Srdcová arytmia je pomerne časté ochorenie. Spomedzi všetkých zdravotných problémov so srdcom zaberá 15 % z celkového počtu. Podľa štatistík v Rusku trpí touto chorobou viac ako dva milióny ľudí. A toto číslo sa neustále zvyšuje. V súčasnosti arytmia prekročila vekový prah a čoraz častejšie sa diagnostikuje u ľudí v mladom a strednom veku.
Aké je nebezpečenstvo tohto ochorenia? Aké typy arytmií existujú? Je možné vyliečiť arytmiu? Zvážme všetky tieto otázky. Najdôležitejšie je predsa všimnúť si príznaky včas a poradiť sa s lekárom. Potom sa šanca na dlhý a zdravý život výrazne zvýši.
Čo je to arytmia?
Skôr ako začnete zvažovať liečbu arytmií, typy arytmií, hlavné príznaky, musíte prísť na to, čo to je.
Arytmia je všeobecný názov pre všetky choroby sprevádzané porušením srdcového rytmu. Môžu sa líšiť v klinickom obraze, príčinách poškodenia a prognóze. Pri normálnej srdcovej frekvencii sa predsiene a komory srdca sťahujú 60-80-krát za minútu, pričom intervaly medzi kontrakciami by mali byťrovnaký. Pri arytmiách začína srdce biť nerovnomerne, v závislosti od frekvencie týchto kontrakcií sa rozlišujú rôzne typy arytmií.
Rôzne arytmie
Typ arytmie je ovplyvnený rýchlosťou a frekvenciou srdcových kontrakcií. Orgán môže biť rýchlo alebo príliš pomaly. Časti srdca sa tiež môžu sťahovať predčasne alebo nerovnomerne. Je zvykom rozlišovať tieto typy srdcovej arytmie: tachykardia, fibrilácia predsiení, extrasystola, bradykardia a srdcová blokáda.
Fibrilácia predsiení
Fibrilácia predsiení je najbežnejším typom srdcových arytmií v kardiológii. Jeho príznaky sú charakterizované nepravidelným srdcovým rytmom, podobným blikaniu. Komory vypadnú z rytmu. Fibrilácia predsiení je často príznakom srdcového ochorenia. Odborníci ju často označujú ako fibriláciu predsiení. Ide o patologickú poruchu srdcového rytmu. V tomto prípade nejde o systém srdcového tepu.
Typy srdcovej arytmie na EKG (fibrilácia predsiení):
- Atriálny flutter. Elektrokardiogram ukazuje veľké predsieňové vlny.
- Fibrilácia predsiení. Odrážajú sa ako malé predsieňové vlny.
- Komorová fibrilácia. Deformované neusporiadané komplexy sú vyznačené na EKG.
V závislosti od prognózy sa rozlišujú 2 typy fibrilácie predsiení:
- Paroxysmálna forma. Nerovnomerný srdcový tep trvá dlhšie ako dva dni. V tomto prípadevyžaduje sa lekársky zásah.
- Chronická forma. Srdcový rytmus sa ďalej stráca na viac ako dva týždne. Pri takejto arytmii je potrebná urgentná pomoc kardiológa.
Tachykardia
Toto je arytmia, pri ktorej sa srdcová frekvencia „zmenšuje“90-krát za minútu. Tachykardiu nemožno nazvať chorobou, je skôr príznakom chorôb. Existujú dva typy tachykardie: patologické a fyziologické. Prvý je charakterizovaný patologickými poruchami v kardiovaskulárnom systéme, čo môže viesť k búšeniu srdca. Pri tomto type arytmie dochádza k výraznému zvýšeniu počtu srdcových kontrakcií, pacient však nepozoruje patologické zmeny v orgáne.
Klasifikácia tachykardie:
- Sínus. Pri tomto porušení srdcového rytmu sú ťažkosti s vedením impulzov zo sínusového uzla do komôr.
- Paroxysmálne. U osoby trpiacej takouto tachykardiou sa počet úderov srdca prudko zvyšuje - až na 150-250 za minútu. To všetko však rýchlo pominie.
- Komorová fibrilácia. Pri tomto type srdcovej arytmie sa komory sťahujú nerovnomerne.
Srdcové bloky
Toto je názov arytmie, ku ktorej dochádza v dôsledku obštrukcie impulzov cez srdcový sval. Blokády najčastejšie vyvolávajú vážne ochorenia, ako je ischémia, angina pectoris, srdcový infarkt a pod.
Blokády sa delia na:
- prechodné alebo prechodné;
- prerušované alebo často sa vyskytujúce aprechod počas EKG.
V závislosti od stupňa prietoku sa rozlišujú:
- akútna forma (ostrá blokáda);
- chronické (trvalé poruchy vo vedení impulzov);
- paroxysmálne (útoky sú nahradené obdobiami normálnej práce).
