Pojem „lokálna pneumofibróza“označuje patologický proces charakterizovaný rastom spojivového tkaniva v obmedzenej oblasti pľúc. Súčasne sa v orgáne vytvárajú malé dutiny, ktoré navonok pripomínajú plásty. Lokálna pneumofibróza nie je nezávislé ochorenie, je vždy výsledkom nejakej patológie.
Vývojový mechanizmus
Ľudské pľúca sú reprezentované elastickým tkanivom. Proces dýchania priamo závisí od ich indikátora schopnosti obnoviť svoj pôvodný tvar. Ak je elasticita dostatočne vysoká, telo musí vynaložiť veľké úsilie, aby tkanivo natiahlo čo najviac. To zvyšuje hladinu intrapulmonálneho tlaku. Tá zasa pôsobí na steny alveol zvnútra, vďaka čomu sa pri inšpirácii napriamujú.
Vplyvom rôznych nepriaznivých faktorov dochádza k rastu spojivového tkaniva fokálneho charakteru, teda k naštartovaniu procesu tvorby oblastí lokálnej pneumofibrózy. Zároveň sú ovplyvnenéalveoly. Tieto štruktúry sú reprezentované neelastickým tkanivom, a preto už telo nemusí vynakladať výrazné úsilie na ich narovnanie. Na tomto pozadí sa indikátor intrapulmonálneho tlaku znižuje a steny alveol sa zrútia. Prirodzeným výsledkom je vylúčenie patologických oblastí z dýchacieho procesu. Toto je hlavný mechanizmus rozvoja patológie.
Choroba sa môže vyskytnúť aj na pozadí zhoršenej cirkulácie krvi a lymfy. V tomto prípade je lokálna pneumofibróza výsledkom stagnácie tekutého spojivového tkaniva vytvoreného v cievach obklopujúcich dýchací orgán. Postupom času sa začne objavovať proteínový výpotok, ktorý pomaly prerastá do patologického tkaniva. Postupne postihuje niektoré alveoly (spravidla tie, ktoré sa nachádzajú čo najbližšie k stagnačnej zóne). V tomto prípade sa patologicky zmenená oblasť tiež prestáva podieľať na procese dýchania.
Reasons
Je dôležité pochopiť, že lokálna pľúcna fibróza je ochorenie, ktoré sa nikdy nevyskytuje samostatne. Je to vždy dôsledok vývoja iných (primárnych) patológií.
Najčastejšie príčiny pľúcnej fibrózy:
- Bronchitída.
- Pravidelné vdychovanie plynov, výparov toxických zlúčenín, prachu.
- Pneumónia.
- Vaskulitída.
- Tuberkulóza.
- Pliesňové patológie.
- Syfilis.
- Poranenia, ktoré poškodzujú pľúcne tkanivo.
- Hypoxia.
- Užívanie liekovlieky, ktoré majú toxický účinok na telo.
- Fajčenie.
- Dedičná predispozícia.
V niektorej lekárskej literatúre sa ochorenie delí na lineárnu lokálnu pneumofibrózu a striatálnu. V prvom prípade je príčinou ochorenia zápalová patológia. V tomto prípade dochádza k tvorbe hrubých jaziev. Závažná lokálna pneumofibróza je dôsledkom chronických ochorení.
Riziková skupina zahŕňa nasledujúce kategórie ľudí:
- ľudia s oslabenou imunitou;
- fajčiari;
- pracovníkov, ktorí pri svojej práci pravidelne prichádzajú do styku s prachom, drevenými trieskami, múkou, cementom, azbestom, kovovými trieskami, uhlím, výparmi toxických zlúčenín.
Mnohé z nich skôr či neskôr začnú proces rozvoja chronickej bronchitídy. To zase spôsobuje zápal v pľúcach. Na tomto pozadí spútum stagnuje a vytvára zátky, čo prispieva k rastu spojivového tkaniva.
U dieťaťa sa lokálna pneumofibróza vyskytuje z rovnakých dôvodov ako u dospelých. Je dôležité včas liečiť bronchitídu, zápal pľúc a iné ochorenia a tiež zabrániť kontaktu dieťaťa s tabakovým dymom.
Príznaky
Musíte vedieť, že lokálna pneumofibróza pľúc je ochorenie, ktoré sa môže rozvíjať roky a dlho sa neprejavuje. Ochorenie sa považuje za zložité, ale nemá špecifické príznaky.
Hlavné funkcielokálna pneumofibróza vpravo aj vľavo:
- Dýchavičnosť. Má výrazný charakter. Objaví sa po cvičení.
- Kašeľ. Vyskytuje sa neustále, utrpí pacienta.
- Bledá pokožka. Vo väčšine prípadov je tvorba oblastí lokálnej pneumofibrózy sprevádzaná rozvojom anémie - stavu, ktorý je výsledkom nedostatočného prísunu kyslíka do tela.
- Náhla strata hmotnosti bez zjavného dôvodu.
- Trvalý pocit slabosti, celková nevoľnosť.
