V lekárskej praxi je bolesť v hypochondriu na pravej strane špeciálnym syndrómom, ktorý sprevádza mnohé ochorenia rôzneho charakteru. Patria sem terapeutické, chirurgické, gynekologické, kožné a parazitárne patológie. Čo môže bolieť pod pravým rebrom vpredu? Osoba v tejto oblasti tela má niekoľko veľmi dôležitých orgánov. Preto nepohodlie naznačuje vážny problém, ktorý si vyžaduje dôkladné lekárske vyšetrenie. Iba kvalifikovaný lekár môže určiť príčinu a stanoviť diagnózu. Problémy, v ktorých orgány dávajú nepríjemné pocity, aký druh bolesti sa vyskytuje a ako sa jej zbaviť? Viac o tom v našom článku.
Čo je na pravej strane pod rebrom?
Bolesť v indikovanom mieste je dôsledkom patologických procesov prebiehajúcich vo vnútorných orgánoch. Vpravo sú orgány, ktoré vykonávajú funkcie:
- trávenie;
- allocations;
- sexual;
- endokrinné.
Trup je podmienečne rozdelený na zónu hypochondria, v ktorej sa nachádza žlčník, pečeň, pravá oblička a nadoblička, ileum a panvovú zónu - slepé črevo s apendixom a vzostupný segment hrubého čreva, u žien - pravý vaječník. Vzhľadom na skutočnosť, že pľúca začínajú nad pravým hypochondriom, bolesť je dôsledkom zápalového procesu vyskytujúceho sa v dolnom laloku pravých pľúc.
Lokalizácia bolesti v závislosti od patológie vnútorných orgánov
Povaha nepohodlia v závislosti od možnej diagnózy:
- Zápal žlčníka, infarkt myokardu - bolesť je akútna, ostrá, zvierajúca v pravom hypochondriu.
- Nedostatok laktózy, prejedanie sa – krátkodobé, boľavé bolesti v strede brucha.
- Gastritída, žalúdočný vred, gastroduodenitída – povaha syndrómu bolesti v epigastriu je rôznorodá: rezanie alebo bodanie, tupé alebo ostré, vyklenutie alebo bolesť.
- Apendicitída - ostrá tupá bolesť v pravom podbrušku vyžaruje do oblasti konečníka, keď sa snažíte zaujať vodorovnú polohu, teda ľah na ľavý bok, a zväčšuje sa aj pri chôdzi.
- Gynekologické ochorenia v akútnej alebo chronickej forme - nestabilná, ostrá, náhla, ťahavá bolesť v podbrušku.
Bolesť pri kašli na pravej strane. Dôvody
Bolesť pri kašli pod pravým rebrom vpredu sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:
- Chronická bronchitída – ako dôsledok pravidelnejnapätie svalov bránice.
- Poranenie – bolesť je bolestivá a má obmedzenú distribúciu, na rozdiel od pľúcneho ochorenia, keď je bolesť difúzna. Pri inšpirácii, ako aj pri najmenšom pohybe a kašli sa bolestivý syndróm v prípade zlomeniny rebier zintenzívňuje, bolesť sa stáva silnou a ostrou. Na vylúčenie poškodenia pľúc je potrebná okamžitá lekárska pomoc a röntgen.
- Pravostranný zápal pohrudnice – ak ležíte na pravom boku, bolesť zmizne. Nebezpečným príznakom je jeho zosilnenie pod rebrami vpravo pri kašli a ožarovaní do brušnej dutiny. Ak má pacient nadúvanie, zvýšené potenie v noci a horúčku, potom môže vzniknúť podozrenie na tuberkulózu.
- Pravostranný zápal pľúc – pri kašli v oblasti hrudníka má charakter bolestivá bolesť. Hlavnými príznakmi zápalu pľúc sú silný kašeľ a bolesť na pravej strane. Pacient to však pri palpácii necíti. Individuálna potrebná urgentná hospitalizácia.
