Zápal ušnice, ktorý je v medicíne skôr známy pod pojmom „perichondritída“, je veľmi častým problémom. Choroba je sprevádzaná zápalovým procesom, ktorý je lokalizovaný v koži a perichondriu. Samozrejme, veľa ľudí má záujem o ďalšie informácie. Prečo sa vyvíja zápal ucha? Symptómy a liečba, rizikové faktory a možné komplikácie sú dôležité body, o ktorých si treba uvedomiť.
Čo je to choroba?
Ako viete, štrukturálnym základom vonkajšieho ucha je chrupavka. Tá je zase pokrytá perichondriom, ktoré v skutočnosti zabezpečuje výživu a regeneráciu tkanív chrupavky.
Poškodenie kože v oblasti vonkajšieho ucha môže byť sprevádzané prienikom patogénnych mikroorganizmov (vírusov a baktérií) do tkaniva perichondria. Aktivita mikróbov za určitých podmienok vedie k rozvoju zápalového procesu. Perichondritída je nebezpečné ochorenie, ktoré by sa nikdy nemalo ignorovať, pretože ak sa nelieči, infekcia prenikne ešte hlbšie a zasiahne tkanivo chrupavky.
Hlavné príčiny zápalu
Zápal ušnice má vždy infekčnú povahu. Ochorenie je spojené s prenikaním patogénnych mikroorganizmov do tkanív kože a perichondria. Vo väčšine prípadov pôsobí ako patogén Staphylococcus aureus, ako aj streptokoky, Pseudomonas aeruginosa a niektoré ďalšie mikroorganizmy.
Mechanizmus infekcie môže byť:
- primárne, keď baktérie alebo vírusy vstupujú do tkanív z vonkajšieho prostredia cez rany alebo praskliny v koži;
- sekundárne, keď sa patogénne mikroorganizmy prenášajú do tkanív spolu s prietokom krvi z iných orgánových systémov.
V žiadnom prípade by ste nemali ignorovať príznaky ochorenia, pretože pri absencii terapie nie je vylúčená pravdepodobnosť vzniku zápalu ušnej chrupavky, a to je už oveľa nebezpečnejšie.
Rizikové faktory
Infekcia sa najčastejšie dostáva do tkanív ušnice cez rezy a mikrotrhlinky. Brány pre patogénne mikroorganizmy môžu byť uhryznutie zvieratami, prepichnutie uší, zranenia, škrabance. Zápal ušnice u dieťaťa sa často objavuje v mieste bodnutia hmyzom (komáre, komáre) - dieťa češe poškodenú pokožku a často to robí špinavými rukami, čo vedie k infekcii tkaniva.
Perichondritída niekedy komplikuje ochorenia vonkajšieho zvukovodu aaj zápal vonkajšieho ucha a stredného ucha. Zápal kože a perichondria sa môže vyvinúť na pozadí furunkulózy alebo ekzému.
K rizikovým faktorom patrí aj vystavenie ušnice príliš nízkymi alebo naopak príliš vysokými teplotami - štatistiky ukazujú, že zápal ušnice často vzniká po omrzlinách kože alebo v dôsledku popálenín.
Stav imunitného systému je tiež veľmi dôležitý, pretože, ako viete, patogénne mikroorganizmy sa môžu aktívne množiť iba vtedy, ak telo nebojuje s infekciou. Medzi rizikové faktory preto patrí chrípka a prechladnutie – v tomto období je oslabená imunita. Dlhodobé užívanie antibiotík môže tiež viesť k vyčerpaniu imunitného systému.
Sérový zápal ušnice: fotografie a symptómy
Sérózna forma zápalu je relatívne zriedkavá. Vyznačuje sa pomalým priebehom, takže pacienti len zriedka chodia k lekárovi v počiatočných štádiách vývoja ochorenia. Postihnutá ušnica sčervenie, napuchne. Pacienti zaznamenávajú pocit tepla a pálenia v oblasti postihnutých tkanív. Samotná pokožka ucha získava charakteristický lesklý lesk a je horúca na dotyk.
Okrem toho dochádza k systémovým porušeniam. Pacienti sa sťažujú na neustálu slabosť a únavu, čo sa však pripisuje celkovej malátnosti a prepätiu. Môžu sa vyskytnúť problémy so spánkom, znížená alebo úplná strata chuti do jedla, výskyt prepuknutia podráždenosti.
Klinické vlastnostiobrázky s hnisavým zápalom
Hnisavý zápal ušnice je oveľa nebezpečnejšia, no zároveň častejšia patológia. Systémové poruchy sú výraznejšie: dochádza k prudkému zvýšeniu telesnej teploty, objavuje sa slabosť, zimnica, svalová slabosť, bolesti tela.