- Rýchly nástup únavy, znížený výkon.
- Mierna bolesť v oblasti hrudníka. Ak sa vyvinie lokálna pneumofibróza pravých pľúc, na tejto strane sa zaznamená nepohodlie, na ľavej strane na druhej.
- Dýchanie počas dýchania.
Tieto symptómy sa spravidla objavujú v počiatočnom štádiu vývoja patológie. Ako choroba postupuje, klinický obraz dopĺňajú príznaky srdcového zlyhania, tachykardia, pacienti sa sťažujú na výrazný edém.
Dýchavičnosť sa časom zhoršuje. Ak sa v počiatočnom štádiu objavil po akejkoľvek fyzickej aktivite, potom sa vyskytuje pravidelne a v pokoji. Dýchavičnosť je sprevádzaná epizódami suchého kašľa. V zriedkavých prípadoch sa vytvára viskózny spút. Ak sa u nich zistia pruhy krvi, naznačuje to prítomnosť život ohrozujúcich komplikácií: porušenie integrity ciev pľúcneho tkaniva, rozpad orgánu.
Diagnostika
Keď sa objavia prvé varovné príznaky, mali by ste sa poradiť s terapeutom alebo pulmonológom. Počas recepcie lekár vykonáva primárnu diagnostiku, ktorá spočíva v zbere údajov o anamnéze a fyzickom vyšetrení. Špecialista musí poskytnúť informácie o tom, aké symptómy obťažujú, ako dlho sa objavili a ich závažnosť. Počas vyšetrenia lekár zhodnotí stav kože, vypočuje pacienta stetofonendoskopom, vedie perkusie. Tieto aktivity umožňujú identifikovať dýchacie zvuky, analyzovať ich povahu a identifikovať hranice zamerania patológie.
Na základe výsledkov primárnej diagnózy lekár odošle odporúčanie na komplexné vyšetrenie pacienta, ktoré zahŕňa inštrumentálne aj laboratórne metódy:
- Regtgen. Je to hlavný spôsob, ako odhaliť chorobu. Pomocou röntgenového vyšetrenia je možné odhaliť patológiu v najskoršom štádiu jej vývoja, ako aj identifikovať sprievodné ochorenia. Okrem toho sa v procese diagnostiky rakovina potvrdí alebo vylúči (jej symptómy sú podobné príznakom tohto ochorenia). Obrázky jasne ukazujú oblasti lokálnej pneumofibrózy vľavo, vpravo alebo na oboch stranách naraz. V ohnisku patológie môžete dokonca vidieť tiene postihnutých ciev. V pokročilých prípadoch sa vizualizujú oblasti, ktoré vyzerajú ako plásty a jazvy, v procese tvorby ktorých došlo k deformácii pľúcnych koreňov.
- Posúdenie funkcie vonkajšieho dýchania. Metóda je tiež jednou z hlavných. V procese výskumuvypočítajte Tiffno index, funkčnú a vitálnu kapacitu pľúc. Pokles týchto indikátorov indikuje lokálnu pneumofibrózu.
- Bronchologické vyšetrenie. V procese jej vedenia môže lekár získať informácie o tom, či došlo k lokálnej lézii tkaniva alebo či ide o difúznu pneumofibrózu (forma ochorenia, pri ktorej sú úplne zničené pľúca a nie ich jednotlivé časti).
- CT, MRI. Ďalšie diagnostické metódy, ktoré sú vysoko informatívne. S ich pomocou je možné nielen určiť lokalizáciu a veľkosť patologického ložiska, ale aj posúdiť prevalenciu ochorenia.
- EKG. Menovaný s cieľom identifikovať rozsah poškodenia srdca. Za rovnakým účelom sa vykonáva ultrazvuk svalu.
- Krvný test (klinický, biochemický).
Ak je priebeh ochorenia sprevádzaný spútom, vyšetrí sa. Je to potrebné na vylúčenie prítomnosti tuberkulózy, ako aj na identifikáciu zložiek alergickej alebo zápalovej povahy v nej.
Konzervatívne terapie
Po analýze výsledkov komplexnej diagnostiky lekár určí, ako liečiť lokálnu pľúcnu fibrózu. V súčasnosti neexistuje žiadny špecifický liečebný režim. Je to spôsobené tým, že tvorba a rast spojivového tkaniva sú nezvratné procesy. V prvom rade je potrebné odstrániť základné ochorenie.
Vo väčšine prípadov schémaošetrenie zahŕňa nasledujúce položky:
- Užívanie liekov. Na potlačenie vitálnej aktivity patogénov v pľúcach lekári predpisujú antibakteriálne lieky. Okrem toho sú pri vlhkom kašli indikované expektoranciá.
- Fyzioterapia. Počas procedúr sa závažnosť stagnujúcich procesov znižuje, vďaka čomu sa zlepšuje výtok spúta.
- Dychové cvičenia. Jeho cieľom je výrazne zvýšiť kapacitu pľúc. Vďaka tomu sa zlepšuje priechodnosť priedušiek, narovnávajú sa alveoly a dochádza k maximálnemu nasýteniu krvi kyslíkom.
