Postmyokardiálna kardioskleróza: príčiny, symptómy a liečba

Obsah:

Postmyokardiálna kardioskleróza: príčiny, symptómy a liečba
Postmyokardiálna kardioskleróza: príčiny, symptómy a liečba

Video: Postmyokardiálna kardioskleróza: príčiny, symptómy a liečba

Video: Postmyokardiálna kardioskleróza: príčiny, symptómy a liečba
Video: Непереносимость лактозы - причины, симптомы, диагностика, лечение и патология 2024, November
Anonim

Postmyokardiálna kardioskleróza sa objavuje na pozadí zápalového procesu, v medicíne nazývaného myokarditída. Patológia spôsobuje degradáciu svalového tkaniva, namiesto ktorého rastie spojivové tkanivo. Ale ak sú svaly v normálnom stave elastické a môžu sa sťahovať, spojivové tkanivá toho nie sú schopné, takže fungovanie srdca je komplikované. Postmyokardiálna kardioskleróza je spojená so srdcovým zlyhaním, arytmiou.

postmyokardiálna kardioskleróza ICb kód 10
postmyokardiálna kardioskleróza ICb kód 10

Toto je dôležité

Postmyokardiálna kardioskleróza sa častejšie pozoruje, ak bola myokarditída vyvolaná alergiami alebo systémovými patológiami. Štatistiky ukazujú zvýšenú frekvenciu prípadov vedúcich k poruchám srdcového rytmu.

Postmyokardiálna kardioskleróza často postihuje ľudí v mladom veku.

Klasifikácia

Je zvykom rozlišovať dva podtypy choroby:

  • fokálne, keď sú tkanivá čiastočne postihnuté, pričom postihnuté oblasti sa môžu líšiť formátom, rozsahom, umiestnením;
  • difúzny, keď sú všetky tkanivá rovnako ovplyvnené.
postmyokardiálna kardiosklerózamcb 10
postmyokardiálna kardiosklerózamcb 10

Funkcie

Diagnóza "postmyokardiálnej kardiosklerózy" sa stanovuje, keď je choroba identifikovaná na základe množstva známych príznakov. V tejto medicíne existujú prípady, keď ani diagnóza nezaväzovala prijať medikamentózne opatrenia. Je to spôsobené tým, že v miernej forme je patológia eliminovaná telom sama, bez vonkajšej pomoci. Prítomnosť klinických prejavov nie je pre takéto prípady spravidla typická.

Vážnejšie prejavy choroby však už nútia prijať rôzne opatrenia na záchranu zdravia, ba dokonca života pacienta. Symptómy charakteristické pre toto ochorenie sú charakteristické aj pre množstvo iných srdcových porúch, čo značne komplikuje určenie presnej príčiny ochorenia. Dôležitým znakom príslušnej patológie je, že jej prejavy sa zvyčajne zaznamenávajú, keď choroba dosiahne vážne štádium.

Symptomatika

Na začiatku vzniku patológie si všimnite:

  • arytmia;
  • nižší tlak;
  • nízke vedenie srdca;
  • srdcové šelesty.
diagnostika postmyokardiálnej kardiosklerózy
diagnostika postmyokardiálnej kardiosklerózy

Symptómy sa stávajú zreteľnejšími s časom, keď sa objem postihnutých tkanív zväčšuje, najmä ak dôjde k difúznej zmene v myokarde. Postmyokardiálna kardioskleróza sa prejavuje ako množstvo vedľajších účinkov, ktoré zhoršujú kvalitu života obete:

  • dýchavičnosť;
  • pravidelný pocit, ako keby nebolo dosť vzduchu;
  • slabosť;
  • fatigue;
  • bolesť v srdci;
  • kašeľ;
  • opuchy nôh,ruky v bruchu;
  • bledá pokožka;
  • pocity pred omdlením;
  • Končatiny sú neustále chladné.

S rozvojom patológie sa objaví aj:

  • arytmie;
  • bradykardia;
  • tachykardia;
  • systolický šelest.

Diagnostické funkcie

Postmyokardiálna kardioskleróza (ICD kód 10 I20.0-I20.9) je ťažké diagnostikovať práve pre podobnosť prejavov ochorenia s množstvom iných srdcových patológií. Spravidla iba skúsený lekár môže urobiť správnu diagnózu a zvoliť vhodnú liečbu pre danú situáciu. Na identifikáciu choroby a určenie jej formy, ako aj rozsahu lézie bude potrebné vykonať sériu štúdií a testov.

Ak si človek všimne prejavy opísané vyššie, je naliehavé navštíviť lekára, aby vyšetril srdce. Najčastejšie je najprv predpísaná elektrokardiografia. Táto štúdia je nevyhnutná, ak pacient už prekonal vírusové infekčné ochorenie, ktoré bolo závažné a mohlo by vyvolať srdcové komplikácie. Ak sa zistí závažná forma ochorenia, liečba je nevyhnutná. Postmyokardiálna kardioskleróza u dospievajúcich a dospelých je nebezpečná diagnóza.

