Vnútropredsieňová blokáda je stav charakterizovaný poruchami v procese vstupu impulzu do predsiení. Táto patológia úzko súvisí s organickými zmenami v myokarde. Pri absencii správnej terapie môžu byť následky defektu veľmi nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre ľudský život.
Pravdepodobné komplikácie
Akýkoľvek typ intraatriálnej blokády predstavuje obrovskú hrozbu pre celý organizmus. V priebehu času môže táto patológia spôsobiť ďalšie vážne zdravotné problémy. Takže kvôli tejto chorobe sa môže vyvinúť:
- kardiogénny šok – riziko jeho výskytu sa výrazne zvyšuje, ak osoba v minulosti prekonala infarkt myokardu;
- kyslíkové hladovanie mozgu – v starobe môže tento stav prispieť k rozvoju demencie;
- bradykardia - najčastejší dôsledok blokády, ktorá je sprevádzaná oslabením pulzu;
- arytmia – srdce sa môže sťahovať rôznymi rýchlosťami, čo môže viesť k rozvoju ďalších chorôb;
- defekty iných orgánov - v chronickej forme blokády na pozadí nedostatku kyslíka absolútne trpiavšetky systémy;
- smrteľný následok – môže nastať v kritickom stave v čase akútneho záchvatu, človeka môže zachrániť len správne poskytnutá prvá pomoc.
Dôvod vývoja
Vnútropredsieňová blokáda sa objavuje na pozadí zvýšenej záťaže, v dôsledku ktorej dochádza k dystrofickým zmenám v predsieňach. Patológia sa vyvíja pod vplyvom týchto faktorov:
- vrodené a získané srdcové chyby;
- ischémia;
- jazvy na predsieňových tkanivách;
- nekontrolovaný príjem glykozidov a iných liekov;
- zápal v myokarde.
Blokády nie sú nezávislé choroby. Objavujú sa na pozadí rôznych abnormálnych procesov, ktoré sú sprevádzané nedostatočným prietokom krvi.
Klasifikácia
Lekári rozlišujú niekoľko typov intraatriálnej blokády:
- Prvý stupeň. Vyznačuje sa stavom, v ktorom sa proces prijímania impulzov nezastavuje, ale postupuje patologicky pomaly. Nie sú zaznamenané žiadne odchýlky v blahobyte a zdravotnom stave pacienta. Preto k diagnóze patológie často dochádza úplne náhodou, v čase dekódovania výsledkov EKG po rutinnom vyšetrení.
- Druhá fáza. Klinický obraz sa zhoršuje a vedenie impulzov je vážne narušené, čo spôsobuje abnormality v činnosti srdca.
- Tretí stupeň. Totovýhľad sa nachádza s úplnými blokádami. Ochorenie je charakterizované zastavením toku elektrických signálov. Pri absencii vhodnej liečby defekt nakoniec vyvolá rozvoj srdcového zlyhania, zhoršenie celkového stavu a dokonca smrť.
Symptomatika
Prejavy choroby sú určené tým, ako silne je narušený prechod impulzov. Prvý stupeň patológie je charakterizovaný výskytom miernych, takmer nepostrehnuteľných znakov. V tomto štádiu blokáda neovplyvňuje prácu srdca. Spočiatku si človek nemusí vôbec uvedomovať existenciu takéhoto problému. S prechodom choroby do druhého štádia sú zaznamenané nasledujúce príznaky:
- únava, slabosť;
- závrat;
- omdlievanie;
- znížený výkon.
Ako bije srdce pri takejto chorobe? Pri prechode do druhej fázy sa pacient môže stretnúť s takým problémom, ako je arytmia, to znamená príliš častý srdcový tep. Práve toto znamenie je jedným z hlavných symptómov, pri ktorých možno podozrievať z rozvoja blokády.
Ak sa objavia tieto príznaky, mali by ste okamžite navštíviť kardiológa.
Vnútropredsieňový blok na EKG – čo to je?
Ak spozorujete prvé príznaky patológie, mali by ste okamžite navštíviť nemocnicu a vyhľadať odborníka. Pri stretnutí kardiológ starostlivo vyšetrí pacienta, zhromaždí všetku potrebnú anamnézu, posúdi aktuálny zdravotný stav a skontroluje sprievodnézlozvyky. Tí, ktorí majú genetickú predispozíciu na blokády, by o tom určite mali informovať svojho lekára.
Po odobratí anamnézy a fyzickom vyšetrení kardiológ odporučí pacienta na ďalšie testy:
- echokardiografia;
- elektrokardiogram;
- 24-hodinové Holterovo monitorovanie.
