Pojem "dna" označuje patológiu reumatickej povahy, ktorej priebeh je sprevádzaný ukladaním kryštálov kyseliny močovej v kĺbovej dutine. Klinicky je choroba podobná príznakom exacerbácie artritídy. Človek je narušený výraznými bolestivými pocitmi. Okrem toho postihnutá oblasť napuchne, pri motorickej aktivite je pocit stuhnutosti. Mnoho pacientov sa zaujíma o to, či je alkohol možný pri dne.
Väčšina lekárov si myslí, že to nestojí za riziko. No sú aj odborníci, ktorí tvrdia, že dna a alkohol sú kompatibilné. Pri výbere nápoja obsahujúceho alkohol je však potrebné zvážiť niektoré nuansy. Okrem toho je potrebné prísne dodržiavať dávkovanie, inak sa nedá vyhnúť rozvoju následkov, ktoré sú nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život.
Dna: mechanizmus vývoja a znaky patológie
BKaždá bunka v ľudskom tele obsahuje puríny. Ide o zlúčeniny, ktoré sa nielen syntetizujú priamo v tele, ale dostávajú sa doň aj s jedlom. Mechanizmus vývoja dny je založený na porušení metabolizmu purínov.
Ak sa tieto zlúčeniny ani po dlhú dobu neprijímajú s jedlom, nenastanú žiadne negatívne dôsledky. Ak naopak preniknú nadmerne, spustí sa proces ich zničenia. Jedným z konečných produktov rozkladu purínov je kyselina močová.
V určitých množstvách to telo potrebuje. Kyselina močová chráni nielen pred predčasným starnutím tkanív, ale aj pred vznikom malígnych patológií. Ak je človek zdravý, jeho prebytok sa pomocou obličiek voľne vylučuje z tela. Na pozadí porušenia metabolizmu purínov sa kyselina močová začína hromadiť v tele vo veľkých množstvách. Výsledkom je, že jeho soli kryštalizujú a ukladajú sa v obličkách, kĺboch a iných tkanivách.
Hlavné príčiny rozvoja choroby:
- Dedičná predispozícia. Spravidla sa prejavuje vo forme fermentopatie. Absencia takmer akéhokoľvek proteínu zapojeného do metabolizmu purínov vedie k rozvoju porúch. Väčšina enzýmov sa nachádza na X chromozóme. Inými slovami, toto ochorenie je najčastejšie diagnostikované u mužov.
- Príjem purínov vo veľkých množstvách. Prirodzeným dôsledkom je zvýšená tvorba kyseliny močovej, ktorú obličky nestihnú vydať. Potraviny s vysokým obsahom purínov: jahňacie, bravčové, teľacie, bujóny (mäsové aj rybie), údené mäso, mäso z orgánov, oleje na varenie živočíšneho pôvodu, strukoviny.
- Spomalenie procesu vylučovania kyseliny močovej. Najčastejšie je tento stav dôsledkom chronického ochorenia obličiek.
- Zvýšené odbúravanie purínov syntetizovaných telom. Toto narušenie je často len dočasné. Prítomnosť závažných patológií však nemožno vylúčiť.
Klinické prejavy dny sú veľmi rôznorodé. Symptómy patológie sú popísané v tabuľke nižšie.
| Stage | Čo sa deje v tele | Znaky |
| Premorbid | Najskoršie štádium vývoja. Obsah kyseliny močovej je mierne zvýšený. Neexistujú žiadne známky poškodenia obličiek alebo kĺbov. |
|
| Prerušované | Soli sa začínajú ukladať v tubuloch obličiek a kĺbov. Epizódy remisie, po ktorých nasledujú záchvaty dny. |
|
| Chronické | Výsledkom usadzovania kryštálov je tvorba tofiov. Ide o tvrdé hrbole, ktorých prítomnosťvýrazne zhoršuje kvalitu života. | Toto štádium je charakterizované všetkými vyššie uvedenými znakmi. |
Choroba je teda veľmi vážna. Ak pochopíme mechanizmus jeho vývoja, môžeme dospieť k záveru, že dna a alkohol sú nezlučiteľné. Niektorí odborníci na túto problematiku však nie sú takí kategorickí.
Prečo lekári neodporúčajú alkoholické nápoje pri dne
Na pozadí príjmu alkoholu je syntéza vazopresínu (hormón ADH) potlačená. Je to antidiuretický hormón produkovaný hypofýzou. Jeho hlavnou úlohou je obnoviť a udržiavať normálnu koncentráciu tekutín v tele. Inými slovami, na pozadí aktívnej produkcie vazopresínu sa spúšťa proces aktivácie obličiek, vďaka ktorému sa kyselina močová vylučuje z tela aj v nadbytku.