Bradykardia
Od iných typov arytmií sa líši malým počtom úderov srdca. V niektorých prípadoch môže byť táto hodnota nižšia ako 60 úderov za minútu. Často sa tento typ tachykardie vyskytuje pri srdcovej patológii. Ale môže to byť normou pre profesionálnych športovcov, je to kvôli ich fyzickému vývoju. Ak je srdcová frekvencia nižšia ako 40, môže sa vyvinúť srdcové zlyhanie.
Rozdeľuje sa na nasledujúce typy hlavných arytmií:
- Absolútna bradykardia sprevádza človeka neustále. Lekár ju môže počas vyšetrenia kedykoľvek diagnostikovať.
- Stredná bradykardia je typická pre ľudí trpiacich respiračnými arytmiami. Srdcová frekvencia sa mení pri nádychu a výdychu.
- Extrakardiálna bradykardia sprevádza choroby vnútorných orgánov, charakteristické pre neuralgiu.
- Relatívna bradykardia sprevádza infekčné choroby, horúčku, zranenia a fyzické prepracovanie. Na tomto pozadí sa tepová frekvencia mení.
Extrasystole
Tento typ arytmie sa vyznačuje mimoriadne ostrými kontrakciami srdca. Takéto zmeny začínajú spravidla z komôr alebo predsiení. Táto arytmia je odlišná v tom, že takmer všetkyľudia to aspoň raz pocítili, dokonca aj tí, ktorí majú absolútne zdravé srdce. Najčastejšie sa rozlišujú tieto typy extrasystolov:
- Supraventrikulárna extrasystola. V tomto prípade dochádza k poruche rytmu v predsieňach. Spôsobuje to neplánované tlkot srdca.
- Komorový extrasystol. Porušenia sa vyskytujú vo vodivom systéme komôr srdca. Prideľte extrasystoly pravej a ľavej komory v závislosti od stupňa lokalizácie.
Príznaky arytmie
Príznaky každého typu arytmie sú odlišné. Najčastejšie je to ovplyvnené srdcovou frekvenciou, lokalizáciou a stupňom zanedbania choroby. Existujú však aj všeobecné príznaky, typy srdcových arytmií, ktoré nie sú ovplyvnené:
- pocit nepravidelného srdcového tepu;
- človek cíti a všimne si tlkot srdca;
- srdce bije rýchlejšie alebo slabšie ako zvyčajne;
- v práci srdca možno slabne;
- možné udusenie, mdloby, zatmievanie očí;
- náhle chvenie srdca.
Okrem toho, typy arytmií ovplyvňujú znaky. Hlavné príznaky choroby v závislosti od typu:
- Tachykardia. V počiatočných štádiách srdcového ochorenia nemusia byť príznaky viditeľné. Neskôr sa objavuje ťažkosť v oblasti srdca, bolesť, silný tlkot srdca. S progresiou ochorenia sa k tomu pridáva dýchavičnosť, závraty a nevysvetliteľná únava. Keďže tachykardia je príznakom srdcového ochorenia, s progresiou základného ochorenia sa budú prejavovať aj jeho príznakyzintenzívniť.
- Príznaky fibrilácie predsiení sú viazané na jej typ. Fibrilácia predsiení spravidla začína paroxysmálne. Potom po 3-4 atakoch sa táto forma vyvinie do chronickej a začne ju sprevádzať neustála dýchavičnosť, búšenie srdca, bolesť hlavy, ktoré sa zhoršujú fyzickou námahou alebo inými nepriaznivými fyziologickými faktormi.
- Príznaky bradykardie v počiatočnom štádiu sa nijako neprejavujú, nedochádza k poruchám krvného obehu. Pri tomto type srdcovej arytmie môže byť liečba liekmi. Keď srdcová frekvencia klesne na 40 úderov za minútu, začnú sa objavovať známky únavy, závraty, zatmievanie očí, zahmlievanie mysle, zvonenie v ušiach. Možné sú mdloby a pomalé depresívne stavy. Súčasne sa často znižuje krvný tlak, môže klesnúť telesná teplota a nastáva úplná apatia.
- Symptómy srdcového bloku závisia od štádia ochorenia. V počiatočných fázach sa nemusia objaviť vôbec. Neskôr sa môžu u pacienta prejaviť vo forme bolesti na hrudníku, záchvatov paniky, únavy a studeného viskózneho potenia, prichádza k nevoľnosti a zvracaniu. Príznaky môžu byť podobné príznakom srdcového zlyhania. A EKG ukazuje známky infarktu myokardu.
- Extrasystola. Symptómy tohto ochorenia sa najčastejšie prejavujú ako ostré chvenie v oblasti srdca, potom môže nasledovať vyblednutie orgánu. To všetko môže sprevádzať slabosť, horúčka a potenie, úzkosť, nedostatok vzduchu. V budúcnosti môže extrasystol viesť k poruchám krvného obehu a akonásledne znížený prísun krvi do mozgu a iných orgánov.
Príčiny choroby
Typy, symptómy a liečba arytmie sú do značnej miery ovplyvnené príčinami. Pred predpísaním liečby kardiológ často analyzuje riziká vyvolané životným štýlom a prostredím chorého.