- Interkostálna neuralgia – v dôsledku zovretia nervu, akýkoľvek pohyb alebo kašeľ zosilňuje akútnu bolesť, ktorá vyžaruje pod rebrá vpravo. Pri palpácii a tlaku bude nepohodlie iba v oblasti podráždeného nervového zakončenia. Ak jedinec zaujme polohu tela, ktorá vylučuje stlačenie nervu, bolesť zmizne.
- Onkológia – lekár môže mať podozrenie na rakovinové ochorenie pravých pľúc, keď sa počas záchvatu kašľa objaví bolesť v boku. Na potvrdenie diagnózy je potrebné vyšetrenie.
Príčiny bolesti pri kašli,nerespiračné
Bolesť na pravej strane pri kašli môže byť vyvolaná inými patológiami, ktoré nesúvisia s dýchacím traktom:
- Zápal čriev – ak sa bolesť vpravo pod rebrami vyskytla nezávisle od kašľa, potom s najväčšou pravdepodobnosťou ide o apendicitídu.
- Chollitiáza – pri kašli sa bolesť zintenzívňuje na pravej strane. S rozšírením nepohodlia v hypochondriu nie je vylúčený záchvat cholecystitídy.
- Ako a kde bolí pečeň - ochorenia tohto orgánu sú charakteristické bolestivými tupými bolesťami vpravo pod rebrami, ktoré sa zhoršujú silným kašľom.
- Pankreatitída – spôsobuje intenzívnu ostrú bolesť na pravej strane, ktorá sa zhoršuje kašľom.
- Ochorenia bránice - brnenie pod dolným rebrom na pravej strane je možné pri bránicovej hernii.
- Srdcové ochorenia – s angínou pectoris a infarktom myokardu, kŕče z oblasti srdca vyžarujú do pravého hypochondria pozdĺž nervových vlákien.
Syndróm akútnej bolesti
Ostrá bolesť vpravo pod rebrami – symptóm sklamania. Najčastejšie v tomto prípade pacient vyžaduje núdzovú lekársku starostlivosť. Dôvod tohto stavu môže byť:
- Privretá cysta obličky.
- Ruptúra pečene, obličiek v dôsledku poranenia. Hematómy pečene, prolaps obličiek v dôsledku natrhnutých väzov, zlomené rebrá.
- Akútny záchvat cholecystitídy alebo pankreatitídy.
- Kolik - pečeňové alebo obličkové.
Všetky vyššie uvedené zranenia a choroby sú sprevádzané takou neznesiteľnou pálivou bolesťou pod pravým rebrom vpredu,že to jedinec len ťažko znáša a často stráca vedomie. So zachovaným zdravým rozumom sa správa nepokojne a snaží sa nájsť pohodlnú polohu tela, aby zmiernil stav. Pacient v tomto prípade potrebuje naliehavú lekársku pomoc.
Tupá a boľavá bolesť
Trvalá alebo periodická dlhodobá bolesť pod rebrom na pravej strane je spôsobená nasledujúcimi ochoreniami:
- zápal pečene v akútnej a chronickej forme;
- cholecystitída, pyelonefritída, chronická pankreatitída;
- prítomnosť parazitov v pečeni a žlčových cestách, ako je améba a Giardia;
- cirhóza pečene;
- dvanástnikový vred;
- polypy v pravej obličke;
- zápal tenkého čreva - enteritída;
- atypický priebeh apendicitídy;
- ženské choroby – zápalový proces vo vaječníkoch a vajíčkovodoch;
- ochorenia spojené so zväčšenou slezinou – mononukleóza, leukémia, reumatoidná artritída.
Keď sa objaví tupá, bolestivá neustála alebo periodická bolesť pod pravým rebrom vpredu, pacient musí určite navštíviť lekára, až po dôkladnom vyšetrení určí správnu diagnózu a predpíše potrebnú terapiu. Samoliečba je nebezpečná!