Ako funguje srdce človeka, keď je zablokované? Pri takomto defekte sa rytmus kontrakcií stráca na pozadí čiastočného príjmu impulzov v predsieňach. Denným pozorovaním je možné určiť stupeň progresie patológie.
Počas sledovania sa lekári navyše snažia zistiť, čo ochorenie spôsobilo.
Znaky EKG intraatriálnej blokády sú predĺženie trvania vlny P.
Na potvrdenie diagnózy lekári pacientom často dodatočne predpisujú angiografiu, elektrofyziologické vyšetrenie a laboratórne testy. Na detekciu ischemických abnormalít sa vykonáva koronárna angiografia. S jeho pomocou môžete podrobne posúdiť všeobecný stav koronárnych artérií a presne pochopiť, kde a ako sú zúžené. V procese výskumu môže odborník určiť nielen znaky priebehu defektu, ale aj ďalšiu prognózu.
Liečba
Intraatriálna blokáda sa eliminuje rôznymi spôsobmi. Spôsob liečby sa vyberá s prihliadnutím na stupeň vývoja patologického procesu. Terapia blokády v predsieni je zameraná na odstránenie pôvodnej príčiny defektu.
Ak bude diagnostikovaná ako prvástupňa, vtedy sa špecifická terapia používa len zriedka. V niektorých situáciách na zotavenie stačí zrušiť určité lieky, ktoré môžu spôsobiť výskyt defektu. Výrazné zlepšenie stavu pacienta je možné dosiahnuť liečbou ochorení kardiovaskulárneho systému.
Ak bola patológia vyvolaná príliš vysokou excitáciou blúdivého nervu, potom sa v terapii zvyčajne používa atropín. Liek sa podáva injekčne pod kožu alebo sa užíva ako tableta.
Na zabránenie ďalšiemu rozvoju blokády je pacientovi predpísané:
- "Efedrín" a jeho analógy;
- kyselina adenozíntrifosforečná, "inozín", trimetazidín.
V pokročilých štádiách ochorenia môže byť medikamentózna terapia neúčinná, pretože je zameraná hlavne na udržanie normálneho fungovania srdca.
Funkcie terapie
Pred začatím liečby je potrebné vylúčiť užívanie antiarytmík, draselných solí, srdcových glykozidov a iných silných liekov.
Ak má pacient počas blokády asystóliu a výrazné zhoršenie celkového stavu, potom v terapii dochádza k neustálej alebo dočasnej stimulácii predsiení. V tomto prípade sa implantuje špeciálny kardiostimulátor, ktorý vytvára chýbajúce impulzy a normalizuje činnosť myokardu. Ak chcete nainštalovať toto zariadenie, lekáriv takýchto situáciách sa uchýlite:
- akútne zlyhanie srdca;
- zhoršený prietok krvi v cievach mozgu;
- zníženie frekvencie kontrakcií na normálnu úroveň;
- zvýšené riziko náhlej zástavy srdca.
Ak je patológia asymptomatická, môžete počítať s priaznivým výsledkom. Hoci úspech možno v ťažkých prípadoch dosiahnuť transplantáciou zdravého orgánu.
Prevencia
Vzhľadom na skutočnosť, že výskyt intraatriálnej blokády je najčastejšie spôsobený vplyvom abnormálnych procesov vyskytujúcich sa v cievach a srdci, hlavným pravidlom prevencie je včasná diagnostika a vhodná liečba týchto ochorení. choroby.
Tí, ktorí majú v rodinnej anamnéze srdcové ochorenie, by sa mali riadiť týmito pokynmi:
- starostlivo sledujte dávkovanie užívaných liekov, aby ste sa vyhli ťažkej intoxikácii tela;
- pozor na sedavý spôsob života;
- vzdajte sa alkoholu a tabaku;
- doplňte si stravu zdravými potravinami.
Mimochodom, práve správna výživa umožňuje výrazne znížiť riziko defektu. Zároveň je mimoriadne dôležité vylúčiť z ponuky mastné a vyprážané jedlá, ako aj všetky druhy konzerv. Je veľmi užitočné chodiť čo najviac pešo. Ak existuje rodinná anamnéza chorôb kardiovaskulárneho systému, potom by ste mali systematicky navštevovať kardiológa a podstúpiťelektrokardiogram.
Dokončuje sa
Všetky vyššie uvedené odporúčania platia predovšetkým pre tých, ktorých príbuzní boli vystavení ischemickým chorobám, rozsiahlemu infarktu myokardu, ako aj kardiochirurgickým zákrokom.
A pamätajte, že pri prvých príznakoch patológie by ste sa mali okamžite objednať ku kardiológovi a neodkladať potrebné vyšetrenia. Len odborník môže správne vybrať vhodné lieky, ktoré pomôžu udržať normálnu činnosť srdca.
