Kyslík pri vysokom parciálnom tlaku je toxický. Dochádza k otrave organizmu, ktorá spôsobuje kŕče podobné epileptickému záchvatu, ktorý vo vode vedie k utopeniu a len správne správanie pri kyslíkovom kŕči môže viesť k záchrane človeka. Kyslík má silný toxický účinok na centrálny nervový systém a presnejšie na mozog. Príznaky otravy sa objavujú veľmi rýchlo.
Koncentrácia kyslíka
Hyperoxia je otrava kyslíkom, ku ktorej dochádza pri dýchaní zmesi plynov, ktorá obsahuje vzduch pod vysokým tlakom. Hyperoxia môže nastať pri použití regeneračnej jednotky pri kyslíkovej dekompresii so zvýšením dávky v dôsledku oxygenoterapie, pri použití umelých dýchacích plynov a kyslíkových prístrojov. Ak objemkyslík sa zvýši, dýchacie orgány a nervový systém sa aktivujú.
Kyslík môže byť v jednej zo štyroch koncentrácií:
- Kvapalina. Prechodný kyslík je v kvapalnom stave, vyskytuje sa až pri ochladení na teplotu -183°C. Stáva sa tak slabým s bledo azúrovou farbou, ktorá je žiadaná vo farmaceutickom priemysle, stavebníctve a chemickom priemysle. Fľaše so slabým kyslíkom pod vysokým tlakom sa používajú v zdravotníckych zariadeniach, pri zváraní plynom, rezaní zliatin a na oxidáciu rôznych prvkov v mnohých syntézach. S vynálezom tlakového ventilu vo fľaši sa vzduch redukuje a roztok prechádza cez plynný kyslík.
- Kryštály. Ochladením na -223 °C vzduch stuhne za vzniku tmavomodrých kryštálov.
- Plyn. K výmene kyslíka v plyne dochádza so zvýšením teploty o vyššie uvedené hodnoty.
- Plazma. Za podmienok extrémnej teploty s trvalým tlakom vzduchu to môže byť plazma.
Množstvo voľného vzduchu v atmosfére je vyššie ako 20%. Kyslík je nevyhnutnou súčasťou každej živej bunky.
Čo znamená hyperoxia?
Podiel kyslíka vo vzduchu nie je väčší ako 21%, jeho koncentrácia je priaznivá pre ľudské dýchanie. Hyperoxia je otrava aktívnym kyslíkom. Vyskytuje sa v dôsledku dýchania zmesi plynov (vzduchu) obsahujúcej kyslík pri vysokom tlaku. Príznaky otravy kyslíkom sa líšia.
Fyzický a fyziologický základ dýchania
Jednoduchá forma funkcie dýchania vyzerá takto: pri vdýchnutí cez pľúca vzduch preniká do folikulárneho filmu, ktorý je zase spojený s hemoglobínom a červenými krvinkami. Dodávanie kyslíka do tkanív je spôsobené prácou červených krviniek. Obnovujú hemoglobín, dodávajú kyslík a navyše oxid uhličitý. Následne sa hemoglobín vracia do pľúc, sekundárne sa oxiduje, čím sa zvyšuje koncentrácia oxidu uhličitého. Jeho prebytok sa vylučuje pri výdychu.
Prebytok kyslíka vedie k zmene metabolizmu. V dôsledku toho sa zastaví proces prenosu plynu, poškodia sa bunkové membrány rôznych tkanív a orgánov. Intoxikácia čistým kyslíkom sa zvyšuje v dôsledku vysokej hladiny oxidu uhličitého v tele, škodlivých inklúzií v dýchacom systéme, prehriatia, hypotermie a vážnej intelektuálnej práce. V prítomnosti inertného plynu môže byť otrava kyslíkom najvýraznejšia.
Forma jedu
Hyperoxia sa môže vyskytnúť v troch formách:
- vaskulárne;
- konvulzívne;
- pulmonárne.
Cievne je nebezpečné, vyskytuje sa, keď je tlak dýchacieho systému vysoký. Je charakterizovaná akútnym rozšírením krvných ciev, znížením srdcovej frekvencie a krvného tlaku. Môžu sa vyskytnúť krvácania do slizníc a kože. Náhly pokles krvného tlaku môže viesť k zástave srdca a smrti. Prvá pomoc státo forma otravy kyslíkom je obmedzená na rýchle zastavenie dýchania. Počas nasledujúcich 24 hodín musí pacient zostať v tmavej, dobre vetranej miestnosti, v mimoriadne zložitých prípadoch je potrebná pomoc špecialistu.
Konvulzívna otrava kyslíkom v prírode sa objaví, ak sa tlak nezvýši o viac ako 3 bary. Je charakterizovaná transformáciami v nervovom systéme: euforická indukcia alebo ľahostajnosť, rozmazané videnie, letargia a navyše potenie, zvýšená bledosť. Otravu sprevádzajú kŕče, strata vedomia, silná nevoľnosť a závraty. Sekundárne záchvaty môžu viesť k smrti. V prípade vzniku hyperoxie pod vodou je možnosť smrti utopením veľmi vysoká. Spravidla dokončenie dýchania so silným prúdom vzduchu vedie k zastaveniu kŕčov a návratu k vedomiu. Na úplné obnovenie stavu je potrebný spánok.