Bolesť pri vegetovaskulárnej dystónii
Vegetovaskulárna dystónia je spojená so zlyhaním cievneho tonusu krvi a je komplexná. Jeho častou príčinou sú psycho-emocionálne poruchy, ktoré sa objavujú u vzrušivých ľudí. Jedným zo znakov slabosti jepocit bolesti v pravom hypochondriu. Líši sa rôznou intenzitou a charakterom prejavu. Pri vyšetrovaní pacienta sa príznaky vyššie uvedených ochorení nezistia. Ale ľudia, ktorí sa sťažujú na zlý stav, niekedy pociťujú silnú bolesť pod pravým rebrom vpredu blízko žalúdka. Takéto príznaky sa nazývajú psychogénne. Pacient v tomto stave potrebuje navštíviť neurológa alebo psychoterapeuta, ktorý mu pomôže tento stav zmierniť.
Bolesť na pravej strane pod rebrom u zdravých ľudí
Niekedy sa kolika pod pravým rebrom vyskytuje u zjavne zdravých ľudí. To sa prejavuje v takýchto prípadoch:
- Tehotenstvo. Bolesť sa objavuje v druhej polovici tehotenstva, keď rastúci plod tlačí na vnútorné orgány matky.
- Fyzická aktivita. Pri intenzívnej fyzickej práci alebo športových cvičeniach má osoba, ktorá sa neustále nezaoberá fyzickou prácou a športom, pocit, že má pod pravým rebrom bodnutie. Prečo sa to deje? Do krvi sa uvoľňuje zvýšené množstvo adrenalínu, čím sa zvyšuje prietok krvi. Veľká krvná cieva nazývaná dutá žila, ktorá sa nachádza v oblasti pravého hypochondria, vyvíja tlak na pečeň v dôsledku expanzie. Pod rebrom sa objavuje lumbago, ktoré po krátkom čase po ukončení vyučovania samo zmizne.
Premenštruačný syndróm. Niekedy ženské telo produkuje značné množstvo estrogénu a pred menštruáciou cíti, ako veľmi ju pichá pod pravým rebrom. Zároveň je cítiť horkosť v ústach, ako aj nevoľnosť. K tomu dochádza v dôsledku spazmu žlčových ciest spôsobených estrogénmi. Na nápravu stavu sa odporúča návšteva gynekológa
Ktorého lekára mám kontaktovať?
V prípade akútnych kŕčov, ktoré sú sprevádzané riedkou stolicou, nevoľnosťou, vracaním a inými rušivými príznakmi, je potrebné privolať pohotovosť. Príčinou tohto stavu môže byť zápal slepého čreva, upchatie žlčovodu alebo močovodu kameňom. V iných prípadoch, ak je pacient mučený bolesťou v správnom hypochondriu, mal by sa v blízkej budúcnosti určite poradiť s lekárom. Okamžite vyvstáva otázka, ku ktorému lekárovi sa objednať. Čo je u človeka pod pravými rebrami, vie približne každý zo školského kurzu biológie, ale nedá sa určiť, ktorý orgán je chorý, preto sa treba objednať k praktickému lekárovi, terapeutovi. Po vyšetrení a výskume, ak je to potrebné, odošle odporúčanie k špecialistovi: chirurgovi, traumatológovi, kardiológovi, neurológovi, špecialistovi na infekčné choroby alebo inému úzkoprofilovému lekárovi.
Diagnostika
Ako už bolo spomenuté, na pravej strane človeka sa nachádzajú veľmi dôležité orgány, ktoré sa podieľajú na trávení, vylučovaní odpadových látok z tela, reprodukcii a dýchaní. Bolestivý syndróm naznačuje vážne problémy. Diagnóza pomôže určiť, čo môže ublížiť pod pravým rebrom vpredu. Pre komplexnú štúdiu pacienta sa vykonáva:
- Zber anamnézy – lekár hovorí s pacientom alebo jeho príbuznými, objasňujú sa všetky sťažnosti, symptómy, chronické ochorenia.
