Intrakraniálna hypertenzia: príznaky, diagnostika a liečba

Obsah:

Intrakraniálna hypertenzia: príznaky, diagnostika a liečba
Intrakraniálna hypertenzia: príznaky, diagnostika a liečba

Video: Intrakraniálna hypertenzia: príznaky, diagnostika a liečba

Video: Intrakraniálna hypertenzia: príznaky, diagnostika a liečba
Video: 10 удивительных инструментов для деревообработки, которые вы, вероятно, не видели 2024, Júl
Anonim

Aké sú príznaky intrakraniálnej hypertenzie? Intrakraniálna hypertenzia je ochorenie, pri vývoji ktorého sa zvyšuje intrakraniálny tlak, inými slovami ide o zvýšený intrakraniálny tlak. Existuje niekoľko faktorov, pod vplyvom ktorých sa takýto patologický stav môže objaviť. Môže to byť choroba aj poranenie mozgu, metabolické poruchy, otrava.

Príznaky ochorenia

Bolesť hlavy
Bolesť hlavy

Príznaky intrakraniálnej hypertenzie zahŕňajú:

  • bolesti hlavy;
  • nausea;
  • vomit;
  • Porušenia fungovania orgánov zraku.

Môžu sa vyskytnúť ďalšie prejavy choroby. Závažnosť symptómov intrakraniálnej hypertenzie závisí od príčiny a závažnosti ochorenia. Na identifikáciu ochorenia je potrebné vykonať dôkladné lekárske vyšetrenie. V procese liečby sa používajú konzervatívne aj chirurgické metódy. Ak sa objaví jeden z príznakov intrakraniálnej hypertenzie, musíteOkamžite vyhľadajte lekársku pomoc, pretože samoliečba môže viesť k vážnym zdravotným problémom.

Kód medzinárodnej klasifikácie chorôb

Príznaky intrakraniálnej hypertenzie (ICD-10 G93.2) zahŕňajú:

  • migrena;
  • pocit závrate;
  • vracať.

Môžu sa objaviť ďalšie príznaky. Všetko závisí od závažnosti patológie. Za takýchto podmienok by ste nemali užívať tabletky, ktoré neodporúča lekár.

Hlavné príznaky intrakraniálnej hypertenzie u detí (kód ICD-10 G93.6) sú:

  • cerebrálny edém;
  • silne plačúce dieťa;
  • zhoršený sací reflex.

Za takýchto podmienok je dôležité vykonať dôkladnú diagnostiku drobkov a začať liečbu.

Hlavné príčiny rozvoja choroby

lekár a pacient
lekár a pacient

Ľudský mozog sa nachádza v lebečnej dutine, ktorej rozmery sa nemôžu meniť. Vo vnútri lebky sa nachádza nielen mozgové tkanivo, ale aj cerebrospinálna látka a krv. Celkovo tieto štruktúry zaberajú primeraný objem.

Cerebrospinálny mok sa môže tvoriť v dutine komory mozgu. Preteká pozdĺž cerebrospinálnej tekutiny do inej časti mozgu. Čiastočne sa vstrebáva do krvného obehu a prúdi do subarachnoidálnej zóny miechy.

Krv cirkuluje cez arteriálne a venózne kanály. Ak sa objem niektorej z tekutín v lebečnej dutine zvýši, stúpne aj tlak vo vnútri lebky. V prípade porúch v procese obehucerebrospinálna látka zvyšuje intrakraniálny tlak. Takýto jav môže nastať v prípade zvýšenia produkcie a porušenia jej odtoku. Pri stagnácii arteriálnej krvi je narušený proces krvného obehu. Ak dôjde k opuchu v dôsledku vývoja nádoru, potom sa objem mozgového tkaniva zväčší.

Na záver môžeme povedať, že takýto patologický stav sa môže objaviť z viacerých dôvodov. Až po dôkladnom lekárskom vyšetrení môže odborník identifikovať faktor, ktorý ovplyvnil vývoj ochorenia.

Medzi hlavné príčiny intrakraniálnej hypertenzie patria:

  • traumatické poranenie mozgu – otras mozgu, modrina, intrakraniálny hematóm, poranenie pri pôrode;
  • poruchy krvného obehu - akútna alebo chronická forma (mŕtvica, trombóza);
  • vývoj nádoru v lebke alebo jeho metastázy do iných tkanív;
  • zápalový proces – s encefalitídou, meningitídou, abscesom, môže sa zvýšiť intrakraniálny tlak;
  • vrodená anomália mozgových ciev, lebky;
  • otrava a metabolická porucha;
  • patológie vnútorných orgánov, ktoré narúšajú krvný obeh.

