Po absolvovaní lekárskej komisie lekári často diagnostikujú budúcemu prvákovi skoliózu. Bohužiaľ, dnes je tento problém pomerne rozšírený a pozorujeme ho takmer u každého druhého dieťaťa.
Skolióza, ľudovo nazývaná zakrivenie chrbtice, je ochorenie, ktoré sa zvyčajne vyskytuje v detstve. Tento neduh sa však svojimi negatívnymi dôsledkami prejaví o niečo neskôr, keď dieťa vstúpi do dospievania. Práve preto včasná diagnostika skoliózy chrbtice u detí, ako aj jej liečba, dokáže malého pacienta úspešne zachrániť pred problémom.
Určenie patológie
Čo je skolióza? Pod týmto názvom sa skrýva patológia v podobe bočného zakrivenia chrbtice, ktoré sa vo väčšine prípadov vyskytuje v období aktívneho rastu tela dieťaťa.
Skolióza v detstve sa spravidla prejavuje pomerne slabo. Túto chorobu však netreba ignorovať. U niektorých malých pacientov totiž v priebehu rokov dochádza k deformácii chrbticepostupuje a v najťažších prípadoch môže človeka znehybniť. Výrazná skolióza navyše znižuje množstvo voľného miesta v hrudníku. Výsledkom je, že pacientove pľúca prestanú normálne fungovať.
Spravidla je možné zabrániť vzniku ťažkej formy skoliózy chrbtice u detí. K tomu je potrebné iba začať preventívnu liečbu v ranom štádiu ochorenia.
Typy skoliózy
Patológia spôsobujúca zakrivenie chrbtice sa klasifikuje. Rozlišuje sa podľa typu a formy, príčin výskytu, znakov vývoja, ako aj podľa stupňa prejavu. Takáto klasifikácia umožňuje s maximálnou presnosťou identifikovať príčiny spinálnej skoliózy u detí a predpísať dieťaťu najefektívnejšiu liečbu.
Pokiaľ ide o typy ochorení, lekári rozlišujú:
- Vrodené ochorenie. Tento typ skoliózy chrbtice u detí je spôsobený vnútromaternicovými poruchami počas vývoja chrupavkového tkaniva plodu, jeho medzistavcových platničiek, ako aj kostí kostry.
- Získaná choroba. Tvorba tohto typu ochorenia sa vyskytuje pod vplyvom nepriaznivých faktorov. Medzi nimi - slabý korzet chrbtových svalov, poranenia chrbtice, neustála prítomnosť chrbta dieťaťa v nesprávnej polohe, negatívny vplyv prostredia atď.
Vrodená skolióza
K odhaleniu tohto typu ochorenia spravidla dochádza, keď dieťa dosiahne vek sedem rokov. Zo všetkých typov vrodených skolióz chrbtice u detí (foto je možné vidieť nižšie)sa rozlišuje osobitná skupina myelodysplázií. Je charakterizovaná anomáliou vo vývoji lumbosakrálnej oblasti. Príčinou tohto stavu je nesprávna tvorba miechy v jej dolnom segmente.
Pri zistení vrodenej skoliózy chrbtice u dieťaťa sa rozlišujú aj jej dysplastické typy. Ich výskyt je vyvolaný abnormálnymi procesmi tvorby kostného tkaniva. Takáto skolióza sa vyvíja aj v lumbosakrálnej oblasti, čo vedie k skorej osifikácii tejto zóny. Dieťa trpiace dysplastickým zakrivením chrbtice je chudé a bledé. Má nedostatočne vyvinuté svaly a veľmi úzke ramená. Chrbát má zároveň oválny tvar a oblasť hrudníka možno označiť za prepadnutú. Hlava pacienta je naklonená dopredu. Takéto dieťa má na dotyk chladné končatiny a zvýšené potenie. V najťažších prípadoch má výraznú poruchu nervového systému.
Získaná skolióza
Existuje mnoho typov zakrivenia chrbtice tohto typu.
Uvažujme len tie najbežnejšie z nich:
- Rachitic. Tento typ skoliózy sa vyskytuje pomerne skoro. Preto sa zisťuje u detí v školskom veku. Ide o skoliózu hrudnej chrbtice. U dieťaťa sa vyvíja v oblasti 9-12 stavcov.
