Parainfluenza je infekčné ochorenie. Spôsobuje ho vírus s rovnakým názvom. Parainfluenza najčastejšie postihuje malé deti (v priemere dva až päť až šesť rokov). Ochorenie sa líši v tom, že syndróm intoxikácie je menej výrazný ako pri chrípke a patogén nie je taký variabilný. Toto ochorenie sa prenáša len vzdušnými kvapôčkami (mechanizmus prenosu aerosólom). Ak sú vo vzduchu kvapôčky slín chorého človeka, potom sa vírus s vdychovaným vzduchom usadzuje na slizniciach, najmä na horných dýchacích cestách. V mieste, kde sa vírus usadí, sa objaví zápal - ochranná reakcia, ktorá sa v tele vyskytuje ako reakcia na škodlivé účinky. Objaví sa edém, hromadí sa hlien. Keďže vírus je schopný úplne zničiť epiteliálne bunky, dostáva sa cez horné dýchacie cesty do krvného obehu a spôsobuje intoxikáciu tela.
Ako sa parainfluenza prejavuje u detí? Príznaky a liečba tohto ochorenia budú popísané v článku.
Charakteristika vírusu
Parainfluenza je paramykovírus obsahujúci RNA ako svoj genetický materiál. Je pomerne veľký, dosahuje veľkosť 300 nanometrov. Tieto vírusy aglutinujú (zlepujú sa) červené krvinky ľudí a opíc, morčiat a kurčiat. Pôvodca je extrémne nestabilný vo vonkajšom prostredí. Byt zostáva vo vzduchu nie dlhšie ako štyri hodiny. Ak sa prostredie vírusu zahreje na 50 stupňov Celzia, potom sa po 30 minútach úplne inaktivuje (stratí patogénne vlastnosti).
Obdobia choroby
Prvé obdobie je inkubačná doba. Začína bezprostredne po zavedení vírusu do tela dieťaťa a trvá týždeň. V posledných dňoch tohto obdobia sa pacient stáva nebezpečným pre ostatných, pretože je zdrojom parainfluenzy. Ďalšie obdobie je prodromálne. Trvá dva dni až týždeň a je charakterizovaný objavením sa prvých katarálnych javov (fokálny zápal, ktorý sa vyskytuje v mieste usídlenia vírusu).
Epidemiológia
Toto ochorenie je medzi vojenským personálom veľmi bežné. Parachrípka sa však najčastejšie vyskytuje u detí. Táto infekcia predstavuje 10 až 30 % všetkých detských respiračných infekcií. Najväčší nárast výskytu sa pozoruje v zime u detí v prvých rokoch života. Ohniská tohto ochorenia nie sú v kolektívoch (napríklad v materských školách) nezvyčajné. Takmer každé dieťa dostane parainfluenzu niekoľkokrát za život.
Parainfluenza: príznaky u detí
Príznakov tohto ochorenia je máloodlišné od príznakov chrípky alebo SARS. Patrí medzi ne slabosť, pocit „bolesti“v celom tele, bolesť hlavy, horúčka a strata chuti do jedla. Tieto príznaky sú reakciou tela na zavlečenie vírusu.
Väčšina špecifických symptómov je založená na skutočnosti, že vírus parainfluenzy u detí postihuje predovšetkým horné dýchacie cesty. Hlas sa stáva chrapľavým, dieťa neustále kašle, ale spúta nevyčnieva, objavuje sa výtok z nosa s hnisavými sekrétmi slizníc. Bábätko má červené zväčšené mandle, ktoré vyčnievajú za okraje palatinových oblúkov, hltan je opuchnutý a tiež červený. Syndróm falošnej krupice je bežný. Hrtan sa zapáli, opuchne, čo vedie k jeho zúženiu a zlej priechodnosti dýchacích ciest. Falošná krupica sa objavuje vo forme dýchavičnosti pri nádychu (inspiračnom) a „štekajúceho“kašľa, ako pri čiernom kašli.
Chrípka a parainfluenza u detí je ťažké samostatne rozlíšiť. Z tohto dôvodu v žiadnom prípade nezanedbávajte rady lekára.
Možné komplikácie
Imunita detí si s týmto ochorením nevie sama poradiť, keďže imunitné bunky nedokážu produkovať dostatok protilátok. Ak teda telo nie je žiadnym spôsobom podporované, choroba bude postupovať a zhorší celkový stav dieťaťa.
Choroba sa prejaví okamžite, teplota vystúpi na úroveň štyridsať stupňov už tri dni po infekcii.
Ak sa parainfluenza nelieči, dieťa môže mať rôzne komplikácie. Medzi ne patrí sinusitída(zápal prínosových dutín), tonzilitída (zápal sliznice hrdla), zápal pľúc (zápal pľúc) a pod. Spoločné pre všetky tieto komplikácie je, že ide výlučne o bakteriálne infekcie. Z väčšej časti sú ich patogény obsiahnuté v normálnej mikroflóre ľudského tela a sú aktivované s poklesom imunitných funkcií. Tieto komplikácie zhoršujú celkový stav dieťaťa, negatívne ovplyvňujú jeho ďalší vývoj. Spravidla, keď sa objavia komplikácie, horúčka sa zvyšuje (teplota sa obnoví alebo stúpa), príznaky intoxikácie sa prejavujú výraznejšie. Pneumónia je zvyčajne sprevádzaná veľmi silnou slabosťou - dieťa nemôže ani vstať z postele. Suchý a štekavý kašeľ prechádza do vlhkého, uvoľňuje sa hnisavý hlienový spút, objavuje sa závrat, zvyšuje sa potenie, zimnica, zrýchľuje sa pulz, pri nádychu a výdychu sa objavuje bolesť na hrudníku.
