Na stanovenie diagnózy lekár zvyčajne predpíše rôzne testy, ktoré pomôžu zistiť priebeh ochorenia. Krv, moč, hlien alebo iné ľudské odpadové produkty sú predmetom výskumu.
Chémia krvi
Krvné testy sa vykonávajú takmer pri každom ochorení, pretože akékoľvek zmeny v zložení krvi môžu uľahčiť diagnostiku. Vykonáva sa, aj keď pacient nepredstavuje žiadne sťažnosti na svoje zdravie. Preto, ak vám na sebe skutočne záleží, kontaktujte svojho lekára, aby vás pravidelne posielal do tejto štúdie. To platí najmä pre tých, ktorí majú nejaké problémy so srdcom, pečeňou a obličkami.
Čo je CPK?
KFK – čo je to? Analýza CPK je jednou zo zložiek všeobecného biochemického krvného testu a je určená na stanovenie množstva kreatínfosfokinázy. Táto látka sa zvyčajne nachádza v niektorých svaloch, najmä v kostrových svaloch a srdci.
Kreatínkináza je látka, ktorá z kreatínu a ATP vytvára ďalšiu látku nazývanú kreatínfosfát. Táto zlúčenina sa konzumuje pri zvýšenej fyzickej námahe tela. Okrem kostrysvalstvo a srdce, je v bunkách mozgu, pľúc a štítnej žľazy.
Kedy CPK stúpa a klesá?
Keď sú svalové vlákna poškodené, CPK opúšťa bunky a jeho obsah v krvi sa výrazne zvyšuje. Preto sú laboratórne testy na stanovenie hladiny CPK v krvi spoľahlivé s presnosťou asi 100 %. Umožňujú diagnostiku infarktu myokardu. Po 2-4 hodinách po záchvate analýza ukáže, že CPK je zvýšená, ale tento indikátor sa rýchlo vráti do normálu.
Okrem toho, zvýšenie CPK možno pozorovať aj pri fyzických zraneniach svalov, drvení a chorobách, ako aj po vypití značného množstva alkoholických nápojov a zneužívaní liekov na spanie.
Zníženie tohto ukazovateľa nebolo v laboratórnej štúdii pozorované.
Funkcie analýzy
Analýza CPK – čo to je a ako sa postup vykonáva? Na vyšetrenie krvi na tento parameter sa používa tradičná metóda. Spočíva v nasledujúcom: z žily predlaktia (konkrétne z hornej tretiny predlaktia) odborník odoberie určité množstvo krvi. Potom sa odobratá krv odošle do laboratória, kde sa vykoná štúdia.
Pred vykonaním tohto testu sa odporúča, aby pacient nejedol. Takže výsledok bude informatívnejší a presnejší.
Na stanovenie hladiny CPK sa vykoná krvný test fotometriou. Je v molekulárnejabsorpčná spektrálna štúdia. Techniky zahrnuté v tomto vyšetrení sú založené na absorpcii elektromagnetického žiarenia, ku ktorému dochádza selektívnym spôsobom. Absorpciu vytvárajú molekuly zložky, ktorej úroveň sa kontroluje vo viditeľnej, infračervenej a ultrafialovej časti spektra. CPK zlúčeniny s činidlom môžu byť tiež absorbované.
Na štúdium sa používa špeciálny prístroj - fotokolorimeter KFK.
Indikácie a výsledky
Indikácie pre analýzu sú:
- včasná diagnóza infarktu myokardu (analýza je potrebná v priebehu nasledujúcich 2-4 hodín);
- diferenciálna diagnostika stavu infarktu myokardu, keď sa tento záchvat kombinuje s ľahkým alebo nekomplikovaným záchvatom angíny pectoris.