Existujú aj iné dôvody, ktoré môžu spôsobiť intrakraniálnu hypertenziu. U pacientov je často diagnostikovaná benígna intrakraniálna hypertenzia. Pri tejto diagnóze sa tlak vo vnútri lebky objavuje bez zjavného dôvodu, takže prognóza liečby je priaznivá. Hlavnou vecou je včas vyhľadať pomoc kvalifikovaného odborníka.

V dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku sú stlačenénervových buniek, čo narúša ich fungovanie. Intrakraniálna hypertenzia sa môže prejaviť v podobe vyklenutých difúznych bolestí hlavy a nepríjemných bolestivých pocitov v hlave – pociťované v noci alebo skoro ráno, bolesť tupého charakteru, ktorá je sprevádzaná pocitom tlaku v očiach zvnútra.

Ako sa mení pacientova pohoda v procese vývoja patológie?

Pocit nevoľnosti
Pocit nevoľnosti

Príčiny a symptómy intrakraniálnej hypertenzie by ste mali prediskutovať s lekárom, pretože všetko závisí od konkrétneho pacienta. Počas kašľania, kýchania, namáhania, fyzickej námahy sa bolestivosť zintenzívňuje.

Dodatočne sa zobrazí:

  1. Závrat. Ak intrakraniálny tlak mierne stúpne, potom sa cíti ťažkosť v hlave, nevoľnosť a vracanie. Tieto príznaky sa môžu objaviť náhle. Zvracanie začína bez ohľadu na vonkajšie príčiny. Najčastejšie sa gag reflex vyskytuje v dôsledku silných bolestí hlavy. Takéto nepríjemné príznaky nie sú spojené s príjmom potravy. Zvracanie môže byť silné a podobné fontáne. Po nej pacient nepociťuje úľavu, bolesť hlavy neustupuje.
  2. Pri duševnej alebo fyzickej námahe dochádza k zvýšenej únave a slabosti. Za takýchto podmienok nastáva nemotivovaná nervozita, emočná nestabilita, podráždenosť a plačlivosť.
  3. Meteosenzitivita je bežným príznakom intrakraniálnej hypertenzie. V tomto prípade pacient netoleruje pokles atmosférického tlaku a symptómy ochorenia sa zintenzívňujú.
  4. Vegetatívnypriestupkov. Prejavuje sa vo forme potenia, poklesu tlaku, búšenia srdca.
  5. Zhoršené videnie – obrázky sú neostré a rozmazané. V procese pohybu očnej gule dochádza k silnej bolesti a nepohodliu.

Závažnosť symptómov intrakraniálnej hypertenzie u dospelých závisí od závažnosti ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta. V procese rozvoja patologického stavu sa javy intrakraniálnej hypertenzie zvyšujú.

Aké komplikácie môžu nastať?

Konzultácia s lekárom
Konzultácia s lekárom

Ak sa účinná liečba neuskutoční včas, môžu nastať komplikácie, ktoré sa prejavia ako:

  • tvrdohlavé, každodenné ranné vracanie na pozadí silných bolestí hlavy;
  • počas dňa po zvracaní sa môže objaviť silné štikútanie, ktoré spôsobuje vážne nepohodlie a zasahuje do normálneho života;
  • narastajúca depresia duševných funkcií - objavuje sa letargia, dochádza k poruche vedomia, dochádza k zvýšeniu krvného tlaku;
  • objavujú sa všeobecné kŕče.

Ak sa niektorý z príznakov intrakraniálnej hypertenzie vyskytne u dospelých alebo detí, je dôležité okamžite zavolať sanitku alebo ísť do nemocnice, pretože takéto príznaky naznačujú, že sa vyvíja komplikácia, ktorá môže byť smrteľná.

Znaky choroby naznačujú, že javy mozgového edému narastajú. Za takýchto podmienok môže dôjsť k porušeniu, ktoré často vedie k smrti pacienta. Ak nie včasnavštívte lekára, proces zrakového postihnutia postupuje.

V prvom rade by sa mal špecialista pozrieť na fundus. Vo funduse pomocou oftalmoskopie lekár odhalí kongestívnu hlavicu zrakového nervu a jeho edém. Možno malé krvácanie v tejto oblasti. Ak takýto fenomén intrakraniálnej hypertenzie existuje dlhší čas, potom je kvalita videnia narušená a šošovky nepomáhajú vyriešiť problém. V dôsledku atrofie zrakového nervu často dochádza k úplnej slepote.

V procese rozvoja intrakraniálnej hypertenzie sa tvoria kostné zmeny. Doska lebečnej kosti sa môže stenčiť a zadná časť tureckého sedla sa môže zrútiť. Za prítomnosti javov zvýšeného intrakraniálneho tlaku nemusia byť žiadne porušenia. Zriedkavo lekár zistí obmedzenie v odstránení očnej gule na stranu, zmenu reflexu, porušenie kognitívnych funkcií. Takéto príznaky však nie sú špecifické, to znamená, že nemôžu naznačovať konkrétne ochorenie.

