Liek "Diakarb" s intrakraniálnym tlakom sa zvyčajne používa na hydrocefalus, ako aj na hypertenzno-hydrocefalický syndróm. Takéto ochorenia sú sprevádzané silnými bolesťami hlavy, nadmerným rastom veľkosti lebky alebo divergenciou jej stehov v dôsledku zvýšenia objemu cerebrospinálnej tekutiny. Práve tento liek pomáha vyrovnať sa s takouto nezrovnalosťou v tele.
Zloženie, forma vydania a analógy
Hlavnou účinnou látkou lieku "Diakarb" je acetazolamid. Okrem toho zloženie lieku obsahuje nasledujúce zložky:
- zemiakový škrob;
- sodná soľ glykolátu škrobu;
- talc.
Diacarb sa zvyčajne vyrába ako biele, ploché, okrúhle tablety.
Farmakologické vlastnosti
Hlavné smery účinku lieku sú diuretikum a dekongestant. Ako diuretikum je liek "Diakarb" intrakraniálnytlak má diuretický účinok prostredníctvom procesu nazývaného inhibícia karboanhydrázy, ktorý sa podieľa na výmene kyseliny uhličitej. V tkanivách obličiek je tento enzým inhibovaný znížením absorpcie iónov sodíka a hydrogénuhličitanu do krvi z moču. Spolu s užívaním tabliet Diakarb v prípadoch nadmerného intrakraniálneho tlaku je vhodné ich predpísať pri niektorých pľúcnych ochoreniach, keď je pozorované pľúcne srdcové zlyhanie. Hlavnou funkciou lieku ako celku je zadržiavať vodu a sodík v tele, aby sa zabránilo edému rôzneho pôvodu. Normalizáciou metabolizmu voda-soľ nevedú aktívne zložky lieku k acidobázickej nerovnováhe.
Trvanie tabliet je 12 hodín, pričom maximálna koncentrácia liečiva v krvnej plazme dosahuje 2 hodiny po perorálnom podaní. Pri penetrácii cez placentárnu bariéru sa účinná látka v dôsledku vysokého stupňa spojenia s krvnými bielkovinami vylučuje obličkami počas dňa.
Indikácie na použitie lieku
Tento liek sa najčastejšie používa pri liečbe zvýšeného intrakraniálneho a vnútroočného tlaku. Spravidla, aby sa zabránilo vedľajším účinkom tohto lieku, je súbežne predpísaný ďalší liek "Asparkam".
Samostatné predpisovanie a užívanie lieku "Diakarb" sa kategoricky neodporúča. Na to existujú bezpečnejšie a užšie prostriedky. Ako presne v konkrétnej situáciiliek bude účinkovať a či môže pomôcť efektívne sa s problémom vyrovnať, môže určiť iba odborník.
Indikácie na vymenovanie tabliet "Diakarb" môžu byť nasledujúce ochorenia:
- mierny alebo stredný edematózny syndróm;
- výšková choroba;
- epilepsia (ako doplnok ku komplexnej liečbe);
- glaukóm;
- niektoré problémy s pľúcami.
Kontraindikácie
Kategoricky je nemožné použiť Diacarb na liečbu so zvýšeným intrakraniálnym tlakom a v nasledujúcich prípadoch:
- precitlivenosť na zložky, ktoré tvoria liek;
- zlyhanie pečene;
- acidóza;
- Addisonova choroba;
- diabetes mellitus;
- dojčenie;
- tehotenstvo;
- akútne zlyhanie obličiek;
- hypokaliémia;
- hypokorticizmus;
- urémia.
Pri vymenovaní tohto lieku na edém obličkovej a hepatálnej povahy musíte byť mimoriadne opatrní. Okrem toho pri užívaní veľkých dávok kyseliny acetylsalicylovej môžu nastať aj problémy s kompatibilitou liekov.
Diakarbový liek: vedľajšie účinky
V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť nepríjemné symptómy spojené sporušenie dávky na recepcii alebo iného lekárskeho predpisu:
- hypokaliémia;
- konvulzie;
- anorexia;
- parestézia;
- itch;
- svalová slabosť;
- urticaria;
- hyperémia kože;
- metabolická acidóza;
- tinnitus;
- krátkozrakosť.
Obzvlášť často ponechané vo vzťahu k tabletám "Diakarb" recenzie obsahujú informácie o výskyte slabosti vo svaloch a kŕčoch. Dlhodobé užívanie drogy niekedy vedie k určitým zdravotným problémom, ako sú:
- leukopénia;
- nefrolitiáza;
- dezorientácia;
- glukozúria;
- vomit;
- ospalý;
- hematúria;
- alergia;
- hemolytická anémia;
- zhoršený zmysel pre dotyk;
- hnačka;
- nausea;
- agranulocytóza.
Spôsob podávania a dávkovanie
Keď je pacientovi predpísaný "Diakarb" (tablety), návod na použitie lieku by si mal pozorne preštudovať priamo pacient. Spolu so zavedeným režimom používania lieku, ktorý lekár vyberie v závislosti od typu ochorenia, individuálnych charakteristík tela, hmotnosti a veku pacienta, môžu vzniknúť otázky s jehoskladovanie, farmakologické vlastnosti.
Na zmiernenie edematózneho syndrómu sa odporúča užívať liek "Diakarb" denne v dávke 250-375 mg raz denne. Maximálny účinok sa dosiahne 2-3 dni po začiatku liečby. Potom lekári odporúčajú urobiť si prestávku na jeden deň. Paralelne s tým sa zvyčajne predpisujú lieky na zlepšenie krvného obehu, doplnenie draslíka v tele a šetriaca diéta, ktorá obmedzuje príjem soli.
Glaukóm s otvoreným uhlom sa lieči týmto liekom, ktorý sa tiež užíva raz za 24 hodín v dávke 250 mg. Terapia sekundárneho glaukómu zahŕňa dávku 250 mg každé 4 hodiny. V prípade liečby horskej choroby sa užíva dávka 500-1000 mg denne, približne 1-2 dni pred výstupom na hory. Epilepsia sa lieči užívaním tabliet Diacarb, 250-500 mg denne, s prestávkou po 3 dňoch.
Liečba novorodencov
Situácie, keď bábätko zle a málo spí, vo dne aj v noci zlostne plače, mladí rodičia vnímajú ako normu. Zdá sa im, že každý novorodenec jednoducho musí byť nepokojný. Takéto príznaky však nie vždy naznačujú dobrý zdravotný stav dieťaťa. Pediatri hovoria, že príliš nepokojné a neustále plačúce dieťa je vážny dôvod na prijatie núdzových opatrení. Takéto znaky v správaní dieťaťa môžu naznačovať prítomnosť zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Zvyčajne sa takáto diagnóza robí deťom tých matiek, ktoré mali ťažké tehotenstvo, bola prítomná toxikóza a pôrod bol ťažký azdĺhavé.
Táto patológia je zvyčajne výsledkom nedostatočného prísunu kyslíka do plodu, v dôsledku čoho mozgové bunky nemôžu normálne fungovať. Práve kvôli tomu sa tekutina, ktorá obklopuje mozog detí, produkuje vo veľkom množstve a vytvára naň tlak. Výsledkom je bolesť hlavy, zlý spánok, náladovosť a nadmerná plačlivosť.
Pre presnú diagnózu lekár zozbiera anamnézu, ktorá obsahuje podrobné informácie o priebehu tehotenstva a samotnom pôrode. Nezabudnite vykonať starostlivé vizuálne vyšetrenie novorodenca, aby ste určili svalový tonus a tomografiu mozgu. V prípade potvrdenia ochorenia sa odporúča urýchlene začať liečbu. Liek "Diakarb" s intrakraniálnym tlakom sa stáva jednoducho nenahraditeľným. Keďže ide o diuretikum, rýchlo pomáha znižovať tvorbu cerebrospinálnej tekutiny v mozgu novorodenca.
Ak sa plánuje liečba Diakarbom, recenzie pacientov nemôžu byť jediným zdrojom informácií. Takýto liek nie je predpísaný sám o sebe, a preto, ak neurológ napriek tomu stanovil pre dieťa neuspokojivú diagnózu, mali by ste vo všetkom prísne dodržiavať pokyny lekára. Iba výsledky špeciálnych štúdií môžu lekárovi umožniť určiť liečebný režim a nastaviť dávkovanie. Vysoká účinnosť terapie dáva pediatrom všetky dôvody na predpisovanie lieku "Diakarb", ktorého vedľajšie účinky však môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravie dieťaťa. Diuretická vlastnosť tohto lieku vedie knadmerné vyplavovanie spolu s vodou z tela draslíka, ktorý potrebuje pre normálnu činnosť srdca. Z tohto dôvodu režim užívania tohto lieku zahŕňa súčasné použitie Asparkamu.
Lekár individuálne predpisuje liek "Diakarb" malému pacientovi. Návod na použitie, recenzie a režim by si mala starostlivo preštudovať matka alebo otec chorého dieťaťa. Na predpísanie dávkovania a spôsobu liečby potrebuje lekár vedieť iba presnú hmotnosť bábätka a množstvo nahromadeného mozgovomiechového moku. Špecifická postupnosť užívania piluliek a jasné dávkovanie sú tiež určené s prihliadnutím na všeobecný blaho malého pacienta. Pokiaľ ide o užívanie doplnkového lieku "Asparkam", jeho poradie bude tiež jasne opísané lekárom. V praxi sa novorodencovi zvyčajne predpisuje podávať tento liek v množstve 0,25 tablety 3-krát denne, zatiaľ čo hlavný liek sa užíva jedenkrát denne po dobu ¼. Uvedené normy nemusia nevyhnutne naznačovať, že lekár predpíše práve takéto dávkovanie – každý prípad ochorenia si vyžaduje individuálny prístup k pacientovi.
Vedľajšie účinky oboch liekov, ako je hnačka, svrbenie, vracanie a nevoľnosť a kŕče, sú dôvodom na urgentnú hospitalizáciu novorodenca. Okrem toho sa v dôsledku užívania tabliet Asparkamu môže stať silný smäd, prudký pokles krvného tlaku, sčervenanie kože tváre, slabosť svalov a ťažká letargia dieťaťa. Ak sa objaví ktorýkoľvek z týchto príznakov, lekári odporúčajú nestrácať čas a kontaktovať lekárainštitúcie. Ak sa liek užíva dlhšie ako 5 dní (totiž toto obdobie je maximum pre takéto malé deti), môže dôjsť k metabolickej acidóze.
Prípady predávkovania liekom "Diakarb" v praxi sú zriedkavé. Ale keď sa objavia príznaky porúch centrálneho nervového systému, lieky by sa mali okamžite zastaviť a ísť do nemocnice na kontrolu acidobázickej rovnováhy v tele.
Mamičky by sa nemali báť vedľajších účinkov, pretože ak lekár trvá na potrebe takejto liečby, má to dobré dôvody. Účinnosť lieku "Diakarb" bola vedecky dokázaná, takže v najbližších mesiacoch nebude ťažké vyriešiť problém so zdravím dieťaťa. V dôsledku toho sa dieťa upokojí, zbaví sa mučivých bolestí hlavy, nepohodlia a dá svojim rodičom radostné emócie. Vo veku jedného roka už zvyčajne v rodine zabudnú na takú hroznú diagnózu na prvý pohľad, ktorú urobil neurológ v prvých týždňoch života dieťaťa. Nezabúdajte, že problém s vnútrolebečným tlakom, ktorý nie je vyriešený v ranom veku, môže spôsobiť vážne oneskorenie vo vývoji dieťaťa, bolestivé migrény a vytvorenie komplexného charakteru.
"Diacarb" – ako vziať dieťa?
V závislosti od veku dieťaťa je potrebné rozdeliť dennú dávku:
- 4 až 12 mesiacov – 50 mg;
- 2 až 3 roky – 50 – 125 mg;
- 4 až 18 rokov – 125 – 500 mg.
Podávanie lieku "Diakarb" deťom návod na použitie neodporúča viac ako 15 mg na kilogram hmotnosti za deň, ale uvedená dávka musí byť úmerne rozdelená počas dňa. Celková dávka lieku pre dieťa by nemala prekročiť 750 mg denne. Keď sa tento liek kombinuje s antikonvulzívami, rýchlosť jeho príjmu dieťaťom za deň v počiatočnom štádiu liečby je 250 mg. Podľa predpisu lekára sa režim Diakarby môže zmeniť a dávkovanie sa bude postupne zvyšovať. Treba poznamenať, že pri liečbe akéhokoľvek ochorenia, keď sa náhodou vynechá tabletka, nie je možné včas zvýšiť ďalšiu dávku.
Používanie tohto lieku u detí by malo prebiehať pod prísnym dohľadom lekára. Pri vstupe do skupiny liekov na predpis môže byť tento liek nebezpečný pre dieťa v akomkoľvek veku, a preto je lepšie liečiť sa v nemocničnom prostredí, kde je zaručená pozornosť a kontrola nad stavom pacienta. V praxi sú tablety Diacarb často predpisované neurológmi na domácu liečbu detí pri absencii vážneho stavu.
Rodičia musia byť veľmi pozorní voči dieťaťu užívajúcemu tento liek, pretože sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie z tela. V prípade použitia lieku "Diakarb" pre deti návod varuje, že u dieťaťa sa môžu vyskytnúť kŕče, vracanie, svalová slabosť, nevoľnosť a prejavy alergie. Dlhodobé užívanie lieku niekedy vedie k zníženiu hladiny leukocytov v krvi alebo dokonca k hemolytickej anémii.
Na zvýšenie účinnosti týchto tabliet a prevenciu nežiaducich reakcií lekári súčasne predpisujú malým pacientom dodatočné finančné prostriedky. V praxi sa prípravky "Diakarb" a "Asparkam" často používajú u dojčiat - recenzie praktických pediatrov o takejto komplexnej liečbe hovoria o jej výnimočnej účinnosti. Tento princíp vymenovania sa zvyčajne používa na dlhý priebeh terapie, aby sa znížilo vylučovanie draslíka z tela dieťaťa (je stratené v dôsledku vysokej spotreby sodíkových iónov). Dôležitosť tohto mikroelementu v živote dieťaťa je ťažké preceňovať: draslík je potrebný pre všetky bunky na zabezpečenie správneho metabolizmu. Jeho hlavnou úlohou je však podieľať sa na rozvoji srdcového svalu (myokardu), čo si vyžaduje aj prítomnosť dostatočného množstva horčíka v organizme podieľajúceho sa na metabolizme sacharidov a zásobovaní buniek energiou.
Ak je teda potrebná dlhodobá liečba Diakarbom, vedľajšie účinky budú minimalizované ich kompenzáciou Asparkamom, a to doplnením straty iónov draslíka a zvýšením zásaditosti krvi. Aktívne zložky tohto lieku zabezpečia prísun draslíka a energie do organizmu, ako aj jeho správne fungovanie, čím sa zásaditosť krvi dostane do optimálneho stavu.
Dávkovanie lieku sa volí individuálne pre každé dieťa na základe výsledkov testov a dôkladného vyšetrenia. Dávkovanie lieku "Diakarb", recenzie a pokyny, ktoré naznačujú potrebu zohľadniť hmotnosť a vek dieťaťa, zvyčajneje najmenej 50 mg denne. Dieťaťu je potrebné podávať dennú dávku 1-2 krát, pričom ju treba rozdeliť na rovnaké časti.
Funkcie prijímania pre novorodencov a dojčatá
Pomerne často používajú liek "Diakarb" pre novorodencov - recenzie rodičov na túto tému obsahujú veľa informácií o vysokej účinnosti lieku v boji proti zložitým detským chorobám. Deti do jedného roka predpisujú tieto tabletky na epilepsiu. V prípade divergencie stehov lebky a jej nadmerného zvýšenia tento liek tiež veľmi dobre pomáha. Vynikajúci výsledok vykazuje liek "Diakarb" pre dojčatá - recenzie mnohých pediatrov naznačujú prevalenciu takéhoto liečebného režimu.
Tento liek pre dojčatá predpisuje výlučne pediater po starostlivom vyšetrení viacerými odborníkmi (neurológ, chirurg, ORL, oftalmológ). Je nepochybne oveľa bezpečnejšie liečiť takéto malé dieťa v nemocnici, kde sa vykonáva neustále sledovanie. To je presne to, čo lekári radia rodičom dojčiat, pričom trvajú na umiestnení dieťaťa v nemocnici na úplný priebeh terapie. V skutočnom živote však niektoré matky uprednostňujú používanie tabliet Diakarb pre novorodencov samostatne - recenzie o takejto domácej liečbe naznačujú, že rodičia nie vždy chcú ísť s dieťaťom do nemocnice.
Lekár vždy upozorní rodičov na značné riziko takéhoto správania, vysvetľuje možné následky nekontrolovanej medikácie. Keď je dieťa doma, malo by tento liek dostávať najviac 5 dnív rade, po ktorom určite musíte prísť na vyšetrenie k pediatrovi, ako aj absolvovať všetky potrebné testy. Koniec koncov, spolu s vysokou účinnosťou liečby má Diakarb aj vedľajšie účinky, a to dosť vážne.
Posudky pacientov
Názory na účinnosť liečby Diakarbom sú veľmi rozdielne. Niektorí ľudia hovoria, že tento liek pomáha rýchlo sa vyrovnať s ich problémom a je dobre znášaný telom, iní sa sťažujú na prítomnosť významných vedľajších účinkov.
Ak hovoríme o použití lieku "Diacarb" pre dojčatá, recenzie na túto tému sú mimoriadne pozitívne. Mnohí lekári hovoria o tomto lieku ako o jedinej možnej účinnej možnosti liečby niektorých zdravotných problémov detí. Vo všeobecnosti, o výsledkoch liečby Diakarbom, recenzie pacientov obsahujú spokojné vyjadrenia a slová vďačnosti lekárom, ktorí urobili kompetentné stretnutie.
Tento liek je dostupný na lekársky predpis. Preto je nevyhnutné podrobiť sa vyšetreniu u pediatra s dieťaťom, absolvovať sériu laboratórnych testov a dostať odporúčania o vhodnosti liečby týmto konkrétnym liekom. Ak rodičia dostali stretnutie a plánujú používať tablety Diakarb pre deti, recenzie v našom materiáli môžu byť pre nich užitočné. Tento liek je účinný, ale mali by ste starostlivo zvážiť odporúčania lekára.
Mnoho žien sa pýta, či je možné užívať tablety Diakarbuintrakraniálny tlak počas tehotenstva. Odborníci na túto otázku dávajú jednoznačnú odpoveď: je to absolútne nemožné! Pôrodníci a gynekológovia obzvlášť trvajú na nebezpečenstvách takejto terapie a vysvetľujú svoju pozíciu vysokým rizikom negatívnych dôsledkov na vývoj plodu. Podľa pokynov, recenzií pacientov a odporúčaní lekárov týkajúcich sa predpisovania a podávania Diakarbu je tiež nemožné, aby ženy boli liečené týmto liekom počas dojčenia.