- Externá kontrola -pozornosť sa upriamuje na kožu, vykonáva sa palpácia brušnej dutiny.
Lekár na základe celkového stavu pacienta a povahy bolesti stanoví predbežnú diagnózu a predpíše nasledujúce štúdie na jej objasnenie:
- Laboratórne štúdium biologických tekutín pomocou špeciálneho vybavenia.
- Ultrazvuk brucha.
- EKG na určenie práce myokardu.
- Endoskopické vyšetrenie žlčových ciest, konečníka, žalúdka.
- CT alebo MRI peritonea.
Po preštudovaní všetkých výsledkov vyšetrenia má terapeut názor, že to môže bolieť pod pravým rebrom vpredu, urobí sa predbežná diagnóza a pacient sa odošle k príslušnému špecialistovi, ktorý bude pokračovať v liečbe.
Terapia
Bolesť na pravej strane je len príznakom choroby, ktorá vznikla pri poškodení niektorého orgánu. Jeho zanedbávanie, samopodávanie liekov proti bolesti a vazodilatancií sťažuje diagnostiku a často vedie k chronickej forme ochorenia. Preto, ak zistíte akékoľvek nepohodlie v skúmanej oblasti, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ten určí, čo môže bolieť pod pravým rebrom vpredu. Po stanovení diagnózy je predpísaná terapia, pri ktorej sa používajú rôzne metódy. Ak to chcete urobiť, použite:
- Diétne jedlo. Pacient je požiadaný, aby sa vzdal mastných, korenených a vyprážaných jedál. A pri akútnej pankreatitíde je prvých pár dní indikované hladovanie.
- Liečba drogami. So zápalom akéhokoľvek orgánu sa používajú antibakteriálne látky; pri malígnych novotvaroch sa predpisuje ožarovanie, chemoterapia a rádioterapia. Na zmiernenie silnej bolesti sa používajú analgetiká a spazmolytiká.
- Chirurgický zákrok. Priraďte vo výnimočných prípadoch, keď neexistujú žiadne iné metódy riešenia akútnej, ostrej, bodavej a tlakovej bolesti pod pravým rebrom vpredu.
- Ľudové lieky. Sú vhodné len ako doplnkový liek k hlavným liekom. Používajte infúzie, odvar, masti, oleje pripravené na základe rôznych liečivých bylín a zeleniny. Všetky recepty sa používajú iba po konzultácii s lekárom.
Počas liečby musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára, diétu a denný režim.
Čo robiť s bolesťou na pravej strane pod rebrami?
Pri pociťovaní bolesti v pravom hypochondriu, ktorá má charakter:, sa odporúča privolať lekársky tím
- spicy;
- bolesť a zdržiavať sa dlho;
- bodanie, ktoré sa objavuje pri pohybe a trvá viac ako pol hodiny.
V ostatných prípadoch by ste si pred návštevou lekára mali dať studený obklad pod pravé rebrá.
Prísne zakázané:
- Priložte teplú vyhrievaciu podušku na choré miesto, stav jedinca sa zhorší.
- Užite lieky proti bolesti a spazmolytiká, príznaky ochorenia sa vymažú, takže bude ťažké diagnostikovať.
Čoskoro potomútok, určite sa musíte poradiť s lekárom!
Záver
Na otázku, čo je pod pravými rebrami človeka, mnohí odpovedia - pečeň, takže veria, že bolesť na tomto mieste môže byť len z tohto orgánu. Ako bolo vysvetlené vyššie, kolika, bolesť a bolesti závisia od rôznych ochorení vnútorných orgánov. Preto, keď sa objavia prvé príznaky, je potrebné bezodkladne vyhľadať lekára.