či je postmyokardiálna kardioskleróza braná do armády
či je postmyokardiálna kardioskleróza braná do armády

Ako to zistiť?

Pacienta s podozrením na ochorenie najskôr vyšetrí lekár. Pomáha to zistiť prítomnosť šumu a určiť, či existujú oslabené tóny. Tiež merajú tlak. Patológia je charakterizovaná zníženouhodnoty, ale môžu byť normálne.

Na určenie choroby a jej zvýraznenie na pozadí iných patológií bolo vyvinutých niekoľko laboratórnych klinických metód. Postmyokardiálna kardioskleróza (kód ICD 10 I20.0-I20.9) sa zisťuje počas rádiografie a ultrazvuku. Prvá štúdia vám umožňuje objasniť, či je veľkosť všetkých častí srdca normálna alebo je niečo zväčšené. Ultrazvuk poskytuje správne posúdenie hrúbky stien myokardu. Študujú jednotlivé prvky srdca a celý orgán ako celok. Štúdie zvyčajne ukazujú, že dutiny sú rozšírené. Toto je najčastejšie vidieť na pravej strane.

postmyokardiálna kardioskleróza ICD kód
postmyokardiálna kardioskleróza ICD kód

Vývoj choroby

V neskoršom štádiu postmyokardiálna kardioskleróza (ICD 10 I20.0-I20.9) spôsobuje, že komunikačné dutiny nie sú blokované chlopňami, aj keď je to nevyhnutné. V tomto prípade sa krv môže pohybovať späť. Aby tento jav napravili, uchýlia sa k echokardiografii.

Elektrokardiogram vám umožňuje určiť, či sú srdcové impulzy normálne, ako aj posúdiť odchýlky v rôznych obdobiach.

S progresiou patológie sa často pozorujú difúzne zmeny v pravej srdcovej komore. Aby našli tkanivo jazvy, uchýlia sa k rádionuklidovej diagnostike.

Krvné testy len zriedka ukážu abnormálne fungovanie srdcového systému. Biochémia zostáva normálna. To nám však umožňuje rozlišovať medzi patológiou a následkami srdcového infarktu a mozgovej príhody, ktoré sú charakterizované zvýšením koncentrácie cholesterolu, lipoproteínov.

postmyokardiálnaliečba kardiosklerózy
postmyokardiálnaliečba kardiosklerózy

Dôležité nuansy

Pri prvej návšteve lekára s cieľom diagnostikovať patológiu musí pacient určite uviesť, aké choroby mal predtým. V prípade, že anamnéza obsahuje myokarditídu, pravdepodobnosť vzniku porúch výrazne stúpa.

Dá sa postmyokardiálna kardioskleróza vyliečiť? Žiaľ, dnes veda ešte nevie, ako negatívny proces zvrátiť. Výnimkou sú najľahšie formy ochorenia, ktoré telo svojimi zdrojmi prekoná.

Génová terapia, ktorá sa teraz vyvíja, má určitý pozitívny efekt. Je pravda, že takáto liečba je drahá a stále na nedostatočnej úrovni.

difúzna zmena myokardu postmyokardiálna kardioskleróza
difúzna zmena myokardu postmyokardiálna kardioskleróza

Elektrokardiogram pri postmyokardiálnej kardioskleróze

Všeobecne sa uznáva, že EKG je najšetrnejšia metóda na určenie patológie, ktorá poskytuje pomerne presné výsledky. V osobnej lekárskej knižke sa výsledky štúdie spravidla zaznamenávajú ako „príznaky kardiosklerózy“, čo je spôsobené nedostatočnou znalosťou choroby a jej prejavov, ako aj pridružených patológií.

Difúzna forma: funkcie

Veľmi častá je difúzna forma patológie vyvolaná vystavením röntgenovému žiareniu. Takýto vplyv na ľudské telo vedie k rôznym patologickým procesom, vrátane smrti normálnych buniek srdcového tkaniva.

Choroba z ožiarenia vyvoláva postmyokardiálnu kardiosklerózu, ktorej liečba je stálenie je v skutočnosti rozvinutý, zároveň nie je kľúčovým faktorom. Ak bola pacientovi diagnostikovaná takáto patológia, prežitie je určené sprievodnými akútnymi ochoreniami. Najúčinnejšou praxou pri liečbe difúznej formy je odstránenie príčin, ktoré viedli k odumretiu svalového tkaniva.

Dá sa postmyokardiálna kardioskleróza vyliečiť?
Dá sa postmyokardiálna kardioskleróza vyliečiť?

Ako liečiť?

Symptómy zvyčajne upútajú pozornosť pacienta v momente, keď sa patológia už výrazne rozvinula, tkanivo myokardu prešlo zmenou na veľkej ploche. V takejto situácii je regresia pomocou známych medicínskych metód nemožná.

Terapeutické opatrenia sa predpisujú tak, aby spomalili odumieranie srdcového tkaniva a zabránili komplikáciám, ako aj zlepšili fungovanie kardiovaskulárneho systému ako celku.

liečba postmyokardiálnej kardiosklerózy u dospievajúcich
liečba postmyokardiálnej kardiosklerózy u dospievajúcich

Kde začať?