- Ozónová terapia.
Ľudia s lokálnou pneumofibrózou musia tiež upraviť svoj životný štýl a stravu. Je nevyhnutné vylúčiť kontakt so škodlivými látkami a prachom, vyhýbať sa stresovým situáciám a dodržiavať zásady správnej výživy.
Chirurgická liečba
U niektorých ľudí je rozvoj lokálnej pneumofibrózy asymptomatický alebo sú symptómy mierne a pacient ich nepovažuje za dôvod na vyhľadanie kvalifikovanej lekárskej pomoci. V takýchto prípadoch sa choroba spravidla zistí náhodne počas preventívneho vyšetrenia. Bronchoskopia, CT alebo MRI umožňuje lekárovi zistiť, či pacient potrebuje operáciu.
V zriedkavých prípadoch sa predpisuje chirurgická liečba. Jeho implementácia sa považuje za vhodnú, ak je sekundárnainfekcia, to znamená, že oblasti pneumofibrózy začnú hnisať. V tomto prípade chirurg odstráni časť pľúc - choré tkanivo.
Ľudové metódy
Použitie netradičných metód liečby neodstraňuje potrebu návštevy lekára. Ľudové metódy je možné aplikovať až po získaní povolenia špecialistu. Je to spôsobené tým, že liečivé byliny môžu spôsobiť množstvo nežiaducich reakcií.
Najúčinnejšie recepty sú popísané nižšie, pomocou ktorých je možné zastaviť alebo výrazne spomaliť progresiu ochorenia, vyčistiť pľúca od spúta a zabrániť pridaniu sekundárnej infekcie:
- Rozdrvte šípky a korienky elecampane (omanu). Vezmite 2 polievkové lyžice. l. získané suroviny, nalejte ju 600 ml vody. Vložte nádobu do ohňa. Po varení produktu by sa mal variť asi 15 minút. Po uplynutí tejto doby odstráňte nádobu z ohňa, kvapalina by mala byť vylúhovaná asi 2 hodiny. Podľa chuti môžete pridať med. Výsledný liek sa musí opiť trikrát denne, 150 ml. Priebeh liečby je 2 mesiace, pričom prestávky sú zakázané.
- Vezmite štipku kajenského korenia a rovnaké množstvo anízových semienok a rozmiešajte ich v horúcom mlieku. Podľa chuti možno pridať med. Výsledný liek pite denne pred spaním. Priebeh liečby je minimálne 1 mesiac.
- Vezmite 50 g rozmarínu, nasekajte. Suroviny zalejeme 0,5 litrom červeného vína. Na zlepšenie chuti môžete pridať malé množstvo cukru. Vložte nádobu do ohňa, priveďte do varu. Potom sa nástroj musí podávať infúziou 2 dni. Potom sa musí prefiltrovať, naliať do sklenenej fľaše a uložiť do chladničky. Harmonogram recepcie: 1 lyžička denne, 1 hodinu po akomkoľvek jedle.
Odvary sa dajú pripraviť aj na báze tymiánu, chrenu, ľanových semienok.
Dôsledky
Aby si pacienti uvedomili závažnosť svojho problému, lekári vždy hovoria o nebezpečenstvách lokálnej pľúcnej fibrózy. Ide o zákerné ochorenie, ktoré sa často odhalí až v štádiu rozvoja komplikácií, a preto je jeho liečba náročná.
Hlavné dôsledky lokalizovanej pneumofibrózy:
- Cor pulmonale.
- Sekundárny zápal pľúc.
- Zlyhanie dýchania.
- Hypertenzia.
- Zhubné novotvary.
- Hemorágie.
- Zničenie orgánu.
Aby sa predišlo rozvoju komplikácií, pri prvých alarmujúcich príznakoch je potrebné poradiť sa s lekárom.
Prevencia
Riziko ochorenia môžete výrazne znížiť dodržiavaním pravidiel:
- Tabaku by ste mali úplne prestať.
- Je dôležité vyhýbať sa kontaktu so škodlivými zlúčeninami. Ak to z akéhokoľvek dôvodu nie je možné, na ochranu tela sa musia použiť respirátory alebo masky.
- Zápal pľúc a bronchitída je potrebné liečiť včas. Na zistenie prítomnosti ochorenia v počiatočnom štádiu je potrebné pravidelne podstupovať fluorografiu respröntgenové vyšetrenie.
Na záver
Lokálna pneumofibróza je patológia charakterizovaná fokálnymi léziami pľúcneho tkaniva. Ochorenie je v počiatočných štádiách často asymptomatické, čo predstavuje určité ťažkosti pri diagnostike. V tomto ohľade, ak sa vyskytnú aj mierne príznaky, mali by ste kontaktovať terapeuta alebo pulmonológa. Chorobu nie je možné úplne vyliečiť, všetky metódy sú zamerané na zastavenie jej progresie a zmiernenie stavu pacienta.