Forma pľúcnej hyperoxie sa vyskytuje pri najmenšom prebytku parciálneho tlaku. Je charakterizovaná poruchou pľúc a dýchacieho traktu. V prvom rade je to sucho v hrdle, opuch nosovej sliznice, objavuje sa pocit upchatia. Následne sa objaví kašeľ, stále sa zvyšuje, sprevádzaný charakteristickými pocitmi v hrudníku, stúpa telesná teplota. Ak intoxikácia pretrváva, dôjde ku krvácaniu do chrbta a mozgu, črevného traktu, pľúc, pečene a srdca. V dôsledku zástavy dýchania sa príznaky zmiernia v priebehu niekoľkých hodín, úplne vymiznú do 2-4 dní.
Čo spôsobuje hyperoxiu?
Otrava tekutým kyslíkom je nevyhnutne sprevádzaná patológiou metabolizmu kyslíka v orgánoch a tkanivách. Otrava kyslíkom v prírode začína latentným obdobím. Jeho príznaky sú spojené so zvýšením parciálneho tlaku v dýchacom systéme, ku ktorému dochádza takmer okamžite. Podmienky priaznivé pre skorú hyperoxiu sú aktívne duševné preťaženie, sekundárne zahrievanie, hypotermia, prítomnosť inertného plynu.
Formy a symptómy
Keď dôjde k otrave kyslíkom, príznaky sa môžu líšiť. Všetko závisí od koncentrácie plynu.
Otrava kyslíkom v prírode alebo pod vodou sa môže prejaviť podobnými znakmi:
- Cievna forma. Pri takejto otrave kyslíkom sú príznaky najnebezpečnejšie pre blaho človeka. Príznaky tejto formy otravy: zväčšenie krvných ciev rýchlo znižuje krvný tlak, srdcová činnosť vytvára krvácanie do kože a slizníc. Pri náhlom poklese krvného tlaku môže nastať absolútna zástava srdca a smrť.
- Konvulzívna forma. Intoxikáciu kyslíkom v tejto forme možno vysledovať v dôsledku zvýšenia tlaku, ktorý nie je vyšší ako tri bary. To je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi: nadmerná letargia, vysoké potenie, progresívna bledosť, vracanie, vysoká nervozita, patológie periférneho videnia, halucinácie (nezvyčajné zvuky), pocit mravčenia vo svaloch. Nervový systém reaguje na hyperoxiubuď absolútna ľahostajnosť alebo eufória. S nárastom hyperoxie sú zaznamenané časté záchvaty, mdloby, kŕče, hluchota a ťažká nevoľnosť.
- Tretí typ stavu je úplne identický s epileptickým záchvatom: prichádza náhle a nespája žiadne ďalšie funkcie. Sekundárne epileptické záchvaty a kŕče môžu spôsobiť zastavenie dýchania a smrť.
- Pľúcna forma otravy kyslíkom má za následok najnižšie hodnoty nadmerného parciálneho tlaku. Symptomatológia týchto foriem hyperoxie je spojená s poruchou dýchacieho traktu a pľúc. Táto forma je sprevádzaná suchým hrdlom, silným opuchom nosovej sliznice (vyvolávajúcim pocit plnosti), neustálym kašľom (sprevádzaným bolesťou na hrudníku) a výrazným zvýšením teploty.
Pri pretrvávajúcej otrave dochádza k viacerým krvácaniam do mozgu a miechy, vrátane srdcového svalu, črevného traktu, pečene a pľúc.
Primárne príznaky hyperoxie
V prvom rade začne hyperoxia postihovať všetky končatiny a svaly tváre (najmä pery), očné viečka začnú neustále šklbať. Potom človek zažíva pocit úzkosti. Krátko nato sa objavia kŕče a mdloby. V prípade, že sa zastaví prívod vzduchu, útoky budú častejšie.
Prvá pomoc
Ak má obeť konvulzívnu formu hyperoxie, musíte jej zabrániť, aby spadla na tvrdý povrch. Počas prvých 24 hodín je umiestnený vteplý, tienený a dobre vetraný priestor. V prípade závažnej toxicity kyslíkom by mala postihnutá osoba okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Ak dôjde k hyperoxii pod vodou, treba pacienta priviesť späť k vedomiu, pretože existuje vysoké riziko, že sa jednoducho zadusí. Skúsený inštruktor poskytuje pomoc a dodáva vzduch so zníženým obsahom kyslíka.
Postup úkonov
Jednotlivec s príznakmi hyperoxie by mal okamžite znížiť hĺbku nádychu a prejsť do apnoe. Na dýchanie dostáva plyn so zníženým objemom kyslíka.
Pri otrave kyslíkom v cievnej forme pacient potrebuje skorý prechod na dýchací vzduch. Na nasledujúcich 24 hodín je umiestnený v zatemnenej a dôkladne vetranej miestnosti. V prípade ťažkej otravy kyslíkom by mala obeť okamžite navštíviť lekára. Výsledky pľúcnej formy hyperoxie tiež úplne vymiznú po niekoľkých dňoch.
Záver
Otrava čistým kyslíkom je veľmi nebezpečný stav, ktorý môže spôsobiť tragédiu. Aby ste sa nestali obeťou tohto, mali by ste dodržiavať niekoľko neodňateľných pravidiel. Pred hĺbkovým potápaním musíte starostlivo kontrolovať technický stav zariadenia a okrem toho aj označenie regulátorov a valcov. Je prísne zakázané prekračovať maximálny pobyt v hĺbke. Po zistení výskytu nezvyčajných príznakov by mal potápač okamžite ísť do dekompresnej komory, pretože to môžezávisí od jeho života.