Ušnica napuchne a sčervenie, a keď sa hnis hromadí, stáva sa cyanotickým, dokonca fialovým. Na chrupavke tvoria viditeľné uzliny a tuberkulózy. Akýkoľvek dotyk ušnice je sprevádzaný záchvatmi intenzívnej bolesti, ktorá je lokalizovaná nielen v uchu, ale vyžaruje aj do spánkov, krku a zadnej časti hlavy. Ak ušná chrupavka zmäkne a tkanivá sa začnú odlupovať, môžete si všimnúť, že koža ucha sa zvrásňuje a samotná škrupina sa zmenšuje.
Neignorujte tieto príznaky a dúfajte, že všetko odíde samo - v tomto prípade má každá minúta cenu zlata, pretože je veľmi dôležité začať s terapiou včas.
Diagnostické opatrenia
Ak máte príznaky zápalu ušnice, mali by ste okamžite kontaktovať otorinolaryngológa. Na stanovenie diagnózy spravidla stačí, aby sa lekár oboznámil s anamnézou a vykonal všeobecné vyšetrenie. Ak hovoríme o skorých štádiách vývoja ochorenia, potom je vhodné vykonať diferenciálnu diagnostiku, ktorá vám umožní oddeliť perichondritídu od erysipela ušnice (liečba v tomto prípade bude iná) a hematóm (patológia sprevádzané hromadením krvi v priestoremedzi chrupavkou a perichondriom).
Niekedy sú predpísané ďalšie procedúry, najmä krvné testy, zoškraby tkaniva. To umožňuje nielen potvrdiť prítomnosť zápalového procesu, ale aj identifikovať patogén, a teda vybrať najúčinnejšie lieky.
Možné komplikácie
O príznakoch zápalu ušnice už viete. Navonok koža ucha sčervenie, potom opuchne. Postupne patologický proces pokrýva celé perichondrium, začína sa tvorba a hromadenie hnisu.
Zoznam komplikácií zahŕňa hnisavý zápal chrupavky ušnice. Ak obsah abscesu nie je včas evakuovaný a pacient nepodstúpi vhodnú liečbu, existuje možnosť takzvanej hnisavej fúzie chrupavky. Tkanivo chrupavky podlieha procesu nekrózy a jednoducho zmizne. Ušnica stráca svoj prirodzený tvar a koža na uchu sa zvrásňuje. Celý proces sprevádza horúčka a silná bolesť. Takéto zmeny sú nezvratné - aj po odstránení zápalového procesu bude pacient potrebovať plastickú operáciu na obnovenie chrupavky.
Okrem toho vždy existuje možnosť, že infekcia, ktorá postihla perichondrium a chrupavku, sa dostane do krvného obehu a povedie k systémovým komplikáciám.
Zápal ušnice: čo robiť? Lekárska terapia
Výbermetódy liečby a liekov do značnej miery závisí od príčiny a štádia ochorenia. Bez ohľadu na formu zápalu však pacienti potrebujú odpočinok, pokoj na lôžku, dostatok tekutín, ľahkú, ale vysokokalorickú diétu, odpočinok, užívanie vitamínových komplexov.
Keďže ochorenie je najčastejšie spojené s aktivitou bakteriálnej mikroflóry, liečba zápalu ušnice zahŕňa užívanie antibiotík. Spravidla sú pacientom predpísané lieky, ako sú tetracyklín, ampicilín, sulfadimizín, erytromycín. Lieky sa môžu používať v tabletovej aj injekčnej forme.
Ušnica sa ošetruje krémami s protizápalovými a antiseptickými vlastnosťami. Účinné sú "Flutsinar", masť Višnevského, "masť Polymyxín". Alkoholové obklady, ako aj gáfor-ichtyolové mlieka pomáhajú vyrovnať sa so zápalovým procesom a hnisaním.
Pacientom sa navyše predpisujú nesteroidné protizápalové lieky, ako sú Ibuprofen, Nurofen, Diklofenac. Tieto lieky pomáhajú zmierniť bolesť, odstrániť horúčku.
Sérový zápal spravidla dobre reaguje na komplexnú medikamentóznu terapiu, ale v prípade purulentnej perichondritídy môže byť potrebná operácia.
Fyzioterapia
Liečba zápalu ušnice často zahŕňa rôzne fyzioterapeutické procedúry:
- UHF terapia sa považuje za účinnú. Táto technika zahŕňa expozíciu tkaniva (v tomto prípade ušnice) s vysokofrekvenčným elektromagnetickým žiarenímlúka. Takéto postupy pomáhajú zlepšiť cirkuláciu lymfy a krvi, zastavujú rozvoj zápalového procesu, zvyšujú priepustnosť kapilárnych stien, zlepšujú trofizmus tkanív, čím uľahčujú prístup imunitných teliesok k miestu zápalu.
- Pacienti sú často odkazovaní na mikrovlnnú terapiu. Jeho podstata je v účinku mikrovĺn na tkanivá. Pod ich vplyvom sa rozširujú krvné cievy, eliminuje sa spazmus hladkých svalov, normalizuje sa metabolizmus uhľohydrátov, lipidov a bielkovín. Mikrovlnná terapia poskytuje analgetické, spazmolytické a výrazné protizápalové účinky.