Formy choroby
V súčasnosti existujú tri formy parachrípky. Ich rozdiel spočíva v tom, ako choroba prebieha. Existujú mierne, stredné a ťažké formy. Počas ľahkej formy sa teplota buď nezvýši vôbec (normálna), alebo sa počas ochorenia drží od 37,1 do 38,0 stupňov Celzia (subfebrilia). V miernych formách sa priemerná teplota pohybuje od 38,1 do 39,0 stupňov (pyretická). Najvzácnejšia forma parainfluenzy je závažná. Teplota stúpa nad 39,1 stupňov (hyperpyretická), príznaky intoxikácie sú veľmi výrazné.
Diagnostika
Priamymi indikáciami na vyšetrenie sú prejavujúce sa symptómy - katarálne javy, syndróm falošnej krupice. Potrebné je röntgenové vyšetrenie hrudníka a krvný test na kontrolu protilátok proti vírusu.
Príznaky parainfluenzy u detí sú často podobné príznakom iných vírusových ochorení, ako je chrípka, adenovírusové a respiračné syncytálne infekcie. Konečnú diagnózu preto nemožno stanoviť len na základe objektívnych a subjektívnych symptómov, sú potrebné laboratórne výsledky.
Typy parainfluenzy
Existuje päť typov vírusu parainfluenzy. Štvrtý a piaty nie sú pre človeka nebezpečné, ale prvé tri sú patogénne a spôsobujú choroby. Parainfluenza 1. typu u detí je charakterizovaná syndrómom falošnej krupice ako komplikáciou. Druhý sa od prvého veľmi nelíši. Ale tretí je považovaný za hlavný patogén. Jeho hlavnou komplikáciou je zápal pľúc a samotná choroba je najťažšia.
Liečba parainfluenzy
Včas diagnostikovaná choroba sa vo všeobecnosti úspešne lieči. Liečba parainfluenzy u detí sa môže vykonávať doma, ale iba vtedy, ak neexistuje syndróm falošnej krupice a závažné bakteriálne komplikácie (sinusitída, tonzilitída, zápal pľúc). Vykonáva sa symptomatickými prostriedkami (lieky proti kašľu, nádcha, antipyretiká). Jednou z najúčinnejších metód je zavedenie špeciálneho lieku - chrípkového imunoglobulínu. Tento liek obsahuje protilátky proti špecifickému typu vírusu.
Aj takpoužíva sa len pri ťažkých formách ochorenia. Pri miernych a stredne ťažkých formách sa považuje za postačujúce liečiť len symptómy. Za dôležitý sa považuje pokoj na lôžku. Potrebujete tiež vysokokalorické jedlo bez akýchkoľvek obmedzení a dostatok teplého nápoja.
Nezabúdajte, že liečba by mala byť pod dohľadom lekára!
Ľudové prostriedky
Medzi liečivými bylinkami nájdete antimikrobiálne (harmanček, ľubovník, šalvia, nechtík, eukalyptus) a antivírusové (šupky z granátového jablka, maliny, cibuľa, černice, cesnak, echinacea). Lipa, podbeľ, maliny sú dobré na zníženie horúčavy, zatiaľ čo sladké drievko, kôpor, oregano a dula majú bronchodilatačný a expektoračný účinok.
Treba si uvedomiť, že liečba ľudovými metódami je prípustná len pre staršie deti, ktoré nemajú sprievodné patológie. U batoliat a oslabených detí choroba postupuje rýchlo a proces sa generalizuje rýchlosťou blesku. Preto je v týchto prípadoch indikovaná len medikamentózna liečba, najlepšie s hospitalizáciou pacienta.
Predpoveď parainfluenzy
Prognóza ochorenia u detí je najčastejšie pozitívna. Smrteľné následky sú extrémne zriedkavé. Väčšinou sa to stane, keď sa vyvinú vážne choroby. Patrí medzi ne zápal pľúc, ako aj hnisavá laryngotracheobronchitída.
Preventívne opatrenia
Prevencia parainfluenzy sa nelíši od prevencie iných infekčných chorôb. Choré dieťa by malo byť izolované ihneď po zistení choroby. Izolácia vírusovtrvá asi 5-7 dní, takže izolácia je nevyhnutná práve na takúto dobu. Miestnosť, kde sa pacient nachádza, musí byť neustále vetraná a okolité predmety by mali byť ošetrené dezinfekčným roztokom. Kontakt s chorými by sa mal minimalizovať a v núdzových situáciách by sa mala použiť lekárska maska. Tiež nebude zbytočné užívať antivírusové a antibakteriálne lieky.
Očkovanie
Prevláda názor, že vakcíny proti chrípke a parainfluenze neexistujú. Nie je to celkom pravda. Chrípka je naozaj veľmi premenlivá, má obrovské množstvo kmeňov, a preto je zbytočné sa proti nej očkovať. Pri parainfluenze je situácia celkom iná. Existuje proti nemu vakcína, pretože, ako už bolo spomenuté, tento vírus sa takmer nemení. Debata o účinnosti tejto vakcíny však neutícha ani na minútu, takže rozhodnutie o potrebe imunizácie dieťaťa je výlučne na rodičoch.
Paraflu – desivé alebo nie?
Na základe vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že v modernom svete nie je parachrípka u detí niečo veľmi desivé alebo nebezpečné. Väčšina detí toto ochorenie úspešne znáša za predpokladu dodržiavania všetkých potrebných hygienických a preventívnych opatrení. Veľmi dôležitá je aj včasná diagnostika a správna liečba. Zostaňte zdraví!