- Idiopatický. Táto forma skoliózy sa vyskytuje vo väčšine prípadov. Ona je anomáliaktorý sa tvorí už v prvých rokoch života bábätka. Skolióza sa nazýva idiopatická, ktorej príčiny ešte neboli identifikované. Takáto choroba je diagnostikovaná u detí už vo veku 4-6 rokov, ako aj počas puberty.
- Paralytický. Príčinou tohto typu skoliózy je poliomyelitída. Ochorenie rýchlo progreduje so súčasnou deformáciou hrudníka a rozvojom rebrového hrbolčeka. Symptómy ochorenia sú patologická nečinnosť chrbtice a oslabenie svalového korzetu.
- Primárne. Čo vyvoláva vývoj tohto typu skoliózy chrbtice u detí? Príčiny choroby, ktorá sa spravidla začína rozvíjať v školskom veku, sú dlhý pobyt dieťaťa v nepohodlnej polohe, nosenie ťažkej aktovky a ďalšie faktory, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú formovanie držania tela. V tomto prípade môže byť zakrivenie chrbtice nielen laterálne, ale aj sagitálne.
- Statické. Dôvodom vývoja tohto typu ochorenia je trauma panvových kostí a chrbtice, tuberkulóza bedrového kĺbu a iné poruchy pohybového aparátu. Tento typ skoliózy sa zisťuje u detí v driekovej chrbtici.
- Schias. Tento typ skoliózy sa vyskytuje u dieťaťa po ťažkej forme ischias. Chrbtica sa zároveň stáča v opačnom smere od bolestivej oblasti chrbta.
Formy skoliózy
Choroba postihujúca chrbticu môže byť:
- V tvare C. Pri tejto forme skoliózy má zakrivenie iba jeden oblúk.
- V tvare S. V tomto prípade je zakrivenie vyjadrené v dvoch oblúkoch.
- V tvare Z. Táto forma zakrivenia chrbtice má tri oblúky naraz.
Umiestnenia
Skolióza sa zistí v rôznych častiach chrbtice.
Podľa miesta jeho lokalizácie sa to stane:
- cervical;
- cervicothoracic;
- thoracic (thoracic);
- lumbar-thoracic;
- bedrová (bedrová);
- kombinované (v prítomnosti oblúkov zakrivenia v tvare S, ako aj v tvare Z).
Stupne skoliózy
V závislosti od veľkosti deformácie chrbtice môže byť ochorenie:
- Prvý stupeň. Diagnostikuje sa takmer nepostrehnuteľnými zmenami na chrbtici. Prítomnosť ochorenia môžete potvrdiť iba pomocou röntgenových lúčov. Pri skolióze 1. stupňa chrbtice u dieťaťa nie je uhol laterálnej odchýlky väčší ako desať stupňov.
- Druhý stupeň. V tomto štádiu ochorenia sa deformácia chrbtice stáva viditeľnou vizuálne. V tomto prípade je možné pozorovať asymetrické usporiadanie lopatiek a lopatiek sprevádzané torziou (rotácia stavcov okolo zvislej osi). Pri skolióze chrbtice u detí 2. stupňa dosahuje uhol odchýlky, ktorý možno zmerať z röntgenového snímku, dvadsaťpäť stupňov.
- Tretí stupeň. V tomto štádiu vývoja ochorenia sa u dieťaťa vyvinie rebrový hrb. V tomto prípade chrbtica dramaticky mení svoju činnosť. Rádiologický uhol deformácie je do 40 stupňov. Pre tretí stupeň skoliózy chrbtice u detícharakterizované výskytom pľúcneho a srdcového zlyhania. Choré dieťa trpí dýchavičnosťou, ktorá sa vyskytuje aj pri najmenšej fyzickej námahe, silným potením a slabosťou.
- Štvrtý stupeň. V tomto štádiu ochorenia je zreteľná deformácia chrbtice, ktorú možno vidieť aj pri obliekaní dieťaťa. V tomto prípade uhol bočného sklonu presahuje 50 stupňov. Štvrtý stupeň skoliózy spoznáte aj podľa súdkovitého hrudníka, vizuálne krátkeho trupu a predĺžených končatín. Okrem toho môže dieťa pozorovať výrazné zmeny vo fungovaní vnútorných orgánov. Takýto pacient sa sťažuje aj na opuchy končatín. S týmto stupňom ochorenia je človek postihnutý, ktorý potrebuje neustálu starostlivosť a pomoc.