- Pri zápalových ochoreniach kože (aj v oblasti ušnice) sa dosahujú dobré výsledky UV terapiou - liečbou ultrafialovým žiarením. Takáto liečba pôsobí protizápalovo, zmierňuje bolesť, zlepšuje trofizmus tkanív a stimuluje činnosť imunitného systému.
Spravidla sa takáto liečba predpisuje pacientom so seróznymi formami zápalu ušnice. Ak hovoríme o purulentnej perichondritíde, potom sa musíte najskôr vysporiadať s hnisavým procesom, vyčistiť abscesy - až potom je možné vykonať rôzne procedúry.
Chirurgická liečba
Štatistiky ukazujú, že purulentný zápal ušnice si vo väčšine prípadov vyžaduje chirurgický zákrok, pretože je veľmi dôležité včas vyčistiť tkanivá od hnisavých hmôt a odstrániť miesta nekrózy, ak nejaké existujú.
Procedúra sa zvyčajne vykonáva podlokálna anestézia (pacient zostáva pri vedomí). Najprv lekár urobí jeden alebo viac rezov za uchom (zvyčajne rovnobežne s ušnou ryhou), po ktorých sa úplne odstráni hnis a chirurgické pole sa vyčistí od odumretého tkaniva. Potom sa do rany vloží špeciálna trubica, ktorá poskytne drenáž, po ktorej sa aplikuje obväz. Niekoľko dní alebo týždňov sa rana pravidelne omýva antiseptickými roztokmi.
V prípade, že ochorenie skončilo deštrukciou tkaniva chrupavky, niekedy je potrebná dodatočná plastická operácia na obnovenie prirodzeného tvaru ucha.
Liečba doma
Je možné liečiť zápal ušnice doma? Túto otázku kladú mnohí pacienti. Musíte pochopiť, že následky choroby môžu byť mimoriadne závažné, takže nemôžete ignorovať príznaky – musíte čo najskôr začať s antibiotickou liečbou.
Tradičná medicína samozrejme ponúka obrovské množstvo receptov, ktoré sú účinné pri zápaloch kože a chrupaviek. Pamätajte však, že môžu byť použité iba ako pomôcka a v žiadnom prípade nie sú úplnou alternatívou lekárskej liečby.
Niektorí ľudoví liečitelia odporúčajú premazávať ušnicu čerstvou šťavou z listov aloe 4-5 krát denne. Extrakt z tejto rastliny má antiseptické vlastnosti a tiež bojuje proti zápalom. Vhod prídu aj obklady zo silného odvaru harmančeka – táto rastlina je aj protizápalový prostriedok. Na dezinfekciu môže byť ušnica ošetrená peroxidom vodíka, "Furacilin"ísť jód. Pleťové vody z borievkového vývaru sa považujú za účinné.
V každom prípade môžete takéto domáce prostriedky použiť len so súhlasom otorinolaryngológa. Nezabudnite, že samoliečba môže byť zdraviu nebezpečná.
Prognóza pre pacientov
Ak pacient šiel k lekárovi včas a začal liečbu, príznaky ochorenia sa spravidla môžu zastaviť a zápalový proces je úplne eliminovaný. Existuje však aj možnosť komplikácií. Napríklad ochorenie sa môže presunúť do chrupavkového tkaniva a viesť k nekróze. Ak došlo k „taveniu“chrupavky, potom sa môžu objaviť veľké jazvy a kozmetické defekty v oblasti ucha.
Preventívne opatrenia
Samozrejme, je oveľa jednoduchšie pokúsiť sa infekcii vyhnúť, ako ju neskôr liečiť. čo musíme urobiť? Minimalizujte vystavenie rizikovým faktorom.
- Veľmi často sa perichondritída vyvinie po piercingu ucha, najmä ak tento postup zahŕňa prepichnutie chrupavky (piercing v ušnom lalôčiku je oveľa bezpečnejší). Ak sa stále chcete stať majiteľom náušnice, musíte byť veľmi zodpovední pri výbere salónu, zoznámiť sa s metódami sterilizácie nástrojov používaných odborníkmi - všetky ihly a iné zariadenia musia byť dezinfikované. Po piercingu by sa miesto piercingu malo pravidelne umývať antiseptikami, ako aj roztokmi antibiotík (v prvých dňoch).
- Vyhnite sa poraneniu ušnice. Ak robítekontaktné športy, cyklistika alebo motorka, nezabudnite nosiť ochranu hlavy (prilbu).
- Uštipnutie hmyzom, ako aj rany a škrabance v oblasti uší by sa mali liečiť antiseptickými roztokmi.
- V zime noste čiapku, ktorá vám zakrýva uši – ochránite tak látky pred vystavením nízkym teplotám.
A nezabúdajte, že ak sa objavia nejaké príznaky, je dôležité navštíviť lekára včas a v žiadnom prípade neodmietať liečbu.