Táto analýza je navyše predpísaná všetkým pacientom, ktorí sa liečia na akékoľvek srdcové ochorenie, aby sa vylúčila skutočnosť, že došlo k infarktu. Je to znalosť úrovne CPK (čo je opísané vyššie), čo pomôže odborníkom určiť stav srdca. Zvýšenie tejto látky v krvi môže signalizovať možné srdcové problémy. Ak je tento jav trvalý, potom sa lekár vo väčšine prípadov rozhodne pre preventívnu liečbu, ktorá v budúcnosti zastaví rozvoj ochorenia.
krvný CPK (čo to je, sa dozviete na začiatku článku) sa zvyšuje v nasledujúcich prípadoch:
- infarkt myokardu (zvýšené hodnoty sú diagnostikované v prvých 2-4hodín, maximum sa dosiahne za deň; po 3-6 dňoch sa hodnota zníži, ale k normalizácii nedôjde);
- svalová dystrofia;
- Reyeov syndróm (akútna hepatálna encefalopatia);
- šokový stav;
- rôzne otravy, najmä alkohol a prášky na spanie;
- infekčné lézie myokardu.
Znížená hladina CPK v krvi (ktorá je popísaná vyššie) sa pozoruje pri úbytku svalovej hmoty, sedavom spôsobe života a pôsobí aj ako nepriamy znak rozvoja tyreotoxikózy (intoxikácia hormónmi štítnej žľazy produkovanými štítnou žľazou).
úroveň CPK. Norma
Na adekvátne posúdenie pomeru koncentrácie a celkovej aktivity CK použite vypočítaný relatívny index. Jeho vzorec je nasledovný:
RI (vypočítaný index)=CK-MB (µg/l) / celkom CPK (U/L)100
Ukazovateľ sa počíta ako percento.
Norma KFK je vyjadrená nasledujúcimi hodnotami:
- < 24 U/l –KFK-MB;
- < 6 % celkovej aktivity CPK;
- laboratórna norma - 10–110 IU;
- v jednotkách SI – 0, 60 – 66 mmol/l.
Informácie týkajúce sa referenčných hodnôt (normálnych) týchto ukazovateľov a zahrnuté do analýzy ukazovateľov v rôznych laboratóriách sa môžu líšiť. Rozdiel medzi normami je však zanedbateľný a choroba je diagnostikovaná aj tak.
Ako sa pripraviť na darovanie krvi na analýzu CPK?
Aby výsledky neboli falošne pozitívne, odporúča sa darovať krv nalačno. Pitie povolenéčistá voda bez nečistôt. Po jedle pred darovaním krvi na určenie hladiny CPK (čo to je, podrobne opísané vyššie) by malo prejsť najmenej 8 hodín a čím viac, tým lepšie. Ak užívate nejaké lieky, analýza sa neodporúča. Toto by sa malo vykonať pred začiatkom užívania liekov alebo dva týždne po ukončení. Ak nie je možné prestať užívať lieky akýmkoľvek spôsobom, potom musí laborant indikovať všetky lieky, ktoré pacient v súčasnosti systematicky užíva, ako aj ich dávkovanie.
Ďalším dôležitým bodom, ktorý treba zvážiť pred darovaním krvi, je športovanie. Pred samotným testom sa dôrazne odporúča nielen vykonávať aktívne fyzické cvičenia, ale aj prežívať stresové situácie a piť alkohol aj v malých dávkach. Okrem toho sa neponáhľajte s darovaním krvi na stanovenie hladiny CPK ihneď po fluorografii, röntgenovom vyšetrení (aj keď ste odfotili zub alebo prst), ultrazvukovom zákroku, rôznych fyzioterapeutických procedúrach alebo rektálnom vyšetrení..
Čo môže ovplyvniť úrovne CPK?
Existuje množstvo faktorov, ktoré môžu ovplyvniť výsledky štúdie CPK v krvi a viesť k ich skresleniu:
- vysoká fyzická aktivita;
- vpichovanie liekov;
- Vzorky Hilez;
- užívanie viacerých liekov;
- hemolýza.
zvýšené hladiny CPK, ktoré sa určujú laboratórnym testovaním,môže naznačovať zmeny v tele, ktoré súvisia s infarktom myokardu, rabdomyliózou, svalovou dystrofiou, myotózou, nadmernou fyzickou námahou, ako aj operáciami rôznej zložitosti.
Ak dôjde k zníženiu úrovne tohto indikátora, potom to nemá žiadnu diagnostickú hodnotu.