Test na skoliózu
Starostliví rodičia môžu sami identifikovať zakrivenie chrbtice u svojho dieťaťa. Na tento účel sa vykoná jednoduchý test, počas ktorého musí byť dieťa požiadané, aby sa otočilo chrbtom k dospelému, nenamáhalo a nespúšťalo ruky a naťahovalo ich pozdĺž tela. Ak si rodičia všimnú, že ich dieťa má jedno rameno o niečo vyššie ako druhé, alebo podobné asymetrické usporiadanie je typické pre lopatky, a ak je vzdialenosť od tela k paži na jednej strane väčšia ako na druhej strane, dieťa mali by ste byť požiadaní, aby sa naklonili dopredu.
V tejto polohe môžete vidieť, že stavce neležia v jednej línii. Ak si rodičia všimnú čo i len jeden z vyššie uvedených príznakov skoliózy, mali by okamžite vziať svoje dieťa k lekárovi. toumožní včasnú diagnostiku alebo vylúčenie prítomnosti ochorenia. Skoliózu chrbtice u detí (foto je možné vidieť nižšie) možno úspešne odstrániť iba včasnou včasnou liečbou.
Telo dieťaťa ešte nie je úplne sformované. Stále rastie, čo umožňuje odolávať progresii patológie.
Možné komplikácie
Nemali by ste predpokladať, že problém spojený so zakrivením chrbtice u dieťaťa zmizne sám. Navyše, s rozvojom aj stredne ťažkej formy ochorenia u detí a dospievajúcich sa môžu vyskytnúť dosť vážne komplikácie. Medzi nimi:
- zhoršená dýchacia a srdcová činnosť v dôsledku zmien v tvare hrudníka, ktorý začína vyvíjať tlak na srdce a pľúca;
- výskyt problémov s chrbtom vo forme chronickej bolesti;
- negatívna zmena postoja, chôdze a vzhľadu dieťaťa v podobe vyčnievajúcich rebier, nerovných ramien, ako aj psychického stavu pacienta, ktorý sa začína hanbiť za svoje telo.
Účinné terapie
Akú liečbu možno predpísať na spinálnu skoliózu u detí? Vykonáva sa po návšteve špecialistu a výbere individuálneho súboru potrebných opatrení. Aké môžu byť? Poďme sa s každým z nich podrobnejšie zoznámiť.
Liečebný režim
Pacient so skoliózou potrebuje spať iba na ortopedickom matraci, jesť vyváženú stravu, prestať športovať s vylúčením zvýšenej fyzickej aktivity a začať pravidelne cvičiť.špeciálne gymnastické cvičenia určené na korekciu držania tela.
cvičebná terapia
Gymnastika pri skolióze chrbtice u detí je jednou z hlavných metód používaných pri komplexnej liečbe opísaného problému. Vykonávanie špeciálnych fyzických cvičení vám umožňuje rozvíjať a posilňovať svaly chrbta, zlepšovať motorickú aktivitu stavcov a tiež aktivovať prekrvenie tkanív.
V prípade skoliózy chrbtice u detí je potrebné zvoliť individuálny súbor špeciálnych cvičení. Je menovaný odborníkom na cvičebnú terapiu, ktorý určuje intenzitu a stupeň stresu. V prípade potreby je možné cviky upraviť.
Pri vykonávaní gymnastiky by sa malo striedať statické a dynamické zaťaženie. Niektoré z odporúčaných cvičení môže dieťa vykonávať samostatne doma. Napríklad:
- Z polohy na bruchu natiahnite ruky dopredu. Počas nádychu zdvihnite rovné nohy a ruky. Pri výdychu vráťte telo do pôvodnej polohy.
- Ľahnite si na chrbát s rukami za hlavou. Vykonávajte pohyby nôh, ako keby ste šliapali do pedálov na bicykli.
- Zdvihnite ruky, choďte po pätách a potom po špičkách.
Masáž
Tento postup sa používa ako pomocná metóda liečby ochorenia. Masáž pri skolióze chrbtice u detí môže zlepšiť krvný obeh v oblasti, ktorá prešla deformáciou. Tento postup odstraňuje bolesť a posilňuje svalový systém.