Provokujúce faktory:
- Zlé návyky. Napriek tomu, koľko článkov a televíznych relácií varuje pred nebezpečenstvom pitia alkoholu, fajčenia a navyše drog, stále sa nájdu ľudia, ktorí sa závislosti nechcú vzdať. To všetko vyvoláva rozvoj srdcových chorôb a tie sú zase príčinou arytmií.
- Kofeín môže byť bezpečne zaradený na druhé miesto. Či už ide o kávu alebo energetické nápoje, nadmerná konzumácia týchto potravín môže viesť ku kardiovaskulárnemu poškodeniu a arytmiám.
- Stresové situácie, depresie a depresívne stavy narúšajú prácu srdca nie horšie ako alkohol. Preto je hlavným odporúčaním zvýšiť odolnosť voči stresu a v pokročilých prípadoch konzultovať s psychológom a prípadne vybrať správne lieky.
- Poruchy metabolizmu alebo menopauza. Je ťažké ho ovládať, takže v tomto prípade stačí včas vyhľadať pomoc lekára a podstupovať pravidelné vyšetrenia.
- Nadmerné cvičenie. Obzvlášť často týmto problémom trpia profesionálni športovci a tí, ktorí práve začínajú športovať s nadmernou horlivosťou.
- Chorobyštítna žľaza. Môžu tiež narušiť prácu srdca a viesť k arytmiám. Včasná liečba endokrinológom môže znížiť príznaky arytmie a zabrániť srdcovým ochoreniam.
- Infekcie, parazity a plesne. Títo nepozvaní obyvatelia ľudského tela môžu majiteľovi priniesť nielen veľa nepríjemností, ale aj vážne zmeny vo fungovaní srdca.
- Hypertenzia. Srdce je neoddeliteľne spojené s krvotvorbou. Preto včasný príjem liekov, ktoré regulujú krvný tlak, výrazne znižuje riziko vzniku arytmií.
- Choroby mozgu. Nielen práca srdca ovplyvňuje mozog, ale aj naopak. Choroby tohto orgánu majú mimoriadne negatívny vplyv na prácu srdca.
Každý z týchto faktorov môže spôsobiť vážne ochorenie srdca. Konkrétne sú to hlavné príčiny arytmií.
Iné závažné príčiny ochorenia:
- Ťažké zranenia, operácia srdca môže vyvolať arytmiu, ak sa pri tom poškodia vodivé štruktúry.
- Myokarditída spôsobená problémami s elektrickou stabilitou srdca.
- Vady dedičnej povahy a vyvolané zvýšenou fyzickou aktivitou.
- Ischemická choroba spôsobená abnormalitami v štruktúre myokardu.
Arytmie a liečby
Pri diagnostikovaní choroby lekár analyzuje príčiny arytmie, stanoví diagnózu a neskôr predpíše liečbu. V prvom rade je potrebné určiť základné ochorenie srdca a liečiť ho. V počiatočných štádiách ochorenia sú často predpísanéskupinové drogy:
- blokátory vápnikových, sodíkových alebo draslíkových kanálov;
- beta blokátory.
Pozrime sa na ne bližšie:
- Blokátory sodíkových kanálov môžu zlepšiť vedenie impulzov a v dôsledku toho upraviť srdcovú frekvenciu.
- Blokátory draslíkových kanálov sa vo všeobecnosti používajú u ľudí s vysokým rizikom ventrikulárnej fibrilácie.
- Beta blokátory. Tieto lieky sa ukázali ako obzvlášť účinné proti arytmiám spôsobeným poškodením centrálneho nervového systému.
V prípade, že arytmie sú spôsobené užívaním akýchkoľvek liekov, kardiológ môže buď znížiť dávku predtým predpísaného lieku, alebo ho úplne zrušiť.
Prevencia arytmie
Pre ľudí náchylných na srdcové choroby je potrebné dodržiavať niekoľko jednoduchých preventívnych opatrení:
- Nepretržité sledovanie krvného tlaku a cukru v prítomnosti cukrovky alebo hypertenzie. Tieto ochorenia sú mimoriadne škodlivé pre kardiovaskulárny systém.
- Pravidelné cvičenie, ako napríklad ranné cvičenie.
- Kolenie. Zobrazuje sa až po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Navyše treba otužovať postupne.
- Prestaňte fajčiť a alkohol vždy, keď je to možné, alebo konzumujte s mierou.
- Udržiavanie normálnej hmotnosti a normalizácia výživy. Nadváha spôsobuje srdcové choroby a poškodenie ciev.
Keď nastanePrvé príznaky arytmie by mali okamžite kontaktovať kardiológa. Samoliečba je neprijateľná, môže viesť nielen k závažným komplikáciám, ale aj k smrti. Je dôležité neodkladať liečbu, aj keď sú príznaky mierne alebo chýbajú. Riziko srdcových chorôb znižuje aj pravidelnou diagnostikou, napríklad lekárskymi prehliadkami, ktoré sa ruským občanom poskytujú každé tri roky.