Odporúčania lekárov

Pre presné určenie prítomnosti ochorenia je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie celého tela pacienta. Doma nie je možné určiť prítomnosť alebo neprítomnosť ochorenia, preto je dôležité konzultovať s lekárom včas. V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia je liečba oveľa rýchlejšia a účinnejšia. Aby ste predišli chirurgickému zákroku, mali by ste včas navštíviť kvalifikovaných lekárov a vykonať diagnostiku.

Diagnostické opatrenia

Optometrista a pacient
Optometrista a pacient

Ak existuje podozrenie nazvýšený intrakraniálny tlak, je potrebný celý rad ďalších vyšetrení. Štandardný zber sťažností, anamnéza a vyšetrenie neurológom nestačí. V prvom rade musíte navštíviť optometristu. Lekár skúma fundus. Vďaka počítačovej tomografii a magnetickej rezonancii môžete analyzovať kostnú štruktúru lebky a posúdiť jej stav. Na základe získaných diagnostických výsledkov je možné identifikovať príčinu zvýšenia tlaku vo vnútri lebky.

Pomocou spinálnej kohútiky a špeciálneho prístroja sa tlak meral už pred niekoľkými rokmi. V súčasnosti lekári tento spôsob diagnostiky nepoužívajú, pretože ho považujú za nevhodný.

Keď lekár diagnostikuje pacienta, liečba môže začať. Na základe výsledkov štúdie, berúc do úvahy individuálne a fyziologické vlastnosti tela pacienta, lekár predpisuje liek, ktorý pomôže normalizovať tlak vo vnútri lebky. V častých prípadoch nie je intrakraniálna hypertenzia nezávislou chorobou. Takýto patologický stav sa vyvíja v dôsledku iného pokročilého ochorenia. V prvom rade by sa mala začať liečba hlavnej choroby. Ak lekár objavil u pacienta novotvar v mozgu alebo intrakraniálny hematóm, potom je dôležité vykonať chirurgickú liečbu.

Vďaka odstráneniu nádorov alebo prebytočnej tekutiny sa celková pohoda pacienta zlepšuje a vnútrolebečný tlak sa normalizuje. Za takýchto podmienok sa zaobídete bez akýchkoľvek sprievodných aktivít.

Ak sa vnútrolebečný tlak zvýši odôvod na rozvoj encefalitídy a meningitídy, potom musíte užívať antibiotiká. Pri mechanickej extrakcii cerebrospinálnej substancie sa vnútrolebečný tlak znižuje.

Lieky, ktoré znižujú intrakraniálny tlak, môžu zlepšiť celkovú pohodu pacienta. Práve touto skupinou liekov začína terapia benígnej intrakraniálnej hypertenzie.

Esencia liečby

Poznámka pre pacienta
Poznámka pre pacienta

V neurológii sa symptóm intrakraniálnej hypertenzie vyskytuje u detí aj dospelých. Pri takejto diagnóze sa neodporúča užívať Furosemid po dlhú dobu, pretože takýto liek ovplyvňuje fungovanie iných vnútorných orgánov a môže vyvolať vývoj vedľajších účinkov. V procese liečby Furosemidom je potrebné dodatočne užívať prípravok draslíka. Lekár predpisuje liek "Diakarb" s rôznymi schémami. Ako ukazuje lekárska prax, odborníci odporúčajú užívať Diakarb v 5-dňových kurzoch, po ktorých nasleduje prestávka na 3 dni. Vďaka tomuto lieku môžete odstrániť prebytočnú tekutinu z oblasti lebky a znížiť produkciu cerebrospinálnej substancie, čím sa zníži vnútrolebečný tlak.

Okrem medikamentóznej terapie lekár predpisuje pacientovi špeciálny pitný režim (nie viac ako 1,3 litra denne), ktorý znižuje množstvo tekutej látky vstupujúcej do mozgu. Pomocou akupunktúry, manuálnej terapie a cvičebnej terapie môžete zlepšiť celkový zdravotný stav pacienta a urýchliť proces hojenia. V niektorých prípadoch sa uchýlite kchirurgická metóda liečby. Špecialista určí typ chirurgického zákroku v závislosti od špecifického klinického obrazu pacienta.

Liečbu intrakraniálnej hypertenzie u dospelých môže predpisovať iba lekár. Symptómy patológie v počiatočnom štádiu vývoja môžu chýbať, preto je vhodné pravidelne podstupovať vyšetrenie u lekára. Najčastejšie sa s touto diagnózou vykonáva posun.