Po pití nápojov obsahujúcich alkohol sa syntéza antidiuretického hormónu výrazne spomaľuje. V dôsledku toho začnú tkanivá tela trpieť nedostatkom tekutín. Na pozadí dehydratácie sa objem cirkulujúceho tekutého spojivového tkaniva znižuje a zvyšuje sa jeho stupeň viskozity. Súčasne sa prudko zvyšuje koncentrácia kyseliny močovej. Preto pacienti, ktorí sa zaujímajú o to, či je možné piť alkohol pri dne, lekári najčastejšie odpovedajú negatívne.
Je dôležité pochopiť, že každá bunka v tele trpí dehydratáciou, vrátane chrupavky. Ten stráca pevnosť aj pružnosť. Chrupavka doslova vysychá a rozpadá saz akejkoľvek, aj malej fyzickej námahy. To všetko je sprevádzané rozvojom výrazného zápalového procesu, a teda intenzívnymi bolestivými pocitmi.
Účinok vodky na telo pri dne
Alkohol v akomkoľvek množstve nepriaznivo ovplyvňuje zdravie. Vodka však neobsahuje puríny, a preto ju lekári dlho považovali za relatívne bezpečný nápoj s obsahom alkoholu. Teraz ho odborníci povoľujú piť v množstve 50 ml, ale nie viac.
V tejto súvislosti má mnoho pacientov opodstatnenú otázku, či je možné piť alkohol pri dne pravidelne, ale v minimálnom dávkovaní. Odborníci najčastejšie odpovedajú negatívne. Je to kvôli negatívnemu vplyvu vodky na telo:
- Na pozadí užívania sa rozvinie všeobecná dehydratácia. Syntéza purínov je výrazne zrýchlená. Prirodzeným dôsledkom je rýchle ukladanie solí kyseliny močovej v tkanivách vo veľkých množstvách. To je dôvod, prečo nemôžete piť alkohol na dnu. Koňak má podobný účinok.
- Etylalkohol je vysoko toxický. Prispieva k smrti pankreatických buniek zodpovedných za syntézu inzulínu. To je dôvod, prečo u ľudí s dnou, ktorí sú náchylní na rozvoj cukrovky, choroba postupuje.
- Na pozadí pravidelného užívania vodky je fungovanie obličiek narušené. Výsledkom je zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej v tele. Stáva sa to aj po pití iných silných nápojov (napr.whisky).
Je dôležité si uvedomiť, že vodka je veľmi rýchlo návyková, v dôsledku čoho sa jej dávkovanie neustále zvyšuje. Dna a alkohol sú teda nezlučiteľné, ak si človek rýchlo vyvinie závislosť. Ak nie, lekári považujú za prijateľné vypiť na dôležité sviatky 50 ml kvalitnej vodky.
Víno na dnu
Predtým lekári považovali za nebezpečné iba červené odrody. Odborníci to vysvetlili tým, že obsahujú veľké množstvo purínov. Biele víno bolo považované za relatívne bezpečný nápoj. V súčasnosti sú všetky odrody zakázané.
Čo to spôsobuje:
- Po vypití vína sa kyslosť moču výrazne zvyšuje. Tým sa znižuje rozpustnosť kyseliny močovej. Opäť sa začína ukladať v tele, čo je provokujúcim faktorom rozvoja dnavého záchvatu (exacerbácie).
- Narušená funkcia pečene a obličiek.
- Akékoľvek víno môže byť návykové.
Podľa výsledkov nedávnych štúdií tento alkoholický nápoj prispieva k výskytu dnavých záchvatov častejšie ako akýkoľvek iný alkohol. Napriek tomu lekári niekedy dovolia piť víno.
Pokiaľ ide o kombináciu dny a alkoholu, odborníci odporúčajú jesť víno s čerstvými bylinkami. To pomáha trochu znížiť negatívny vplyv nápoja na telo. Rastlinné potraviny navyše zvyšujú zásaditosť moču. Maximálne prípustnédávka - 100 ml. Pokiaľ ide o to, aký druh alkoholu môžete piť s dnou, odporúča sa uprednostniť suché biele víno. Toto je „najbezpečnejší“nápoj.
Akýkoľvek alkohol s dnou na nohách alebo rukách je počas obdobia exacerbácie zakázaný. Je prísne zakázané piť nápoje obsahujúce alkohol aj do mesiaca po skončení záchvatu dny. Je to spôsobené tým, že skresľujú účinok liekov a zvyšujú riziko vedľajších účinkov.
Účinok piva na telo
Mnohí pacienti, ktorí sa zaujímajú o to, aký alkohol možno piť pri dne, sa domnievajú, že tento nápoj rozhodne nie je na zozname zakázaných. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia to tak nie je.
Pivo obsahuje obrovské množstvo purínov (1 810 mg na 100 ml). Zároveň je kriticky nebezpečná hodnota 400 mg na 100 ml. Samozrejme, nikdy by ste nemali piť pivo s dnou.