Reláciamasáž je niekedy diferencovaná. Takže sa robí relaxačne v hypertrofovanej zóne a tonikom - v atrofovanej.
Pozrime sa na fázy tohto lekárskeho postupu. Masér najskôr ľahko pôsobí na mäkké tkanivá a potom hlboko pôsobí na svaly. Potom sa deformácia opraví a získaný výsledok sa zafixuje. V priemere je masážny kurz od 15 do 20 procedúr. Prvé sedenia netrvajú dlhšie ako 20 minút. Potom sa tento čas postupne zvyšuje a dosiahne 50-60 minút.
Korektory držania tela
Existuje iná metóda, ktorou sa lieči skolióza chrbtice u detí? V závislosti od lokalizácie zakrivenia a jeho stupňa môže ortopéd vybrať pre dieťa korektor držania tela. Ide o špeciálny výrobok, ktorý sa musí nosiť po dlhú dobu. Ako dieťa rastie, korektor držania tela sa pravidelne prispôsobuje jeho postave.
Skolióza mládeže sa odstraňuje pomocou reklinátorov. Tieto produkty slúžia na podporu svalstva hornej časti hrudníka, pričom korigujú mierny sklon. Pri výraznejšej skolióze ortopéd odporúča pacientovi nosiť hrudné pásy a obväzy.
Fyzioterapia
Tento spôsob liečby na odstránenie zakrivenia chrbtice je neúčinný. Jeho použitie v kombinácii s terapeutickými cvičeniami, masážami a inými metódami však pomôže zvýšiť ich účinok a urýchliť zotavenie dieťaťa. Fyzioterapeutické metódy umožňujúobnoviť metabolizmus, aktivovať prívod krvi do tkanív, odstrániť príznaky zápalu a bolesti. Tento typ liečby pomôže správnemu rozloženiu záťaže na svaly a chrbticu. Zvážte najúčinnejšie metódy fyzioterapie.
Posilňovacia sprcha
Táto metóda je hydromasážna procedúra. Počas takejto sprchy sa voda vo forme prúdu dodáva pod tlakom. V tomto prípade ho špecialista nasmeruje na deformovanú časť chrbtice. Pravidelná sprcha Charcot pomáha eliminovať zakrivenie.
Treba si uvedomiť, že keď je voda dodávaná s príliš vysokým tlakom, deformácia chrbtice sa môže ešte zintenzívniť. Preto sa v sanatóriách procedúra vykonáva pod dohľadom skúseného odborníka.
Elektroforéza
Pri patológiách muskuloskeletálneho systému sa často pozorujú kŕče určitej svalovej skupiny. Odstránenie tohto javu umožňuje elektrickú stimuláciu tkanív. Svaly sú vystavené prúdu určitej sily, ktorý zbavuje pacienta bolesti spôsobenej svalovým prepätím.
Elektroforéza umožňuje liekom preniknúť do hlbokých vrstiev kože. V tejto zóne sa účinné látky použitých činidiel rozkladajú na ióny, ktoré pôsobia v mieste patológie niekoľko týždňov.
Vystavenie ultrazvuku
Procedúra fonoforézy pomáha obnoviť krvný obeh v tkanivách a eliminovať príznaky zápalu. Ultrazvuk umožňuje liekom preniknúťhlboko do pokožky, kde uľavia od bolesti.
Tepelná terapia
Táto metóda sa často používa aj pri odstraňovaní skoliózy chrbtice u detí. V tomto prípade sa používajú prírodné aj umelé zdroje tepla. Pozitívny efekt postupu je nasledovný:
- obnovenie odtoku krvi a lymfy;
- urýchlenie regeneračných procesov;
- odstránenie produktov rozkladu.
Všetky vyššie uvedené akcie vysvetľujú protizápalový a analgetický účinok tepelného ošetrenia.
Chirurgia
Metóda odstránenia skoliózy pomocou skalpela chirurga sa používa až pri pokročilom ochorení, kedy negatívne ovplyvňuje fungovanie celého organizmu. Indikácie pre operáciu sú odchýlka chrbtice od osi pod uhlom viac ako 40 stupňov, ako aj prítomnosť bolesti, ktorú nemožno zastaviť liekmi. Chirurgický zákrok sa vykonáva aj pri intenzívnej progresii ochorenia, ako aj pri neurologických poruchách, ktoré u pacienta vznikli.
