V tepnách a žilách tela neustále prúdi krv, ktorá prenáša živiny a kyslík do jeho tkanív. Ide o najdôležitejšiu telesnú tekutinu, ktorá v závislosti od koncentrácií hlavných zložiek mení svoje fyzikálne a chemické vlastnosti. A ak zistíte, akú farbu má venózna krv a aká je arteriálna krv, môžete sa ponoriť do procesov výmeny plynov. Rozdiely medzi týmito na prvý pohľad úplne odlišnými tekutinami sú však minimálne.
Farebné charakteristiky
Niet pochýb o tom, že to možno skontrolovať voľným okom alebo merať pomocou zariadenia. A na určenie farby venóznej krvi a arteriálnej môžete použiť oči alebo po vykonaní spektrálnej analýzy. Venózna sa vyznačuje prítomnosťou karboxyhemoglobínu, a preto získava čerešňovú farbu. Arteriálnašarlátová krv kvôli prevahe oxyhemoglobínu.
Je pozoruhodné, že karbohemoglobín, ktorý sa nachádza v krvi pri otrave oxidom uhoľnatým, má tiež žiarivú šarlátovú farbu. Ich koncentrácie je možné merať pomocou spektrálnej fotometrie, ktorá presne určí, ktorá krv je venózna a ktorá arteriálna. Táto metóda vám tiež na základe farby umožňuje vypočítať koncentráciu krvných plynov a ukazovatele ich parciálneho tlaku.
Krvné plyny
Len pochopiť, akú farbu má venózna krv, nestačí na pochopenie jej rozdielov od arteriálnej krvi. Aby ste to dosiahli, mali by ste študovať biochemické ukazovatele, najmä vzhľadom na to, koľko mylných predstáv o ich rozdieloch je opísaných v materiáloch na internete. Vo venóznej krvi je parciálny tlak kyslíka takmer 40 mmHg, čo je viac ako dvakrát menej ako v arteriálnej krvi (96 mmHg). Pre oxid uhličitý v spojení s hemoglobínom je rozdiel približne 14%: vo venóznom 46 mmHg a v arteriálnom - 39 mmHg.
To znamená, že hemoglobín je v žilách nasýtený kyslíkom na 50% a podiel oxidu uhličitého nie je 100%. To tiež znamená, že oxid uhličitý je prítomný aj v arteriálnej krvi. Jeho šarlátovú farbu zabezpečuje reflexné spektrum oxyhemoglobínu, ktorého je tu 2x viac ako v žilách a 3x viac ako karboxyhemoglobínu. Vo venóznej krvi je podiel oxidu uhličitého len o 12% vyšší ako kyslík, aj keď aj tento rozdiel zabezpečuje jej čerešňovú farbu s tmavomodrým nádychom.
Biochemickékrvné rozdiely
Popri meraní parciálneho tlaku plynov poskytujú biochemické parametre číselnú predstavu o tom, ako sa venózna krv líši od arteriálnej krvi. A najprv by sa malo vysvetliť, že žily ho zhromažďujú zo systémového obehu, vrátane čriev. To znamená, že k absorpcii živín dochádza v žilách, a preto je koncentrácia mastných kyselín, chylomikrónov, lipoproteínov s nízkou hustotou a glukózy v nich o 13-25% vyššia ako v tepnách. Navyše obsah tukov klesá po prechode pľúcami, kde sa asi 15 % ich hmoty odoberie z krvného obehu na syntézu povrchovo aktívnej látky.
Cez žily sa krv odstraňuje z tkanív, ktoré vylučujú svoje metabolity. Dostanú sa do pečene, kde sa vylúčia z krvného obehu. Alebo po prechode pľúcami sa posielajú do obličiek, kde sa filtrujú do primárneho moču. Táto vlastnosť detoxikácie a vylučovania nám neumožňuje tvrdiť, že obsah toxínov v žilách je väčší ako v tepnách. Ide o bežnú negramotnú dezinformáciu, keďže krv v žilách „nie je špinavšia“ako tá arteriálna. Má len o niečo nižšie pH (7,35 namiesto 7,4 pre arteriálnu krv), to znamená, že je menej zásaditá ako arteriálna krv.
Toto nie je pozorované kvôli metabolitom, ale kvôli oxidu uhličitému, ktorý dáva protóny a okysľuje prostredie o 0,05 pH. Pretože s výnimkou uhličitanovej tlmivej kapacity a koncentrácie oxidu uhličitého je venózna krv identická s arteriálnou krvou. Rozdiely v množstve toxínov a metabolitov možno pozorovať na rôznych úrovniachvenózne lôžko: pred stekaním do pečeňového bazéna alebo po renálnej filtrácii. Ale na úrovni systému sú ich biochemické rozdiely minimálne.
Krvácanie
Určenie typu krvi podľa jej vzhľadu je nevyhnutné pre primárnu diferenciáciu krvácania. Objem straty krvi, a teda aj vývoj symptómov hemoragického šoku, závisí od rýchlosti jeho správneho určenia. Správne posúdenie typu krvácania vám umožní rýchlo prijať potrebné opatrenia na jeho zastavenie a zachrániť tak život obete.
Znaky venózneho krvácania zahŕňajú pomalý rovnomerný odtok tmavočervenej (čerešňovej) krvi z rany, niekedy s minimálnou pulzáciou, ale bez prítomnosti fontány. Arteriálne krvácanie je rytmické vystrekovanie prúdu šarlátovej krvi z rany. Poškodenie žily s únikom krvi je menej nebezpečné, pretože objem straty krvi sa zvyšuje pomaly. Preto, keď viete, akú farbu má venózna krv, môžete si rýchlo naplánovať starostlivosť.
Hemoragický šok v prípade poškodenia žíl nastáva oveľa neskôr, čomu sa dá ľahšie predísť priložením tlakového obväzu na oblasť rany. Arteriálne krvácanie je mimoriadne nebezpečné kvôli veľkej strate krvi a rýchlemu rozvoju hemoragického šoku. Vyžaduje si rýchlu reakciu – dočasné zastavenie krvácania stlačením tepny turniketom alebo prstom 15 cm nad ranou.
Zmiešané krvácanie
Rany často vykazujú známky venózneho aj arteriálneho krvácania. Potom z jedného poškodeniasúčasne sa vyvrhne pulzujúci bohatý červený šarlátový prúd a rovnomerne vyteká čerešňovo sfarbená venózna krv. Takéto poranenie vyžaduje najskôr zastavenie arteriálneho krvácania priložením turniketu alebo pritlačením tepny ku kosti 15 cm nad poranením a potom venózne krvácanie priložením tlakového obväzu na samotnú ranu.
