Atopická dermatitída, ktorá sa často vyskytuje u dospelých, je patológia patriaca do kategórie alergických ochorení postihujúcich kožu. Ochorenie je zvyčajne ťažké a v súčasnosti je jedným z najčastejších, postihuje epidermis. Choroba je vysvetlená genetickými faktormi, chronická, nie je možné ju úplne vyliečiť. Prejavy sú celkom typické, takže diagnostika zvyčajne nie je nijak zvlášť náročná. Ak sa zistí atopická dermatitída, mali by ste zistiť, čo vyvoláva exacerbácie, pravidelne prijímať preventívne opatrenia, aby ste sa vyhli relapsu.
Všeobecný pohľad
Atopická dermatitída, taká častá u dospelých, sa prejavuje predovšetkým svrbením kože. Ochorenie sa však vyskytuje nielen u dospelej populácie – ohrození sú ľudia všetkých vekových skupín. Patológia patrí k lokálnej, odráža vnútorné poruchy, nesprávne fungovanie imunitného systémuchorý. Po stanovení diagnózy budete musieť podstúpiť komplexnú liečbu, aby ste normalizovali imunitný systém. Liečba iba symptómov neprinesie spoľahlivý výsledok - mali by ste pracovať so základnou príčinou. Pri výbere liečebného programu pre pacienta lekár predpíše priebeh imunomodulátorov. Na zmiernenie stavu pacienta sú dodatočne predpísané miestne lieky.
Atopická dermatitída je u detí a dospelých pomerne častá, preto je boj s touto chorobou jednou z najpálčivejších otázok modernej medicíny. Už teraz možno povedať, že veda ďaleko predbehla metódy a prostriedky, ktorými disponovali lekári pred niekoľkými desaťročiami, a napriek tomu neexistujú dostatočne účinné riešenia na vyliečenie choroby. Pacient s diagnostikovanou atypickou dermatitídou by mal starostlivo dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára. Nemali by ste sa snažiť vyliečiť chorobu sami, iba pomocou ľudových prostriedkov - takéto možnosti liečby sú povolené len ako pomocné a po dohode s lekárom, inak existuje vysoké riziko, že si ublížite. Efektívna interakcia medzi pacientom a odborníkom, porozumenie a podpora rodiny a príbuzných sú dôležitými faktormi úspechu liečebného programu.
Hlavné nuansy
Väčšinou sa autoimunitné ochorenie prejaví už v detstve, no medicína pozná aj také prípady, keď sa atopická dermatitída prvýkrát objavila u dospelého človeka, ktorý sa s takýmto problémom ešte nestretol. Avšak polovica všetkých pacientov máprejavy dermatitídy v prvom roku života, prevažná časť - pred dosiahnutím veku šiestich mesiacov. O niečo menej často sa v klinickej praxi atopická dermatitída prvýkrát diagnostikuje vo veku približne päť rokov. Najvzácnejším prípadom sú primárne prejavy ochorenia u pacientov, ktorí už majú 30 alebo dokonca 50 rokov.
Je známe, že patológia sa častejšie rozvíja u mužov. Najvýraznejším prejavom ochorenia je silné svrbenie. Čo sa týka dráždivých látok, koža vykazuje hyperreaktivitu. Krátko po svrbení sa objaví vyrážka. Pocity sú o niečo slabšie ráno a popoludní a stávajú sa aktívnejšími večer, krátko pred spaním. Postihnuté miesta opúchajú, tvoria sa vyrážky, pacient si postihnuté miesta nekontrolovateľne češe.
Treba si uvedomiť: u detí aj dospelých nepredstavuje atopická dermatitída na rukách, nohách a iných častiach tela nebezpečenstvo pre ostatných – ochorenie nie je nákazlivé. Počas exacerbácií je patológia viditeľná zo strany voľným okom, koža sa vysuší, koža je podráždená. Niekedy je obraz dosť nepríjemný, ale nie je sa čoho báť - dermatitída sa nerozšíri na zdravú, aj keď dôjde k priamemu kontaktu s postihnutou oblasťou kože. Je potrebné mať na pamäti, že problém nielenže vyzerá neesteticky, ale tiež prináša pacientovi silné nepohodlie - fyzické, psychologické. Relapsy, ktoré sú časté pri dermatitíde, vedú k zhoršeniu stavu tela ako celku. Oslabuje sa imunitný systém, pacient trpí prejavmi ochorenia, znižuje sa kvalita života, znižuje sa pracovná schopnosť. Na pozadí dermatitídyje možné nervové zrútenie.
