Ešte v minulom storočí, keď medicína ešte len naberala tempo svojho rozvoja, začali lekári vyvíjať možnosti pre rôzne polohy pacienta na operačnom stole. Bolo to potrebné na zlepšenie viditeľnosti vnútorných orgánov počas chirurgických zákrokov. Nemecký chirurg a gynekológ prišiel s pozíciou (ktorá bola pomenovaná po ňom) na vykonávanie operácií na panvových orgánoch. V článku zvážime, čo to je - pozícia Trendelenburg.
Predtým pri gynekologických operáciách bol prístup k vnútorným pohlavným orgánom v panve dosť ťažký. Zhora sa poddávajú tlaku čriev a omenta. Maternica má nízku pohyblivosť. To neumožnilo chirurgom plne vykonať zásah. Preto bolo pre pohodlnejší prístup vymyslené nové umiestnenie pacienta na operačnom stole.
Čo je to – pozícia Trendelenburg? Ide o špeciálnu polohu pacienta v ľahu na chrbte, pri ktorej je operačný stôl naklonený o 45 stupňov tak, aby panva pacienta bola nad hlavou. Danépoloha umožňuje maximalizovať uvoľnenie vnútorných pohlavných orgánov od tlaku omenta a čriev pri ich odchode do hornej brušnej dutiny. Aby pacienti neskĺzli dole, sú umiestnené s nohami napoly ohnutými v kolenách, ktoré sú upevnené na dvoch miestach: v blízkosti členkových kĺbov a nad miskou. Lekári tiež používajú vypchávky na ramená.
Kedy sa toto ustanovenie používa?
Lekári ukladajú pacienta do tejto polohy v presne definovaných prípadoch.
Zoznam ich je nasledovný:
- Chirurgický zákrok na konečníku počas gynekologických a urologických operácií.
- Na fluoroskopii pažeráka a žalúdka.
- Dramatický pokles krvného tlaku.
Trendelenburgova fluoroskopia sa používa na vyšetrenie pažeráka a žalúdka. Kontrastná látka, ktorá sa podáva pacientovi cez ústa, umožňuje presnejšie rozpoznať bránicovú herniu, zmeny na sliznici žalúdka a vredy.
Kontraindikácie
Existujú také patológie ľudského tela, pri ktorých sa neodporúča používať Trendelenburgovu polohu.
Tento zoznam obsahuje nasledujúce choroby:
- Ascites.
- Hnisavý a krvavý výtok.
- Cysty vo vaječníkoch.
- Zhoršené dýchanie.
- Skleróza mozgových ciev.
- Srdcové zlyhanie.
Vďaka nemeckému chirurgovi Tredelenburgovi je pre lekárov pohodlnejšie vykonávať operácie panvových orgánov.