Nápoj má tiež výrazný diuretický účinok. Na pozadí dehydratácie sa zvyšuje viskozita krvi a zvyšuje sa koncentrácia kyseliny močovej.
Napriek tomu, že pivo má malú silu, pri jeho používaní hrozí vznik najnebezpečnejších následkov, ktoré ohrozujú nielen zdravie, ale aj život. Je chybou predpokladať, že nealkoholický nápoj je neškodný. Toto pivo má rovnaké množstvo purínov ako bežné pivo.
Prípustné dávkovanie alkoholických nápojov
Pokiaľ ide o pitie alkoholu pri dne. Môžete konzumovať 50-100 ml (v závislosti od typu nápoja) 1 krát za 2-3mesiac. Zároveň musíte starostlivo sledovať svoju pohodu. Okrem toho je dôležité včas posúdiť možné riziká. Ak napríklad malé množstvo vypitého vína spôsobilo záchvat dny, je nežiaduce experimentovať neskôr.
Ako si vybrať relatívne bezpečný nápoj
Je dôležité si uvedomiť, že akýkoľvek alkohol môže vyvolať exacerbáciu. Riziko vzniku dnavého záchvatu môžete znížiť výberom správneho nápoja.
Na čo si dať pozor:
- Obsah etylalkoholu. Malo by to byť minimálne. Okrem toho odborníci odporúčajú riediť alkoholické nápoje čistou nesýtenou vodou.
- Pre prítomnosť vôní, konzervačných látok a farbív. Nemali by byť.
- Obsah cukru. Odporúča sa uprednostňovať polosuché alebo suché odrody. Čím menej cukru v nápoji, tým lepšie dokážu obličky odstraňovať kyselinu močovú z tela.
- Alkohol sa musí vyrábať iba v liehovare. Vypitie čo i len 50 ml domáceho likéru alebo mesiačika vedie k záchvatom dny a zlyhaniu obličiek.
Priebeh dny do značnej miery závisí od psycho-emocionálneho stavu človeka. Ak pacient nemôže žiť bez alkoholu a trpí kvôli nemu, lekári mu dovolia piť občas (nie viac ako raz týždenne), ale len v minimálnych dávkach.
Možné dôsledky
Špecialisti často zdôrazňujú, že pacienta by to nemalo zaujímaťaký druh alkoholu je možný pri dne a nakoľko jeho užívanie zhoršuje priebeh ochorenia. Pred vypitím čo i len malého množstva tekutiny obsahujúcej alkohol sa odporúča posúdiť možné riziká.
Ako už bolo spomenuté vyššie, alkohol zvyšuje koncentráciu kyseliny močovej. Čo ohrozuje:
- Tofus začína byť viacnásobný. Postupne vedú k deštrukcii kostných štruktúr. Bolesť je taká silná, že sa človek opäť pokúša nehýbať postihnutou končatinou. Postupne sa na vnútorných orgánoch tvoria tofy.
- Postihnutý kĺb je deformovaný, čo sa prejavuje bolesťou a stuhnutosťou pri pohyboch. V priebehu času sa do patologického procesu zapájajú aj iné kĺby. Často sú postihnuté mäkké tkanivá.
- V obličkách sa začína tvoriť kal. Tento stav je často smrteľný.
- Mení ľudské správanie. Jeho psycho-emocionálny stav sa stáva nestabilným.
- Ukazovateľ krvného tlaku stúpa, rozvíja sa srdcové zlyhanie. Často sa diagnostikuje ischemická choroba.
Podľa štatistík je úmrtie na dnu najčastejšie spôsobené srdcovým ochorením, ktoré je dôsledkom pravidelného požívania alkoholu.
Odporúčania lekárov
Ak pacient nie je schopný úplne sa vzdať alkoholu, v záujme zníženia rizika komplikácií je vhodné dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- 20 minút vopredpitie alkoholu vypite 30 ml rastlinného alebo vopred rozpusteného masla.
- Uistite sa, že jedzte teplé jedlá.
- Po hostine vypite 300 ml minerálnej alkalickej vody.
- V tento deň neužívajte lieky.
Odborníci tiež odporúčajú vopred sa opýtať svojho lekára, aký druh alkoholu môžete piť pri dne. Lekár musí brať do úvahy nielen závažnosť existujúcej patológie, ale aj prítomnosť iných sprievodných ochorení.
Na záver
Mnohí pacienti sa zaujímajú o to, aký druh alkoholu možno použiť pri dne. Odborníci v tejto veci sú kategorickí a vôbec neodporúčajú piť nápoje obsahujúce alkohol. Ak však človek týmto zákazom trpí, lekári vám niekedy povolia piť kvalitný alkohol, no v malom množstve.