Odkiaľ prišli problémy?
Príznaky atopickej dermatitídy u dospelých sú rôzne, no málokedy sa stane, že sa u človeka objavia prvýkrát práve vo veku plnoletosti – obyčajne skúsenosť zoznámenia sa s atakami prichádza oveľa skôr. Vedci zatiaľ presne nevedia, čo problém spôsobuje, no zrejme hlavným dôvodom sú genetické poruchy. Ak sú medzi najbližšími príbuznými astmatici, pacienti s dermatitídou, alergickou rinitídou, pravdepodobnosť atopickej dermatitídy sa odhaduje na 50%. Ak sú obaja rodičia chorí na túto formu kožného ochorenia, v 80% prípadov ju zdedí dieťa. Vo väčšej miere zohrávajú úlohu gény prenášané matkou.
Vyššia pravdepodobnosť, že sa atopická dermatitída objaví u detí, dospelých na tvári, končatinách, tele, ak je človek alergický na akékoľvek látky, či už sú to lieky, páperie alebo vlna, prach alebo materiály, potraviny. Riziká sú vyššie, ak sa jednotlivec často ocitne v stresových situáciách, v každodennom živote čelí nervovej záťaži, trávi málo času vonku, nezažíva primeranú fyzickú aktivitu.
Svoju úlohu môže zohrať nezdravá strava, prebytok rafinovaných potravín, nedostatok vitamínov, vlákniny, ale aj zlé podmienky prostredia, znečistenie priestoru, náhle zmeny teploty, zmeny vlhkosti. Pravdepodobnosť vzniku dermatitídy je vyššia, ak je pacient na dlhej antimikrobiálnej liečbelieky, anestetiká a iné lieky. Všetky tieto príčiny atopickej dermatitídy u dospelých a detí sú spúšťacími faktormi, ktoré spúšťajú negatívnu odpoveď organizmu náchylného na alergie.
Ako si všimnúť?
Pre niektorých je dermatitída dostatočne mierna, zatiaľ čo pre iných sa každá recidíva zmení na skutočnú nočnú moru. Veľa závisí od veku pacienta, prítomnosti chorôb pozadia a environmentálnej situácie. Je známe, že príznaky atopickej dermatitídy sa častejšie pozorujú na jeseň a na jar. Liečba u dospelých, detí počas tohto obdobia je obzvlášť náročná. Práve striedanie ročných období je pre alergika najťažšie, nakoľko dochádza k potlačeniu vlastnej obranyschopnosti organizmu, zníženiu imunity, čím je človek náchylnejší na vonkajšie agresívne faktory.
Identifikovať chorobu nie je ťažké - koža sa vysušuje, svrbia kože, sú podráždené, objavuje sa vyrážka. Zároveň je svrbenie také silné, že vedie k poruchám spánku a vyvoláva nervové zrútenia. Najčastejšie sa ochorenie prejavuje na tvári, hlave, perineu, jamkách pod kolenami, na krku a rukách, v oblasti hrudníka. Koža je zapálená, farba sa mení na červenú, tvoria sa bubliny naplnené zakalenou kvapalinou, proces je sprevádzaný silným svrbením. Po otvorení sa tieto oblasti najskôr namočia, potom sa vytvorí žltá kôra.
Funkcie prejavu
V dôsledku silného svrbenia si pacienti poškriabajú postihnuté miesta, čo môže spôsobiť komplikácie. V takýchto podmienkach je liečba atopickej dermatitídy u dospelých a detí obzvlášť náročná. Najčastejšie sa pozoruje infekcia stafylo-, streptokokmi. Počas obdobia exacerbácie ochorenia sa koža namočí, zhrubne, ich farba sa zmení na tmavšiu, dochádza k opuchu. Zároveň sa znižuje imunita, práca rôznych žliaz sa uvoľňuje. Na pozadí dermatitídy sú možné rôzne duševné poruchy: niektoré sú inhibované, iné sú náchylné na záchvaty hnevu, sú príliš vzrušujúce.
Liečba atopickej dermatitídy u dospelých pacientov v starobe má svoje vlastné charakteristiky. Choroba prebieha trochu inak ako v iných vekových skupinách: objavujú sa papuly, plaky, ktoré sa často šíria po povrchu celého tela. Koža sa vysušuje, zapáli sa, opuchne. Pri dlhodobom používaní hormonálnych látok je možná komplikácia vo forme hypokorticizmu. Nadobličky pracujú zle, tonus tela klesá, cukor v krvi klesá, pacient stráca váhu a rýchlo sa unaví. Ochorenie je často sprevádzané zhoršením kvality srsti v zadnej časti hlavy, hyperémiou a olupovaním nôh.
Čo robiť?
Ako liečiť atopickú dermatitídu u dospelých, vám povie lekár pri návšteve. Na určenie optimálnej stratégie sa vykonajú testy na zistenie, ktorý alergén spôsobil recidívu. Na základe získaných informácií lekár formuluje liekový program a poskytuje rady o výžive. Zvyčajne predpisujte priebeh antihistaminík, lieky na alergickú reakciu. Užívajú lieky, ktoré vám umožňujú odstrániť všeobecnú otravu tela, trankvilizéry a zlúčeniny, ktoré zastavujú zápalový proces. Pre úspešnú liečbu je dôležitá stabilizácia psychického stavupacient, ľudské emócie, pretože stresová situácia vedie k zhoršeniu. Zvyčajne lekár predpisuje priebeh sedatív, niekedy antidepresív. Výber prebieha vždy individuálne, neexistuje univerzálne riešenie.
Hlavnou zložkou terapeutického programu sú antihistaminiká, účinné pri atopickej dermatitíde u dospelých. Na fotografii nižšie je znázornené balenie jedného z najobľúbenejších produktov - Tavegil. Liek "Suprastin" nie je o nič menej žiadaný. Pravda, nemožno ich užívať každý deň, riziko závislosti je vysoké, čo vedie k zníženiu účinnosti liečby.
Pri používaní je potrebné pamätať na to, že tieto lieky môžu vyvolať ospalosť, čo znamená, že by sa nemali užívať, ak pacient nemôže odmietnuť riadiť auto a riešiť iné úlohy, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu. Na obídenie tohto bodu lekári odporúčajú uchýliť sa k antihistaminikám druhej generácie. Najznámejším liekom je Claritin. Lieky Astemizol a Cetirizine majú dobrú povesť. Všetky nemajú negatívny vplyv na nervový systém.
Terapia: holistický prístup
Rozsiahle používané v liečbe a hormonálne lieky proti atopickej dermatitíde u dospelých. Nižšie uvedená fotografia odráža balenie jedného z najbežnejších produktov - Metipred. Ďalším liekom, ktorý lekári často predpisujú, je triamcinolón. Ak dôjde k ťažkej otrave tela, vložte kvapkadlo s fyziologickým roztokom alebo predpíšte liek"Hemodez". S komplikáciou vyjadrenou v ohniskách infekcie je potrebné podstúpiť priebeh antimikrobiálnej terapie. Predvolené trvanie je týždeň. Ak je dermatitída sprevádzaná infekciou vírusom herpetického typu, Acyclovir príde na záchranu. Na normalizáciu žalúdka, čriev sa odporúča používať enzýmové lieky - "Festal" a podobné. Pro-, prebiotiká, ako je Linex, budú mať prospech. Tieto produkty pomáhajú očistiť telo od toxických zlúčenín, normalizujú črevnú mikroflóru, ktorá je negatívne ovplyvnená priebehom antibiotík.
Na liečbu lokálnych prejavov môžete použiť masti, krémy, pleťové vody, ktoré majú protizápalové účinky, zmierňujú opuchy, zmierňujú svrbenie, hyperémiu. Zvyčajne lekár predpisuje antihistaminiká na lokálne použitie. Liečba atopickej dermatitídy u dospelých ľudovými prostriedkami zahŕňa pleťové vody z odvaru na dubovej kôre. Prospejú masti obsahujúce zinok a roztok delaxínu. Ak sa vytvorili kôry, pokožka sa namočí, pleťové vody by sa mali vyrábať antiseptikami, dezinfekčnými prostriedkami. Dobrý účinok vykazuje infúzia harmančeka, Burovova tekutina. Keď zápal ustúpi, použijú sa prostriedky na zmiernenie svrbenia na báze síry alebo dechtu.
Ľudová múdrosť proti dermatitíde
Alternatívna medicína navrhuje použitie prípravkov, ktoré odstraňujú zvýšenú suchosť a zastavujú svrbenie. Prospejú soľné kúpele, odvary z čiernych ríbezlí, ako aj varené na ovse a dubovej kôre. ATTieto rastliny obsahujú užitočné zlúčeniny, ktoré zlepšujú imunitu, schopnosť tela odolávať agresívnym faktorom. Alternatívna liečba atopickej dermatitídy u dospelých musí byť nevyhnutne kombinovaná s liekmi, preto by ste sa mali s lekárom dohodnúť na výbere liekov, aby si rôzne lieky nekolidovali.
Funkcie jedla
Dôležitým faktorom, ktorý vám umožní rýchlo sa vyrovnať s recidívou choroby, je diéta pri atopickej dermatitíde u dospelých. Je nemožné dosiahnuť pozitívny výsledok, ak pacient nedodržiava špeciálny výživový program. Z jedálnička budete musieť úplne vylúčiť čokoládu, citrusové plody a plnotučné mlieko. Pacienti sú nútení vzdať sa bohatých vývarov, všetkého pikantného, slaného, ako aj údenín a živočíšnych tukov. Nemôžete jesť med a jahody, huby a vyprážané jedlá, vajcia a orechy sú zakázané. Atopická dermatitída je dôvodom na obmedzenie používania melónov, granátových jabĺk, rybích ikier. Je absolútne neprípustné, aby sa do potravín dostávali konzervačné látky, farbivá, aromatické prísady.
Jedálniček pri atopickej dermatitíde u dospelých by mal obsahovať rastlinné oleje, zeleninu a koreňovú zeleninu vrátane zemiakov, ale cvikla je výnimkou. Pravidelne by ste mali jesť zelené jablká, dopriať si banány, varené mäso a ryby (výhradne nízkotučné druhy). Odporúča sa jesť obilniny. Len správna strava je skutočne účinnou metódou na upevnenie úspešnej medikamentóznej terapie. Zavedením takýchto dobrých návykov do vášho každodenného života, ako ajaj vylúčením kontaktu s alergénom môžete účinne zabrániť recidíve ochorenia.
Pozor na detail
Na zmiernenie stavu s atopickou dermatitídou by ste mali piť čo najviac čistej tekutiny. Každý deň sa odporúča vypiť niekoľko litrov vody bez nečistôt a prísad, ako aj pravidelne konzumovať bylinkové čaje, kompóty a prírodné šťavy. Mali by sa vykonávať dni pôstu, mal by sa praktizovať liečebný pôst. Tento prístup k výžive vám umožňuje očistiť telo od škodlivých zlúčenín, čo znamená, že toxické zložky, metabolické produkty rýchlejšie opustia tkanivá a orgány, zlepší sa stav pacienta.
Pri atopickej dermatitíde sa odporúča nepoužívať oblečenie z vlny, syntetiky, pretože tieto materiály aktivujú svrbenie. Ďalším dôležitým bodom je mimoriadne starostlivé dodržiavanie osobnej hygieny. Mydla sa budete musieť vzdať, namiesto neho používajte len prípravky, ktoré pokožku hydratujú, odporúčajú sa pre suchý typ a priaznivo na ňu pôsobia. Budete musieť upraviť svoj životný štýl, aby ste nečelili náhlym teplotným zmenám. Vyhnite sa prehriatiu a podchladeniu. Objem vodných procedúr by mal byť primeraný a bazény naplnené chlórovanou vodou by sa mali úplne opustiť. Užitočné bude kúpanie v mori, pretože soľ má pozitívny vplyv na chorú pokožku.
Komplikácie choroby
Atopická dermatitída je nebezpečná nielen sama o sebe, ale aj následkami, ktoré môže spôsobiť. Najčastejšie ide o atrofické procesy v koži, sprevádzané bakteriálnou infekciou. Pacient čelí pyodermii. Čím intenzívnejšie pacient češe postihnuté oblasti kože, tým vyššia je pravdepodobnosť hlbokej infekcie mikróbmi, hubami. Pyodermia je sprevádzaná pustulárnymi kožnými léziami, ktoré časom vysychajú. Pod vplyvom bakteriálnej mikroflóry začína horúčka, zhoršuje sa zdravie, znižuje sa výkonnosť a kvalita života.
Atopická dermatitída je pomerne často komplikovaná vírusovou infekciou. Vyrážky vznikajú nielen v ohniskách zápalu, ale aj na iných častiach tela, a to ako na koži, tak aj na slizniciach. Existuje vysoká pravdepodobnosť výskytu bolestivých pľuzgierov v perineu, ústach, hrdle a v blízkosti očí.