Prvá vec, ktorá sa zvyčajne začína liečbou choroby, je identifikácia príčin, ktoré viedli k patológii. V niektorých prípadoch je to vyvolané infekciou, potom sú predpísané antibiotiká alebo antivírusová liečba so zameraním na špecifiká patogénu.

V prípade systémových zlyhaní sa prijímajú opatrenia na boj proti hlavnému ochoreniu, ktoré vyvolalo srdcové komplikácie.

V niektorých prípadoch sú hlavným dôvodom alergie. Tu sa úsilie lekárov sústreďuje na identifikáciu alergénu a jeho elimináciu.

Okrem toho je povinné predpisovať lieky, ktoré umožňujú normalizovať a stimulovať prácu srdca.

postmyokardiálna kardioskleróza
postmyokardiálna kardioskleróza

Aké lieky pomáhajú

Drogová terapia zahŕňa všetky lieky bežne používané pri zlyhaní srdca. Najčastejšie:

  • antioxidanty;
  • diuretiká;
  • vazodilatátory.

Rozhodnutie v prospech jednej alebo druhej možnosti zohľadňuje špecifiká konkrétneho prípadu. Ak to chcete urobiť, miňte:

  • 24-hodinové monitorovanie srdca;
  • skúška liečby.

Dodatočné lekárske opatrenia

Pomoc medikamentóznej terapie pôsobí na organizmus komplexne: špeciálna diéta, obmedzenie stresu. Arytmia je kompenzovaná liekmi vyvinutými na tento účel.

V prípade bradykardie je dodatočne inštalovaný implantát, ktorý prostredníctvom elektrických impulzov riadi srdcové kontrakcie. Aneuryzma sa zvyčajne lieči chirurgickým zákrokom. Najťažší prípad je, keď je potrebná transplantácia srdca.

V posledných rokoch sa do medicínskeho výskumu v tejto oblasti investovalo veľa peňazí, čo nám umožňuje dúfať, že sa podarí vynájsť metódu regresie v patológii s návratom kvality života pacientov. Predpokladá sa, že bude možné nájsť spôsob eliminácie patológie transplantáciou kmeňových buniek, ale teória ešte nie je dostatočne rozvinutá.

Čo očakávať?

Najčastejšia otázka ľudí, ktorým bola diagnostikovaná postmyokardiálna kardioskleróza, znie: "Berú armádu?" Všetko závisí od formy ochorenia a stupňa jeho vývoja. Ľahká forma nebude prekážkouslužby, zatiaľ čo zložité prípady sa stávajú dôvodom na vymenovanie invalidity. Samozrejme, v tomto prípade nie je možné slúžiť v armáde.

postmyokardiálna kardioskleróza
postmyokardiálna kardioskleróza

Zdravotné postihnutie je predpísané, ak sa v dôsledku patológie osoba stane neschopnou práce. Prax ukazuje, že prípady smrti v patológii sú pomerne časté. Mnohé z nich sú spojené s rozvojom komplikácií: mŕtvica, srdcový infarkt.

Prevencia

Najúčinnejšou metódou prevencie chorôb je komplexný zodpovedný prístup k vášmu zdraviu. Pri diagnostikovaní infekčných chorôb by ste ich nemali spúšťať, odkladať návštevu lekára, ale liečiť ich prísne v súlade s odporúčaniami lekára, uchyľovať sa iba k tradičnej medicíne.

Ak pacient nedodržiava odporúčania odborníka, existuje vysoká pravdepodobnosť srdcových komplikácií, predovšetkým postmyokardiálnej kardiosklerózy. Samoliečba vedie k tomu istému.

Dodatočným opatrením na prevenciu patológie je očkovanie proti infekciám:

  • diftéria;
  • rubeola;
  • chrípka.

Ak sa pacient vyznačuje častými prechladnutiami, je potrebné prijať opatrenia na zvýšenie imunity. Ak alergie nie sú nezvyčajné, treba vyšetriť imunológa a alergológa. Ak sa zistia poruchy imunity, je potrebná terapia:

  • antioxidanty;
  • vitamín;
  • imunomodulačný.

Najpriaznivejšia prognóza je v prípadoch, keď kardioskleróza postihla len malé oblasti svalového tkaniva. V tejto situáciije možné úplné zotavenie. Možnosti sú tiež pozitívne hodnotené, keď nie je prítomná žiadna arytmia.

postmyokardiálna kardioskleróza
postmyokardiálna kardioskleróza

Ak v priebehu času procesy nahrádzania spojivového tkaniva svalom pokračujú, prognóza sa zhoršuje. Ďalšími obavami sú arytmia, zlý krvný obeh a aneuryzma. Malo by sa pamätať na to, že prvé štádiá choroby je takmer nemožné si všimnúť, takže preventívne opatrenia sú oveľa účinnejšie ako liečba.

Odporúča: