznakoch hemoroidov (svrbenie a pálenie v konečníku po defekácii) by ste sa mali poradiť s lekárom. Skúsený proktológ posúdi veľkosť a hustotu uzlín a predpíše najúčinnejšiu liečbu.
Tu je zoznam komplikácií hemoroidov, ktorých liečba by sa mala vykonávať striktne vnemocnica:
- rektálne trhliny;
- rektálne krvácanie;
- trombóza hemoroidných žíl;
- nekróza a poškodenie prolapsujúcich hemoroidov;
- stav anémie.
Najnebezpečnejšie z tohto zoznamu je krvácanie. Ak začne počas spánku, pacient môže stratiť veľa krvi. V dôsledku toho sa vyvinú mnohé sprievodné ochorenia a v niektorých prípadoch je možná aj smrť. Nepodceňujte také stavy ako anémia, nekróza uzlín a rektálne trhliny – všetky tak či onak prispievajú k zhoršeniu zloženia a ukazovateľov hustoty krvi. Výsledkom je, že pacient cíti neustálu slabosť, vyvíjajú sa chronické ochorenia, pravidelne sa uvoľňuje krv a hlien počas defekácie. Čím skôr sa pacient rozhodne podstúpiť operáciu na odstránenie hemoroidov, tým menšia je pravdepodobnosť, že bude mať v budúcnosti komplikácie hemoroidov.
Stav anémie a jej dôsledky pre telo
Anémia je patológia zloženia krvi spojená so znížením hladín hemoglobínu a znížením počtu červených krviniek. Jednou z príčin anémie je krvavý výtok počas vyprázdňovania, ktorý sa s progresiou ochorenia stáva zakaždým hojnejším.
V druhom a treťom štádiu hemoroidnej choroby sa počas vyprázdňovania neustále vylučuje malé množstvo krvi. Pacient tento stav často podceňuje. A pre telo je malé, no pravidelné krvácanie viac než nebezpečné. Rozvíja sa nielen anémia, ale aj nedostatok mnohýchďalšie dôležité vitamíny a minerály. Na liečbu nedostatku železa a kobalamínovej anémie sú predpísané špeciálne prípravky - "M altofer", "Cyanocobalamine" a ďalšie. Ak však telo naďalej pravidelne stráca krv (komplikácie po hemoroidoch), akákoľvek liečba nebude mať zmysel.
Anémia je časté hemoroidné ochorenie, ktoré takmer všetci pacienti podceňujú. Anémia je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- slabosť, asténia;
- strata vedomia, mdloby;
- bledosť pokožky;
- tinnitus;
- rozvoj vegetovaskulárnej dystónie;
- zvýšená úzkosť;
- arytmia, tachykardia a rozvoj srdcových chorôb;
- nízka teplota;
- studený vlhký pot.
Možnosť rektálnych trhlín
Porušenie elasticity tkanív rektálnej sliznice hemoroidmi vedie k traume konečníka alebo kože v preanálnej oblasti. Zriedená sliznica ľahko praská, keď stolica prechádza pohybom čriev.
Nebezpečenstvo stavu spočíva v tom, že v puklinách sú vytvorené vhodné podmienky pre rozvoj patogénnej mikroflóry. Patogénne baktérie z výkalov vstupujú do rán a spôsobujú rozsiahly zápal s možnosťou hnisania.
Príznaky podobnej komplikácie hemoroidov:
- veľký výtok krvi s hnisom po defekácii;
- ostrá, neznesiteľná bolesť v konečníku pri pokuse o zmenu polohy po dlhej dobemiesta;
- zvýšený tonus zvierača aj pri malej fyzickej námahe;
- vypúšťanie hlienu s močom po defekácii.
Čím väčšia je trhlina, tým viac moču a hnisu sa môže po pohybe čriev uvoľniť. Tento stav by ste sa nemali pokúšať zastaviť sami, je lepšie kontaktovať proktológa.
Trombóza hemoroidných žíl
Trombóza je jednou z najzávažnejších komplikácií hemoroidov u mužov alebo žien. Vyvíja sa ako po operácii, tak aj jednoducho vtedy, keď choroba prechádza do terminálneho stavu. Trombóza je charakteristická pre hemoroidné žily, ktoré sa zapálili vo vnútri konečníka, ako aj pre už vypadnuté uzliny.
Hlavným príznakom trombózy hemoroidných žíl je veľmi ostrá bolesť, pre pacienta často neznesiteľná. Bolesť v konečníku sa objavuje nielen pri pokuse o vyprázdnenie čriev, ale aj v pokoji. Toto je veľmi alarmujúci príznak: ak trombóza začne krvácať, budete musieť ísť do sanitky. Preto by sa liečba mala začať už v prvých štádiách hemoroidného ochorenia.
Možnosť vnútorného krvácania
Najalarmujúcejším príznakom, ktorý poukazuje na krvácanie z konečníka, sú pramienok krvi. Ak pri iných komplikáciách hemoroidov jednoducho vyteká, zvýšený prietok je jasným znakom krvácania.
Rozšírené rektálne cievy môžu krvácať pri najmenšom namáhaní alebo namáhaní. A ak v počiatočných štádiách ochoreniana toaletnom papieri sú len nepatrné stopy krvi, vtedy tečúce hemoroidy môžu viesť k silnému krvácaniu. Pokusy zastaviť stratu krvi doma nemusia byť úspešné. Ak sa krvácanie nezastaví, treba zavolať sanitku.
Nekróza a uškrtenie poklesnutých uzlín
V treťom štádiu ochorenia už pacient nie je schopný sám nastaviť vyčnievajúce uzliny. V tomto prípade sa často vyvinie ich porušenie a následná nekróza. Tento stav je nebezpečný predovšetkým preto, že smrť spadnutej uzliny môže vyvolať vážne krvácanie, ktoré nemožno zastaviť doma.
Nekróza uzla môže byť úplná alebo čiastočná. V prvom prípade celý uzol úplne zomrie. V druhej - jej časti, ktorá je ešte horšia. Nekróza najčastejšie privádza pacienta na operačný stôl. Proktológovia najčastejšie praktizujú obvyklé orezávanie nekrotických uzlín skalpelom. Nemá zmysel používať techniky minimálne invazívnej terapie: koniec koncov, uzol nie je naplnený krvou.
Chirurgické odstránenie prolapsovaných uzlín
V proktológii sa tento postup nazýva operácia Milligan-Morgan. V závislosti od štádia existuje niekoľko ďalších typov operácií: hemoroidopexia, hemoroidektómia.
Pacient sa musí objaviť nalačno, niekoľko dní pred operáciou nesmie jesť mastné jedlá a alkoholické nápoje. Pred operáciou sa pacientom neodporúča fajčiť. Vykonajte klystír a ak je to potrebné, lokálneanestézia.
Operácia sa vykonáva buď uzavretým spôsobom, alebo otvoreným spôsobom. Prvá metóda využíva kvalitnú lokálnu anestéziu a kompletnú okamžitú excíziu uzlín. V uzavretom stave je najčastejšie potrebná celková anestézia, keďže konečník je čiastočne vypreparovaný a už vo vnútri sú vyrezané všetky uzliny spolu s nahromadeným obsahom - hnisom a ichorom.
Podľa toho môžu byť komplikácie po operácii uzavretých hemoroidov závažnejšie. Aj keď neberieme do úvahy možný zápal stien sliznice a vyrezaných žíl, potom sú stehy aplikované na oblasť konečníka už vážnym dôvodom na pomerne dlhé pooperačné obdobie.
Komplikácie po operácii hemoroidov
Po operácii sú možné nasledujúce zdravotné problémy:
- vznik nových uzlín, pri ktorých je spravidla takmer zaručená trombóza:
- bleeding;
- vzhľad rektálnych polypov a novotvarov.
Ak chcete vylúčiť takýto výsledok, mali by ste po operácii dodržiavať pravidlá správania. Sledujte výživu, vylúčte fyzickú aktivitu, prvé dni dodržiavajte pokoj na lôžku.
Minimálne invazívna liečba hemoroidov
Okrem operácií hemoroidov, po ktorých sú komplikácie pomerne časté, existujú aj moderné minimálne invazívne liečebné techniky. Zvyčajne sa vykonávajú na platených klinikách. Čoraz viac verejných nemocníc však nakupuje potrebné vybavenie a ponúka svojim pacientom podobné metódy.liečba.
Minimálne invazívne techniky na liečbu hemoroidnej choroby zahŕňajú:
- skleroterapia;
- desarterizácia;
- kryolýza;
- laserová koagulácia;
- latexová ligácia.
Komplikácie po minimálne invazívnej liečbe
Minimálne invazívne techniky sú pre hemoroidy oveľa menej traumatické. Operáciu a komplikácie po nej pacienti spravidla znášajú oveľa ťažšie. Preto, ak je možné uprednostniť minimálne invazívny zákrok, je lepšie upustiť od štandardnej excízie uzlín.
Komplikáciou po odstránení hemoroidov latexovými krúžkami alebo metódami skleroterapie je opätovná tvorba uzlín. Samozrejme, môžete postup zopakovať, aby ste ich znova odstránili. Jediným spôsobom, ako sa vyhnúť opakovaniu choroby, je dodržiavať preventívne pravidlá. Správna výživa, úplné vylúčenie alkoholických nápojov zo stravy, používanie terapeutických mastí, mierne cvičenie je najlepší spôsob, ako sa vyhnúť vzniku nových uzlov.
Správna výživa po odstránení hemoroidov
Komplikácie sa takmer vždy vyskytujú na pozadí chronickej zápchy. Aby ste sa im vyhli, mali by ste do svojho jedálnička priebežne zaraďovať tieto potraviny:
- čerstvé ovocie a bobule;
- čerstvá a varená zelenina;
- celozrnný chlieb;
- šalát z varenej cvikly;
- slivky sú najlepšie prírodné preháňadlo;
- fermentované mliečne výrobky.
Rýchle občerstvenie, mastné a vyprážané jedlá by ste mali opustiť. Operácia na odstránenie hemoroidov, po ktorej sú komplikácie pomerne časté, je poriadna rana pre telo. Správnu výživu by ste preto mali dodržiavať aspoň niekoľko mesiacov po nej.
Fyzická aktivita po zákroku na odstránenie uzlín
Telesná výchova je bolestivým bodom pre všetkých pacientov proktológa. Aj menšie závažia môžu ovplyvniť stav žilových stien. Zároveň aj samotný pacient môže cítiť veselosť a vitalitu. Len jedného „krásneho dňa“opäť nájde na toaletnom papieri spadnutý hemoroid alebo krv.
Proktológovia preto odporúčajú po operácii a dokonca aj po minimálne invazívnych zákrokoch na mesiac odmietnuť vykonávať akékoľvek cvičenia – najmä vzpieranie. Beh, skákanie, bicyklovanie je tiež vysoko nežiaduce. Ak bola oblasť konečníka zošitá, zákaz sa predlžuje až na tri mesiace.
Rady od proktológov o starostlivosti o operované miesto
Jednoduché tipy, ako sa vyhnúť recidíve ochorenia po operácii:
- nechoďte do kúpeľov a sauny;
- nekúpte si horúce kúpele;
- akákoľvek procedúra v kúpeľni by sa mala vykonávať takmer výlučne studenou alebo vlažnou vodou;
- by ste mali prestať piť alkohol;
- by mal absolvovať kúru na riedenie krvi raz za štvrťrok.
Horúca voda a para nevyhnutne vyvolávajú kŕčové žily v danej oblastikonečníka, a s ním aj možnosť zápalu. Ale studená voda tónuje oblasť konečníka, čo prispieva k zúženiu žíl.
Používanie liečivých mastí po operácii
Používanie mastí takmer vždy prispieva k rýchlemu návratu pacientovho výkonu. Nasledujúce prostriedky dokonale zmierňujú bolesť, opuch a zápal po zásahu a vylučujú možnosť recidívy hemoroidov (pri pravidelnom používaní). Predpísať by ich mal iba lekár:
- "Úľava vopred".
- "Ultraprojekt".
- "Proctosedyl".
- Heparínová masť.
- "Troxevasin".
Na prevenciu hemoroidov môžete použiť aj tradičnú medicínu – ide o sviečky z včelieho vosku, zemiakovej šťavy, olivového a rakytníkového oleja, čerstvého kvetového medu, žraločieho či jazvečieho tuku. Tieto produkty možno aplikovať lokálne alebo z nich vyrobiť rektálne čapíky.