V prípade, že je ochorenie príliš pokročilé a tlak vo vnútri lebky sa intenzívne zvyšuje, dochádza k ohrozeniu života pacienta. Za takýchto podmienok je dôležité poskytnúť núdzovú pomoc. Je potrebné intravenózne podať hyperosmolárny roztok. Vykonáva sa urgentná intubácia a umelá ventilácia dýchacieho systému. Pacient je uvedený do medicínsky navodenej kómy. Vďaka ventrikulopunktúre sa odstráni nadbytočný CSF. V zriedkavých prípadoch sa vykonáva dekompresná kraniotómia. V procese takejto manipulácie sa na jednej strane vytvorí defekt lebky, aby sa mozog „neopieral“o kosti lebky.

Prognóza takejto liečby priamo závisí od závažnosti ochorenia, celkového zdravotného stavu pacienta a skúseností lekára, preto je dôležité nechodiť na pochybné kliniky, aby ste mohli vykonávať terapiu. Toto ochorenie je veľmi nebezpečné, pretože môže progredovať a prechádzať do ťažkých foriem, ktoré často vedú k smrti.

Choroba u detí

Existuje niekoľko príznakov intrakraniálnej hypertenzie u dieťaťa. Patria sem:

  1. Sacia aktivita klesá.
  2. Výrazne zväčšený obvodhlavy.
  3. Fontanel je napätý a vydutý.
  4. Žila v oblasti hlavy je príliš rozšírená.
  5. Zvýšený svalový tonus.
  6. Objavil sa Grefov syndróm.
  7. Dochádza ku kŕčovitému prejavu.
  8. Lebečné stehy sa oddeľujú.
  9. Hlasný plač bábätka je bežným príznakom intrakraniálnej hypertenzie u dojčiat.
  10. Vyskytuje sa dávivý reflex.

Neprepadajte panike, ak vaše dieťa veľmi grga. V častých prípadoch takýto príznak neznamená, že sa choroba vyvíja. Ak je dieťa prekŕmené, môže sa vyskytnúť takýto jav. Pri systematickom prejave symptómov by sa malo vykonať dôkladné vyšetrenie pediatrom. Keď sa u dieťaťa objaví jeden z príznakov intrakraniálnej hypertenzie, je dôležité urýchlene zavolať sanitku alebo ísť do nemocnice, pretože deti sú príliš zraniteľné voči akýmkoľvek chorobám. Za týchto podmienok je samoliečba prísne zakázaná.

Čo spôsobuje intrakraniálnu hypertenziu u dojčiat?

Bolesť hlavy u dieťaťa
Bolesť hlavy u dieťaťa

Je niekoľko dôvodov, prečo deti ochorejú. Patria sem:

  • aktívna sekrécia cerebrospinálnej tekutiny;
  • zle absorbovaný cerebrospinálny mok;
  • cirkulácia v dráhach CSF bola narušená.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu spôsobiť príznaky intrakraniálnej hypertenzie u dojčiat:

  • zranenie hlavy;
  • meningitída a encefalitída;
  • otrava drogami;
  • anomália vo vývojimozog;
  • cerebrálne krvácanie;
  • nádor a tak ďalej.

Vnútrolebečný tlak dieťaťa sa zvyšuje z niekoľkých dôvodov, konkrétne:

  • vývoj komplikácií počas obdobia nosenia dieťaťa;
  • predčasnosť;
  • vývoj vnútromaternicovej infekcie a neuroinfekcie;
  • vrodené malformácie mozgu.

Príznaky a liečba intrakraniálnej hypertenzie u detí je téma, ktorú by ste mali prediskutovať s pediatrom. Ak sa objaví jeden z príznakov ochorenia, je dôležité vykonať ultrazvuk, echoencefalografiu, počítačovú tomografiu. Na základe získaných diagnostických výsledkov lekár predpíše terapiu, ktorá pomôže vyliečiť chorobu. Výber liečebnej metódy závisí od konkrétneho klinického obrazu.

Liečba choroby u dieťaťa

V závislosti od závažnosti ochorenia lekár predpisuje špecifický spôsob liečby. V častých prípadoch sa liečba vykonáva lekárskou metódou a nemožno sa vzdať fyzioterapie a masáže. Postupy zlepšia pohodu dieťaťa. Príznaky a liečba intrakraniálnej hypertenzie u detí je niečo, čo znepokojuje mnohých rodičov.

V prípade potreby chirurgovia vykonajú chirurgický zákrok, počas ktorého sa zavedie skrat. Prebytočná kvapalina sa odstráni cez takéto zariadenie. Bočník môže byť inštalovaný na celý život aj na dobu trvania operácie. Ak je terapia vykonaná včas, potom po operácii je zdravie dieťaťa obnovené.

Často sa vyskytuje s intrakraniálnou hypertenziou, príznakom duševnej poruchy v dôsledku zhoršenia celkovej pohodychorý. Za takýchto podmienok je potrebná konzultácia s niekoľkými odborníkmi.

Odporúča: