Pre bolesti hlavy a závraty pacienti zvyčajne chodia k praktickému lekárovi. V takýchto prípadoch však terapeut často vydáva odporúčanie na angioneurológa. Čo lieči tento lekár? A pri akej symptomatológii je potrebná konzultácia s takýmto odborníkom? Na tieto otázky odpovieme v článku.
Vlastnosti špeciality
Aký druh lekára je angioneurológ? Táto otázka zaujíma pacientov, keď ich terapeut odkáže na konzultáciu s týmto odborníkom.
Angioneurológ je lekár, ktorý lieči a diagnostikuje ochorenia ciev, ktoré vedú krv do mozgu. Ide o relatívne nový medicínsky odbor. Nedávno sa neuropatológovia zaoberali takýmito patológiami. V súčasnosti sa môžete obrátiť na lekára s užšou špecializáciou, ktorý zisťuje a lieči cievne patológie centrálneho nervového systému.
Angioneurológovia majú veľké znalosti v oblasti kardiológie. Koniec koncov, cievy mozgu a koronárnych artérií sú úzko prepojené. Lekári tejto špecializácie sa zaoberajú nielen liečbou,ale aj prevencia ischémie srdca a mozgu. Akékoľvek poruchy cerebrálnej cirkulácie patria do ich kompetencie.
Nie každá klinika môže stretnúť lekára tejto špecializácie. Angio-neurológovia zvyčajne vykonávajú stretnutia v mestských a regionálnych klinických diagnostických centrách, ako aj v lekárskych výskumných inštitúciách, ktoré sa zaoberajú štúdiom a liečbou cievnych ochorení mozgu.
Patológie mozgu
Čo lieči angioneurológ? V prvom rade sa tento lekár zaoberá rôznymi poruchami cerebrálneho obehu. S takýmito ochoreniami sa pacienti najčastejšie obracajú na neurológa. Tento lekár sa špecializuje na patológie CNS. Ak je však ochorenie vaskulárneho pôvodu, je potrebná dodatočná konzultácia s lekárom, ktorý je dôkladne oboznámený s poruchami cerebrálneho obehu. V tomto prípade je pacient odoslaný k angioneurológovi.
Tento špecialista lieči nasledujúce vaskulárne patológie:
- stroke;
- ischémia mozgových ciev;
- vaskulárne poruchy po úraze hlavy;
- poruchy cerebrálnej cirkulácie v dôsledku hypertenzie.
Ochorenia ciev hlavy však nie sú jedinou špecializáciou angioneurológa. Čo lieči tento lekár okrem ischemických porúch? Tento lekár sa venuje aj iným ochoreniam centrálneho nervového systému:
- epilepsia;
- parkinsonizmus;
- skleróza multiplex;
- Alzheimerova choroba;
- encefalopatia.
Tieto patológie môže liečiť bežný neurológ. V pochybných prípadoch je však potrebná konzultácia s odborníkom na anatómiu a angioneurológiu hlavy a krku. Pacientovi predpíše ďalšie vyšetrenia, ktoré pomôžu odlíšiť čisto neurologické problémy od cievnych porúch.
Ochorenia chrbtice a periférnych nervov
Čo lieči angioneurológ okrem chorôb mozgu? Tohto lekára môžete kontaktovať aj v prípade patológií pohybového aparátu a periférnych nervov:
- osteochondróza;
- Bekhterevova choroba;
- neuralgia v krku;
- dystrofie nervových vlákien (neuropatia).
Patológie ciev hlavy a krku sú často spoločníkmi osteochondrózy a iných ochorení chrbtice. Angioneurológ môže pomôcť diagnostikovať tieto komplikácie.
Iné patológie
Čo robí angioneurológ okrem vyššie uvedených chorôb? Toto je pomerne všeobecný názor. Terapeuti posielajú pacientov k tomuto lekárovi aj vtedy, ak má pacient príznaky nasledujúcich patológií:
- chronický únavový syndróm;
- neurocirkulačná dystónia;
- insomnia.
Určiť etiológiu takýchto chorôb je niekedy veľmi ťažké. Ich príčiny však môžu súvisieť s patológiami mozgových ciev, ktoré môže presne identifikovať iba angioneurológ.
Symptomatika
Aké príznakyMusí sa pacient poradiť s angioneurológom? Dôvodom na kontaktovanie tohto špecialistu môžu byť nasledovné patologické prejavy:
- chronické bolesti hlavy neznámeho pôvodu;
- závrat;
- nestabilná chôdza a poruchy koordinácie;
- disbalance;
- konvulzívne záchvaty;
- ťažkosti so zaspávaním;
- dvojité videnie;
- pretrvávajúca hypertenzia;
- znecitlivenie rúk a nôh;
- omdlievanie;
- bolesť chrbta a krku;
- fekálna a močová inkontinencia.
Všetky tieto príznaky sa môžu vyskytnúť pri zmenách v mozgovom tkanive aj pri vaskulárnych poruchách. Presnú diferenciálnu diagnózu môže urobiť iba lekár so špecializáciou na angioneurológiu hlavy a krku.
Prvé stretnutie
Zvyčajne pacienti dostanú stretnutie s angioneurológom na odporúčanie od lekárov iných špecializácií. Mnohí pacienti už majú čas podstúpiť sériu diagnostických postupov. Pri kontakte s angioneurológom je vhodné mať pri sebe výsledky nasledujúcich vyšetrení:
- dopplerografia ciev hlavy a krku;
- záver neuropatológa a kardiológa.
Angioneurológ začína vyšetrenie pacienta zhromaždením anamnézy a objasnením ťažkostí. Môže tiež objasniť, akými patológiami pacient v minulosti trpel. Lekár potom vyšetrí neurologický stav pacienta pomocou nasledujúcich testov:
- Test prsta a nosa (na posúdenie rovnováhy a koordináciepohyby);
- Test pomocou neurologického kladiva (na štúdium reflexov kolena).
Ak má ordinácia potrebné vybavenie, lekár počas prvého stretnutia môže vykonať ultrazvukové vyšetrenie ciev mozgu.
Diagnostické metódy
Po vyšetrení pacienta môže angioneurológ predpísať nasledujúce diagnostické postupy:
- MRI mozgu;
- dopplerografia hlavy a krčných ciev;
- krvný test na biochemické parametre;
- angiografia.
Na základe údajov z týchto štúdií je možné potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť cievnych ochorení u pacienta.
Ak má pacient patológie mozgových ciev, je potrebné vykonať dodatočnú diagnostiku, aby sa určila ich etiológia. Pacientovi môžu byť predpísané nasledujúce laboratórne testy a inštrumentálne vyšetrenia:
- koagulogram (test zrážania krvi);
- lipidogram (krvný test ukazujúci poruchy metabolizmu tukov);
- agregatogram (test krvácania);
- psychologické testovanie (na posúdenie porúch pamäti a kognitívnych funkcií);
- röntgen ciev lebky s kontrastnou látkou;
- vyšetrenie očného pozadia (na diabetes).
Liečba
Takže sme zistili, čo lieči angioneurológ. A aké metódy terapie môže tento špecialistaodporučiť pacientom? Malo by sa pamätať na to, že tento lekár sa zaoberá veľmi širokým spektrom ochorení, takže metódy liečby sa v každom prípade vyberajú individuálne. Ich výber závisí od stanovenej diagnózy.
V miernych prípadoch môže angioneurológ predpísať lieky alebo fyzioterapiu. Pacientovi môže odporučiť aj cvičebnú terapiu alebo liečbu v sanatóriu. Ak je choroba v pokročilom štádiu, angioneurológ odošle odporúčanie chirurgovi, aby rozhodol o operácii.
Po uzdravení alebo dosiahnutí stabilnej remisie angioneurológ radí pacientom o prevencii recidívy patológie. Pri chronických ochoreniach by sa tieto odporúčania mali dodržiavať po celý život.
Angioneurológ môže tiež zapísať chronických pacientov do dispenzárnych záznamov. V tomto prípade musia pacienti navštíviť lekára aspoň 2-krát ročne a podrobiť sa všetkým potrebným diagnostickým testom.
Recenzie
Na angioneurológov môžete nájsť veľa pozitívnych ohlasov od pacientov. Konzultácia s takýmto odborníkom pomohla mnohým ľuďom včas identifikovať cievne ochorenia mozgu a okamžite začať s ich liečbou.
V recenziách pacienti poznamenávajú, že sa dlho obávali bolesti hlavy a závratov. Títo ľudia museli prejsť mnohými konzultáciami rôznych lekárov a množstvom vyšetrení. Pôvod neurologických porúch však nebol stanovený. A iba odvolanie sa na angioneurológa pomohlo identifikovať skutočnú príčinu patologických prejavov.
Pacienti len ľutujú, že v bežných okresných ambulanciách sa angioneurológovia stretávajú s pacientmi len veľmi zriedka. Ak chcete získať radu od takého špecialistu, niekedy musíte ísť do veľkých zdravotníckych zariadení, ktoré môžu byť ďaleko od bydliska pacienta. Ale mnohé choroby mozgu sú na križovatke dvoch lekárskych vied - angiológie a neuropatológie. A v tomto prípade sa nezaobídete bez konzultácie s odborníkom na angioneurológiu.
